陕西省下半主治医师心内科师职称考试试题Word下载.docx

1、6、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是A哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱 7、在纵隔中不包括的器官是A食管B肺C主动脉D气管E胸腺 8、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A电生理改变B心脏收缩功能障碍引起C多肽类刺激心脏内传入神经末梢D冠状血管痉挛引起E目前尚不清楚 9、患者，女，50岁，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR 146/

2、min，杂音听不清，既往史不详，处置应选A麻黄碱B异丙肾上腺素C肾上腺素D氨茶碱E洛贝林 10、下列各种疾病可出现周围性发绀的是A慢性阻塞性肺气肿B肺水肿C大量胸腔积液D右心衰竭EFallot四联症11、有机化工产品中微量羰基化合物的测定，羰基化合物是以_表示的。A乙醛B苯乙酮C丙酮D乙醇 12、下列药物中不属于慢作用抗风湿药的是A金制剂B柳氮磺胺吡啶C羟基氯喹D青霉胺E美洛昔康 13、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A胃多发溃疡B幽门管溃疡C十二指肠溃疡D复合性溃疡E难治性溃疡14

3、、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A70%80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀D多数患者肺部能闻及啰音E肺部线征为间质性肺炎，但无特异性 15、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是A血沉BX线检查C血培养D肝功能检查E心电图检查 16、引起呼吸过缓的原因有A心力衰竭B肺炎C甲状腺功能亢进症D胸腔积液E颅内压增高 17、某患者听诊HR 75/min，律齐。如做心电图检查不可能出现的改变为A

4、完全性右束支传导阻滞B心房颤动伴三度房室传导阻滞C心房扑动4:1传导D阵发性房性心动过速2:E完全性左束支传导阻滞 18、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是_。A卢卡斯试验BTollen试验C异羟肟酸试验D亚硝酸试验 19、氨茶碱的安全有效血药浓度是A14g/mlB45/g/mlC615g/mlD2025g/mlE以上都不是 20、干性咳嗽常见于下列疾病A慢性支气管炎C支气管扩张D肺脓肿E急性咽喉炎 21、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作A2个月并持续3年B至少3个月并持续2年以上C至少6个月并持续3年以上D至少2个月并持续2年以上E以上均不是 22、

5、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意A震颤的强弱B震颤出现的时期C震颤与体位的关系D震颤与呼吸的关系E震颤与心宰的关系23、下列不属于肌张力障碍的是A扭转痉挛B面肌痉挛C书写痉挛D痉挛性斜颈EMeige综合征 24、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为A变异型心绞痛B中间综合征C卧位心绞痛D恶化型心绞痛E混合性心绞痛25、患者COPD急性发作，经治疗后进入稳定期，但仍有间断气短，可以选择的吸入药物为A沙丁胺醇B特布他林C异丙托溴胺D布地奈德E二丙酸倍氯米松二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合

6、题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、治疗肾病综合征，最能体现激素治疗有效的指标是A尿量增加B血清蛋白上升C食欲增加D体重下降E尿蛋白减少或消失 2、患者，女，38岁，双手及腕关节肿痛6个月，查体：头皮及躯干部可见红色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑为A银屑病关节炎B皮肌炎C骨关节炎D痛风E类风湿关节炎3、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是A心肌损害,心室重构B小动脉收缩，心脏后负荷增加C体循环淤血，心脏前负荷增加DAT活性异常E心钠素分泌增多 4、上消化道是指A口腔到胃B口腔到食管C口腔到回肠D口腔到空

7、肠E口腔到十二指肠5、以下各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是A秽语症B发声痉挛C运动痉挛D智力下降E注意力缺陷多动障碍 6、患者，女，63岁，近2年偶有心悸，无黑矇及晕厥发作，多次查心电均为房颤，HR （6589）/min，关于心律失常需进行的治疗为A口服地高辛B静推毛花苷CC应用氨碘酮复律D置入人工心脏起搏器7、英国国家标准的代号是_。AANSIBJISCBSDNF 8、支气管扩张症的病理生理学改变正确的是A扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧B限制性为主的混合性通气障碍C晚期动脉血气分析多数呈型呼吸衰竭D易早期发生低氧

8、血症E很少出现肺动脉高压 9、心绞痛发生的原因和诱因不包括A甲状腺功能亢进症B肥厚型心肌病C冠状动脉畸形D二尖瓣狭窄E主动脉瓣狭窄 10、乙型肝炎患者血清中检出抗-HBs说明A免疫耐受，病情迁延不愈B获得免疫，疾病已经恢复C肝炎病毒在体内复制D病毒变异，仅查出抗-HBsE乙肝患者注射疫苗的结果11、有关常伴有并发症的右心衰竭，下述各项不会出现的是A身体下垂部位水肿B胸腔积液C肝静脉性充血D肺水肿E颈静脉怒张 12、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是A大叶性肺炎B疟疾C霍奇金病D伤寒E结核病 13、左心功能不全的主要症状为A咳血 B胸痛 C呼吸困难 D少尿 E咳嗽、咳痰14、下列关于ISO描述

9、错误的是_。AISO标准的编号形式是：ISO+顺序号十制定或修订年份BISO所有标准每隔5年审订1次C用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准DISO的网址：http:/www.iso.ch/cate.html 15、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是A液气胸患者可选腋前线第45肋间，或在线透视下选择适当部位B插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C导管另一端应置于水封瓶水面下12cmD水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E导管水封瓶水面下过深气体引流不完全 16、患者，男，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。呼吸

10、困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制，下列所述是本病特有的是A无效腔增大B低通气C通气/血流比率失调D支气管静脉与肺静脉分流E吸入气体氧浓度低 17、患者，男，突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是A肝癌B急性胰腺炎C肝炎D肝硬化E急性胃肠穿孔 18、下列受体阻滞药同时具有受体阻滞作用的是A普萘洛尔B美托洛尔C比索洛尔D阿替洛尔E卡维地洛 19、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa（80/50mmHg），HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是A硝酸甘油

11、B补液扩容C利尿药D多巴胺升压E体阻滞药 20、患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C类风湿关节炎D结核性风湿症E系统性红斑狼疮 21、血清中含量最少的免疫球蛋白为AIgGBIgACIgMDIgEEIgD 22、患者，男，42岁，既往有高血压病史，平素血压控制不佳。1h前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即不省人事。颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A脑肿瘤B脑囊虫C脑出血D颅内感染E高血压脑病23、ICS采用_分类。A一级B二级C三级D四级 24、ACE抑制药用于心力衰竭主要的作用是A抑制交感神经兴奋B利尿C增强心脏收缩力D改善延缓心室重塑E降低血压25、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A普萘洛尔静脉注射B地高辛口服C毛花苷C静脉注射D间羟胺静脉注射E吗啡皮下注射