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门诊医生岗位职责.docx

1、门诊医生岗位职责门诊医生岗位职责一、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好,着装整洁、举止端庄,佩戴胸牌,按时上岗。二、严格执行首问、首诊负责制,不准推诿病人。严格执行医疗常规和技术操作规程。三、重视医疗安全,必要的签字和告知义务必须履行,防范并纠正差错事故及医疗纠纷产生的苗头。四、救治技术过硬,熟练掌握急救设备操作技术,对疑难、危重、复杂病例,下级医师必须及时请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊。五、医疗活动联系快捷、有效,科室之间、员工之间相互配合,团结协作、互相补台,牢固树立团队精神。六、执行传染病登记、报卡制度,严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感

2、染。七、认真做好病历记录,填写门诊日志工作,处方、各种处置单填写规范。八、廉洁行医,拒收病人钱物,不开人情方和人情假条等,杜绝向病人推销药品或保健品。门诊医生考核标准标准分:10分考核标准标准分评分标准服务态度:1、接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好。2、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。3、实行保护性医疗,尊重病人隐私权。1语言生硬、怠慢病人发现一次扣分;着装不整、不戴胸卡,不按时上岗扣分;保护性医疗做得不好扣分。首诊责任:1、岗位职责明确,各级人员熟悉并能认真履行。2、严格认真执行首问、首诊负责制,不推诿病人,确保绿色通道畅通无阻。1不熟悉岗位职责扣分,履行的不

3、好扣分,不执行首问、首诊负责制,推诿病人发现一次扣分;安全意识:1、仔细询问患者病情,特殊检查、治疗、用药事宜交待清楚。2、重视医疗安全,必要的签字手续完备,防范和纠正差错事故。1问诊不仔细,遗漏重要病史扣分,特殊诊治不交待扣分,不重视医疗安全扣分。诊疗质量:1、严格执行医疗常规和技术操作规程。2、对病人病情观察细致、周密,诊断上尽可能做到准确,治疗处理及时不违反原则。1违反医疗常规和技术操作规程扣分;诊断处理不准确、不及时等扣分。抢救水平:1、抢救室设备完好并处于正常运转状态。应配的抢救药品齐全,物帐相符。2、救治技术过硬,并熟练掌握急救设备操作技术。1抢救设备不能运转、抢救物品不齐扣科主任

4、、护士长各分,当班者分;救治技术不过硬,设备操作不熟练扣分。质量意识:1、对疑难、危重、复杂病例下级医师必须及时请上级医师会诊,必要时进行科内、院内会诊。2、同一病症三次不确诊的病人要求及时进行科内、院内会诊。1对疑难、危、重、复杂病例不与上级会诊延误病情扣分;同一疾病三次不确诊仍然不会诊扣分。环节协作:1、通讯通畅,医疗活动联系快捷有效。科室之间、同事之间要互相配合,团结协作。2、值班人员坚守岗位,不私打电话、发短信、脱岗、串岗,必须做到随叫随到。3、经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。1通讯不畅发现一次扣分,由此造成病人流失扣分;科室、同事之间不配合、不补台扣分;值班不坚守岗位,做与工

5、作无关的事情扣分;各班人员不能做到随叫随到扣分;不收集意见扣分。院感管理:1、执行传染病登记、报卡规定。2、严格执行消毒、隔离制度和院内感染规定,避免院内交叉感染。1不执行传染病登记、报卡制度扣分;不执行院内感染规定扣分。医疗文书:1、认真做好病历记录,处方书写符合规范。2、认真填写门诊日志。1病历记录、处方书写不符合规范扣分,各种处置单填写不规范;不认真填写门诊日志扣分。医德医风:1、廉洁行医,不接受病人钱物,杜绝外院开单提成、药品回扣。2、不利用职务之便开人情方、人情假等。不以个人或科室名义向病人推销药品或保健品。1违反其中一条扣分,并按有关规定处理。医助岗位职责一、在经营部及科主任领导下

6、进行工作,做好开诊前的各项准备工作。二、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。三、协助医生开各种单据,并带领病人检查交费。四、准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调。五、认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。六、诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。八、定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核。医助岗位责任制考核标准标准分:10分序 号工 作 标 准标准分考核评分方法1在经营部及科主任领导下进行工作,做好开诊前的

7、各项准备工作。1分未做好开诊前准备扣1分。2接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。1分一项未做到扣1分。3协助医生开各种单据1分开错一次扣1分。4并带领病人检查交费。分未带单、漏单、跑单一次扣分。5准确了解患者用意,恰当引导,巧妙引导,密切配合接诊医生,跟踪服务到位,加强与相关科室之间的沟通、协调1分与相关科室未沟通协调一次扣1分。6认真做好门诊日志工作记录,每日填写日报表上交,领取各种表格及用品。1分未做好登记或记错一次扣分,未报日报表一次扣分。7认真执行各项规章制度和技术操作常规。亲自操作或指导进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。分未按规章制度及操作规程一

8、次扣分,出现严重差错一次扣分。8诊室内地面无灰尘,桌面整洁干净,抽屉内无杂物。1分未打扫卫生,室内脏乱一次扣1分。9定期参加医院组织的业务学习、业务培训及考核1分未按时参加业务学习、业务培训一次扣1分。B超、心电图岗位职责一、接待病人语言亲切,态度和蔼,着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。二、检查前细听病人叙述病情及需检查部位等。熟练掌握本专业,操作技术及诊断技术,认真履行岗位责任职责。三、各种申请单、报告单结果必须有原始记录,便于查找、核对。四、报告单填写准确完整,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字,杜绝将病人名字写错,导致医疗纠纷。五、高度重视医疗安全,加强医疗缺陷和预防管理,

9、防范和纠正差错事故隐患及苗头。六、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作,互相补台,树立团队精神,一切为患者着想,做到随叫随到。七、对设备定期检查,确保检查报告的准确性、及时性。八、认真执行计生政策,禁止非医孕胎儿性别鉴定。杜绝利用工作之便假公济私做人情检查。B超、心电图室考核标准标准分:10分项目考核标准标准分评分标准服务态度(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;(2)着装整齐,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。1语言生硬、怠慢病人发现一次扣分;着装不整,不戴胸卡,不按时上岗扣分。岗位职责(1)检查前细听病人叙述病情及需检查部位等,妥善处理。(2)熟练掌握本专业操作技术

10、及诊断技术,认真履行岗位责任职责。1考核时随机发现检查前不与病人沟通、了解病情扣分;操作及诊断技术不高造成失误扣当事人分,岗位责任履行不好扣分。登记报告(1)各种申请单、报告单收、发有专门登记。检查报告结果必须的原始记录,便于查找,核对;(2)报告单填写准确完整,描述全面,重点突出,使用专业术语,有清晰的报告人签字。(3)杜绝报告单张冠李戴。申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣分;报告单书定不规范,签字不正规扣分;报告单出错一次扣1分。通讯畅通(1)科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想;(2)通讯通畅,值班人员随叫随到。科室、同事之间不配合不补台扣分;通

11、讯不畅发现一次扣分,由此造成病人流失扣1分。医疗安全(1)高度重视医疗安全,加强医疗缺陷的预防和管理,防范和纠正差错、事故隐患及苗头;(2)对已发生的差错、事故必须做好登记,并及时上报。同时积极采取补救措施。安全意识不强,工作马虎扣分;造成过失扣1分,没有相应的签字手续扣分;隐瞒差错、不积极采取补救措施扣分。沟通环节(1)凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。同时要积极配合临床工作,开展各项诊疗技术。(2)经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。新开展项目,不主动与相关临床科室沟通,造成脱节扣分,不积极配合临床开展诊疗技术扣分;检查中对可疑报告不主动与临床联系酌扣分;不收集意见和建议扣分。注

12、意事项(1)对设备要注意保养,定期效验和检查,确保检查结果的准确性;(2)检查中交代注意事项,密切观察病人变化,发现异常及时处理。1对设备不保养,不进行不定期校对和检查扣分;检查中不交代注意事项扣分。医德医风(1)认真执行有关规定,禁止非医学胎儿性别鉴定;(2)不利用职务之便假公济私做人情检查等。1不认真执行有关规定,做非医学胎儿性别鉴定,扣分,并按有关规定承担责任;假公济私,做人情检查扣分,并按有关规定处理。放射科医师职责一、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。二、负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。三、加强与临床科室

13、密切联系,不断提高诊断符合率。四、负责本科机器的检查、保养和管理,督促本科工作人员遵守技术操作规程和安全规则。五、严格阅片和讲评投照质量,出报告及时、准确,为临床医生提供有价值的诊断依据。放射科医师岗位责任制考核标准标准分:10分序号工 作 标 准标准分考核评分方法1服务态度: A、接待病人语言亲切、态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好; B、着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗;1语言生硬、怠慢病人一次扣分;着装不整、不戴胸卡,不按时上岗视情扣分。2岗位职责: A、认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度; B、科室人员有明确分工和排班,熟练掌握仪器的性能和操作常规,工作认真

14、仔细、准确无误。1不熟悉岗位职责扣分,履行不好扣分;不认真执行交接班制度,扣分;分工和排班不明,操作常规不熟,工作马虎扣分。3医疗安全:A、检查时能主动向病人说明需配合的有关要求,做好防护措施。特殊造影的病人,要向病人交待清楚有关注意事项。B、拍片时做到“三对”(对姓名、对摄片号、对部位)“一注意”(注意医师摄片要求);对已发生的差错、事故要做好登记,并及时上报。同时积极采取补救措施。1检查时不向病人交待有关注意事项、不采取防护措施扣分;拍片时“三对”“一注意”马虎造成失误扣分,差错、事故不登记,瞒隐瞒不报,每次扣科主任和当事人各分,直至扣完为止。4登记报告: A、各种申请单、报告单收、发有专

15、门登记。检查报告结果必须有原始记录,便于查找、核对。 B、检查报告单书写规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。1申请、报告单收、发无登记和无原始记录扣分;报告单书写不规范,签字不正规扣分。5照片管理: A、一般情况门诊病人X光片留存,要求携片病人要有携片登记。住院病人照片等资料保存完整,无丢失。 B、经治医生或/和业务管理部门的同意,X光片可以借阅,科室有借阅制度和相应的登记。1X光片资料管理混乱扣分;X光片无借阅制度和相应的登记扣分。6质量控制: A、废片率低于3%,甲片率大于40%,摄影位置正确、无污染划损、无错号,显影清晰。 B、对放射仪器要定期效验和检查,确保检查结果的准确性。1

16、废片率每低于1%扣分,甲片率每小于10%扣分,放射仪器保养差扣分。7服务临床: A、报告单发送及时,急诊检查随到随查随报告,其它24小时内出报告。严禁报告单张冠李戴。 B、凡新开展的项目,主动与相关临床科室沟通。能配合临床工作,积极开展各项诊疗技术。1不按规定报告扣分;新项目不主动与科室沟通扣分,条件许可不配合临床开展相应诊疗工作扣分。8诊断质量: A、X光检查认真仔细,准确及时。对可疑报告主动和临床联系。诊断符合率大于90%。 B、疑难病例、重要诊断原则上要求有上级医师审核签字,必须时集体阅片。1对可疑报告不联系扣分,诊断符合率每小于10%扣分;疑难病例、重要诊断无上级医师签字出现失误扣分,

17、应集体阅片不实施出现失误的扣分。9环节沟通: A、科室之间、同事之间要互相配合,团结协作、互相补台,牢固树立全院一盘棋的思想。 B、经常与本着科室人员联系,收集意见或建议。1科室、同事之间不配合不补台扣分。通讯不畅发现一次扣分,由此造成病人流失扣分,与相关部门沟通不畅,不收集意见扣分。10医德医风: A、廉洁行医,不接受病人钱物。 B、不利用职务之便假公济私做人情检查等。1违反其中一条视情扣分,并按有关规定处理。麻醉科主任岗位职责一、在经营部主任领导下,负责手术麻醉工作。二、密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。三、做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参

18、加操作。四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。五、与手术室密切配合,共同搞好科室工作。六、审签麻醉药品的检查使用与保管情况。麻醉科主任岗位责任制考核标准标准分:10分序 号工 作 标 准标准分考核评分方法1在经营部主任领导下,负责全科的麻醉工作。1分一项工作未做好扣分。2密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。分对危重病员抢救不及时扣分。3做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见并参加操作。分未参加疑难病员术前讨论缺一次扣分,术前麻醉方案准备不到位扣1分。4认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。分未认真执行规章制度和操作规程一次扣分,发生一起严

19、重差错扣分。5与手术室密切配合,共同搞好科室工作。分未及时完成会诊、值班、出诊任务一次扣分6审签麻醉药品的检查使用与保管情况。1分管理不到位一项扣分检验科工作人员岗位职责一、在经营部和科主任领导领导下进行工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。三、经常检查安全措施,严防差错事故,检查检验质量,开展质量控制工作四、亲自参加检验,核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的验制鉴定检查,定期校正检验试剂、仪器,严防差错事故。五、不断开展新的项目,改进检验方法,提高检验质量。六、提高检验报告的准确率,为临床医生提供准确及时的诊断依据。检验科工作人员考核标准标准

20、分:10分项目考核标准标准分评分标准服务态度(1)接待病人语言亲切,态度和蔼,不怠慢病人,与病人的亲和力好;(2)着装整洁,举止端庄,佩戴胸卡,按时上岗。1语言生硬、怠慢病人发现一次扣分;着装不整,不戴胸卡,不按时上岗扣分岗位职责(1)认真执行各项规章制度和岗位职责,坚持值班、交接班制度。(2)检查报告单书定规范,内容完整,字迹清楚,无涂改,签字正规。1不熟悉岗位职责扣分,履行不好扣分;不执行交、接班制度,扣分;检查报告单书写不规范,字迹不清、涂改、无签字扣。报告及时(1)从方便病人,服务临床的角度出发,报告发出时间有明确的书面规定。(2)普通门诊标本主动告知病人报告发出的时间;急诊病人应及时

21、采样,及时检测,及时报告。病房标本报告要及时送达,并有相应的签收手续。1无书面规定扣分;不告知分,急诊病人报告不及时扣分;病房报告送达不及时,无签收手续扣分环节沟通(1)主动配合临床工作,积极开展各项检测项目,对已开展项目未经批准不得停做。(2)凡新开展的项目,必须主动与相关临床科室沟通,并宣讲临床意义和标本采集注意事项。(3)经常与相关科室人员联系,收集意见或建议。1有条件情况下,不配合临床扣分,已开项目无故停做扣分;新项目不与临床沟通扣分;不收集意见扣分。院感管理(1)严格执行操作规程,采血时严格消毒,防止交叉感染。(2)执行有关传染病登记制度。发现问题及时沟通。1采血时不严格消毒扣分,发

22、生交叉感染扣分;不按院规定作传染病检验登记扣分用血管理(1)血型鉴定与交叉配血有健全的复查与核对制度,血型鉴定及配血记录完整准确,检验者和取血者必须签全名。1复查与核对制度扣分,血型鉴定及配血记录完整准确扣分,无签名扣分。医疗安全(1)各类标本收、送登记,有查对制度,无标本丢失。杜绝标本错位,对可疑报告主动和临床联系。(2)当病人询问化验结果或化验单遗失,应耐心解答,认真查找或采取补救措施。1缺标本收、送登记,做错、丢失标本扣分,可疑标本不和临床联系扣分;丢失化验单,无补救措施扣分质量控制(1)临床生化等项目应有规范的检验记录、室内质控记录与失控记录,不得使用未经批准工过期的检测试剂。(2)生

23、化室、临检室和免疫室应建立室内质控系统(IQC)。1无检验记录扣分,发现用过期试剂用于检验扣分;不做质控扣分硬件管理(1)对检验仪器和试剂要定期校对和检查,以保证检验结果的准确性;(2)各种试剂有配制记录。1对检验仪器和试剂不定期校对和检查扣分;试剂无配制记录扣分医德医风(1)配合临床和外院做好病理标本的收集、固定、登记等工作。(2)不利用职务之便假公济私,做人情检查。1病理工作做得不好扣分;假公济私,做人情检查扣分,并按有关规定处理手术室护士岗位职责一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,以及手术前的准备和手术后的整理工作。二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促、检查手术人员严格执

24、行无菌技术操作,注意病人安全,严防差错事故。三、参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,及时调节空气和保持室内适宜的温度。四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。五、按分工做好器械、敷料的清洗、打包、消毒和药品的保管,做好登记统计工作。六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作,熟悉掌握高温灭菌的操作方法,做好高温灭菌效果监测,确保消毒物品达到绝对灭菌。八、认真做好消毒器械的保养工作,保持消毒器的清洁,严格掌握各类消毒物品的压力、温度与时间。手术室护士考核标准标准分:10分项目工作标准分值扣分标准服务行为1、严格

25、执行手术室更衣制度,着装整洁,符合要求; 2、对病人服务热情、周到,态度和蔼; 3、想病人之所想,帮病人之所需,为病人保守秘密,实行保护性医疗; 4、做好手术期前心理护理,使病人消除各种顾虑,树立战胜疾病的信心; 5、自觉遵守院规院纪,不串岗、脱岗,上班私打电话,不迟到、早退,不做私事。31、衣帽鞋不整洁,有污,头发过肩,留长指甲、美甲,发现一次扣分; 2、未戴帽子,未穿工作鞋,操作时未戴口罩,发现一次各扣分; 3、不带胸牌,发现一次扣分; 4、态度生硬,发现一次扣分; 5、使用服务禁语,发现一次扣分; 6、泄露病人隐私,发现一次扣分; 7、串岗、脱岗、上班私打电话,穿工作服外出发现一次各扣分

26、。服务程序 1、制度完整,职责明确; 2、认真履行手术室医疗、护理程序; 3、各种手术器械、物品准备充分,确保随时能用; 4、手术器械、纱布等清点无误,记录准确; 5、护理技术操作熟练,专业知识扎实; 6、严格遵守无菌技术操作程序; 7、常规器械消毒灭菌合格率达100%,按时进行紫外线消毒并登记。3 1、不履行岗位职责,发现一次扣分; 2、手术器械物品准备不到位,缺一种扣分; 3、手术时传递器械不正确,发现一次扣分; 4、手术时,清点物品不准确,发现一次扣分; 5、手术时不戴帽子、口罩,不穿手术衣,洗手不规范,发现一次扣分; 6、消毒灭菌不合格,发现一次扣分。廉洁行医 1、不私拿医院任何材料、

27、药品、物品; 2、不私自给病人做手术; 3、不接受病人吃请、礼品、红包; 4、不擅自减免或以任何理由调低、增收手术等费用。特殊情况须与临床医生联系; 5、不以押金形式收任何现金。2 1、私拿医院任何物品,发现一次扣分; 2、私收费,发现一次扣分; 3、暗示病人吃请、送礼、发现一次扣分。环境卫生窗户、柜、窗台、洗手池、治疗车、工作台无尘土。屏风、窗帘、挂帘、床单、被套、枕套脏整洁干净。地面干净,包括衣架、输液架和风扇2分一项不合格扣分输液室护士岗位职责1.在护士长领导下进行工作。2.负责消毒液的配制和开诊前的准备工作。3.注意服务用语的运用及与病人沟通的技巧。4.经常观察输液病员的病情变化,对较

28、重的病员应提前跟主治医生沟通。5.保持输液室整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防病工作,经常整理报刊栏(定期更换)。6.每日下班前做好隔离消毒工作,防止交叉感染。7.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格执行查对制度,做好交接班,严防差错事故。8.定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。输液大厅护理考核标准标准分:10分序号工 作 标 准标准分考核评分方法1着装整洁、规范,仪表端庄、自然、大方,佩戴胸卡上岗,坚守工作岗位,不做与工作无关的事。1分衣帽鞋不整,头发过肩,留长指甲,技术操作时未戴口罩,未戴胸牌,串岗、脱岗、打私人电话等,发现一次每项扣分。2做到“四声”要求:病人来有“迎

29、声”“您好”“这边请”等;病人配合有“谢声”“谢谢您的配合”等;服务不周有“歉声”“对不起”“很抱歉”“请稍候”等;病人离开有“送声”“请慢走”“请走好”“多保重”等。分态度生硬,使用服务禁语,发现一项扣分。3做到“四心”要求:对等病人有“爱心”“燃烧自己,照亮别人”的蜡烛精神;病人要求要“热心”态度积极,回应及时,服务到位;解释问题要“耐心”态度诚恳,语音柔和,语速适中;病人批评要“虚心”全盘接受,不强调理由,有则改之,无则加勉。分服务不到位,解释不耐心,发现一项扣分,与病人发生争吵一次扣分。4做到“四轻”要求:“说话轻”不能大声喧哗和喊叫;“走路轻”上班穿工作鞋,步伐轻快、稳健;“关门轻”不用力带门,用旋转把手关门;“操作轻”避免器械碰撞、磨擦音及移动噪音。分一项未做到扣分;大声喧哗,穿响底鞋,发现一次扣分。5做到“四勤”要求:“嘴勤”查对到位、沟通到位、交待注意事项到位,交接到位;“手勤”“腿勤”工作区域清洁整齐,完成任务迅速准确,巡视病人及时到位;“脑勤”多思考、多总结、多发现、多提高,让病人满意;“眼勤”勤于观察,及时发现病情变化,给予恰当处理。分宣教不到位,未按查对要求,观察病情不仔细、不认真,治疗护理不及时不到位,发现一项扣分。6护理质量基础:仪器

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