1、湖南省中小学教师任职资格评审表1、基本情况姓名身份证号性别出生年月出生地民族政治面貌参加工作时间现从事专业技术工作年限现从事专业现专业技术职务任职资格取得方式取得时间审批机关证书编号2、聘任情况工作单位名称工作部门及岗位聘任专业技术职务及担任行政职务任职起止时间3、学历、学位情况学历学位毕业时间毕业学校所学专业学习类型学制4、学术团体任职及社会兼职学术团体名称担任职务任职起止时间 信息技术教育水平(等级)所获证书名称取得时间5、信息技术教育水平 6、继续教育情况起止年月培训学校专业或内容主办部门单位签章7、主要工作经历起止年月工作单位工作岗位从事专业或项目单位签章8、任现职以前承担教育教学工作
2、情况(逐年填写)起止年月 讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签章9、任现职以来承担教育教学工作情况(逐年填写)起止时间讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签章10、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记时间题目刊物(学术会议)名称与等级出版(组织)单位独(合)著及本人排名11、任现职以来科研工作登记起止时间科学研究工作名称(项目、课题、成果)下达单位工作内容、本人作用(主持、独立、参加)完成情况及效果(奖励、效益或专利)12、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况 (或从事学习管理工作情况)13、任现职以来担任班主任(思想政治工作)、指导青
3、年教师情况14、考试考核情况业 务 考 核 情 况考试日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位任 现 职 以 来 年 度 考 核 情 况2006 年 2007 年2008 年2009 年称职优秀称职优秀15、个人自我评价 16、单位推荐意见基层单位意见 (公章)负 责 人: 年 月 日呈报单位意见 (公章)负 责 人: 年 月 日17、评审审批意见专家评议组或同行专家意见签 字: 年 月 日评审组织意见评委人数出席人数表 决 结 果备 注赞成人数反对人数经评审, 同志符合 任职资格条件,请审批机关确认。 (公章)主任签字: 年 月 日人事或职改部门审批意见负 责 人: 年 月 日资格确认文号资格证统一编号