微生物总结表格.docx

1、微生物总结表格球菌总结名称生物学症状致病性免疫性微生物学检查法防治原则形态培养生化反应抗原抵抗力致病物质所致疾病StaphyloCoccus葡萄球菌G+葡萄串状排列无鞭毛，体外培养无荚膜1、营养要求不高2、可产生金黄色、白色、柠檬色脂溶性色素3、金黄色菌落周围有完全溶血环可产生触酶（与链球菌区别）1、SPA2、荚膜多糖3、细胞壁多糖抗原1、强Heat601h或800.5h2、易耐药3、MASR1、coagulase 包括free coagulase和bound coagulase2、热稳定核酸酶3、staphylolysin,溶素4、leukocidine杀白细胞素5、enterotoxin6

2、、表皮剥脱毒素7、毒性休克综合征毒素11、化脓性感染2、食物中毒3、烫伤样皮肤综合征4、毒性休克综合征不强，难以防止再次感染Group ASteptoCoccusA群链球菌G+链状排列，无芽孢，无鞭毛。有荚膜。营养要求高。血平板或含血清培养基。不分解菊糖，不被胆汁溶解（可依此鉴别甲型和肺炎链球菌）1、多糖抗原（C抗原）2、M蛋白3、P抗原不强一、胞壁成分1、粘附素（LTA和protein F）2、M蛋白二、外毒素1、pyrogenic exotoxin致热外毒素（猩红热毒素）2、streptolysin（SLO和SLS）三、侵袭性酶（扩散因子）1、透明质酸酶2、链激酶3、链道酶1、化脓性感染2

3、、中毒性疾病。猩红热3、变态反应性疾病。风湿热、急性肾小球肾炎可获得对同型链球菌的特异性能够免疫力。患过猩红热可获得同型致热外毒素抗体抗链球菌溶素O试验（抗O试验）。常用于风湿热的辅助诊断青霉素GPneumoniae肺炎链球菌G+矛头状成双排列。菌体周围有透明环（厚荚膜）无鞭毛、无芽孢1、较高2、在血平板上草绿色溶血环（与甲型溶血性链球菌区别）3、可产生自溶酶胆汁溶菌试验阳性（鉴别与甲型溶血性链球菌）1、荚膜多糖抗原2、菌体抗原（C抗原和M蛋白）较弱（有荚膜株抵抗力强）1、荚膜（主要毒力因子）2、pneumolysin O3、LTA4、神经氨酸酶主要引起大叶性肺炎，其次为支气管炎可建立较为牢固

4、的性特异型免疫鉴别肺炎链球菌和甲型链球菌：1、胆汁溶菌试验（pneu+）2、optochi敏感试验（pneu+）多价肺炎链球菌荚膜多糖疫苗名称生物学症状致病性免疫性微生物学检查法防治原则形态培养生化反应抗原抵抗力致病物质所致疾病-hemolyticStreptoCoccus甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌）排列多成双或短棒状血平板上呈溶血1、不被胆汁溶菌2、opto-chin试验阴性1、亚急性细菌性心内膜炎2、龋齿（变异链球菌）Meningitidis脑膜炎奈瑟菌G-肾形或豆形双球菌。在患者脑脊液中，多位于中性粒细胞内。无鞭毛、芽孢；有荚膜、菌毛较高，巧克力色培养基1、荚膜多糖抗原2、LOS脂寡

5、糖抗原（主要的致病物质）很弱（样品注意保温保湿，及时送检）1、荚膜（抗吞噬）2、菌毛（粘附）3、IgA1蛋白酶（破坏粘膜免疫）4、LOS流行性脑脊髓膜炎（流脑）以体液免疫为主在中性粒细胞内外有G-双球菌，可初步诊断流脑荚膜多糖抗原GonorrhOeae淋病奈瑟菌G-，成双排列。浓汁标本中多位于中性粒细胞内。无鞭毛、芽孢；有荚膜、菌毛高，巧克力色培养基1、菌毛蛋白抗原2、LOS3、外膜蛋白抗原1、菌毛（粘附）2、LOS3、外膜蛋白4、IgA1蛋白酶（破坏粘膜免疫）1、淋球菌性结膜炎（婴幼儿）2、男性。早期：前尿道炎 后期：前列腺炎、精囊精索炎3、女性。早期：尿道炎、子宫颈炎 后期：前庭大腺炎、盆

6、腔炎无天然免疫力、免疫力不持久中性粒细胞内有G-双球菌有诊断价值婴儿出生时，滴氯霉素链霉素合剂肠杆菌总结名称生物学症状致病性免疫性微生物学检查法防治原则形态培养生化反应抗原抵抗力致病物质所致疾病Escherichia埃希菌G-。有菌毛、大多有周身鞭毛、无芽孢不高绝大多数菌株发酵乳糖O、H、K 三种抗原。K抗原为多糖加膜抗原1、粘附素adhesin2、外毒素 包括志贺毒素和（Stx-1和Stx-2）耐热肠毒素a和b（STa和STb）不耐热肠毒素和（LT和LT）1、肠道外感染（化脓性感染和泌尿道感染）2、胃肠炎ETECEIECEPECEHEC(P119-120)大肠菌群数Shigella志贺菌（d

7、ysenTery bacTerium痢疾杆菌）G-。无芽孢、鞭毛、荚膜；有菌毛。不高不发酵乳糖O、K抗原抵抗力比其他肠道细菌弱。对碱性染料抵抗力强1、侵袭力（侵入细胞内生长）2、endotoxin3、exotoxin 志贺毒素Stx1、细菌性痢疾2、溶血性尿毒综合征（HUS）主要依靠粘膜免疫协同凝集试验链霉素依赖株（Sd）活疫苗Salmonella沙门菌G-。有菌毛，多数有周身鞭毛；一般无荚膜，均无芽孢。在SS选释培养基上形成中等大小、无色半透明的S型菌落不发酵乳糖主要有O、H抗原。少数菌有Vi抗原。抵抗力差，但对胆盐、煌绿耐受性较强。1、侵袭力（侵入细胞内生长）2、内毒素3、肠毒素1、ent

8、eric fever肠热症（第一、二次菌血症）2、胃肠炎（食物中毒）3、bacteremia败血症4、无症状带菌者特异性细胞免疫Widal test肥达试验（P129）伤寒Vi荚膜多糖疫苗肠杆菌科细菌的共同生物学特点：1、形态结构中等大小的G-菌，大多有菌毛、鞭毛，少数有荚膜，没有芽胞。2、培养兼性厌氧或无氧，营养要求不高3、生化反应乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和大部分非致病肠道杆菌，前二者不发酵乳糖。4、抗原结构O抗原：存在于细胞壁脂多糖(LPS)最外层，具有属特异性。H抗原：菌体失去鞭毛后发生H-O变异。荚膜抗原：具有型特异性。5、抵抗力对理化因素抵抗力不强6、变异最常见耐

9、药性变异。霍乱弧菌总结名称生物学症状致病性免疫性微生物学检查法防治原则形态培养生化反应抗原抵抗力致病物质所致疾病Vibrio cholerae霍乱弧菌G-。有菌毛无芽孢。菌体一端有一根单鞭毛。菌体呈弧形或逗点状。要求不高耐碱不耐酸1、O抗原。耐热2、H抗原。不耐热O1和O139群引起霍乱。O1群：古典生物型和El Tor生物型耐低温、碱；对热和酸敏感1、cholera toxin霍乱肠毒素2、鞭毛（运动和穿入）3、菌毛（粘附）霍乱cholera（P135）可获得牢固免疫力悬滴法观察细菌呈穿梭样运动B亚单位-全菌灭活口服疫苗、基因工程减毒活疫苗。及时补充液体和电解质幽门螺杆菌总结名称生物学症状致

10、病性免疫性微生物学检查法防治原则形态培养生化反应抗原抵抗力致病物质所致疾病Helicobacter plori幽门螺杆菌G-。单极、多鞭毛、螺旋状弯曲。要求高尿素酶丰富胃部炎症第13章 厌氧芽孢梭菌总结1、厌氧=严格厌氧 2、芽孢=G+ =产生外毒素 3、梭菌=芽孢菌体=抵抗力强 4、除产气荚膜梭菌等少数例外，均有周鞭毛、无荚膜 5、主要分布于土壤，人及动物肠道；多数为腐生菌，少数为致病菌。名称生物学症状致病性免疫性微生物学检查法防治原则感染途径感染条件致病物质致病机制临床症状C.tetani破伤风梭菌G+。有周鞭毛、无荚膜。芽孢正圆形，比菌体粗，位于菌体顶端，使细菌呈鼓槌状。严格厌氧。芽孢通

11、常在100 1小时即可被完全破坏；在干燥土壤和尘埃中可存活数年。经外伤伤口侵入人体伤口需形成厌氧微环境：伤口窄而深，伴有泥土或异物污染大面积烧伤、创伤，坏死组织多，局部组织缺血同时伴有需氧菌和兼性厌氧菌感染无侵袭力，仅在局部繁殖，致病作用完全依赖于产生的毒素： tetanolysin破伤风溶血毒素。其功能和抗原性上与SLO相似。tetano-spasmin破伤风痉挛毒素。是引起破伤风的主要致病物质，属毒性极强的神经毒素化学本质为蛋白质，不耐热，65 30min即被破坏毒素在细菌溶解时释放，对脊髓前角细胞和脑干神经细胞有高度亲和力抗原性强，可获得外毒素和类毒素最初150kD多肽释出后被蛋白酶裂解

12、为一条轻链和一条重链重链羧基端与肌肉结点处运动神经元上的受体结合，介导毒素进入细胞通过跨突触运动到达中枢神经系统通过重链氨基端介导，轻链进入胞质溶胶轻链作用后阻止抑制性神经递质释放干扰抑制性神经元的协调作用，使肌肉兴奋抑制失调，导致屈伸肌同时强烈收缩，骨骼肌出现强烈痉挛。1、破伤风潜伏期长短不一2、典型症状为咀嚼肌痉挛造成的哭笑貌及持续性背部痉挛（角弓反张）主要是抗毒素发挥中和作用。一般病后不会获得牢固免疫。不进行样品采集，依据典型症状和病史，即可诊断1、非特异性预防措施：清创扩创2、特异性预防措施：百白破三联疫苗（百日咳疫苗、破伤风类毒素、白喉类毒素）；对于伤口严重感染而又无基础免疫者，可立

13、即注射TAT（tetanus antitoxin）3、特异性治疗：对已发病者早期足量使用TAT。C.botulinum 肉毒梭菌生物学症状致病性微生物学检查法防治原则致病物质所致疾病G+。有鞭毛、无荚膜。芽孢椭圆形，比菌体粗，位于菌体次极端，使菌体呈汤匙状或网球拍状。严格厌氧。主要依靠剧烈的神经外毒素肉毒毒素，是已知最剧烈毒物。肉毒毒素结构、功能、致病机制与破伤风外毒素相似，其不同点为：1、肉毒毒素作用于外周胆碱能神经，抑制肌肉结点处Ach的释放，导致迟缓性麻痹。2、C和D型毒素由噬菌体编码，其他型毒素由染色体决定。1、食物中毒。最常见的食物中毒种类单纯毒素中毒，而非细菌感染为肠道症状少见，主

14、要为神经末梢麻痹2、婴儿肉毒病。死亡率不高。3、创伤感染中毒。成人伤口及术后感染。标本（粪便、食物）80 10min厌氧培养过滤、取滤液注入小鼠体内死亡 与抗毒素混合注入小鼠不死加强食物卫生管理和监督第13章 无芽孢厌氧菌总结与人类致病有关的无芽孢厌氧菌寄生于人和动物体内，构成人体正常菌群，包括G+和G的球菌和杆菌。在人体正常菌群中，厌氧菌占有绝对优势，是其他非厌氧菌101000倍。存在于肠道、皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿生殖道。在某些情况下，可作为机会致病菌导致内源性感染。生物学性状致病性防治原则致病条件细菌毒力感染特征所致疾病1、G-厌氧杆菌2、G-厌氧球菌3、G+厌氧球菌4、G-厌氧杆菌1

15、、机会致病：宿主免疫力下降寄生部位改变菌群失调2、局部厌氧微环境：组织坏死、缺血、异物存在、有需氧菌和兼性厌氧菌感染多样1、内源性感染2、无特定病型3、分泌物或脓液粘稠1、败血症2、中枢神经系统感染3、口腔与牙齿感染4、呼吸道感染5、腹部和会阴部感染6、女性生殖道感染1、外科处理：清洗伤口，去除坏死组织和异物，维持局部良好的血液循环，预防局部出现厌氧微环境2、正确选用抗生素第14章 分枝杆菌属总结一类细长略弯曲的杆菌，其显着特征为：胞壁中含有大量脂质抗酸性染色无芽孢、无鞭毛，也不产生内、外毒素种类多，引起人类疾病的主要有结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、麻风分枝杆菌所致疾病多为慢性感染，长期迁延，并有

16、破坏性的组织病变名称生物学性状致病性免疫性检查法防治原则形态培养菌体成分抵抗力变异性免疫性超敏反应结核菌素试验M.tuberculosis结核分枝杆菌细长无鞭毛。齐尼抗酸染色，染成红色，其他呈蓝色专性需氧，营养要求高。罗氏培养基。生长缓慢，菌落呈菜花状。在液体培养基中呈菌膜生长无内毒素，也不产生外毒素和侵袭性酶，致病作用主要靠菌体成分，特别是胞壁中的丰富脂质。1、脂质。磷脂。刺激单核细胞生长，形成细胞结节；抑制蛋白酶的水解作用，使病灶组织溶解不完全，形成干酪性坏死脂肪酸。与分支杆菌的抗酸性有关。索状因子可以抑制中性粒细胞的游走和吞噬，引起慢性肉芽肿，还可以破坏线粒体膜，影响细胞呼吸蜡质D。胞壁

17、主要成分，引发迟发型超敏反应，并具有佐剂作用。硫酸脑苷脂和硫酸多酰基化海藻糖。能抑制吞噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合。2、蛋白质。其中重要的是结核菌素tuberculin，与蜡质D结合，能引起迟发型超敏反应。3、核酸。rRNA是免疫原之一。1、耐干燥、酸、碱2、对湿热、紫外线、乙醇抵抗力弱1、较易产生耐药性2、毒力也易发生变异。卡介苗：BCG，由牛分枝杆菌传代培养制成的减毒活疫苗。与在细胞内顽强增殖引起炎症反应，诱导机体产生迟发型超敏反应。可通过呼吸道、消化道、破损的皮肤黏膜进入机体，以肺结核最为常见。1、肺部感染原发性感染原发后感染（P152）2、肺外感染。脑、肾、骨、生殖器结节1、有菌免疫或

18、感染性免疫2、抗结核免疫主要是细胞免疫迟发型超敏反应，形成以单核细胞浸润为主的炎症反应，容易发生干酪性坏死。原发感染主要发生在儿童，易自愈，易扩散；原发后感染多发生在成人，感染局限，但病情重。1、概念2、结核菌素有两种：OT旧结核菌素；PPD 纯蛋白衍生物，有两种PPDC和BCGPPD。红肿硬结5mm为阴性反应；5mm为阳性反应；15mm为强阳性反应3、结果分析4、应用抗酸染色，结核分枝杆菌染成红色，其他呈蓝色广泛接种BCG。治疗应遵循“早期 联合 适量 分阶段治疗 坚持全程”的原则第19、20、21章 支原体Mycoplasma 立克次体Rickttsia 衣原体Clymamydiae名称概

19、述生物学性状致病典型致病菌形态培养抵抗力抗原名称所致疾病Mycoplasma支原体缺乏细胞壁，呈高度多态性，能通过细胞滤器，在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。1、无细胞壁，不能维持固定的形态而呈高度多态性2、G-，但不易着色，一般以Giemsa染色较佳，染为淡紫色3、细胞膜可分外中内三层，中层为脂类，主要为磷脂，胆固醇位于磷脂分子之间，对保持细胞膜的完整性具有一定的作用。4、有些支原体具有一种特殊的顶端结构，能黏附在宿主上皮细胞表面。5、两种核酸：DNA和RNA1、对营养物质的要求高于一般细菌2、繁殖方式多样，除二分裂外，还有分节、断裂、出芽、或分枝等方式。3、菌落呈“荷包蛋”

20、样（注意与细菌L型相区别）1、因无细胞壁，对理化因素的抵抗力比细菌弱2、对影响细胞壁合成的抗生素如青霉素类天然耐受3、对干扰蛋白质合成的抗生素敏感主要引起细胞损伤肺炎支原体主要经飞沫传播。引起间质性肺炎，又称原发性非典型性肺炎，临床症状较轻。解脲脲原体主要经性接触或分娩时经产道感染人体，引起非淋菌性尿道炎，还与自然流产、早产和死胎有关。Rickettsia立克次体以节肢动物为传播媒介、严格胞内寄生的原核细胞型微生物。共同特点：1、多数引起自然疫源性疾病2、以节肢动物为传播媒介或储存宿主3、大小介于细菌和病毒之间4、有壁，但形态多样5、专性胞内寄生，以二分裂方式繁殖6、对多数抗生素敏感1、大小介

21、于细菌和病毒之间2、有细胞壁，形态多样3、G-，但不易着色，常用Giemsa染色，立克次体被染成紫蓝色专性包内寄生，培养条件类似病毒1、细胞培养2、鸡胚卵黄囊接种3、动物接种外斐反应，可辅助诊断立克次体病人畜共患病自然疫源性疾病。立克次体主要致病物质为LPS和磷脂A，寄生在毛细血管内皮细胞，引起二次菌血症。普氏立克次体流行性斑疹伤寒储存宿主是病人，传播媒介是人虱。 人虱人虱人莫氏立克次体地方性斑疹伤寒储存宿主为鼠，传播媒介为鼠蚤、鼠虱鼠鼠蚤鼠鼠蚤鼠鼠蚤人虱人虱人Chlamydiae衣原体严格胞内寄生，具有独特发育周期并能通过细胞滤器的原核细胞型微生物。共同特点：1、有壁，G-2、具有独特的发育

22、周期3、DNA和RNA两种核酸4、严格胞内寄生5、对多种抗生素敏感具有独特的发育周期：原体始体/网状体小而密大而松有致密类核物质无强感染性无无繁殖力强繁殖力胞外稳定性强弱原体侵入细胞成网体网体二分裂繁殖成许多子代原体原体从感染的细胞释放感染其他易感细胞包涵体inclusion：易感细胞内含繁殖的网体和子代始体。微生物学检查法中，主要在上皮细胞质中，检查有无包涵体。四环素、氯霉素、多西环素、红霉素等抗生素有抑制衣原体繁殖的作用。主要外膜蛋白MOMP。MOMP，能阻止吞噬体和溶酶体融合，从而有利于衣原体在细胞内生长繁殖。沙眼衣原体1、沙眼。主要通过眼眼或眼手眼途径传播。（P203）2、包涵体结膜炎

23、3、非淋菌性尿道炎。STD。4、性病淋巴肉芽肿。STD。肺炎嗜衣原体是呼吸道疾病的重要病原体，易引起肺炎、支气管炎、咽炎、鼻窦炎等。第22、18章 螺旋体Spirochete 放线菌Actinomycete 诺卡菌Nocardia名称概述生物学性状致病性免疫性微生物学检查法防治原则钩端螺旋体问号钩端螺旋体螺旋体是一类细长弯曲柔软呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。螺旋体中有轴丝，即内鞭毛/周浆鞭毛细密而规则的螺旋，菌体一端或两端弯曲呈钩状。通常使用暗视野显微镜、Fontana镀银染色法观察。钩端螺旋体比其他螺旋体对外界理化因素抵抗力强引起自然疫源性疾病，人畜共患病。鼠类和猪是主要的传染源和储

24、存宿主。钩端螺旋体在肾小管中生长繁殖，不断从尿液中排出，人在接触疫水后，经皮肤感染；也可经食入污染的食物和饮水以及通过胎盘感染胎儿。入血后，引起菌血症。血中的螺旋体可以可以被迅速清除，但肾脏中的钩端螺旋体受抗体影响小，故尿中可较长时间排菌。以体液免疫为主。发病10天内取血液，第一周后可取尿液。防鼠灭鼠。药物治疗首选青霉素。密螺旋体梅毒螺旋体螺旋致密而规则，两端尖直。Fontana镀银染色法，染成棕褐色。抵抗力极弱，对冷热干燥菌敏感。血液中的螺旋体4放置3天后可死亡，故冷藏3天以上的血液无传染梅毒的危险。人是梅毒的唯一传染源，分为先天梅毒和后天梅毒。1、先天梅毒。由梅毒孕妇通过胎盘传染给胎儿，呈

25、锯齿形牙、间质性角膜炎、神经性耳聋。2、后天梅毒。表现为“反复、隐伏、再发”的特点；分为三期：第一期梅毒。传染性强、破坏力小。第二期梅毒。传染性强、破坏力小。第三期梅毒。传染性小、破坏力大。以细胞免疫为主。传染性免疫（有菌免疫）。Actinomycete放线菌一类丝状、呈分枝状生长的原核细胞型微生物。为人体的正常菌群，引起内源性感染。是抗生素的主要产生菌。在患者病灶组织和瘘管流出的浓汁中，可找到肉眼可见的黄色小颗粒称硫磺样颗粒，是放线菌在组织中形成的菌落。制成压片或组织切片，显微镜下可见放射状排列的菌丝，形似菊花状。1、内源性感染，放线菌病。2、软组织的化脓性炎症，常伴有多发性瘘管，浓汁中可找

26、到特征性的硫磺样颗粒。3、与龋齿和牙周炎有关。以细胞免疫为主在脓液、痰液和组织切片中寻找硫磺样颗粒。Nocardia诺卡菌不属于人体正常菌群，广泛分布于土壤。引起外源性感染。致病菌主要为星形诺卡菌和巴西诺卡菌。G+杆菌。有呼吸道或创口侵入人体，引起化脓性感染。巴西诺卡菌侵入皮下组织引起慢性化脓性肉芽肿；感染好发于腿部和足，引起足分枝菌病。在脓液、痰液中寻找黄色或黑色颗粒状的诺卡菌菌落。第16章 动物源性细菌 第17章 其他细菌动物源性细菌是以动物为传染源，引起人畜共患病的病原菌，通常以家畜或野生动物作为存储宿主，人因接触病畜或其污染物等途径感染而致病。名称概述生物学性状致病性免疫性微生物学检查

27、法Brucella布鲁菌主要致病的有羊布鲁菌、牛布鲁菌、猪布鲁菌、犬布鲁菌。G短小杆菌。肝浸液培养基培养。抵抗力强。主要致病物质为内毒素。波浪热（P162）（多次菌血症）以细胞免疫为主。Yersinia耶尔森菌Y.pestis鼠疫耶尔森菌耶尔森菌为一类G小杆菌，通常先引起啮齿动物等的感染，人类通过接触已感动物或节肢动物感染而感染。两端钝圆，两极浓染的卵圆形短小杆菌，G。鼠疫是自然疫源性传染病。啮齿类动物是鼠疫耶尔森菌的储存宿主，鼠蚤为主要传播媒介。现在鼠类间流行，转而通过鼠蚤叮咬人而感染人。临床常见：腺鼠疫。以急性淋巴结炎。肺鼠疫。“黑死病”败血症型鼠疫。感染后可获得牢固免疫力。Bacillu

28、s芽孢杆菌炭疽芽孢杆菌B.anthracis能形成芽孢、G+大杆菌。炭疽芽孢杆菌引起炭疽病。人因摄食或接触患炭疽病的动物及畜产品而感染。G+粗大杆菌。 抵抗力很强，牧场一旦被感染传染性可持续数十年；对化学消毒剂的抵抗力也很强。致病物质主要是荚膜和炭疽毒素。炭疽毒素是造成感染者致病和死亡的主要原因，直接损伤微血管内皮细胞，增加血管通透性而形成水肿，抑制、麻痹呼吸中枢而引起呼吸衰竭而死亡。导致的炭疽病主要包括皮肤炭疽肠炭疽肺炭疽感染后可获得持久性免疫力。青霉素串珠试验：炭疽芽孢杆菌在含微量青霉素的培养基上，形态变异为大而均匀的圆球形，呈串珠状排列，其他需氧芽孢杆菌无此现象。Corynebacterium棒状杆菌白喉棒状杆菌棒状杆菌是一类G+，菌体一端或两端膨大呈棒状的杆菌；菌体染色不均匀，出现阶段浓染或有异染颗粒。白喉棒状杆菌，是人类白喉的病原体，能产生强烈外毒素，进入血液引起全身中毒症状。细长弯曲杆菌，粗细不一；排列不规则，呈或字形；