湖北省养老服务机构等级评定办法试行.docx

1、湖北省养老服务机构等级评定办法试行 集团标准化工作小组 Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN湖北省养老服务机构等级评定办法试行湖北省民政厅文件鄂民规发20114号省民政厅关于印发湖北省养老服务机构等级评定办法（试行）的通知各市、州、县（市、区）民政局：为了加强全省养老服务机构建设，提高标准化、专业化管理水平，促进养老服务行业健康、有序发展，省厅制定了湖北省养老服务机构等级评定办法（试行），现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。具体考评细则另行印发。附件：湖北省养老服务机构等级评定标准对照表 二一一年九月二日主题词: 社会福利 养老 等级评定 通知抄送：民政部社会福利和慈善

2、事业促进司湖北省民政厅办公室 2011年9月13日印发湖北省养老服务机构等级评定办法（试行）第一章 总 则第一条 根据老年人建筑设计规范（JGJ122）、老年人社会福利机构基本规范（MZ008）等国家行业标准以及社会福利机构管理暂行办法（民政部令第19号）、湖北省民政厅关于印发的通知(鄂民政规20105号)等规章和文件精神，结合湖北省养老服务机构发展实际，制定本办法。 第二条 本办法适用于依法登记，由民政部门负责管理、监督或指导的湖北省公办城市社会福利机构和社会办养老服务机构。第三条 申请等级评定的养老服务机构须符合以下基本要求：（一）认真贯彻党的路线、方针、政策，严格执行国家有关法律、法规和

3、养老服务机构基本规范，积极发展养老服务事业。（二）持有社会福利机构设置批准证书、组织机构代码证、事业单位登记证书或民办非企业单位登记证书或工商营业执照，上年度民政、消防、卫生防疫等有关部门的年检审查合格。（三）从业人员具有良好的职业道德，语言规范、仪表端庄、举止文明，工作时间内统一着装并佩证上岗。（四）三年内无重大责任事故。第四条 全省养老服务机构等级评定采用星级制，从高到低依次为五星级、四星级、三星级、二星级四个等级。符合第一章第二条和第三条规定但达不到二星级标准的养老服务机构视为一星等级，不参评、不授牌。第二章 等级标准第五条 二星级标准（一）规模床位50张以上，每张床位建筑配套面积25以

4、上。（二）环境1.建筑。结构良好，布局合理，符合JGJ122标准。2.绿化。室外活动场所不小于150，绿化面积达到60%以上。3.空气和噪音。养老服务机构周围环境空气质量符合GB3095要求；周围不应有强噪音源，晚上噪音低于40分贝，白天噪音低于50分贝。（三）设施设备1.居室（1）平均使用面积。卫生间不小于3；起居室单人间不小于10，双人间不小于14，三人间不小于18，多人间每张床位不小于5。（2）采光。房间窗地比不小于1/9。（3）通风。居住空间应能自然通风，无通风死角，保证室内空气卫生质量。（4）卫浴。配备座便器或座便椅，设有安全扶手，达到JGJ122标准；设有防滑垫、换气扇、卫生纸及纸

5、夹、废纸篓、淋浴器（椅）等。（5）家具。配备基本生活家具且符合老年人建筑设计规范。（6）温度调节。室内配有电扇、热水袋等基本安全冷暖调节设施。（7）床上用品。舒适、干净、整洁。（8）呼叫设备。在起居室和卫浴室安装有紧急呼叫设备。（9）相关电器。配备电视机等日常电器设备。2.食堂（1）设置。分别设置厨房、餐厅、库房，总使用面积不小于60；符合环保要求，厨房有充足通畅的排烟和排风换气设备；各种食品分类存放。（2）卫生。持有卫生许可证；排污设施符合卫生和环保要求；有垃圾分类设施并保持其封闭；使用符合国家标准的消杀蚊蝇、蟑螂和老鼠等虫害的设备及药剂。（3）餐厅。总餐位数与机构老人及探视人员就餐相适应，

6、布局合理。3.医疗康复（1）医疗。配备急救箱、体温表、血压计、常规消毒用品；有一家以上合作定点医疗机构，医疗机构具备及时诊断和救治养老机构内老年人常见病、突发疾病的能力。（2）康复。有与之合作的定点康复机构。4.公共区域（1）接待室。有专门的接待室，并提供文字、实地参观等多种形式的介绍。（2）阅览室。设有阅览室，布局合理，环境安静、舒适；订阅报纸、刊物5种以上，图书不少于200册。（3）活动场所。设置棋牌活动室、公共电视房、集中降温和取暖室；设置室内外健身、康复活动场所，室内活动场所使用总面积不小于50。（4）洗衣房。建筑面积不少于25；布局合理，污净分开；地面采取防滑措施；配有洗衣机和消毒设

7、备。（5）消防。所有安全疏散通道和出口均设消防安全指示标志，并保持通畅；走廊、房间醒目处有区域消防疏散示意图，有灭火和应急疏散预案。（四）管理1.规范建设。内部机构设置合理，职责分工明确；有规范的行政管理、财务管理、档案管理、医疗康复护理服务、后勤保障和消防安全管理等规章制度及考核办法；收费项目及标准公开，制度上墙；有工作人员选聘、培训、考核、任免、奖惩等管理制度；有职工代表大会制度或其他职工参与管理的制度；建立在院老人动态信息管理库，包括入院申请书、协议书、健康评估资料、身份证明、监护人联系方式等相关资料。2.规范执行。制定服务流程和操作规范；制定各类风险和危机管理措施、应急预案、控制和处理

8、程序，责任到人；开展相关安全教育和技能培训;按相关规定配备人员，行政管理人员不超过职工总数的15%；实行领导带班、24小时值班制度。3.质量控制。认真执行湖北省养老服务机构服务质量规范（试行）。工作人员熟悉并遵守工作流程和操作规范，管理人员严格开展考评，及时改进工作。提供服务完成率100%；各种记录的合格率100%；实行分类管理，分级护理，度压疮发生率为0，度压疮发生率低于5%；各种设备完好率85%以上；甲类传染病发生率为0，乙类传染病发生率小于2%，丙类传染病发生率小于3%。（五）服务1.生活护理（1）人员。60%以上的护理人员持证上岗。（2）服务。服务人员24小时值班；为自理、半自理、不能

9、自理老人服务的护理人员比例合理；护理标准按湖北省养老服务机构服务质量规范（试行）执行；服务满意率70%以上。2.膳食服务（1）人员。厨师、炊事员和工作人员持证上岗，每年体检合格率均为100%；符合GB 149341994食（饮）具消毒卫生标准要求。（2）配餐。照顾不同老年人的饮食习惯，尊重少数民族的饮食习惯；合理配餐，每周有食谱，一周食谱不重样，荤素、营养搭配合理；食谱上墙接受监督。（3）服务。热情周到，针对不能自理或半自理老人送餐上门；满意率达60%以上。3.文体娱乐服务（1）人员。安排工作人员提供相关服务。（2）服务。制订年度活动计划；定期组织和引导老年人开展文体娱乐活动，丰富精神文化生活

10、。4.康复医疗服务（1）人员。与社区卫生服务中心或有关医院合作，有相关资质的医务人员。（2）服务。定期对老人进行健康检查，建立健康档案；为老人提供心理咨询和慰籍；帮助老人进行康复训练。5.志愿者服务。有登记的志愿者并开展服务活动。（六）运营情况入住率60%以上；资产运营情况正常。第六条 三星级标准（一）规模床位100张以上，每张床位建筑配套面积30以上。（二）环境1.建筑。结构良好，布局合理，符合JGJ122标准。2.绿化。室外活动场所不小于150，绿化面积达到60%以上。3.空气和噪音。养老服务机构周围环境空气质量符合GB3095要求；周围不应有强噪音源，晚上噪音低于40分贝，白天噪音低于5

11、0分贝。（三）设施设备1.居室（1）平均使用面积。有独立卫生间且不小于3；起居室单人间不小于10，双人间不小于14，三人间不小于18，多人间每张床位不小于5。（2）采光。房间窗地比不小于1/9。（3）通风。居住空间应能自然通风，无通风死角，保证室内空气卫生质量。（4）卫浴。配备座便器，设有安全扶手，达到JGJ122标准；设有取暖器、防滑垫、换气扇、卫生纸及纸夹、废纸篓、淋浴器（椅）等。（5）家具。配备基本生活家具且符合老年人建筑设计规范。（6）温度调节。室内配有电扇、热水袋等基本的安全冷暖调节设施。（7）床上用品。舒适、干净、整洁。（8）呼叫设备。在起居室和卫浴室安装有紧急呼叫设备。（9）相关

12、电器。配备电视机等日常电器设备。2.食堂。（1）设置。分别设置厨房、餐厅、库房，总使用面积不小于80；符合环保要求，厨房有充足通畅的排烟和排风换气设备，配备使用一体化不锈钢设备；各种食品分类存放。（2）卫生。持有卫生许可证；排污设施符合卫生和环保要求；有垃圾分类设施并保持其封闭；使用符合国家标准的消杀蚊蝇、蟑螂和老鼠等虫害的设备及药剂。（3）餐厅。总餐位数与机构老人及探视人员就餐相适应，布局合理。3.医疗康复（1）医疗。有独立的医务室，包括治疗室和药房；配备急救箱、体温表、血压计、常规消毒用品；医疗室具备及时诊断和救治养老机构内老年人常见病、一般突发疾病的能力。（2）康复。有与之合作的定点康复

13、机构；康复活动室面积不小于25；有基本的康复设施设备。4.公共区域（1）接待室。有专门的接待室，并提供文字、实地参观等多种形式的介绍。（2）阅览室。设有阅览室，布局合理，环境安静、舒适；订阅报纸、刊物10种以上，图书不少于400册。（3）活动场所。设置棋牌活动室、公共电视房、集中降温和取暖室；设置室内外健身、康复活动场所，康复器材不少于5件；室内活动场所使用总面积不小于100。（4）洗衣房。建筑面积不小于50；地面采取防滑措施；布局合理，污净分开；配有洗衣机和消毒设备。（5）消防。所有安全疏散通道和出口均设消防安全指示标志，并保持通畅；走廊、房间醒目处有区域消防疏散示意图，有灭火和应急疏散预案

14、。（四）管理1.规范建设。内部机构设置合理，职责分工明确；有规范的行政管理、财务管理、档案管理、医疗康复护理服务、后勤保障和消防安全管理等规章制度及考核办法；收费项目及标准公开，制度上墙；有工作人员选聘、培训、考核、任免、奖惩等管理制度；有职工代表大会制度或其他职工参与管理的制度；建立在院老人动态信息管理库，包括入院申请、协议、健康评估、身份证明、监护人联系方式等相关资料。2.规范执行。制定服务流程和操作规范，规定服务达到的水平和要求；制定各类风险和危机管理措施、应急预案、控制和处理程序，责任到人；开展相关安全教育和技能培训；按相关规定配备人员，行政管理人员不超过职工总数的15%；实行领导带班

15、、24小时值班制度。3.质量控制。认真执行湖北省养老服务机构服务质量规范（试行）。工作人员熟悉并遵守工作流程和操作规范，管理人员严格开展考评；及时改进工作。提供服务完成率100%；各种记录的合格率100%；实行分类管理，分级护理，度压疮发生率为0，度压疮发生率低于5%；各种设备完好率85%以上；甲类传染病发生率为0，乙类传染病发生率小于2%，丙类传染病发生率小于3%。（五）服务1.生活护理（1）人员。75%以上的护理人员持证上岗；服务管理人员具有相关技术职称或资质。（2）服务。服务人员24小时值班；护理人员与自理、半自理、不能自理老人比例分别不低于1:6、1:4、1:3；护理标准按湖北省养老服

16、务机构服务质量规范（试行）执行；有程序化个案护理方案和记录；服务满意率80%以上。2.膳食服务（1）人员。厨师、炊事员和工作人员持证上岗，每年体检合格率均为100%；符合GB 149341994食（饮）具消毒卫生标准要求；配备等级厨师1名以上。（2）配餐。照顾不同老年人的饮食习惯，尊重少数民族的饮食习惯；合理配餐，每周有食谱，一周食谱不重样，荤素、营养搭配合理；食谱上墙接受监督。（3）服务。热情周到，针对不能自理或半自理老人送餐上门；有膳食管理委员会，每月召开1次膳食管理会议，听取老人及家属意见；满意率达70%以上。3.文体娱乐服务（1）人员。有兼职文娱人员提供相关服务。（2）服务。制订年度活

17、动计划；定期组织和引导老年人开展文体娱乐活动，丰富精神文化生活；活动有记录；自理和半自理老人参与率50%以上。4.康复医疗服务（1）人员。与社区卫生服务中心或有关医院合作，有相关资质的专职医务人员。（2）服务。定期对老年人进行健康检查，建立健康档案；坚持每日查房制度，做好记录；为老人提供心理咨询和慰籍；定期组织老人进行康复训练。5.志愿者服务。有登记的志愿者并开展服务活动。（六）运营情况入住率60%以上；资产运营情况正常。第七条 四星级标准（一）规模床位150张以上，每张床位建筑配套面积35以上。（二）环境1.建筑。结构良好，布局合理，符合JGJ122标准；有独特的风格，内外装修使用中高档环保

18、材料。2.绿化。室外活动场所不小于350，绿化面积达到60%以上。3.空气和噪音。养老服务机构周围环境空气质量符合GB3095要求；周围不应有强噪音源，晚上噪音低于40分贝，白天噪音低于50分贝。（三）设施设备1.居室（1）平均使用面积。有独立卫生间且不小于3；起居室单人间不小于10，双人间不小于14，三人间不小于18，多人间每张床位不小于5；分高、中、低档居室供选择。 （2）采光。房间窗地比不小于1/8，冬至日满窗日照时间不少于2小时的房间占房间总数的60%以上。（3）通风。居住空间应能自然通风，无通风死角，保证室内空气卫生质量；在冬季采暖和夏季空调期间，应有室内新鲜空气交换和补充设备。（4

19、）卫浴。配备座便器，设有安全扶手，达到JGJ122标准；配有座浴盆、取暖器、消毒设备、防滑垫、换气扇、卫生纸及纸夹、废纸篓、淋浴器（椅）等助浴设备。（5）家具。按不同老年人的需求配备相应的家具，且符合老年人建筑设计规范。（6）温度调节。室内配有电扇、热水袋、冷暖空调、供暖等安全冷暖调节设施。（7）床上用品。提供统一制式的中档老年人床上用品。（8）呼叫设备。在起居室和卫浴室安装有紧急呼叫对讲设备。（9）相关电器。配备电视机，视需求配备电话、洗衣机、冰箱、微波炉等设备。2.食堂（1）设置。分别设置厨房、餐厅、库房，总使用面积不小于100；符合环保要求，厨房有充足通畅的排烟和排风换气设备，配备使用一

20、体化不锈钢设备；有充足的冷冻冷藏和储藏设备，各种食品分类存放；冬天有食物保温设备。（2）卫生。持有卫生许可证；厨房各种设备、炊具、用具整洁卫生，功能齐全，摆放合理，杜绝使用有碍健康的制品；有充足的清洗、消毒设备设施；排污设施符合卫生和环保要求；有垃圾分类设施并保持其封闭；使用符合国家标准的消杀蚊蝇、蟑螂和老鼠等虫害的设备及药剂。（3）餐厅。就餐环境和谐舒适；有空调，室温适宜，空气清新；总餐位数与机构老人及探视人员就餐相适应，布局合理。3.医疗康复（1）医疗。有独立的医务室，包括治疗室和药房；配备急救箱、体温表、血压计、常规消毒用品；医务室具备及时诊断和救治养老机构内各种老年人常见病、突发疾病的

21、能力。（2）康复。有与之合作的定点康复机构；康复活动室面积不小于50；有适合老人预防性康复和治疗性康复的设施设备，有康复训练的图示和说明。4.公共区域（1）接待室。有专门的接待室，有专业接待人员；环境整洁、舒适，提供文字、实地参观等多种形式的介绍。（2）阅览室。设有阅览室，布局合理，环境安静、舒适；订阅报纸、刊物15种以上，图书不少于600册。（3）活动场所。设置棋牌室、书画室、戏曲室、手工制作室等；设置室内、外健身、康复活动场所，康复健身器材不少于10件；室内活动场所总使用面积不小于150。（4）洗衣房。建筑面积不小于80；地面采取防滑措施；布局合理，污净分开；配有洗衣机、烫平机和消毒设备。

22、（5）消防。设有消防安全电子报警器，所有安全疏散通道和出口均设消防安全指示标志，并保持通畅；走廊、房间醒目处有区域消防疏散示意图，有灭火和应急疏散预案。（四）管理1.规范建设。内部机构设置合理，职责分工明确；有规范的行政管理、财务管理、档案管理、医疗康复护理服务、后勤保障和消防安全、外事纪律等规章制度及考核办法；收费项目及标准公开，制度上墙。老人与职工用餐的账目分开，独立核算，按月公布；有工作人员选聘、培训、考核、任免、奖惩等管理制度；有职工代表大会制度或其他职工参与管理的制度；建立在院老人动态信息管理库，包括入院申请、协议、健康评估、身份证明、监护人联系方式等相关资料。2.规范执行。制定服务

23、流程和操作规范，规定服务达到的水平和要求；制定各类风险和危机管理措施、应急预案、控制和处理程序，责任到人；开展相关安全教育和技能培训; 按相关规定配备人员，行政管理人员不超过职工总数的10%；行政管理人员必须有2名以上具有相关社会工作类执业资格；院长、副院长具有大专以上文化程度或中级以上专业技术职称，并接受过相关专业培训；实行领导带班、24小时值班制度。3.质量控制。认真执行湖北省养老服务机构服务质量规范（试行）。工作人员熟悉并遵守工作流程和操作规范，管理人员严格开展考评；及时改进工作。提供服务完成率100%；护理操作合格率90%以上；食物中毒发生率0%；院内感染率小于10%；常规物品消毒率1

24、00%；各种记录的合格率100%；实行分类管理，分级护理，度压疮发生率为0，度压疮发生率低于5%；医疗事故发生率0%；各种设备的完好率90%以上；处方合格率90%以上；甲类传染病发生率为0，乙类传染病发生率小于2%，丙类传染病发生率小于3%。（五）服务1.生活护理（1）人员。85%以上的护理人员持证上岗；服务管理人员具有相关初级以上技术职称或资质。（2）服务。服务人员24小时值班；护理人员与自理、半自理、不能自理老人比例分别不低于1:6、1:4、1:3；护理标准按湖北省养老服务机构服务质量规范（试行）执行；有程序化个案护理方案和记录；服务满意率90%以上。2.膳食服务（1）人员。厨师、炊事员和

25、工作人员持证上岗，每年体检合格率均为100%；符合GB 149341994食（饮）具消毒卫生标准要求；配备三级厨师1名以上；有兼职的老年膳食营养师。（2）配餐。照顾不同老年人的饮食习惯，尊重少数民族的饮食习惯；合理配餐，每周有食谱，一周食谱不重样，荤素、营养搭配合理；食谱上墙接受监督；根据老年人的健康状况和疾病要求，配备治疗性饮食。（3）服务。热情周到，配备专用送餐车，针对不能自理或半自理老人送餐上门；有膳食管理委员会，每月召开1次膳食管理会议，听取老人及家属意见；满意率达75%以上。3.文体娱乐服务（1）人员。有至少1个以上的文体兴趣团体；有专业人士指导老人集中开展兴趣班并传授相关专业知识。

26、（2）服务。制订年度活动计划；每月组织和引导老人开展各类文体娱乐活动；根据老人的特长、身体健康状况、社会参与意愿，有计划地组织老人参与社会活动，丰富精神文化生活；活动有记录；自理和半自理老人参与率60%以上。4.康复医疗服务（1）人员。有专职医生、护士、医技人员；医生必须持有医生资格证书和执业医师证书，护士必须持有护士执业证书，医技人员具有相应专业证书，能熟练运用业务知识和技能；有专业心理咨询人员；有康复训练指导人员。（2）服务。为在院老人定期检查身体，并建立健康档案；每月组织老人开展1次健康教育和自我保健、自我护理及常见病防治等知识的学习；心理咨询人员主动了解在院老人的心理需求，掌控情绪变化

27、，及时解决老人思想矛盾，并做好谈话记录；制定年度康复活动计划，每周组织在院老人开展1次康复训练活动，科学指导、合理安排老人使用健身器材进行康复训练。5. 志愿者服务。与辖区单位、学校等保持良好的关系，登记的志愿者与老人比例不低于1：5。（六）运营情况入住率60%以上；资产运营情况良好；对社区居民和其他养老机构发挥辐射示范作用。第八条 五星级标准（一）规模床位200张以上，每张床位建筑配套面积40以上。（二）环境1.建筑。结构良好，布局合理，符合JGJ122标准；有独特的风格，内外装修使用中高档环保材料。2.绿化。室外活动场所不小于350，绿化面积达到60%以上。3.空气和噪音。养老服务机构周围

28、环境空气质量符合GB3095要求；周围不应有强噪音源，晚上噪音低于40分贝，白天噪音低于50分贝。（三）设施设备1.居室（1）平均使用面积。有独用卫生间且不小于5，起居室单人间不小于12、双人间不小于16、三人间不小于20、多人间每张床位不小于6；分高、中、低档居室供选择。 （2）采光。房间窗地比不小于1/8，冬至日满窗日照时间不少于2小时的房间占总房间的60%以上。（3）通风。居住空间应能自然通风，无通风死角，保证室内空气卫生质量；在冬季采暖和夏季空调期间，应有室内新鲜空气交换和补充设备。（4）卫浴。配备座便器，设有安全扶手，达到JGJ122标准；配有座浴盆、取暖器、消毒设备、防滑垫、换气扇

29、、卫生纸及纸夹、废纸篓、淋浴器（椅）等助浴设备。（5）家具。根据老年人的健康状况及护理需求配备多功能护理床；按不同老年人的需求配备相应的家具，且符合老年人建筑设计规范。（6）温度调节。室内设有冷暖调节设施，室温控制在255。（7）床上用品。提供统一制式的高档老年人床上用品。（8）呼叫设备。在起居室和卫浴室安装有紧急呼叫设备；自理老人配备智能呼救设备；设有在院老人监控系统。（9）相关电器。配备数字电视、电话，视需求配备洗衣机、冰箱、微波炉等设备。2.食堂（1）设置。分别设置厨房、餐厅、库房，总使用面积不小于120；设置有老人自制食物的公用小厨房；符合环保要求，厨房有充足通畅的排烟和排风换气设备，

30、配备使用一体化不锈钢设备；有充足的冷冻冷藏和储藏设备，各种食品分类存放；冬天有食物保温设备；厨房与餐厅之间有隔音、隔热和隔气味的措施；有空调设备，温度适宜。（2）卫生。持有卫生许可证；厨房各种设备、炊具、用具整洁卫生，功能齐全，摆放合理，杜绝使用有碍健康的制品；有充足的清洗、消毒设备设施；设有独立的洗碗间和配餐间、面点间；排污设施符合卫生和环保要求；有垃圾分类设施并保持其封闭；有符合国家标准的消杀蚊蝇、蟑螂和老鼠等虫害的设备及药剂。（3）餐厅。有中央空调或分离式空调器，室温适宜，空气清新；餐厅布局合理，装饰格调高雅；总餐位数与机构老人及探视人员就餐相适应；设有可为老人及家属提供单独就餐的小宴会

31、厅。3.医疗康复（1）医疗。有独立的医疗场所，其设置符合医疗机构基本标准的要求；配备急救箱、体温表、血压计、常规消毒用品、心电图机、给氧装置、呼吸球囊、电针仪、高压灭菌设备、显微镜、紫外线杀菌灯、器械柜、抢救车、人工洗片装置、吸引器等设备；具备及时诊断和救治养老机构内各种老年人常见病、突发疾病的能力。（2）康复。有与之合作的定点康复机构；康复活动室面积不小于80；有适合老人预防性康复和治疗性康复的设施设备，有康复训练的图示和说明，康复指导人员现场提供康复服务。4.公共区域（1）接待设置。有专门的接待室，有专业接待人员；有与接待能力相适应的停车场，有残疾人专用车位和无障碍通道；接待区域内设有谈心式的聊天场所，环境整洁、舒适；提供文字、多媒体、实地参观等多种形式的介绍。（2）阅览室。设有阅览室，布局合理，环境安静、舒适；订阅报纸、刊物20种以上，图书不少于1000册；提供电子书刊、多媒体书籍等阅读服务。（3）活动场所。设置棋牌室、书画室、戏曲室、手工制