广西的住院医师规范化培训考试历年试题基础.docx

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广西的住院医师规范化培训考试历年试题2000年基础

一、人体解剖学(15分)

1、颈椎横突孔内有何结构穿行

A、颈神经根  B、颈内动脉  C、√椎动脉  D、脑膜中动脉  E、颈交感干

2、关于咽,错误是

A、是呼吸道与消化的共同通道  B、√仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道  C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方,是鼻咽癌的好发部位  D、以软膈和会厌上缘为界,咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部  E、梨状隐窝位于喉口两侧

3、关于肾

A、右肾略高于左肾  B、出入肾门的结构是输尿管、肾动脉、肾静脉  C、肾的内侧缘凸隆,外侧缘凹侧  D√、肾实质由皮质和髓质构成  E、肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾小盏

4、营养心的血液经哪个开口回流到右心房

A、上腔静脉口  B、肺动脉口  C、下腔静脉口  D、右房室口  E√、冠状窦口

5、营养胃底的动脉是

A、胃左动脉  B、胃右动脉  C、胃后动脉  D、胃网膜左动脉  E√、胃短动脉

6、视常见最敏感的部位是

A、黄斑  B、视神经乳头  C、视网膜视部  D、视网膜  E、√黄斑中央凹

7、内分泌腺

A√、可单独存在于或存在于其它器官  B、血供一般  C、分泌物称激素,直接经导管进入血液循环  D、神经系统与内分泌腺无关  E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化

8、股四头肌受以下何种神经支配

A、闭孔神经  B√、股神经  C、坐骨神经  D、胫神经  E、腓总神经

9、内侧丘系交叉位于

A、脊髓  B、√延髓  C、脑桥  D、中脑  E、背侧丘脑

10、左侧舌下神经损伤后,临床表现为

A、舌前2/3味觉消失  B、舌前2/3粘膜感觉消失  C、舌后1/3的所有感觉都消失  D√、伸舌时舌尖偏向左侧  E、伸舌时舌尖偏向右侧

11、某患者脊柱受伤,出现四肢截瘫,据此可推断脊髓损伤在

A√、脊髓颈段  B、脊髓胸段  C、脊髓腰段  D、脊髓半横断  E、脑干

12、左心室前壁和室间隔前部心肌梗塞是由下列哪支心脏的动脉闭塞引起

A、右缘支  B、后室间支  C、√前室间支  D、旋支  E、房室结支

13、一幼儿锁骨中部骨折,其内、外侧断端分别向上、下移位,问:

内侧端向上移位,是由何肌引起

A、三角肌  B、胸大肌  C√、胸锁乳突肌  D、斜方肌  E、胸小肌

14、患者仰卧时,腹膜腔积液首先积聚于

A、男性为直肠膀胱陷凹  B、女性为膀胱子宫陷凹  C、女性为直肠子宫陷凹  D、盲肠后隐窝  E√、肝肾隐窝

15、鼻咽癌的淋巴转移可首先至

A、√咽后淋巴结  B、锁骨上淋巴结  C、角淋巴结  D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结  E、下颌下淋巴结

二、生理学(15分)

16、衡量组织兴奋性高低最常用的指标是

A、动作电位  B、不应期  C√、阈强度  D、基强度  E、时值

17、神经纤维的动作电位复极相的产生机制是

A、Na+内流  B√、K+外流  C、Ca2+内流  D、Mg2+外流  E、Cl-内流

18、体重60kg的正常人,其体液量约为

A、54L  B、45L  C√、36L  D、27L  E、18L

19、一般情况下,健康成年男性的搏出量约为

A、40-60ml  B、√60-80ml  C、80-100ml  D、100-120ml  E、120-140ml

20、对动脉血压影响不大的因素是

A、外周围阻力  B、心率  C、动脉弹性  D、搏出量  E√、血液粘稠度

21、CO2在血液中运输的主要形式是

A、物理溶解  B、碳酸  C√、碳酸氢盐  D、氨基甲酸Hb  E、HbO2

22.胃肠激素的生理作用不包括

A、调节消化腺的分泌  B、调节消化道的运动  C、调节其他激素的释放  D√、调节尿液的分泌  E、营养作用

23、视锥系统的内容不包括

A、光敏感度差  B、视敏度低  C、司昼光觉  D、√有色觉  E、分辨方向

24、关于胆碱能纤维的分布,错误的是

A、躯体运动神经纤维  B、交感神经节前纤维  C、副交感神经节前纤维  D、√大多数交感神经节后纤维  E、少数交感神经节后纤维

25、巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏

A、叶酸  B、VitB12  C、内因子  D、A+B  E√、A+B+C

26、输血用的血液常用枸橼酸钠进行处理,该抗凝剂的抗凝机制是

A、抑制IIa活性  B、使Ca2+变为络合物  C、加强肝素的抗凝作用  D、加强抗凝血酶III的作用  E√、中和凝血因子

27、某大量急性失血患者,其

A、体循环平均充盈压↓  B、动脉血压↑  C、脉压↓  D、√A+B  E、B+C

28、阻塞性肺疾病患者的时间肺活量(第一秒末)

A√、83%  B、86%  C、93%  D、99%

29、高血压病晚期患者,因肾小球滤过率减少而导致少尿,其可能机制是

A、滤过膜面积↓  B、滤过膜通透性↓  C、√肾小球毛细血管血压↓  D、肾小囊内压↑  E、血浆胶体渗透压↓

30、人幼年期生长素过多将患

A、呆小症  B、侏儒症  C√、巨人症  D、尿崩症  E、肢端肥大症

三、病理解剖学(15分)

31、下列描述中,哪个属压迫性萎缩

A、肱动脉硬化之症  B、绝经期后之子宫  C、高血压病之肾  D、肢体长期不活动所致萎缩  E、√肾盂积水之肾

32、液化性坏死常见于

A、心、肺  B、脾  C、肾、脾  D√、脑及脂肪组织、胰  E、皮下组织

33、下列哪一项情况易形成血栓

A、血流加快  B、√血流缓慢  C、戒烟  D、术后活动过多  E、输血过多

34、炎症沿血道蔓延扩散可引起

A、菌血症  B、毒血症  C、败血症  D、脓毒败血症  E√、以上均可

35、肝癌一般不转移至

A、淋巴结  B、脾  C√、腹、膜  D、肺  E、脑

36、动脉粥样硬化最危险的复合病变是

A、斑块内出血  B、√斑块破裂  C、血栓形成  D、钙化  E、动脉瘤形成

37、在我国哪种肝炎最易发展为门脉性肝硬化

A、急性普通型肝炎  B、急性重型肝炎  C、亚急性重型肝炎  D√、慢性活动性肝炎  E、慢性持续性肝炎

38、关于绒毛膜癌,错误的是

A、来自滋养叶上皮  B、常浸润子宫肌层  C√、肌层内可发现绒毛  D、常引起组织的出血坏死  E、易发生血道转移

39、急性细菌性痢疾的肠道病变特点是:

A、出血坏死性炎  B、蜂窝组织炎  C√、假膜性炎  D、肉芽肿性炎  E、增生

40、某病人患血栓栓塞,其最可能发生栓塞的器官是

A、心  B、肾  C、脑  D√、肺  E、脾

41、一儿童皮肤患急性炎症,局部表现出红、肿、热和痛,其组织变红的主要原因是:

A、血管内血栓形成  B、√血管扩张  C、组织水肿  D、肉芽组织形成  E、组织内炎症细胞浸润

42、钟某,18岁,肘关节处肿块,诊断为肉瘤,肉瘤的主要诊断依据与癌不同的是

A、无包膜  B、青年人  C、异型性明显,有无分裂核  D√、肿瘤细胞弥漫性分布与间质关系不清  E、肺转移

43、急性肾小球肾炎患者少尿或无尿,其肾小球滤过率下降与下列哪个因素无关

A、肾小球内皮细胞增生肿胀  B、肾小球系膜细胞增生  C√、肾小球囊变窄  D、肾小球基底纤维素样坏死  E、肾小球毛细血管管腔狭窄

44、一例心肌梗死患者,要警惕其心脏破裂的时间,最危险的是

A、梗死后4-5小时  B、梗死后1天  C√、梗死后1-2周  D、梗死后1-4小时  E、梗死后半年

45、胃溃疡病患者的合并症最常见的是

A、梗阻  B、穿孔  C√、出血  D、癌变  E、粘连

四、药理学(15分)

46、受体阻断药的特性是

A、√与受体有亲和力,无内在活性  B、与受体无亲和力,有内在活性  C、与受体有亲和力,有弱内在活性  D、与受体有和力,有内在活性  E、与受体无亲和力,无内在活性

47、肝药酶中,最重要的酶是

A、细胞色素b5  B、√细胞色素P450  C、单胺氧化酶  D、乙酰胆碱酯酶  E、葡萄糖醛酸转移酶

48、金葡萄对青霉素产生耐药性的主要机制是

A√、产生β-内酰胺酶  B、产生蛋白水解酶  C、合成对氨苯甲酸  D、细菌改变代谢途径  E、产生纯化醇

49、复方新诺明是指

A、SD+TMP  B、SIZ+SD  C、√SMZ+TMP  D、SIZ+SMZ  E、SD+SMZ

50、对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是

A、异烟肼  B、吡嗪酰胺  C、乙胺丁醇  D、对氨基水杨酸  E、√利福平

51、毛果芸香碱对眼睛的作用是

A、缩瞳、升眼压、调节痉挛  B、扩瞳、升眼压、调节痉挛  C√、缩瞳、降眼压、调节痉挛  D、缩瞳、降眼压、调节麻痹  E、缩瞳、升眼压、调节麻痹

52、无成瘾性的药物是

A、苯二氮卓类  B、巴比妥类  C、吗啡  D、度冷丁  E√、颅通定

53、糖皮质激素的抗毒机制是

A、直接中和细菌外毒素  B、直接中和细菌内毒素  C、抑制细菌内毒素的产生  D、拮抗心肌抑制因子的作用  E√、提高机体对内毒素地耐受力

54、硫脲类最严重的不良反应是

A√、粒细胞缺乏症  B、皮疹  C、再障  D、肝损害  E、血小板减少症

55、苯巴比妥中毒,为促使其排泄

A、碱化尿液,使解离度增大、肾小管再吸收增加  B、碱化尿液,使解离度减少,肾小管再吸收增加  C、碱化尿液,使解离度增大、肾小管再吸收减少  D√、酸化尿液、使解离度增大、肾小管再吸收减少  E、酸化尿液、使解离度减少、肾小管再吸收减少

56、治疗青光眼可选用

A、新斯的明  B√、毒偏豆碱  C、阿托品  D、山莨菪碱  E、东莨菪碱

57、一位血压轻度升高的患者,最宜选用下列哪一药物

A、美加明  B、肼屈嗪  C、硫酸锌  D、甲基多巴  E、硝苯地平

58、一位心衰患者经地高辛治疗后,出现黄视、室性早搏,宜选用何药治疗

A、普萘洛尔  B、苯妥英钠  C、奎尼丁  D、√氯化钙  E、阿托品

59、一位支气管哮喘患者于两小时前严重发作,明显的喘鸣音,口唇紫绀,下列最佳的措施是

A、肌注麻黄素  B√、静注氨茶碱  C、口服异丙肾小腺素  D、吸入色甘酸钠  E、静注吗啡

60、某患者长期大剂量服用地塞米松,突然停药后出现恶心、呕吐、休克,此表现称为

A、停药反跳现象  B√、肾上腺危象  C、类肾上腺皮质功能亢进综合症  D、诱发感染  E、阿斯氏综合症

五、生物化学(10分)

61、关于蛋白质变性的描述,哪项不正确

A、多数情况下蛋白质变性不可逆  B、变性蛋白质容易发生沉淀  C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化  D√、蛋白质变性后一级结构破坏  E、多种理化因素可促使蛋白质变性

62、人体必需脂肪酸不包括

A、二十碳四烯酸  B、花生四烯酸  C、亚油酸  D√、软油酸  E、亚麻酸

63、无氧运动时,机体主要依靠哪种代谢提供ATP

A、糖有氧分解  B、三羧酸循环  C、氧化磷酸化  D√、糖酵解  E、肝糖原合成

64、RNA指导的DNA合成称为

A、转录  B、√√逆转录  C、翻释  D、DNA复制  E、RNA转录

65、自然界基因重组的方式很多,但不包括

A、转化(转染)  B、整合  C、转导  D、转位  E、转运

66、在各种血浆蛋白中,对维持血浆肢体渗透压方面起最主要作用的蛋白质是

A√、清蛋白  B、α1-球蛋白  C、α2-球蛋白  D、β-球蛋白  E、γ-球蛋白

67、PCR的中文名称为

A、√聚合酶链反应  B、聚合酶反应  C、聚合反应  D、聚合链酶反应  E、以上均不正确

68、一个分子乙酰COA经TAC和氧化磷酸化彻底氧化分解,可产生多少分子ATP

A、2-3分子  B、36-38分子  C、129分子  D√、12分子  E、24分子

69√、酮体包括

A、丙酮酸  B√、β-羟丁酸  C、 酰乙酸  D、γ-氨基丁酸  E、α-羟丁酸

70、下列哪一种酶的缺乏可引起蚕豆病

A、乳酸脱氢酶(LDH)  B√、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD;G6PDH)  C、异柠檬酸脱氢酶(ICDH)  D、丙氨酸氨基移换酶(ALT;GPT)  E、一氧化氮合酶(NDS)

六、病理生理学(10分)

71、盛夏行军,只饮水最可能出现

A、等渗性脱水  B、低渗性脱水  C√、高渗性脱水  D、水中毒  E、水肿

72、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是

A、血红蛋白  B、纤维蛋白  C、珠蛋白  D、球蛋白  E、√白蛋白

73、休克的关键问题是

A、血压下降  B√、组织灌注量下降  C、外周阻力增加  D、心指数下降  E、中心静脉压下降

74、心衰时,心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是

A√、Na+内流减少  B、Cl-内流减少  C、H+外流减少  D、K+外流减少  E、Ca2+内流减少

75、患者的肺泡通气/血流比例(V/Q值)大于0.8可见于

A、肺不张  B、肺水肿  C√、肺动脉栓塞  D、慢性支气管炎  E、大叶性肺炎

76、慢性肾功能衰竭患者如并发水肿,其原因可能是

A、摄钠过少  B、√摄钠过多  C、排钠过多  D、钠重吸收少  E、呕吐腹泻

77、杨某患慢性阻塞性肺疾患,测PH7.32,PaCO28.9kpa(67mmHg),HCO3-35mmol/L该患者应诊断为

A、代谢性碱中毒  B√、代谢性酸中毒  C、呼吸性碱中毒  D、呼吸性酸中毒  E、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒

78、袁某因车祸大出血,现血压110/70mmHg,脉细数,少尿,肢冷,神志清楚,此期休克最易受损的器官是

A√、肾  B、肝  C、肺  D、脑  E、心

79、兰某,女性,27岁,妊娠39周宫内死胎,并发DIC,其主要机制是

A、√血液处于高凝状态  B、单核-吞噬细胞系统受损  C、微循环障碍  D、肝功能障碍  E、纤溶系统活性增高

80、唐某,男性,50岁,嗜烟多年,每天一包,年青时患“慢支”,现诊阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭,其机制的中心环节是

A、肺泡换气量减少  B√、肺泡通气量减少  C、且内解剖分流增多  D、肺内功能性分流增多  E、死腔样通气增多

七、微生物与免疫学(10分)

81、最常用的热力灭菌法是

A、煮沸法  B、巴氏消毒法  C、流通蒸气法  D、间歇灭菌法  E√、高压蒸气灭菌法

82、肠道致病菌的主要特点是

A、革兰氏阴性杆菌  B、生化反应活泼  C、抗原构造都有O抗原  D√、不能分解乳糖  E、大多数不分解乳糖

83、产气荚膜杆菌的鉴别特征是

A、革兰氏染色为阳性  B、形成的芽胞位于菌体末端  C、对氧气要求不严格  D√、在牛奶培养基中呈“汹涌发酵现象”  E、菌体细长

84、引起世界性流感大流行是

A、甲型流感病毒  B√、乙型流感病毒  C、丙型流感病毒  D、甲型流感病毒的血凝素变异,形成新亚型  E、甲型流感病毒的血凝素,神经氨酸酶变异形成新亚型

85、产生并分泌抗体的细胞是

A、T细胞  B√、B细胞  C、巨噬细胞  D、浆细胞  E、肥大细胞

86、补体系统中含量最多,并起中心和枢纽作用的是

A、C1  B、C2  C√、C3  D、C4  E、C5

87、在医院内容易引起交叉感染的病原菌是

A√、假膜炎球菌  B、乙型溶血性链球菌  C、金黄葡萄球菌  D、肺炎球菌  E、淋球菌

88、脊髓灰质炎病毒感染中,最多见的临床类型是

A、肢体弛缓性麻痹  B√、隐性或轻症感染  C、延脑麻痹型  D、慢性感染  E、SSPE

89、流行性乙型脑炎的传播媒介是

A、鼠  B、幼猪  C、蚤  D√、蚊  E、恙虫

90、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计

A、直接凝集试验  B、间接凝集试验  C、沉淀试验  D、间接凝集抑制试验  E、中和试验

八、卫生统计学(10分)

91、描述一组偏态分布资料的集中趋势,应选用

A、等术均数  B、几何均数  C、√中位数  D、百分位数  E、变异系数

92、描述一组正态分布资料的离散趋势,应选用

A、全距  B、√标准差  C、方差  D、四分位数间距  E、变异系数

93、α=0.05,t<t0.05(u),统计上可以认为

A√、两总体均数相同  B、两总体均数不同  C、两样本均数不同  D、两样本均数相同  E、不能下结论

94、两组小样本均数比较的t检验,要求资料

A√、来自正态总体且两总体方差相等  B、资料来自正态总体  C、两总体方差相等  D、两总体方差不相等  E、不一定来自正态总体

95、直条图可用于

A、√表示相互独立事物的大小  B、表示某现象在时间上的变化趋势  C、表示变量的频数分布  D、表示某现象在时间上的变化速度  E、表示某事物的内部构成

96、三组资料构成比的假设检验应选

A、四格表X2检验  B√、行“X”列表X2检验  C、秩和检验  D、配对资料X2检验  E、U检验

97、今测得南、北方10岁男孩各1000人的身高、体重、胸围、坐高的均数、标准差,若要比较南、北方10岁男孩这四项指标有无差别,应用

A√、两均数比较的U检验  B、两均数比较的t检验  C、四个均数完全随机化设计的方差分析  D、四个均数随机区组设计的方差分析  E、秩和检验

98、确定某地正常成年男子红细胞正常值范围时,调查对象应是

A、从未患过病的健康人  B、自认为健康的人  C、只患过小病的人  D√、排除影响红细胞数的疾病和因素的人  E、红细胞数高于平均数的人

99、某妇产科用皮肤胆红素测定仪检测100名新生儿皮肤胆红素含量,同时用常规法检其血液中的胆红素,目的是有皮肤胆红素值推算血液胆红素含量,以避免抽血的痛苦,你认为应该用下列的哪一种方法

A、相关分析  B√、回归分析并列回归方程  C、t检验  D、方差分析  E、X2检验

100、应用一种新药治疗高血脂症患者18例,观察治疗前后血清胆固醇含量变化,欲知该药是否有效,应用

A、两样本均数的t检验  B、两样本均数的U检验  C、√配对设计的t检验  D、配对设计的X2检验  E、秩和检验

参考答案

1C 2B 3D 4E 5E 6E 7A 8B 9B 10D 11A 12C 13C 14E 15A 16C 17B 18C 19B 20E 21C 22D 23D 24D 25E 26E 27D 28A 29C 30C 31E 32D 33B 34E 35C 36B 37D 38C 39C 40D 41B 42D 43C 44C 45C 46A 47B 48A 49C 50E 51C 52E 53E 54A 55D 56B 57  58D 59B 60B 61D 62D 63D 64B 65E 66A 67A 68D 69B 70B 71C 72E 73B 74A 75C 76B 77B 78A 79A 80B 81E 82D 83D 84B 85B 86C 87A 88B 89D 90  91C 92B 93A 94A 95A 96B 97A 98D 99B 100C

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