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传染科常见疾病健康教育.docx

1、传染科常见疾病健康教育传染科常见疾病健康教育目录一、 肺结核患者健康教育指导二、 结核性腹膜炎患者健康教育指导三、 水痘患者健康教育指导四、 手足口病患者健康教育指导五、 流行性腮腺炎患者健康教育指导六、 麻疹患者健康教育指导七、 病毒性肝炎患者健康教育指导八、 艾滋病患者健康教育指导九、 细菌性痢疾患者健康教育指导一十、 结核性脑膜炎患者健康教育指导十一、伤寒患者健康教育指导十二、猩红热健康教育指导十三、咯血患者健康教育指导十四、慢性肺心病患者健康教育指导十五、心力衰竭患者健康教育指导一、 肺结核患者健康教育指导1、 住院期间健康教育指导(1) 向患者介绍主管医生和责任护士、病区环境及医院相

2、关制度,进行心理疏导,消除其疑虑,积极配合治疗和护理。(2) 饮食指导:选择优质蛋白、高维生素食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等,避免吃辛辣生冷食物,少食多餐,禁烟限酒。(3) 用药指导:严格遵医嘱服用抗结核药物,观察药物的疗效、副作用,如出现肝功能损害等症状及时通知医生。(4) 休息与活动指导:活动以不疲劳为宜,每天保持8h睡眠。2、 出院健康教育指导(1) 日常生活调理:嘱患者戒烟戒酒,保证营养的补充,合理安排休息,劳逸结合,避免情绪波动及呼吸道感染。(2) 用药指导:强调坚持规律全程合理用药,如出现巩膜黄染、肝区疼痛、胃肠不适等不良反应立刻联系医生,不要自行停药。(3) 指

3、导患者注意隔离,严禁随地吐痰,痰吐到有消毒液的小桶内,每日更换一次消毒液,食具厨具和家人分开,开水煮沸,衣服、被褥应定期在紫外线下暴晒46h。(4) 定期复查胸片,生化检查,了解治疗效果和病情变化。二、 结核性腹膜炎患者健康教育指导1、 住院期间健康教育指导 (1) 指导患者卧床休息,避免劳累,预防感冒。(2) 以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,加强营养,少量多餐,避免刺激性食物。(3) 保持心情舒畅,避免焦虑情绪。(4) 发热时多饮水,及时更换衣物,用淡盐水漱口,预防口腔感染。(5) 讲解疾病相关知识,指导服用抗结核药物并告知不良反应,如肝功能损害等。2、 出院健康教

4、育指导(1) 以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主,摄入营养丰富的饮食。(2) 适量活动,避免劳累。(3) 保持心情愉快,坚持足疗程服药,定期复查肝功,以免引起肝脏损害,观察用药不良反应,12个月门诊随访。三、 水痘患者健康教育指导1、 住院期间健康教育指导(1) 主动热情接待患者,及时完成入院宣教,消除患者陌生感。(2) 告知患者及家属病房要保持安静,定时通风。(3) 告知患者以清淡易消化的饮食为主,忌辛辣刺激性食物,多饮水。(4) 教会患者正确的物理降温方法,如温水擦浴、头部冷敷等,遵医嘱使用退热剂,禁用阿司匹林。(5) 告知患者及家属水痘出疹的顺序、时间及预后,消除患者及家属紧张情绪。(6

5、) 嘱患者剪短指甲,避免搔抓皮肤。小儿可戴手套防止抓破皮肤造成感染,瘙痒明显时,给予炉甘石洗剂涂抹。(7) 告知家属水痘传染性极强,人群普遍易感。陪护或密切接触者应注意休息加强营养,按时接种疫苗。2、 出院健康教育指导 (1) 呼吸道传染病流行期间少去公共场所,必要时戴口罩。(2) 加强营养,注意休息,适当锻炼,增强体质。(3) 居室经常通风换气,保持室内空气新鲜。四、 手足口病患者健康教育指导1、住院期间健康教育指导(1) 主动热情接待患者及家属,进行入院宣教,消除患者及家属的陌生感。(2) 告知患者及家属病房要保持安静,定时通风,减少探视。(3) 告知患者及家属饮食原则:进食高蛋白、高维生

6、素、易消化的流质或半流质食物,禁食辛辣 、咸、硬等刺激性食物,少量多餐,多饮水。(4) 嘱患者体温高时多饮水,及时更换衣物,防止受凉感冒。遵医嘱服用退热剂,禁用阿司匹林退热。(5) 指导患者穿柔软、宽松、棉质衣物;保持皮疹及周围皮肤清洁干燥;剪短指甲,避免搔抓,小儿必要时包裹双手防止抓破皮肤造成感染;臀部皮疹患者,要及时清理大小便,保持肛周皮肤清洁干燥;瘙痒明显时,给予炉甘石洗剂涂抹。(6) 嘱患者注意保持口腔清洁,饭后温水漱口,口腔糜烂处可涂抹蛋黄乳等。(7) 告知患者及家属手足口病主要通过呼吸道、消化道、密切接触等途径传播,因此患者使用过的物品需用含氯消毒剂侵泡或擦拭。2、出院健康教育指导

7、(1) 告知患者流行期间少去公共场所。(2) 告知患者养成良好个人卫生习惯,做到饭前、便后、外出归来均要用肥皂在流动水下认真洗手。(3)告知患者及家属居室要经常通风,保持室内空气新鲜。五、流行性腮腺炎患者健康教育指导1、住院期间健康教育指导(1) 进行入院宣教,消除患者及家属陌生感。(2) 告知患者及家属饮食原则:进食易消化的半流质或软食,如稀饭、面条等。腮腺肿胀期间,避免进食酸、甜、辣、硬的食物,多饮水。(3) 告知患者出现头痛、睾丸肿胀疼痛,恶心、呕吐、腹痛等症状时,应及时告知医护人员。(4) 告知患者注意保持口腔清洁,餐后用生理盐水或漱口液漱口,防止继发感染。(5) 告知患者及家属患者应

8、采取呼吸道隔离,入室者要戴口罩,减少探视。隔离期至腮腺肿胀完全消退后3天。(6) 告知患者及家属腮腺肿痛明显时可局部冷敷,合并睾丸炎时,局部冷湿敷,并用吊带将阴囊托起。2、出院健康教育指导(1) 告知患者要保持口腔清洁,及时清除口腔食残渣。(2) 告知患者养成良好生活习惯,注意营养,生活规律,劳逸结合。六、麻疹患者健康教育指导1、住院期间健康教育指导(1) 进行入院宣教,消除患者及家属陌生感。(2) 告知患者要进行呼吸道隔离,隔离至出疹后5天,并发肺炎延长至出疹后10天。(3) 告知患者及家属病室要保持空气清新,定时开窗通风,室内温度1822,湿度50%60%。,(4) 告知患者及家属饮食原则

9、:进食清淡、易消化的食物,并保证充足的水分。饭后漱口,保持口腔的清洁。(5) 告知患者及家属降温原则:发热时勿过度降温,体温在3839时,给予头部冷敷,禁用酒精擦浴。体温39时,遵医嘱给予退烧药。(6) 告知患者及家属保持口、眼、耳、鼻部的清洁,避免搔抓。禁止使用洗涤用品,勤换内衣,保持皮肤干燥。2、出院健康教育指导(1) 注意防寒保暖,避免受凉感冒,坚持适当的运动,增强体质。(2) 呼吸道传染病流行期间避免去公共场所。(3) 密切接触的易感儿,医学观察3周。(4) 按计划接种免疫。七、病毒性肝炎患者健康教育指导1、住院期间健康教育指导(1) 热情接待患者、及时完成入院宣教,消除患者及家人陌生

10、感。(2) 告知患者饮食原则:急性患者给予高蛋白、高热量、易消化饮食;慢性患者给予软食、适当蛋白;重症患者要控制蛋白饮食;肝硬化患者限量蛋白饮食。(3) 告知患者运动休息原则:急性期患者尽量卧床休息;慢性患者动静结合,进行适当的有氧运动,如慢走、太极拳等;重症患者绝对卧床休息,给予生活照顾,好转后床边适当活动;肝硬化患者尽量多卧床,避免屏气、突然提重物。(4) 教育患者保持良好的心态,保证充足的睡眠,不抽烟、不喝酒。2、出院健康教育指导(1) 告知患者肝功彻底恢复正常三个月后,方可恢复正常生活、工作及学习。(2) 告知患者复诊的时间及内容。(3) 鼓励患者保持乐观的情绪,积极的心态。八、艾滋病

11、患者健康教育指导1、住院期间患者健康教育指导(1) 进行入院宣教,消除患者及家人陌生感。(2) 告知患者进食高热量、高蛋白、高维生素食物,少量多餐、避免高脂饮食。(3) 主动与患者沟通,介绍成功的病例,消除患者悲观、恐惧、厌世、抑郁等不良心态,乐观对待人生,树立战胜疾病的信心。(4) 告知患者抗HIV病毒药物治疗的重要性,教会患者增加用药依从性的常用技巧,如:家人提示、固定闹铃音、手机按时提示音等。2、出院健康教育指导(1) 告知患者36个月门诊随访检查,及时治疗。(2) 减少公共场合聚会,及时增减衣物,预防感染。(3) 避免血液、体液等污染环境,对他人造成感染。(4) 保持乐观的情绪,勇敢面

12、对现实。九、细菌性痢疾患者健康教育指导1、住院期间健康教育指导(1) 进行入院宣教,消除患者及家人陌生感。(2) 告知患者进食软质、半流质的无渣清淡食物,避免酸、辣、硬等刺激性食物。(3) 指导患者做好皮肤护理,腹泻严重时注意保护肛周皮肤,必要时涂抹鞣酸软膏。(4) 指导患者遵医嘱按时、按量、足疗程服药,告知患者在急性期需彻底治疗,以防演变为慢性痢疾。2、出院健康教育指导(1) 告知患者恢复期避免过度劳累、受凉、暴饮暴食,以防再次复发。(2) 向慢性患者介绍急性发作的诱因,嘱患者保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质。十、结核性脑膜炎患者健康教育指导1、住院期间健康教育指导(1) 主动热情接待患

13、者,介绍病区环境、人员及规章制度,消除患者的陌生感。(2) 告知家属,如患者出现烦躁、胡言乱语、意识不清时要有专人看护,必要时使用约束带,确保患者的安全。(3) 告知患者进食高热量、高蛋白、高维生素的食物,进食时避免发生呛咳。(4) 告知患者抗结核药物的治疗原则、常见副作用、服用方法。2、出院健康教育指导(1) 遵医嘱坚持服用抗结核药物,禁止漏服、少服、擅自停服,以免影响疗效。(2)注意加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素的食物。(3)嘱患者保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质。(4) 房间要经常通风,保持室内空气新鲜。(5) 服药期间每月复查肝功、肾功,定期随访、就诊。十一、伤寒患者健康教

14、育指导1、 住院期间健康教育指导(1) 主动热情接待患者,介绍病房环境、人员及规章制度,消除患者及家人的紧张感。(2) 指导患者卧床休息,勿过早下床活动,以免诱发肠穿孔、肠出血的发生。(3) 告知患者应以清淡、低脂、低纤维素的流质或半流质饮食为主,少量多餐,避免食用牛奶、豆类等易产气食物,以免诱发并发症的发生。(4) 告知患者及家人伤寒主要通过粪口传播,应注意饭前、便后及时洗手。(5) 告知患者如出现腹痛、便秘、大便颜色发黑时需及时通知医护人员,以便及时了解病情变化。2、 出院健康教育指导(1) 指导患者劳逸结合,适当运动,合理饮食。(2) 养成良好的生活习惯,增强体质,避免再次感染。(3)

15、彻底治愈前需与家人进行消化道隔离,做好碗筷的消毒、注意手卫生。十二、猩红热患者健康教育指导1、 住院期间健康教育指导(1) 主动热情接待患者,介绍病房环境、人员及规章制度,消除患者及家人的紧张感。(2) 嘱患者绝对卧床休息至皮疹消退、体温恢复正常。(3) 告知患者要注意保持口、鼻、咽部的清洁卫生。(4) 告知患者要注意保持皮肤清洁,避免搔抓。出疹期禁用肥皂擦洗,脱皮时应自然脱落,避免强行撕剥。(5) 告知患者发热时禁用酒精擦浴。(6) 给予清淡易消化、流质半流质饮食,避免辛辣刺激食物。2、 出院健康教育指导(1) 定期复查,门诊随访。(2) 加强营养,增强体质,避免再次被感染。十三、咯血患者健

16、康教育指导1、 住院期间健康教育指导(1) 介绍住院环境、人员、病区制度,安慰患者,解除其恐惧、紧张情绪。(2) 休息指导:小量咯血者以静卧为主,大量咯血者绝对卧床,患侧卧位。(3) 保持呼吸道通畅,如患者感到喉头发痒、发腥,有血涌出时,应轻拍背部将血咳出,不要屏气。(4) 饮食指导:大量咯血者应暂禁食,少量咯血者宜选择温、凉流质饮食。病情稳定并且咯血停止后,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,避免辛辣、过热等刺激性食物。多食富含纤维素的食物,保持大便通畅,以免排便时因过度用力而诱发再度咯血。(5) 药物指导:讲解药物的作用、不良反应,指导患者正确用药。2、 出院健康教育指导(1) 预

17、防感冒。(2) 指导呼吸康复训练:练习呼吸操,腹式缩唇呼吸、呼气与吸气时间比为2:1或3:1,每次重复810次,每天34次。(3) 心理护理,建立疾病康复的信心。十四、慢性肺心病患者健康教育指导1、 住院期间健康教育指导(1) 向患者介绍主管医生和责任护士及病区环境、规章制度,关心体贴患者,消除其紧张情绪,积极配合治疗和护理。(2) 休息与活动指导:急性期患者卧床休息,取舒适体位或半卧位,衣服宽松,被褥松软,以减轻对呼吸运动的限制。(3) 饮食指导:给予高纤维素、高蛋白、易消化饮食,防止因便秘、腹胀而加重呼吸困难。避免含糖高食物,以免引起痰液黏稠。如患者出现水肿、腹水、尿少时,应限制钠水摄入,

18、钠盐3g/d,水分1500ml/d,因碳水化合物可增加CO2生成量,一般碳水化合物60%。少量多餐,减少用餐疲劳。(4) 氧疗指导:讲解低流量吸氧(12L/min)的重要性及注意事项,注意用氧安全。(5) 咳痰指导:教会患者深呼吸和有效咳嗽的方法,尽量咳出痰液,掌握雾化吸入的技巧。(6) 用药指导:CO2潴留、呼吸道分泌物多的患者慎用镇静催眠药。使用排钾利尿剂时,督促患者遵医嘱补充口服钾。2、 出院健康教育指导(1) 增强体质,加强饮食营养,保证机体康复的需要,根据体力情况进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、气功、太极拳等提高机体免疫功能。(2) 坚持长期家庭氧疗,每天15h,加强呼吸康复锻炼,

19、如缩唇呼吸、腹式呼吸等改善呼吸功能。(3) 定期门诊随访。出院时告知患者及家属病情变化的征象,如:体温升高,呼吸困难加重,咳痰不畅,水肿等要及时就诊。十五、心力衰竭患者健康教育指导1、 住院期间健康教育指导(1) 向患者介绍主管医生和责任护士、病区环境及医院相关制度,进行心理疏导,消除患者陌生感及紧张感,积极配合治疗和护理。(2) 休息与活动指导 根据心功能休息原则安排活动。心功能级:不限制一般体力活动,可参加锻炼,避免剧烈活动。心功能级:适当限制体力活动,可参加轻体力活动。心功能级:严格限制活动,多卧床休息,生活可自理。心功能级:需绝对卧床休息,需他人照顾,可在床上做肢体被动运动。(3) 饮

20、食指导:低盐、低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,不宜过饱,限制钠盐和水分的摄入,食盐一般每日5g以下,中度心衰每日2.53g,,重度心衰每日1g以下。(4) 排便的护理:预防便秘,不可用力大便,以免加重心脏负荷。(5) 氧疗指导:讲解低流量吸氧的重要性及注意事项。(6) 用药指导:严格遵医嘱用药,观察药物的疗效、副作用,如有不适及时通知医生。2、 出院健康教育指导(1) 保持情绪平稳,做好自我心理调整。(2) 合理饮食:进食低盐、低脂、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,少食多餐,不宜过饱。多食蔬菜、水果、粗纤维食物,保持大便通畅。(3) 根据心功能进行体力活动锻炼,活动量以不出现心悸、气急为原则,保证充足睡眠。(4) 预防病情加重:避免各种诱发因素,如感染(尤其呼吸道感染)、过度劳累、情绪激动、输液过快等,育龄期女性应在医生的指导下决定是否可以妊娠和自然分娩。(5) 做好病情监测:学会自我监测脉搏,观察病情变化,若出现腿肿、尿少、胸闷、气憋加重、夜间不能平卧、食欲减退,提示心衰加重,请及时到医院就诊。(6) 严格遵医嘱用药,掌握药物食物正确用法、作用、副作用,按时服药,定期门诊随访。

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