河南省医学科技攻关计划项目申请书.docx

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河南省医学科技攻关计划项目申请书

河南省医学科技攻关计划项目申请书2011

附件二

编号项目分类重大攻关项目□

普通攻关项目□

软科学项目□

 

河南省医学科技攻关

计划项目申请书

 

项目名称

研究领域基础□临床□预防□药学□其它□

所属学科名称研究起止时间

承担单位(公章)

310·61生物医学工程学320·2760器官移植外科学330·81卫生管理学

310·99基础医学其他学科320·2765实验外科学340·20特种医学

320临床医学320·2799外科学其他学科350药学

320·11临床诊断学320·31妇产科学350·10药物化学

320·1140医学影像学320·34儿科学350·20生物药物学

320·14保健医学320·37眼科学350·35药剂学

320·1420运动医学320·41耳鼻咽喉科学350·40药效学

320·1430老年医学320·44口腔医学520·60计算机应用

320·17理疗学320·47皮肤病学840·7170计划生育学

320·21麻醉学320·51性医学870图书馆、情报与文献学

320·24内科学320·54神经病学880教育学

320·2410心血管病学320·57精神病学910·4030卫生统计学

320·2415呼吸病学320·64核医学

320·2420结核病学320·67肿瘤学

320·2425胃肠病学320·71护理学

320·2430血液病学330预防医学与卫生学

 

简表

编号:

项目名称

学科代码

研究领域

□基础医学□预防医学□临床医学□药学□其他

技术类别

□国外技术□省外技术□自有技术□成果□专利

关键词

起止时间

申请资助金额

申请人情况

姓名

性别

出生年月

学历

学位

职称

职务

学术兼职

联系地址

邮编

联系电话

办宅

手机

留学情况

国月

从事专业

E-mail

近3年作为第一负责人承担科研课题

国家级()项省部级()项厅级局()项

其他类()项获资助总额()万元

近3年参加

科研课题

国家级()项省部级()项厅级局()项

其他类()项获资助总额()万元

近3年获得

科技成果奖

国家级()项省部级()项厅级局()项

其他类()项获奖励总额()万元

所在单位

名称

属性

□独立科研机构□大专院校□医疗卫生机构

通讯地址

邮编

联系人

电话

传真

︵250

 

研究人员

课题负责人情况

姓名

性别

年龄

民族

学历

专业与职称

职务

分工

参加人员情况

研究内容和意义(包括学术思想、立论背景和依据;理论意义和应用价值分析)

国内外研究现状、水平及发展趋势(包括有何国家、单位曾经或正在从事类似的研究,已经达到的水平,存在的主要问题以及发展趋势。

本课题的技术关键,有无创新和特色)

拟采用的研究方法、技术路线(包括研究工作的总体安排、理论计算、实验设计、实验方法和步骤、工艺流程及其可行性论证,预计可能遇到的问题与解决方案)

项目考核目标(预期达到的技术指标及各年度考核内容、考核指标)

研究进度及完成期限(课题总进度、年度计划进度)

预期研究的阶段性成果、最终成果、经济社会效益及其推广应用(包括总目标和分阶段目标。

成果应写明推广应用或转让的可能性及社会、经济效益预测)

实现本课题目标已具备的条件和基础(1.研究场地;2.已有或可否借用的主要实验设备;3.已经或可能进行的预试验或实验;4.现有研究技术力量)

完成本课题尚缺乏的主要条件和基础

申请者和主要合作者情况(1.申请者和主要合作者已承担其它研究任务、经费来源以及能用于本课题的时间;2.申请者和主要合作者近3年内发表的与本课题有关的主要论文、著作和科研成果名称。

按人填写,注明发表于何时、何刊物)

 

项目实施的组织管理措施

 

申请经费预算金额单位:

万元

申请经费总金额

经费受理单位名称

开户银行及帐号

本项目其它经费来源及金额

材料、器械、药品、动物、试剂名称

规格型号

数量

单价

金额

用途

小计

科研业务费

金额

需要理由及计算依据

小计

协作费

(协作者及单位名称)

小计

说明:

1、通用仪器设备在本单位、本地区能够协作解决的不得列入;单位内通用的交通运输设备、复制

打印设备、音响录摄及放送设备、计算器、办公用品、家具等一般不应从申请经费中开支。

2、科研业务费系指:

调查研究、学术会议、燃料动力、资料、实验动植购买养殖、劳务、计算测

试(使用本单位仪器设备应不收或只收消耗费)等费用。

要逐项填列并具体说明需要理由及计

算根据。

3、协作费系指外单位所需要经费。

本单位跨系、室协作不属此范围。

4、凡需外汇,须说明外汇来源及落实情况。

查新报告、参考文献目录

申请者所在单位学术委员会意见(包括学术意义、应用价值、学术思想有何创新、研究技术路线是否可行、研究实力是否具备、预期目标能否达到等)

 

学术委员会主任委员(签章)

年月日

申请者所在单位意见(包括经费预算是否合理、有无其它经费来源、能否保证人力、物力、工作时间等基本条件并监督研究计划的实施)

 

单位(盖章)

负责人(签章)

年月日

省辖市卫生局意见(医学高等院校、厅直医疗卫生单位不填此栏)

 

单位(盖章)

负责人(签章)

年月日

协作单位意见(应说明是否同意参加协作,能否保证协作人员工作时间和提供必要的条件)

 

协作单位(盖章)

负责人(签章)

年月日

学术评审委员会或同行评审意见

 

(盖章)

年月日

河南省卫生厅审核意见

 

(盖章)

年月日

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