怒江傈僳族自治州泸水市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

1、6、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。A、肾静脉血栓B、肾乳头坏死C、腹膜炎D、肾功能不全E、消化道出血【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%50%。7、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔【答案】C 【解析】半卧位的适用范围是：心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。其目的是利于呼吸；减

2、轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。半卧位不能预防肠粘连。8、上消化道出血患者，血压10/6kPa（75/45mmHg），脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（）。A、300ml以下 B、300500ml C、5001000ml D、10001500ml E、1500ml以上【答案】D 【解析】上消化道出血出血量的评估依据：（1）大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量5070ml以上；（2）胃内积血量达250 300ml时可引起呕血；（3）一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过49、患者男，60岁。意外事

3、故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，现场急救首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送【解析】患者胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细数，出现出血性休克表现，此时首先应进行止血处理。10、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（）。A、增强心肌收缩力B、减慢心室率C、调节心肌耗氧量D、抑制心脏传导系统E、提高异位起搏点的自律性【解析】心力衰竭时由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血。应用洋地黄可增强心肌收缩力，改善症状。11、患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理

4、程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。A、以疾病为中心B、以教育为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以人的健康为中心【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。12、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为（）。A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000ml E、12001300ml 【答案】D【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml，此题为记忆性题。13、尿路感染女性发病率高于男性，是

5、因为女性尿道较男性尿道（）。A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄【解析】女性尿道较短（约4cm）而宽，距离肛门较近，开口于阴道前庭，是女性容易发生尿路感染的重要因素。14、患者男，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38，脉搏88次/分，最可能是（）。A、肺部感染B、泌尿道感染C、伤口感染D、吸收热E、切口感染【解析】手术后患者的体温略有升高，一般不超过 38.5，临床称为吸收热。15、原位菌群二度失调指的是（）。A、出现二重感染B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C、出现菌群交替症D、去除失调因素后，正常菌群可恢复E、出现菌群移位【解析】二度失调：正常菌群的结构、比

6、例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。16、患者男，56岁。被高处落下的重物砸伤头部，CT片显示颈髓横断损伤，患者最可能出现（）。A、肾衰竭B、循环衰竭C、尿失禁D、呼吸衰竭E、坠积性肺炎【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹，患者表现为进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭症状。17、属于保护胃黏膜的药物是（）。A、硫糖铝B、氢氧化铝C、西咪替丁D、雷尼替丁E、奥美拉唑【解析】保护胃黏膜药物有：硫糖铝：能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白

7、酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）：除具类似硫糖铝的作用机制外，还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇：抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。18、护患关系开始建立的时间是（）。A、患者入院24小时内B、护患双方自我介绍时C、护士与患者第一次见面时D、在双方知道彼此的姓名之后E、正式评估患者，收集资料时【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。19、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体

8、重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。20、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为（）。A、反复咳嗽，进行性加剧B、反复感染，咯血C、发热、咳嗽、咳脓痰D、呼吸困难、咳大量脓痰E、逐渐加重的呼吸困难【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。21、下列哪种家庭应当优先访问？（）A、恢复期而中断康复训练者B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者C、中断健康培训学习者D、未参加健康普查者E、有糖尿病家族史者【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。22、患者，男，29岁，急性腹痛10小时急诊入

9、院，全腹有压痛，反跳痛和明显肌紧张，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，初步诊断是（）。A、肝破裂B、脾破裂C、肾损伤D、空腔脏器的损伤E、肠系膜血栓形成【解析】患者出现明显腹膜炎体征，肝浊音界消失，应考虑空腔脏器损伤，且诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，也支持该判断。23、小儿前囟应在什么时候关闭（）。A、半岁 B、11.5周岁 C、1.52周岁 D、23岁 E、3周岁【解析】小儿前囟出生时约为 1.52cm，至11岁半闭合。24、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。A、0.16 B、0.18 C、0.2 D、0.22

10、 E、0.24 【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%，面3%，颈3%）（1个九）；双上肢为18%（双手5%）（2个九）；躯干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧13%，背部13%）（3个九）；双下肢（含臀部）为46%（5个九+1）。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%2/3，约为20%。25、骨折表现最有诊断意义的是（）。A、局部剧痛B、局部肿胀C、局部皮下淤血D、肢体活动障碍E、假关节活动【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。26、诊断肾结核最可靠的依据是（）。A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D

11、、附睾扪及结节E、膀胱黏膜有溃疡炎症【解析】连续3次进行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性。27、大量咯血是指24h咯血量超过（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 【解析】每日咯血量在100ml以下，100500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100500ml为大量。28、消化性溃疡H 2受体拮抗剂服药时间最好是（）。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【解析】H 2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡

12、前服。29、关于TAT脱敏注射法，正确的是（）。A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次【解析】TAT脱敏注射的具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均需密切观察。30、患者女，30岁。从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即（）。A、现场抢救B、脱离现场，脱去污染的衣服C、肥皂水清洗皮肤D、用热水擦洗皮肤E、乙醇清洗皮肤【解析】患者在

13、喷洒农药时，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即将患者转离现场，脱去污染的衣服，然后清洗皮肤，给予相应的解毒药。31、患者男，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是（）。A、溃疡活动期B、溃疡合并出血C、溃疡合并穿孔D、溃疡合并癌变E、溃疡合并幽门梗阻【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。32、男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。A、急性胰腺炎B、胃癌C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、食物中毒【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降

14、，为急性心肌梗死的临床表现。33、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是（）。A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动【解析】晨僵的护理：患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖；鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；鼓励患者参加日常活动，应避免长时间不活动。34、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是（）。A、好发于秋、冬季B、自限性疾病，病程约38天C、多见于6个月2岁的婴幼儿D、起病急，常伴有上呼吸道感染症状E、果冻样便、腥臭味【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以

15、秋季流行为主，故又称秋季腹泻。多见于6个月2岁的婴幼儿，潜伏期13天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。本病为自限性疾病，自然病程约38天。35、患者男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）。A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀

16、及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。36、风湿性疾病最常见的症状是（）。A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。37、为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（）。A、预防感染B、留置导尿管714天C、多饮水D、后期应定期做尿道扩张E、局部理疗【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。38、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。A、闭式胸膜腔引流B、胸腔穿刺排气C、厚敷料加压包扎D、迅速补液E、人工辅助呼吸【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。张力性气胸应当立即减压排气。39、为防止发

17、生呼吸衰竭，应指导患者（）。A、少盐饮食B、避免肺部感染C、低脂饮食D、戒酒E、卧床休息【解析】缩唇呼吸训练：缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放，增加通气及肺内残存气体释放，延长吐气过程，从而降低呼吸速度，减少呼吸功，改善呼吸模式。对COPD患者缓解期有重要帮助。COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量12L/min。尽量避免吸入氧浓度高，而引起二氧化碳潴留，每天持续吸氧15小时以上。该患者应低浓度、低流量持续吸氧。由于患40、患者，男，65岁。肝癌晚期，极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是（）。A、以对症照料为主B、以治愈疾病为主C、尽量

18、延长患者的生存时间D、实施安乐死E、放弃一切治疗【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理，它不以延长患者的生存时间为目的，而以提高患者的临终生命质量为宗旨。41、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。42、主动脉关闭不全患者，脉搏骤起骤落，有如潮水涨落，称为（）。A、洪脉B、水冲脉C、交替脉D、奇脉E、绌脉【解析】脉搏骤起骤落，有如潮水涨落，称为水冲脉。常见于主动脉关闭不全

19、、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。43、患者男，20岁。学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。针对患者的病情下列说法不当的是（）。A、避免呼吸道感染B、避免过劳C、急性期绝对卧床D、症状消失后即可正常上学E、避免酗酒【解析】病毒性心肌炎的护理：调整情绪、避免激动。注意休息与营养：急性期绝对卧床，出院后继续休息23个月，半年至1年避免重体力活动。注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。避免诱发因素：如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等44、患者，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，

20、患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（）。A、保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密【解析】根据患者情况，应对亲属保密，但因治疗需要，需要告知医生。45、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（）。A、缺氧B、发热C、失血性贫血D、甲亢E、高钾【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、受体阻滞剂、利

21、血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。46、患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（）。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、果汁、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。47、溃疡性结肠炎的好发部位（）。A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。48、预防室性心律失常的最佳方法是（）。A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性心脏病病情【解析】A、B、C、D、E五个

22、备选答案都属于室性心律失常的预防措施，但要注意此题是选择最佳方法。相比之下，去除病因、对因治疗是最好的预防措施。如心肌梗死会引起室颤，那么治疗了心肌梗死，也就预防了室颤。49、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。A、2个月 B、4个月 C、6个月 D、8个月 E、10个月【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物，婴儿难以消化吸收。50、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A、3/4B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免

23、痰液吸入损坏机器。51、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。口对口人工呼吸一般不会感染HIV。52、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。A、身体约束B、留观C、给予宣教D、医学观察E、定期和不定期访视【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。53、下列无需入院卫生处置的患者是（）。A、消化性溃疡患者B、肺炎患者C、乳腺癌患者D、糖尿病患者E、大咯血患者【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。卫生处置应免去。54、患者，女性，30岁，颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是（）。A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况【解析】骨牵引是通过圆针直接