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Berg平衡量表原版精编WORD版.docx

1、Berg平衡量表原版精编WORD版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】Berg平衡量表原版精编WORD版Berg平衡量表姓名: 性别: 年龄: 岁 病案号: ID号:康复医学科 室 床 诊断: 日 期项 目指 令评 分1.由坐到站指令:尽量不用手支撑,站起来4分: 不用支撑站起来,且保持稳定3分: 能用手支撑站起来,且保持稳定2 分:尝试几次后,能用手支撑站起来1分: 站起来或稳定需要少量帮助站起来0 分:站起来需要中等或大量帮助2.独立站立请独立站立2分钟4分:能安全的独立站立2分钟3分:在监护下能站立2分钟2分:

2、能独立站立30秒1分:尝试几次才能独立站立30秒0分:不能能独立站立30秒(如果患者能安全的独立站立2分钟,那么“独立坐”项得满分,直接进入第四项)3.独立坐两手抱胸坐2分钟(背部无支持,脚可踩在地上、矮凳上)4分:能安全无协助的坐2分钟3分:在监护下能坐2分钟2分:能独立坐30秒1分:能独立坐10秒0分:需支撑才能坐10秒4.由站到坐请坐下4分:需要很少帮助(手支撑)就能安全坐下3分:需要用手控制才能慢慢坐下2分:腿的背面需靠着椅子来控制坐下1分:能独立坐下但下降过程无控制0分:需要帮助才能坐下Berg平衡量表5.床到椅转移床椅转移4分:能安全转移很少用手3分:能安全转移需手支撑2分:口头提

3、示/监督下能转移1分:需一个人帮助转移0分:需两个人帮助转移/监督6.闭眼站立闭眼站立10秒4分:能安全的闭眼站立10秒3分:监督下闭眼站立10秒2分:闭眼站立3秒1分:不能闭眼3秒但能安全的站立0分:需帮助防止摔倒7.双足并拢站立无支撑下双足并拢站立4分:能双足并拢并安全的站1分钟3分:监督下能双足并拢并安全的站1分钟2分:能能双足并拢但不能保持30秒1分:需帮助并拢双足能保持15秒0分:需帮助并拢双足不能保持15秒8.站立位上肢前伸抬起上肢成90度,伸开手指尽可能向前(上肢成90度时,医生将软尺置于手指末端,手指不能触到尺子,患者前倾最大值时手指向前伸的距离。尽量双手前伸避 免身体旋转)4

4、分:能安全的向前伸25cm3分:能向前伸12cm2分:能向前伸5cm1分:监督下能向前伸0分:需外部支撑/向前伸时失去平衡Berg平衡量表9.站立位从地上拾物站立位捡起脚前面的拖鞋/物品4分:能安全容易的捡起拖鞋3分:监督下能捡起拖鞋2分:不能捡起拖鞋但距离物品2-5cm能独立保持平衡1分:不能捡起,尝试时需监督0分:不能尝试/需帮助防止失去平衡或摔倒10.转身向后看左转看身后,再右转看身后。(医生在患者背后直接观察,鼓励患者转身)4分:能从左、右两边向后看,重心转移较好3分:能从一边向后看,另一边重心转移较少2分:只能从一边向后看,但平衡较好1分:转身时需监督0分:需帮助防止重心不稳或摔倒1

5、1.转身一周顺时针转身一周,暂停,再逆时针转身一周4分:安全转身一周用时4秒3分:只能一个方向转身一周用时4秒2分:能安全的转身一周但较缓慢,用时4秒1分:需要密切监督或口头提示0分:需要帮助12.双足交替踏台阶无支撑下双足交替踏台阶(或矮凳)4次4分:能安全独立的交替踏4次,用时20秒内3分:能独立的交替踏4次,用时20秒2分:监督下(不需帮助)双足交替踏2次1分:需少量帮助能双足交替踏1次0分:需帮助尝试/防止摔倒Berg平衡量表13.双足前后站立(示范)一只脚向前迈步。如果不能直接向前迈步,尽量向前迈远点,前脚的脚跟在后脚的脚趾前,步长需超过脚长,步宽需约等于患者的正常步宽4分:能独立向前向后一步并保持30秒3分:能独立向前一步并保持30秒2分:能迈一小步保持30秒以上1分:迈步时需帮助但能保持15秒0分:在迈步或站立时失去平衡14.单腿站立无支撑下单脚站尽可能长时间4分:单腿独立站立10秒3分:单腿独立站立5-10秒2分:单腿独立站立3秒1分:能抬起脚独立站立但不能保持3秒0分:不能尝试/需帮助防止摔倒得 分评定人:

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