洛阳市涧西区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月洛阳市涧西区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

  一、选择题

  1、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()。

  A、脑血管痉挛

  B、胎盘血管痉挛

  C、肾小血管痉挛

  D、冠状动脉痉挛

  E、全身小动脉痉挛

  【答案】E

  【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,导致全身脏器血流不畅,微循环供血不足,组织器官因缺血缺氧而受损,严重时导致各脏器坏死,功能障碍。

  2、关于输血管理的叙述不正确的是()。

  A、严格遵守无菌操作原则

  B、严格执行查对制度

  C、输血前先输入少量盐水

  D、输血前15分钟密切观察

  E、血液中可随意加入其他药物

  【答案】E

  【解析】血液中不可加入其他药品,如高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。

  3、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。

  A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

  B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹

  C、硫酸铝片应在餐前1小时服用

  D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车

  E、甲硝唑应在餐前半小时服用

  【答案】E

  【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。

  4、患者女,65岁。

慢性阻塞性肺疾病病史。

近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()。

  A、注射免疫球蛋白

  B、接种卡介苗

  C、接种流感疫苗

  D、服用抗生素

  E、在家中不要外出

  【答案】C

  【解析】肺炎的预防:

①纠正不良生活习惯,避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;②加强体育锻炼,增加营养;③年老、体弱及免疫功能减退如

  C

  O

  P

  D、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。

  5、某慢性肾小球肾炎患者,46岁。

近两日尿少,昼夜仅300~400ml,血压180/110mmHg,血钾

  6.4mmol/L,该患者可()。

  A、喝鲜橘汁

  B、喝红枣汤

  C、吃香蕉

  D、喝牛肉汤

  E、吃鸡蛋

  【答案】E

  【解析】血钾的正常值:

  3.5~

  5.5mmol/L,所以该患者为高血钾,应禁食含钾高的食物。

  6、对于患者主观资料的记录,正确的是()。

  A、患者希望得到良好的关心和照顾

  B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物

  C、家属说:

  “只要有利于康复,所有治疗建议我们都考虑”

  D、患者说:

  “记忆力差,阅读书籍常常读了后5行,忘了前5行”

  E、查体后感到:

患者精神好,疼痛消失

  【答案】D

  【解析】主观资料是由患者或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、患者对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。

  7、病房湿度过低时,患者可表现为()。

  A、呼吸道黏膜干燥、咽痛

  B、憋气、闷热

  C、肌肉紧张

  D、食欲不振、耳鸣

  E、尿量增多

  【答案】A

  【解析】病区湿度过低,则空气干燥,人体水分蒸发快,热能散发易致呼吸道黏膜干燥,口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。

  8、患者,女,44岁。

胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是()。

  A、低血糖

  B、低血钙

  C、高血糖

  D、高血钾

  E、低血氯

  【答案】B

  【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎,可引起低钙性抽搐。

  9、患者男,35岁。

胰腺癌术后第8天,出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。

其最可能的原因是()。

  A、凝血机制障碍

  B、创面广泛渗血

  C、结扎线脱落

  D、胆汁腐蚀引起出血

  E、胆瘘

  【答案】D

  【解析】胰腺癌术后常见并发症:

1)胰瘘:

表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。

典型者可自伤口流出清亮液体,腐蚀周围皮肤,引起糜烂疼痛。

  2)胆瘘:

多发生于术后5~10天,表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状,T型管引流量突然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。

3)出血:

术后早期1~2天

  10、患儿女,6个月。

4天来咳嗽,发热38~39℃。

生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。

查体:

呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+)。

  两肺散在中小湿啰音,肝肋下35cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。

此患儿应考虑为()。

  A、支气管肺炎

  B、支气管肺炎、心力衰竭

  C、支气管肺炎、佝偻病初期

  D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

  E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

  【答案】D

  【解析】①患儿咳嗽4天,发热38~39℃,伴两肺散在中小湿啰音,考虑诊断支气管肺炎;②查体:

呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+),肝肋下35cm,提示并发心力衰竭;③有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,结合喂养史和平时多汗,可诊断为佝偻病激期。

故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。

  11、瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于()。

  A、虹膜粘连

  B、颅内压增高

  C、阿托品中毒

  D、青光眼

  E、吗啡中毒

  【答案】D

  【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;呈不规则形,常见于虹膜粘连。

吗啡可使瞳孔缩小,颅内压增高,阿托品中毒可使瞳孔散大。

  12、用于胆道疾病检查的首选方法是()。

  A、B超

  B、CT

  C、MRI(磁共振)

  D、PTC(经皮肤穿刺胆管造影)

  E、ERCP(逆行胰胆管造影)

  【答案】A

  【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

  13、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是()。

  A、热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛

  B、热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染

  C、受伤范围小,热疗不方便、效果差

  D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤

  E、缓解疼痛后,会掩盖病情,耽误诊断和治疗

  【答案】B

  【解析】面部危险三角区感染时,热疗使血流加快,细菌及毒素进入循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。

  14、脑性瘫痪最常见的类型是()。

  A、痉挛型

  B、手足徐动型

  C、共济失调型

  D、强直型

  E、混合型

  【答案】A

  【解析】痉挛型最常见,约占脑性瘫痪的70%左右,多数是因早产和缺氧,使脑皮质的活动中枢受损所致。

  15、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜()。

  A、高脂、高糖

  B、高脂、低糖

  C、低脂、高糖

  D、低脂、低蛋白

  E、低脂、低糖

  【答案】E

  【解析】经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量低脂、低糖半流质饮食,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

  16、对该患者重点观察的内容是()。

  A、体温

  B、脉搏

  C、呼吸

  D、血压

  E、神志

  【答案】E

  【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重,应重点观察神志。

  17、急性肾型肾衰竭最常见的原因是()。

  A、肾缺血

  B、肾炎

  C、挤压伤

  D、铅中毒

  E、蛇咬伤

  【答案】C

  【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。

此外,还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。

  18、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()。

  A、斑点、瘀斑

  B、色素沉着

  C、白斑

  D、发绀

  E、黄疸

  【答案】A

  【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。

其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。

  19、患者男,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。

患者取侧卧位时,正确的体位是()。

  A、下腿伸直,上腿稍弯曲

  B、上腿伸直,下腿稍弯曲

  C、双膝向腹部弯曲

  D、两腿弯曲

  E、两腿伸直

  【答案】B

  【解析】患者肌内注射链霉素,选择臀大肌注射。

体位:

侧卧位时应上腿伸直,下腿稍弯曲或俯卧位,脚尖并拢,足跟分开。

  20、膀胱结石的典型症状是()。

  A、排尿困难,排尿痛

  B、运动后血尿

  C、尿潴留

  D、排尿中断

  E、尿失禁

  【答案】D

  【解析】膀胱结石的典型症状是排尿突然中断伴疼痛感。

  21、男性,65岁。

突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,应首先考虑可能发生()。

  A、急性胰腺炎

  B、胃癌

  C、急性心肌梗死

  D、急性胃肠炎

  E、食物中毒

  【答案】C

  【解析】突发原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,为急性心肌梗死的临床表现。

  22、长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是()。

  A、腹部

  B、踝部

  C、胫前部

  D、腰骶部

  E、眼睑部

  【答案】D

  【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位,如足背、脚踝等,卧位时腰骶部水肿。

  23、护士为一患者测量脉搏时发现,当患者平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失,此脉搏属于()。

  A、丝脉

  B、缓脉

  C、脱落脉

  D、奇脉

  E、脉搏消失

  【答案】D

  【解析】当平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。

  24、门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的?

()

  A、保肝治疗

  B、无渣高糖饮食

  C、输新鲜血液

  D、肌内注射维生素

  E、手术当日放置胃管

  【答案】E

  【解析】门静脉高压症术前要充分休息;加强营养,实施保肝;防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。

保肝治疗是必要的,A正确。

门静脉高压的手术中出血往往较多,低蛋白血症者,可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。

贫血者,输新鲜血;有凝血功能障碍者,应补充维生素K,

  C、D正确。

无渣高糖饮食可以提供必需的能量,同时减少肠道内容物,适合于腹部手术的术前使用,但

  25、应首先给予该患者的处理措施是()。

  A、静脉补充生理盐水

  B、静脉应用呼吸兴奋剂

  C、加大口服降糖药剂量

  D、静脉注射5%葡萄糖溶液

  E、静脉注射10%葡萄糖溶液

  【答案】A

  【解析】酮症酸中毒的治疗:

尽快补液以恢复血容量。

纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。

  26、患者,女,70岁。

有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为“脑出血”。

此时正确的护理措施是()。

  A、头部热敷

  B、补充血容量

  C、去枕平卧位

  D、发病48小时内避免搬动

  E、12小时后给予鼻饲饮食

  【答案】D

  【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2~4周,抬高床头15°~30°;发病后第2~3天可给予鼻饲饮食;患者头部严禁热敷。

  27、下列不符合无菌原则的是()。

  A、戴无菌手套之后,手不能接触背部

  B、不可在手术人员背后传递手术器械

  C、术中若无菌手套破损应更换无菌手套

  D、术前需清点器械、敷料

  E、戴无菌手套的手可接触手术台边缘以下的布单

  【答案】E

  【解析】戴无菌手套的手不可接触手术台边缘以下的布单,亦不可接触背部、腰部以下和肩部以上的部位,这些区域属于有菌地带。

  28、食管癌患者早期最常见的临床表现是()。

  A、进食哽噎感

  B、胸骨后烧灼感

  C、胸痛、声音嘶哑

  D、进行性吞咽困难

  E、进行性营养不良

  【答案】A

  【解析】食管癌症状包括:

①早期:

常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。

哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。

症状时轻时重,进展缓慢。

②中晚期:

表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,最后滴水难进。

病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不

  29、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的表现()。

  A、多见于儿童

  B、多有畏寒、发热

  C、多见皮肤、黏膜出血

  D、可见内脏出血

  E、脾大和贫血显著

  【答案】E

  【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项E不正确。

慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可出现脾大。

  30、以下哪项不是急性胆囊炎的特征()。

  A、寒战和黄疸明显

  B、可触及肿大胆囊

  C、疼痛向右肩胛部放射

  D、右上腹疼痛

  E、墨菲征阳性

  【答案】A

  【解析】急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。

急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,大多数患者还伴有发热,体温通常在

  38.0℃~

  38.5℃之间,高热和寒战并不多见。

少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。

大约在1/3的患者中还能摸到肿大的胆囊。

化验患者的血液,会发现多数患者血中的白细胞计数及中性粒细胞增多。

B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。

  31、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。

  A、阴道检查

  B、肛门检查

  C、B型超声检查

  D、放射线检查

  E、化验检查

  【答案】C

  【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、13输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。

放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

  32、患者男,发热3天,体温

  39.2℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小皮疹,全身皮肤潮红。

可能的诊断是()。

  A、麻疹

  B、水痘

  C、猩红热

  D、风疹

  E、药物性皮疹

  【答案】C

  【解析】患者体温39℃左右伴有咽痛,局部充血并伴有脓性渗出液,且有猩红热的皮疹特点,即均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感,全身皮肤潮红。

  33、男性,58岁,20年吸烟史。

刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。

胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。

  为确诊,进一步检查首选()。

  A、胸部CT

  B、剖胸探查

  C、胸腔镜检查

  D、支气管镜检查

  E、经胸壁穿刺活组织检查

  【答案】D

  【解析】由症状、体征及胸片可知该患者最可能为中央型肺癌,进一步检查应首选支气管镜检查。

  34、用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是()。

  A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做

  B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干

  C、针头斜面向上穿刺进皮内

  D、推注药液

  0.1ml,局部形成圆形皮丘

  E、拔出外头,切勿按揉

  【答案】B

  【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。

  35、患者男,22岁。

因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。

近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。

患者目前最主要的心理问题是()。

  A、紧张

  B、恐惧

  C、依赖

  D、焦虑

  E、悲观

  【答案】D

  【解析】患者病情加重,无家属探望。

表现为情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦,是焦虑的表现。

  36、同卵双生同胞之间的器官移植属于()。

  A、自体移植

  B、异种移植

  C、同种异体移植

  D、同质移植

  E、异位移植

  【答案】D

  【解析】同卵双生同胞之间的移植,因为遗传因素同质移植一般不发生排斥,称为同质移植。

  37、类风湿关节炎常见的关节表现是()。

  A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛

  B、膝、髋和踝关节非对称,持续肿痛

  C、膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转

  D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛

  E、胸锁关节肿痛

  【答案】A

  【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬,出现在95%以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。

多呈对称性、持续性,时轻时重,疼痛的关节伴有压痛),关节肿(常见的部

  38、压力反应警告期的临床表现是()。

  A、肌紧张度增加

  B、心肌减慢

  C、血压下降

  D、呼吸减慢

  E、血糖减轻

  【答案】A

  【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。

  39、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变,是因为癌细胞侵犯()。

  A、血管

  B、淋巴管

  C、乳腺导管

  D、Cooper韧带

  E、乳腺小叶

  【答案】B

  【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。

  40、低渗性脱水患者随病情加重,尿量变化的特点是()。

  A、增多

  B、基本不变

  C、减少

  D、先增多后减少

  E、先减少后增多

  【答案】D

  【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。

脱水早期,由于细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,故尿量并不减少,甚至反而增多,这样更增加了细胞外液的丢失。

后期因血容量降低,醛固酮和抗利尿激素分泌均增加,导致尿量减少。

  41、甲状腺腺体呈结节状,两侧不对称,不伴有眼球突出属于()。

  A、原发性甲亢

  B、继发性甲亢

  C、高功能腺瘤

  D、单纯性甲状腺肿

  E、甲状腺癌

  【答案】B

  【解析】继发性甲亢:

较少见,在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。

年龄多在40岁以上,肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。

  42、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是()。

  A、25~60c

  m、20~30分钟

  B、25~60c

  m、10~20分钟

  C、25~60m

  m、20~30分钟

  D、25~60m

  m、10~20分钟

  E、25~60m

  m、5~10分钟

  【答案】A

  【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25~60c

  m、20~30分钟。

  43、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是()。

  A、恶心

  B、黄疸

  C、贫血

  D、右上腹肌紧张,局部触痛明显

  E、寒战、高热

  【答案】E

  【解析】细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

  44、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:

血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。

护士紧急准备首选的检查是()。

  A、B超检查

  B、X线检查

  C、心电图检查

  D、心肌酶测定

  E、血常规检查

  【答案】C

  【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病,因此首选心电图检查。

  45、某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕吐。

护士应如何指导患者()。

  A、睡前勿进食、勿饮水

  B、睡前食少许点心

  C、睡前饮水1~2次

  D、晨间饮水1~2次

  E、起床前先服止吐剂

  【答案】C

  【解析】鼓励尿毒症患者睡前饮水1~2次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。

  46、患者男,18岁。

因被汽车撞倒入院,主诉腹痛。

患者面色苍白、脉率加快,体检:

全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。

应考虑为()。

  A、误穿入腹内血管

  B、腹膜后血肿

  C、肠系膜血肿

  D、实质性脏器破裂

  E、空腔脏器破裂

  【答案】D

  【解析】腹穿抽到不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

  患者有被撞击的病史,应考虑该患者出现实质性脏器破裂。

  47、肝静脉阻塞综合征所致()。

  A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

  B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

  C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内

  D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

  E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

  【答案】E

  【解析】肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。

由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内,使管腔变窄,周围呈现肉芽肿反应,致门静脉血流受阻和压力增高。

肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。

  48、高血压病非药物治疗下列哪项不妥()。

  A、四肢红外线热疗

  B、限制钠盐摄入

  C、减轻体重

  D、良好休息与适量运动结合

  E、气功、冥想、放松术等

  【答案】A

  【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者,限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。

  49、下述哪项胎心属于异常()。

  A、110次/分

  B、120次/分

  C、130次/分

  D、140次/分

  E、160次/分

  【答案】A

  【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。

  50、患者,男,29岁,急性腹痛10小时急诊入院,全腹有压痛,反跳痛和明显肌紧张,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,初步诊断是()。

  A、肝破裂

  B、脾破裂

  C、肾损伤

  D、空腔脏器的损伤

  E、肠系膜血栓形成

  【答案】D

  【解析】患者出现明显腹膜炎体征,肝浊音界消失,应考虑空腔脏器损伤,且诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,也支持该判断。

  51、患者男,38岁。

骨髓移植术后第1天。

护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是()。

  A、个案护理

  B、功能制护理

  C、小组制护理

  D、责任制护理

  E、系统化整体护理

  【答案】A

  【解析】个案护理:

由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。

适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。

这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。

  52、产妇顺产一女婴,产后第2天门窗紧闭,不让护士为其病室通风。

护士给其宣教通风

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