1、3、穿无菌衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括( )A、整个胸、腹、背部 B、整个颈、胸、腹、背、肩部 C、腰部以上的前胸和背部D、腰部以上的前胸和侧胸 E、腰部以上的前胸和背部4、手术区皮肤消毒范围,应包括手术切口周围多大的区域( )A、5Cm B、10Cm C、15Cm D、20Cm E、25Cm5、横结肠造瘘术后患者施行瘘口关闭手术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是( )A、由手术区中心向四周涂擦 B、由手术区外周向瘘口周围涂擦C、由手术区的上方向下方涂擦 D、由手术区的一侧向另一侧涂擦 E、以上均不对6、对绿脓杆菌感染手术后的手术室消毒,其正确处理方法为( )A、用
2、0.1%新洁尔灭溶液消毒 B、用40%甲醛溶液消毒手术室C、用0.1%次氯酸钠水溶液消毒 D、用乳酸空气消毒法E、先用乳酸空气消毒法,再用0.1%新洁尔灭溶液擦洗室内物品7、以甲醛蒸汽熏法对物品进行灭菌,所需时间为( )A、3分钟 B、1小时 C、3小时 D、5小时 E、12小时8.手臂消毒法,可以起到的作用( )A.消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌 B.仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌C.减少皮肤表面的细菌 D.降低皮肤表面和深处细菌的毒性E.防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口9.面部疖肿手术时,皮肤消毒比较正确的方法( )A.先用3%碘酊,后用70%酒精,由手术中心向周围涂擦皮肤 B.先用3%碘酊
3、,后用70%酒精,由手术周围向中心C. 70%酒精,周围向中心 D. 70%酒精,中心向周围E. 1:1000新洁尔灭,中心向周围二、名词解释:(每题10分)外科无菌术:灭菌:消毒:三、问答题(每题25分)1、常用的灭菌法有哪些?2、 常用的消毒方法有哪些?答案:1、D 2、D 3、D 4、C 5、B 6、E 7、E 8、B 9、C名解1:运用灭菌和消毒的方法,制定严格的操作规程和管理制度,以保证外科手术和各种诊疗操作不受外源性感染的措施。名解2:清除或杀灭物体上包括细菌的芽孢在内的一切微生物;名解3:清除或杀灭物体除去细菌芽胞外的微生物;1、常用灭菌法包括高温灭菌、气体灭菌和电离辐射灭菌三种
4、方法:1、高温灭菌法:利用高温使微生物的蛋白质及酶发生凝固或变性而死亡。这是应用最广泛而有效的灭菌方法,主要用于手术器械和物品的灭菌。高压蒸汽灭菌法:用高温加高压灭菌,不仅可杀死一般的细菌,对细菌芽胞也有杀灭效果,这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法。主要用于能耐高温的物品,如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶及一些药物的灭菌。压力升至104.0137.3kPa,温度达121126,维持2030分钟,可杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽孢在内的一切微生物。煮沸灭菌法,用于金属器械、玻璃、橡胶类物品。火烧法,用于紧急情况下使用的器械。2、气体灭菌法:包括环氧乙烷灭菌法、臭氧和负离子等气体消毒灭菌法。3、电离辐射灭菌法:属工业灭菌法,适用于所用的医疗器械、大规模应用的一次性物品。2、常用的消毒方法包括药液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射三种方法:1、药液浸泡消毒:适用于锐利器械、内镜、特殊材料制成的导管等消毒,目前常用的化学消毒剂有下列几种2%戊二醛、75%乙醇溶液、1:1000氯己定溶液、0.5%过氧乙酸溶液。2、甲醛熏蒸消毒法:甲醛有强烈的刺激作用,此种消毒方法已逐渐淘汰。3、紫外线消毒法:紫外线表面作用强,可杀灭悬浮在空气、水中和附于物体表面的细菌、支原体和病毒等。多用于室内空气和物品表面消毒。