计划生育手术质量管理制度Word格式文档下载.docx

1、取得母婴技术保健合格证后方可进行计划生育技术服务执业。4、做好每一例受术者的术前检查、术后技术、人力、物力的准备、宣教工作。严格掌握各项手术及其他技术服务的适应症、禁忌症。5、严格执行卫生消毒制度，各项技术操作必须严格遵守无菌技术操作规程，手术操作应稳、准、轻、细。做好术后观察和定期随访，定期对门诊手术质量进行分析、总结。6、对抢救病例必须做到观察细致、检查全面、处理迅速治疗正确、病情处理情况上报医院领导。7、高度重视计划生育手术并发症的防治，对已发生的并发症病例经调查、分析、核实后将有关情况上报上级单位，并向患者通报、解释及妥善处理。8、发生计划生育手术疑难或重症病人，积极组织抢救的同时，及

2、时转诊，并且由医护人员护送到上级医疗单位（中日友好医院）诊治。9、建立计划生育技术服务数量和质量的统计报告制度，对计划生育手术质量问题应及时登记，填报“北京市计划生育质量监测登记表”，不得隐瞒，不得涂改记录，对技术情况定期汇总、分析并应积极采取措施，消除不良后果。10、重视病例书写质量，书写病例要具有真实性、完整性、科学性、连贯性、逻辑性，对病历质量进行定期分析总结。11、各项原始资料如病历、登记表、登记册、报表等清楚整齐，项目填写齐全、所有数据要有核对制度。篇二计划生育手术安全质量管理及责任追究制度计划生育手术安全质量管理及责任追究制度一、加强领导成立计划生育手术安全质量管理领导小组，由计生

3、局局长任组长，分管科技的副局长任副组长，其他局党组领导班子人员为组成人员，下设办公室，服务站站长为办公室主任，服务站班子人员和科技股为办公室工作人员。二、实行手术安全质量管理责任追究制度为进一步加强技术服务工作安全质量管理，落实质量管理规范、无菌技术操作规范，从严治站，提高我站管理水平和医疗防范风险的能力，树立良好的社会形象，根据县有关部门要求及计划生育技术服务管理条例、医疗事故处理条例、执业医师法、护士管理办法、病历书写规范等规定，结合我站实际，特制定岗位责任追究制度。（一）违规岗位制度、责任行为或事件1、劳动纪律。2、医技人员规范着装。3、临床医师未严格执行首诊负责制，该处理或能处理的未处

4、理，推诿服务对象的。4、对危、急重病人不予积极抢救，延误时机的。5、对应该提请会诊或审批的病例而未提请，盲目处理的，或上级医师、业务站长接到经治医师提请而未及时处理的。6、违反手术操作规程，术前该准备的未准备、该会诊或讨论的未会诊或讨论，该审批的未审批，访检查的未检查。7、术中诊断不符或该提请上级医师会诊的情况而未提请，或纱布、器械等异物遗留患者体内的。8、术中擅离职守，未严密观察病人情况或用药错误的。9、护士未执行护理操作规程和工作制度，不查对或查对失误，打错针、发错药、皮试不规范、输液加错药、输液前不查对、换错盐水，或护理明显不当的。10、手术用器械、敷料包未执行操作规程，造成器械、物品未

5、达到消毒灭菌要求的。11、药房工作人员，配错处方、发错药、搞错剂量、贴错标签、写错用药、对医生处方有明显错误未提出而仍按处方发药的。12、医务人员擅自离岗或护士、患方请唤反应迟缓，情节严重的。13、对各种记录登记不规范、不符合医学逻辑的。14、医疗文书书写不规范、不符合医学逻辑、未及时完成的。15、建立固定资产帐，仪器设备有专人管理，出入有帐。16、每季度到挂帮的村进行指导、督促、随访。（二）责任追究具体方法以上违规行为或事件酿成手术医疗事故或纠纷的，按手术医疗事故处理条例相关规定处罚责任人未造成医疗事故也未造成经济损失的，但确实给单位造成影响的，给予责任人按“考核细则”及站工作制度扣发当月奖

6、金在职职工私收费从事医疗行为或私自外出从事的医疗行为酿成的医疗事故其本人负责，所索取的费用按私收费论处，同时按私收费、所索取费用的5倍以交本站处罚，严重的移交司法机关处理，医德医风不良，对服务对象态度冷漠或生硬，造成患方反感误解，酿成医疗纠纷的，即未造成后果也未造成经济损失，但给本单位造成一定的影响，站扣发当月奖金，并责令其写出书面检查。违反病历书写规范、站工作制度的按站内规定处罚。违反本制度规定的相关条款，处罚时就重不就轻。新化县人口和计划生育局2012年3月13日篇三计划生育手术安全质量管理及责任追究制度计划生育门诊制度一、计划生育门诊工作人员必须服从医院各级领导的领导。二、从事计划生育门

7、诊技术服务人员必须取得执业医师、护士资格，并在卫生行政部门注册。三、计划生育技术服务人员必须按照批准的服务范围、服务项目、手术术种从事计划生育技术服务。四、技术服务人员必须熟练掌握与职业有关的法律、法规、规章、技术常规、职业道德规范和管理制度，熟练掌握计划生育的基础理论、基本技能。五、热情接待每位来访者，认真开展避孕咨询、节育、生育的健康宣传教育、指导和随访工作。六、严格掌握适应症及禁忌症，认真筛查高危因素，高危病人重点管理。七、详细询问病史，按要求做各项辅助检查，仔细查体，认真填写各种计划生育病历。计划生育门诊手术室工作制度一、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静整洁。禁止

8、非手术人员入内。二、手术室的器械、辅料，均应由专人负责管理，放在固定位置。各种手术的全套器械、电器等各种设备应经常检查，以保证手术正常进行。三、手术室对实施手术的患者作详细登记。四、手术室应每日做好空气消毒，每月做细菌培养一次。五、接待病人要核对手术者姓名、年龄、诊断、手术名称，做到术前三问（末次月经、末次分娩、末次手术）做到术前三查（查子宫位置、大小，查附件，查化验单）术后查（绒毛、胎囊，查出血量，查受术者）。六、手术室的抢救药品配备专人负责管理。七、术后观察一小时，宣教术后注意事项、进行避孕指导。计划生育手术随访管理制度1、实行术后患者随访。计划生育技术服务人员，对门诊就诊的患者实行术后7

9、天随访、1个月随访和3个月随访，一般不少于2次，并宣传计划生育母婴保健知识及有关法律法规知识。2、对落实节育措施的育龄妇女进行术后随访，由计划生育技术服务人员负责，术后1个月、6个月、1年各随访一次，一般不少于2次，宣传术后注意事项和有关计划生育法律法规等知识。计划生育工作职责一、严格遵守国家有关法律和法规、规章，经卫生部门批准后，方可在允许的范围内开展计划生育技术服务，并按要求进行机构的注册和校验。二、进行质量控制和质量管理，定期组织学习相关文件，进行专业和法律法规的学习。及时组织病例讨论和并发症评审。三、开展和参与健康教育活动，提供计划生育生殖健康宣传品。四、负责计划生育资料的登记、统计、上报。五、提供转诊和急救服务。六、负责计划生育手术高危病例的及时转诊。对于传染性疾病患者应转诊到二级以上医疗保健机构接受计划生育手术服务。请示报告制度凡下列情况必须及时请示报告一、因特殊情况需对工作计划做重大调整。二、首次开展的计划生育新技术。三、需要请院外会诊或转院。四、手术医疗事故或差错。五、各项常规统计报告表。