古乌海市海南区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月古乌海市海南区（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、产后会阴的护理错误的是（）。A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷C、如有侧切伤口，应采取健侧卧位D、一般于产后710日拆线E、如伤口感染，应提前拆线引流【答案】D 【解析】每日用15000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。如有侧切伤口，应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。一般于产后35日拆线，如伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。2、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（）。A、用抗生素 B、95%乙醇湿敷C、超短波

2、理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动【答案】E 【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。3、孕42周产妇，给予缩宫素引产4小时后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显，伴血尿。诊断为先兆子宫破裂。首选的护理措施是（）。A、配血备皮B、通知家属C、陪伴产妇D、停用缩宫素E、吸氧、保暖【答案】D 【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致，所以应立即停用缩宫素。4、喉头有异物，呼吸可呈（）。A、库斯莫尔呼吸B、呼气性呼吸困难C

3、、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、毕奥呼吸【答案】D 【解析】喉头有异物，呼吸可呈蝉鸣样呼吸。库斯莫尔呼吸常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者；呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、肺气肿患者；鼾声呼吸常见于气管或支气管有较多分泌物蓄积的患者；毕奥呼吸常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的患者。5、患者女，27岁。于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）。A、每次哺乳后应将剩余的乳汁吸空B、保持乳头清洁C、纠正乳头内陷D、多饮水E、注意婴儿口腔卫生【答案】A 【解析】乳腺炎主要由乳汁淤积所致，所以在进行预防乳腺炎健康教育时，嘱咐产妇每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。6、患

4、者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜【答案】D 【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。7、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【答案】D【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。8、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难

5、、走路如踩棉花。最可能的诊断为（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病【答案】B 【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%15%。由于颈椎退变结构压迫脊髓，患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。9、对早产患者的护理错误的是（）。A、子宫内口松弛者应于妊娠1416周做子宫颈内口缝合术B、首要治疗是抑制宫缩C、积极控制感染D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促进胎肺成熟E、生产过程中应尽可能缩

6、短产程【答案】D 【解析】对早产患者的护理：预防早产，避免诱发宫缩的活动，子宫内口松弛者应于妊娠1416周做子宫颈内口缝合术。药物治疗首要是抑制宫缩，同时还要控制感染、治疗合并症。在分娩前给孕妇糖皮质激素等促进胎肺成熟。生产过程中应尽可能缩短产程。10、20世纪80年代以来，影响健康的最主要因素是（）。A、环境因素B、遗传因素C、生物学因素D、生活方式E、医疗保健服务【答案】D 【解析】WHO指出“影响人类健康的因素，行为与生活方式占60%，遗传占15%，社会因素占10%，医学因素仅占8%，气候因素占7%”。这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。11、患儿，男，6个月。因支气管炎住

7、院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。A、先服止咳糖浆，后服维生素B、服止咳糖浆后，喂少量温水C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E、喂服止咳糖浆后立即喂奶【答案】D 【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。12、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。A、卧床休息B、体温每4小时测量1次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处E、每日口腔护理23次【答案】D 【解析】冰袋禁忌放在足底处，故选D。其余选项均为正确措施。13、患者男，与人争吵后服用未知药物入院。入院时患者大

8、汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。查体：瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高，为明确昏迷原因应检查（）。A、血液胆碱酯酶活性B、呕出物C、洗胃洗出的胃内容物D、排泄物E、脑电图【答案】B 【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。14、心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是（）。A、心室扑动或颤动B、心室停顿C、室性心动过速D、无脉性电活动E、心房扑动或颤动【答案】A 【解析】心脏骤停的心电图表现：心室颤动或扑动，约占91%；心电-机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS波，频率2030次/分，不产生心肌机械性收缩；心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房

9、波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。15、患者女，22岁。发热待查收住入院。体格检查：T39.8，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）。A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱【答案】E 【解析】患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。16、溃疡病大出血的好发部位（）。A、胃小弯或十二指肠后壁B、胃大弯C、胃小弯D、幽门附近

10、，胃和十二指肠前壁E、胃窦部【答案】A 【解析】胃癌好发于胃窦部，其次为贲门。上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。17、肺心病患者使用利尿剂的原则是（）。A、缓慢、小量、间歇B、缓慢、大量、间歇C、缓慢、大量、持续D、快速、大量、持续E、快速、小量、间歇【答案】A 【解析】肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇，以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。18、无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于（）。A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时 E、60小时【答案】B 【解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4以下的冰箱内暂存，并于24小时

11、内用完。19、临终患者通常最早出现的心理反应期是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】A 【解析】临终患者因疾病的折磨及对生的渴望、对死的恐惧，故心理反应十分复杂，临床上将临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。20、肾病综合征患者最突出的体征是（）。A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷【答案】B 【解析】肾病综合征临床表现有：大量蛋白尿；低蛋白血症；水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。21、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风

12、湿因子（+），诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意（）。A、卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼【答案】E 【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。22、护士进行尸体护理的前提是（）。A、患者的心跳呼吸停止后B、患者的意识丧失之后C、抢救工作的效果不显著时D、在家属的请求之后E、医生作出“死亡”诊断之后【答案】E 【解析】经抢救无效，医师确

13、诊死亡后方可进行尸体护理。医师填写死亡通知书，护士填写尸体鉴别卡。务必填写准确、字体端正。23、评估该患者时首先要注意的问题是（）。A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导【答案】C 【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉不想活了，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。24、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【答案】B 【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情

14、变化，每1530分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。25、患者女，30岁。从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即（）。A、现场抢救B、脱离现场，脱去污染的衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、乙醇清洗皮肤【答案】B 【解析】患者在喷洒农药时，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即将患者转离现场，脱去污染的衣服，然后清洗皮肤，给予相应的解毒药。26、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是（）。A、吃甜食B、上消化道出血C、饮浓茶D、摄入低蛋白食物 E、3天排便1次【答案】B 【解析】上消化

15、道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血的死亡率平均为32%。27、需要夫妻双方同时治疗的炎症为（）。A、外阴阴道假丝酵母菌病B、盆腔炎C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。治疗期间禁止性交。28、交界性肿瘤的特征是（）。A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处B、良性肿瘤来源于2种组织C、形态上良性，浸润性生长，切除后易复发D、良性肿瘤偶有远处转移E、包膜不完整的良性肿瘤【答案】C 【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，在生物学上介于

16、良、恶性之间，故称交界性肿瘤。29、王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）。A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡B、请示护士长改用其他办法C、让患者自行排尿，解除膀胱压力D、请家属协助劝说E、报告医生择期手术【答案】A 【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。30、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。A、焚烧法B、烧灼法C、煮沸消毒法D、高压蒸汽灭菌法E、紫外线消毒【答案】A 【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气

17、性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。31、初产妇胎头衔接发生的时间为（）。A、临产后B、见红后C、破膜前D、临产前24小时E、预产期前12周【答案】E 【解析】部分初产妇在预产期前12周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。32、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（）。A、雄激素过多B、垂体功能减退C、雌激素过多D、肾上腺皮质激素过多E、继发性醛固酮增多【答案】C 【解析】由于雌性激素增多，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状，此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和（或）毛细血管扩张。33、原发性肾病综合征患

18、者水肿的主要原因是（）。A、蛋白质合成障碍B、低蛋白血症C、高脂血症D、循环血容量不足E、肾小管重吸收蛋白障碍【答案】B 【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。34、患者，75岁。间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续23小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。A、胃小弯B、胃大弯C、胃底D、胃幽门部E、胃贲门部【答案】A 【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。35、患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。A、上

19、呼吸道感染B、牙龈炎C、支气管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心内膜炎【答案】E 【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。36、患者，男性，12岁，被诊断为注意力缺陷多动症，医生为患者家属解释其最主要的病因为（）。A、感染B、遗传因素C、氨基酸代谢障碍D、染色体畸变E、甲状腺的功能不足【答案】B 【解析】本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。37、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。A、劝患者不要轻易表达不良情绪B、允许患者表达不良情绪C、防止患者的过激行为D、给予精神支持E、做好

20、与家属的沟通【答案】A 【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。38、麻疹的隔离期是（）。A、隔离至出疹后5天B、隔离至出疹后10天C、隔离至疹退后5天D、隔离至疹退后10天E、隔离至疹退后14天【答案】A 【解析】一般隔离至出疹后5天，有并发症者应隔离至出疹后10天。39、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时，首选的治疗方法是（）。A、禁食，胃肠减压B、立即手术治疗C、抗感染治疗D、胰蛋白酶治疗E、纠正水、电解质紊乱【答案】B 【解析】急性坏死性小肠结肠炎患儿出现明显肠梗阻症状，或肠坏死、穿孔引起

21、腹膜炎者，应立即手术治疗。40、者，男，20岁，学生，因课间和同学打闹不慎从三楼跌下，疑脊柱骨折，在现场处理中哪项是错误的（）。A、立即背起病人迅速转运B、防止继续损伤C、病人放在硬板床上抬运D、保持脊柱中立位E、判断有无并发其他损伤【答案】A 【解析】脊柱骨折患者转运时，应注意保持脊柱的中立位，放在硬板床上抬运，切不可背或抱起患者，以免加重损伤。41、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜（）。A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白E、低脂、低糖【答案】E 【解析】经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量低脂、低糖半流质饮食，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。42、患者男，5

22、9岁。工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应？（）。A、有无黑便B、白细胞减少C、有无皮疹、蛋白尿、血尿D、肾功能异常E、头晕【答案】A 【解析】根据患者临床症状可判断患者可能患有类风湿性关节炎，此时使用青霉胺治疗，应注意观察患者有无黑便。43、患者，女，51岁，诊断为“宫颈癌”。妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。最适宜的治疗方法是（）。A、放

23、疗优于手术治疗B、宫颈锥切术C、扩大全子宫切除术D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术E、广泛性子宫切除术【答案】D 【解析】患者为宫颈癌期，选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。44、患者男，68岁。慢性肾小球肾炎25年。检查：血钙 1.5mmol/L，患者主诉全身疼痛、行走困难，可能的诊断为（）。A、骨质疏松症B、骨肉瘤C、营养不良D、肾性骨病E、摔伤【答案】D【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。此病进行缓慢，临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。骨痛常为全身性，严重时行走困难。45、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于（）。A、门静脉高压B、雄激素增加C、垂

24、体功能紊乱D、雌激素分解代谢减慢E、继发性肾上腺皮质功能减退【答案】D 【解析】肝对雌激素灭活功能减退，故体内雌激素增多。雌激素增多时，通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能，致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。雄激素和雌激素比例失调，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。46、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。A、通知医师紧急处理B、给患者吸氧C、嘱患者缓慢呼吸D、将脱出的引流管重新置入E、用手指捏闭引流口周围皮肤【答案】E 【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。47、患者

25、，初产妇，26岁。足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，19检查发现子宫体软。此时应首先（）。A、术前准备B、检查软产道C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫E、纱条堵塞子宫腔【答案】D 【解析】根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软，此时应该按摩子宫，如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出；如果是子宫收缩乏力所致出血，可通过按摩子宫达到止血的目的。48、患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道

26、通畅【答案】B 【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。49、患者男，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图检测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（）。A、心脏按压B、人工呼吸C、除颤、复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素【答案】C 【解析】一旦心电监护显示心室颤动或扑动，应立即除颤复律。50、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是（）。A、直肠下端、肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、肠系膜交通支【答案】D 【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：胃底、食管下段交通支；直肠下端、肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。其中最主

27、要的是胃底、食管下段交通支。51、患者男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）。A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条【答案】A 【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食13天，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。52、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。同学将其紧急送到医务室。使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括（）。A、使局部血管收缩B、降低血管通透性C、抑制组织细胞的活动D、增强末梢神经敏感性E、降低细胞代谢【答案】D 【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。冷疗法可增强神经末梢的敏感性。53、胰头癌患者常见的症状是（）。A、腹痛，寒战高热，黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛，寒战高热，黄疸+休克+精神症状D、间歇性黄疸E、新生儿7天内轻微黄疽【答案】B 【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状，呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征，对胰头癌具有诊断意义。