1、最小年 月 观测者： 审核: 总工程师： 年 月地表水文观测成果及地表水体渗漏台帐名称地理位置观测时间观测人水流深水体宽流量水体范围影响程度 年钻孔水位、井泉动态观测成果及河流渗漏台账项目日期所处采区坐标钻孔参数观测含水层水压（MPa）水位（m）XY孔口标高孔底标高厚度年 月矿井抽（放）水试验成果台帐孔号孔深地点水位（m）水压（MPa）降深抽（放）水量Q（m3/h）单位涌水量q（m3/h）渗水系数K1（m/d）终孔标高层位恢复水位标高（m）水位下降值（m）影响半径R（m）含水层底 板 标 高（m）厚 度（m） 收集者：年矿井涌（突）水点台帐 涌（突）水地点涌（突）水类型涌（突）水水源涌（突）水
2、通道水温（OC）水位（压）（m）（MPa）涌（突）水量（m3/h）涌（突）水描述及危害程度Z 涌（突）水前涌（突）水后稳定水质情况涌（突）水点巷道围岩性质及顶底板情况原因分析涌（突）水点巷道破坏及变形情况涌（突）水量变化情况涌（突） 水 点 素 描 图 年 月井田地质钻孔综合成果台帐 钻孔编号所属勘探线施工单位起止日期终孔层位封堵情况整理人泥浆封堵段距（m）砂浆封堵段距（m）结论柱状描述 年 月井下水文地质钻孔成果台帐 时间钻孔位置钻孔坐标钻孔结构观测含水层层位静止水位（m）深度封孔情况套管段孔径裸孔段泥浆封闭段距年 月矿井水质分析成果台帐 编号取样地点取样日期取样量取样人员送检单位送检日期报
3、告出具日期分析成果 年 月矿井水源水质受污染观测资料台帐 水源地点观测日期观测人员是否检验检验结果受污染原因水质污染程度记录人员 年 月井田范围内水源井（孔）资料台帐 施工时间井/孔号井/孔坐标井/孔结构取水段所处含水层穿过含水层名称涌水量（m3/h）封孔情况（是/否）年 月封闭不良的钻孔台帐 序 号孔 号施工单位结构施工起止时 间水量测斜情况及结果备 注砂浆封闭段距结 论 年 月矿井和周边煤矿采空区相关资料台帐 采空区采空区位置及所处水平调查采空区积水情况对临近采区及巷道影响程度调查人员是否密闭积水来源预计积水量（m3）积水上限标高（m）积水下限标高（m）积水范围保护煤柱留设情况与临近采区或巷道距离（m） 年 月矿井和周边煤矿采空区相关资料台帐 临近矿井名称探放水情况积水预计面积（m2）范围探水距离（m）放水量（m3）放水年 月水闸门（墙）观测台帐 名 称地 点水平/标高修建单位修建日期规 格材 质管理单位维护负责人水闸门/墙设施参数水闸门型号承压MPa放水管直径放水管数量水压MPa单管水量总水量水闸门/墙所处巷道特征断面形式顶底板岩性量观测情序号观测积水量是否放水放水时间放水后水压水闸门/墙素描12345记录时间【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注，我们将会做得更好】
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