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执业医师考核模拟题资料.docx

1、执业医师考核模拟题资料1糖尿病患者出现尿糖的原因是部分远曲小管对糖吸收达到极限部分近球小管对糖吸收达到极限超滤液中出现葡萄糖部分远曲小管对糖吸收障碍部分近球小管对糖吸收障碍正确答案B2肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明A.肺内气体交换正常B.解剖无效腔增大C.解剖性动-静脉短路D.功能性动-静脉短路E.肺泡无效腔增大正确答案E3左室内压下降速度最快是在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期正确答案B4lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是12151821E.24正确答案B5关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的胆

2、盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪胆盐促进脂肪的吸收胆汁可促进脂溶性维生素的吸收肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸正确答案E6胆固醇是下列哪种化合物的前体CoA泛酸维生素A维生素D维生素E正确答案D7经垂直感染导致畸胎的病毒是A.麻疼病毒.B.风瘆病毒C.流感病毒D.乙脑病毒E.甲肝病毒正确答案B8下列微生物染色方法正确的是A.新生隐球菌革兰染色B.钩端螺旋体镀银染色C.立克次体碘液染色D.结核杆菌Giemsa染色E.沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色正确答案B9带菌者是指体内带有正常菌群者病原菌潜伏在体内,不向体外排菌者体内带有条件致病菌者感染后,症状消失,但

3、体内病原菌未被彻底清除,又不断向体外排菌者E感染后,症状明显,并可传染他人者正确答案D10甲状腺癌中,下列哪一种最常见A. 滤泡性腺癌B. 乳头状腺癌C. 髓样癌D. 梭形细胞癌E. 巨细胞癌正确答案B11充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为漏出液渗出液脓性胸液血性胸液乳糜性胸液 正确答案A12患者,男,63岁,COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄,宜选用的药物是白三烯调节剂异丙托溴铵吸人型糖皮质激素沙丁胺醇茶碱正确答案B13患者胸部受伤,急诊人院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气

4、肿明显,诊断首先考虑是肋骨骨折张力性气胸肋骨骨折并张力性气胸心包积血闭合性气胸正确答案C14符合下列条件的急性肺损伤的患者,即可诊断为 ARDS急性肺损伤病史Pa02/Fi0240.0kPa(300mmHg)应用PEEPPa02/Fi0226.7kPa(200mmHg)PCWP2.4kPa(18mmHg)正确答案D15患者,男,64岁,因脑梗死15天住院,突发呼吸困难2小时,既往无慢性肺疾病史,查体血压 150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显,双肺可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难的原因是支气管哮喘急性左心衰急性心肌梗死自发性气胸气管异物正确答案E16患者,男,28岁。

5、受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T 39.8 ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC 21109,N0.90。该患者最可能的诊断是中枢神经系统感染急性左心衰重症肺炎干酪性肺炎肺栓塞正确答案C17青年病人,反复发作左小腿红肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应考虑 ( )A.急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎 C.骨结核 D.骨梅毒 E.骨肉瘤正确答案B18患者,男,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。 体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致

6、为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是纤支镜检查和活检痰脱落细胞检查胸膜活检癌标志物检查胸腔镜检查正确答案A19患者,男,55岁,剧烈胸痛4小时人院,心电图示窦律,心率55次/分,11、DI、AVF导联ST抬高0.3mV,余ST正常。介人治疗前植入临时起搏器保护,以60次/分启动起搏器时,监测动脉血压100/70mmHg降至85/60mmHg,导致血压变化的原因最可能是起搏时心肌收缩力较弱致心排血量降低起搏时外周血管阻力下降起搏时心率增快,舒张期缩短致回心血量减少起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减少正确答案E20成人重度肥胖是指体重超过

7、正常体重10%20%30%40%50%正确答案C21关于公民捐献人体器官的说法,错误的是A. 捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力B. 公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿,对巳经表示捐献其人体器官的意愿,有权予以撤销C. 公民生前表示不同意捐献其人体器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官D. 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿E. 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的,该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母均可以以书面 形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿正确答案E22急性下壁

8、心肌梗死,二度I型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kPa,首选起搏器植人异丙基肾上腺素直流电转复心律药物控制心室率观察心律变化正确答案E23患者,男,30岁,因气促1周就诊。查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远。肝肋下3指,移动性浊音(-)。最可能的诊断为冠心病肝硬化急性纤维蛋白性心包炎急性渗出性心包炎肺栓塞正确答案D24流行病学中的疾病三间分布是指A. 历史分布、地区分布、职业分布B. 人群分布、时间分布、地区分布C. 性别分布、民族分布、地区分布D. 年龄分布、季节分布、地区分布E. 年龄分布、性别分布、职业分布正确答案B252

9、001年5月,某单位10位同事在海鲜馆聚会,吃完 海产品5小时后,陆续有8人出现腹痛、频繁腹泻, 但里急后重不明显,继而出现恶心、呕吐,重症者出现脱水,少数出现休克、意识障碍,3天后中毒症状 逐渐好转,发生食物中毒的最可能原因是A. 沙门菌B. 葡萄球菌肠毒素C. 肉毒毒素D. 李斯特菌E. 副溶血性弧菌正确答案E26由国家通过法制强制实施的医疗保障制度是A. 自愿医疗保险B. 商业医疗保险C. 社会医疗保险D. 国家医疗保险E. 集体医疗保险正确答案C27呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是A. 算术均数B. 几何均数C. 中位数D. 四分位数间距E. 标准差正确答案A28高渗性缺水

10、的治疗常用 ( )A.常用等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C. 5%葡萄糖注射液D. 5 %葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液正确答案C29毒蛇咬伤早期局部最佳用药为 ( )A.中草药局部外敷 B.胰蛋白酶局部注射 C.高锰酸钾溶液冲洗D. 0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷正确答案B30区域性疾病被称作为A. 疫源性疾病B. 环境相关疾病C. 公害病D. 职业病E. 地方病正确答案E31既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是多巴胺美托洛尔硝普钠肼苯达嗪卡托普利正确答案C32细菌性肺炎最常见的病原菌是 ( )肺炎链球菌金黄色葡萄球菌腺病毒呼吸道合胞病毒肺炎支原体正确答案A33QRS-T波

11、群消失,代之以均齐的连续的正弦波心室颤动心室扑动心房扑动心房颤动尖端扭转型室速正确答案B34正常血清总胆红素含量为A. 06.8mol/LB. 0.71.7 mol/LC. 1.710.26mol/LD. 1.717.lmol/LE. 1.721.7mol/L正确答案D35下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 ( )A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性C具有高度的专一性 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗正确答案A36尿毒症性心包积液与非特异性心包积液的主要鉴别点是颈静脉怒张下肢水肿贫血貌腹部移动性浊音奇脉正确答案C37食管异物最危险的并

12、发症是 ( )A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围脓肿D.纵隔气肿E.刺破大血管正确答案E38可见匙状甲的疾病是A. 肝硬化B. 缺铁性贫血C. 发绀型先天性心脏病D. 支气管扩张E. 吸收不良综合征正确答案B39肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病A. 右心衰竭B. 上腔静脉阻塞综合征C. 缩窄性心包炎D. 心包积液E. 肺心病正确答案E40下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的A. Pit 100 109/LB. PT比正常对照延长3秒以上C. 纤维蛋白原5cmD. 2cmE. 3cm正确答案E74有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是A.胸曲前凸,腰曲后凸 B.颈曲前凸,胸曲后凸 C.颈曲

13、前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸 E.颈曲后凸,胸曲前凸正确答案B75不属于精神分裂症的阳性症状是思维松弛妄想幻觉注意力不集中行为紊乱正确答案D76患者,男,30岁,1年前罹患肺结核,近半年来妻子要与其离婚,患者认为是因为有人从中挑拨离间,发现楼下有很多出租车在监视自己,并且还跟踪自己的父母,以达到监视他的目的。不愿吃父母做的饭,担心有毒。此患者最可能的诊断是反应性精神病精神分裂症躯体疾病所致精神障碍偏执性精神病抑郁症伴有妄想正确答案B77精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关.多巴胺(DA)5 -羟色胺(5 - HT)去甲肾上腺素(NE)氨基丁酸(GABA)谷氨酸正确答案A78

14、患者,女,29岁,近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,对事情不感兴趣,感到很累,不愿说话, 活动少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。门诊接诊时不正确的做法是向家属详细了解病情嘱咐家属密切注意其安全紧急收住院治疗不要直接询问患者有关自杀的情况给予支持性心理疏导正确答案D79常见于脑血管疾病所致精神障碍焦虑情感爆发情感脆弱情感高涨情感淡漠正确答案C80患者,男,34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感,多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是疑病症惊恐

15、障碍甲状腺功能亢进症强迫症冠心病正确答案B81下列哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值的是起病急骤、全身中毒症状明显干骺端持续性剧烈疼痛和深压痛白细胞、中性粒细胞升高局部分层穿刺液检查X线检查正确答案D骨关节疾病中X线检查是最常用而有诊断价值的方法之一,但对于早期骨髓炎在起病后14天X线检查往往无异常,所以不能作为早期诊断的工具。急性血源性骨髓炎可以表现为局部疼痛,但并没有诊断价值。干骺端的骨脓肿形成及其蔓延和继发性变化包括软组织脓肿、骨破坏等是急性血源性骨髓炎的基本病理过程,局部脓肿分层穿刺液检查不仅能够确定病变的部位,还能够通过对穿刺液的分析确定病变的性质,因此具有早期诊断价值。82断肢再植术后最易发生血管危象的时间是11.5小时46周1014天68小时48小时正确答案E83关于孕激素的生理作用,以下哪项正确使宫颈黏液清稀透亮,利于精子通过能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎可用于预防和治疗骨质疏松促使阴道上皮细胞增生和角化使子宫内膜发生增殖期变化正确答案B84脑血栓形成急性期有效治疗方法是3小时内用rt-PA12小时内用rt-PA罂粟碱尼莫地平低分子量肝素正确答案A85典型偏头痛的表现,正确的是搏动性头痛,伴恶心呕吐,畏光畏声往往无先兆多在先兆症状同侧的眶后部或额颞部开始头痛时程一般较长以听觉先兆最为常见正

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