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池州市青阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月池州市青阳县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者,男,25岁。患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感,血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是()。A、给予氧气吸入B、针刺人中、内关等穴位C、皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素1mlD、给予静脉输液E、报告医师【答案】C 【解析】患者发生了青霉素过敏性休克,应首先皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素,其为抢救过敏性休克的首选药。2、对早产患者的护理错误的是()。A、子宫内口松弛者应于妊娠1416周做子宫颈内口缝合术B、首要治疗是抑制宫缩C、积极控制感染D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促进胎肺成熟E

2、、生产过程中应尽可能缩短产程【答案】D 【解析】对早产患者的护理:预防早产,避免诱发宫缩的活动,子宫内口松弛者应于妊娠1416周做子宫颈内口缝合术。药物治疗首要是抑制宫缩,同时还要控制感染、治疗合并症。在分娩前给孕妇糖皮质激素等促进胎肺成熟。生产过程中应尽可能缩短产程。3、为防止病毒播散,在水痘出疹期不宜应用()。A、阿司匹林B、干扰素C、肾上腺糖皮质激素D、青霉素E、阿昔洛韦【答案】A 【解析】水痘由水痘带状疱疹病毒感染引起,人类初次感染病毒主要依靠细胞免疫清除病毒,任何抑制免疫的药物都可引起病毒播散,肾上腺糖皮质激素属于免疫抑制剂。4、孕妇29岁,孕37周,G2P0,前置胎盘入院。现有少量

3、阴道流血,孕妇担心胎儿安危会产生的心理问题是()。A、无助感B、恐惧C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【答案】B 【解析】前置胎盘为妊娠晚期严重并发症之一,对母儿的影响较大,导致产后出血、胎盘植入、产褥感染、胎儿窘迫甚至缺氧死亡。所以,对于孕妇来说十分恐惧在此种情况下给胎儿造成不可挽回的结果。故本题选B。5、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。A、扫床套“一人一套”B、便器用后消毒C、餐具用后消毒D、小桌擦布“一室一布”E、氧气瓶用消毒液浸泡【答案】D 【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理

4、工作质量标准的要求:无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;可知D中的做法是不正确的。6、测定人体是否感染过结核菌,最有效的方法是()。A、纤维支气管镜检查B、PPD试验C、X线检查D、CT检查E、痰结核菌检查【答案】B 【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。7、患者,已婚妇女,25岁。停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软,宫颈着色。最有价值的辅助检查是()。A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定

5、D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查【答案】B 【解析】题干描述为早期妊娠症状,尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。8、患者男,23岁。两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折,进行牵引时宜采取的体位是()。A、平卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、头高足低位【答案】D 【解析】头低足高位的适用范围为:体位引流(肺部分泌物引流、十二指肠引流);妊娠时胎膜早破,防止脐带脱出;跟骨或胫骨牵引。9、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是()。A、纠正酸中毒B、纠正碱中毒C、扩充血容量D、升压药应用E、抗生素应用【答案】C 【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整

6、;使用适量的血管活性药物。10、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为()。A、1922cmB、2023cm C、2326cm D、2528cm E、2629cm 【答案】D 【解析】临床上,通常首先进行骨盆外测量,即髂前上棘间径正常值为2326厘米,髂嵴间径正常值为2528厘米,骶耻外径大于 18.5厘米,大转子间径正常值为2831厘米,坐骨结节间径正常值为 8.510厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。11、以下哪项符合胃溃疡的特点。()A、发病年龄多为青年B、好发于胃大弯C、上腹压痛点常在上腹偏右D、疼痛多在饭后34小时发生E、X线钡餐检查有龛影【答案】E 【解析】胃溃疡可见于任何年龄,但以中老年居

7、多。好发于胃小弯侧,疼痛多位于上腹部,剑突下正中或偏左,疼痛多在餐后 0.51小时出现,至下餐前缓解。只有答案E正确。12、患者男,63岁。因下肢不适6个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的临床表现是()。A、皮肤溃疡B、足部水肿C、下肢酸胀乏力D、下肢静脉迂曲、隆起E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩【答案】D 【解析】下肢静脉曲张:在下肢尤其在小腿,浅静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团;患者常感有小腿酸胀,乏力;久站后出现足部水肿;晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹,轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。13、预防肠扭转最重要的措施是避免()。A、进食过饱B、进食油腻食物

8、C、进餐后平躺D、进食过多粗纤维食物E、饱餐后剧烈运动【答案】E 【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转,因此,预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。14、某中年男性,突然发作持续性剧烈腹痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。A、急性胃穿孔B、急性肠梗阻C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、重症急性胰腺炎【答案】E 【解析】重症急性胰腺炎:患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。可出现移动性浊音,腹水多呈血性。少数患者由于胰

9、酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗15、患儿女,3岁。患法洛四联症,择期手术。患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是()。A、对黑暗恐惧B、分离性焦虑C、对死亡恐惧D、对手术焦虑E、对医源性限制的焦虑【答案】B 【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。常于生活事件后发生,如入托、入学、迁居、住院等。16、压之不褪色的皮下紫斑3mm是()。A、荨麻疹B、紫癜C、出血点D、玫瑰疹E、瘀斑【答案】B 【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现青紫、

10、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻出血、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。17、早产儿病室条件为()。A、温度2022,湿度50%60%B、温度2224,湿度55%65%C、温度2224,湿度50%60%D、温度2426,湿度55%65%E、温度2426,湿度50%65% 【答案】D 【解析】早产儿病室温度为2426,湿度为55%65%。18、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充()。A、钾盐B、叶酸C、铁剂D、钙剂E、蛋白质【答案】B 【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。19、护理高血压患者,下列哪项措施不正确?()A、协助用药,尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢

11、C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅【答案】A 【解析】高血压用药要求:服用降压药的目的不仅仅是降压,也为了预防靶器官的损害。即使服药后血压降至正常也不能擅自停药,而应长期坚持服药。服用降压药的剂量应遵医嘱,不可随意增加,以防血压降得过低,而迅速降压会对患者造成影响,因此降血压也要求平稳下降。20、患者使用过的体温计应清洁、消毒,定期检查,正确的是()。A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D、消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒一次E、将

12、体温计放入已经测试过的38以下的水温中,3分钟后取出检视【答案】A 【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用,以免影响结果的观察。体温计先以肥皂水和清水冲洗干净,擦干后全部浸于消毒容器内,5分钟后取出,放入另一盛有消毒液容器内21、护患关系开始建立的时间是()。A、患者入院24小时内B、护患双方自我介绍时C、护士与患者第一次见面时D、在双方知道彼此的姓名之后E、正式评估患者,收集资料时【答案】C 【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。22、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈,屈膝抱足【答案】C

13、 【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。23、关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是()。A、严重中毒症状B、体温可高达40C、白细胞计数增高D、胸廓饱满E、杵状指【答案】E 【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状,继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。患者胸部肋间饱满,呼吸运动幅度减少,气管、纵隔向健侧移位,语颤减弱,听诊呈浊音,听诊呼吸音减低或消失。无杵状指的表现。24、当患者下消化道出血时,其大便呈()。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶

14、土色E、果酱样便【答案】B【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;暗红色便见于下消化道出血;柏油样便见于上消化道出血;陶土色便见于胆道完全阻塞时;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。25、肾病综合征患者最突出的体征是()。A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷【答案】B 【解析】肾病综合征临床表现有:大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。26、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000ml E、12001300m

15、l 【答案】D 【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml,此题为记忆性题。27、新生儿可从母体获得,但35个月后逐渐消失的抗体是()。A、免疫细胞B、补体C、IgGD、IgME、IGa 【答案】C 【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。28、新生儿易出现溢乳的原因之一是()。A、胃呈水平位B、消化道面积相对较大C、肠壁较薄,通透性高D、幽门括约肌发育差E、贲门括约肌较发达【答案】A 【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位,贲门括约肌发育差,幽门括约肌较发达;而消化道面积相对较大,肠壁较薄、通透性高,有利于吸收。29、患者男,56岁。因肺心病

16、需要吸氧,错误的操作是()。A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【答案】E 【解析】吸氧患者,在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。30、肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是()。A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡【答案】A 【解析】肾上腺素具有正性肌力作用,作用于心脏1受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。

17、31、属于类环境病区的是()。A、普通保护性隔离室B、供应室无菌区C、重症监护病房D、注射室E、婴儿室【答案】D 【解析】类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。32、患儿女,8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足部有大片状脱皮,患儿拒绝与外界交流,原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时,不恰当的内容是()。A、介绍疾病的预后,加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿,与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象【答案】C 【解析】猩红热具有传染性,发病期间应进行隔离。33、图示肌内

18、注射定位法最适合的人群是()。A、孕妇B、老年人C、成年男性D、成年女性 E、2岁以内婴幼儿【答案】E 【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌不发达,如使用臀大肌注射,容易损伤坐骨神经,所以选择臀中肌,臀小肌处注射。34、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。A、停经B、腹痛C、阴道流血D、晕厥与休克E、腹部包块【答案】B 【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。35、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是()。A、受孕率相对高B、流产率相对高C、妊娠期高血压疾病发生率相对高D、手术产率相对高E、羊水过多发生率高【答案】A 【解析】采用排除法。糖尿病对孕妇

19、的影响:受孕率降低,由于糖尿病妇女代谢紊乱,卵巢功能障碍,月经不调及各种急、慢性并发症的影响,其不孕发生率较高;流产率相对高;妊娠期并发症发生率明显增高,例如手术产率、产伤及产后出血;感染发生率增高,以泌尿系统感染最常见;羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。36、该患者的热型属于()。A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、中度热【答案】C 【解析】弛张热是指体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1,但最低体温仍高于正常体温。根据患者体温的描述,属于弛张热。37、关于腹部损伤的急救措施,哪项不正确。()A、在病室内回纳脱出的肠管B、首先处理威胁生命的多发性损伤C、防治

20、感染D、治休克E、妥善处理伤口【答案】A 【解析】患者一旦发生了腹部损伤,应首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等,同时防治感染和休克,并妥善处理伤口。若腹部内脏脱出,强行还纳可加重腹腔污染。因此应用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室,麻醉后进行还纳。38、患者男,36岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎,采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重,范围加大,应考虑是()。A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔【答案】E 【解析】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重,范围加大,考虑为阑尾穿孔

21、引起的腹膜炎体征。39、属于肾型肾衰竭的病因是()。A、肾中毒B、前列腺增生C、大出血、休克D、双侧输尿管结石E、盆腔肿瘤压迫输尿管【答案】A 【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。由于肾本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。40、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残气量增加E、第1秒用力呼气量增加【答案】D 【解析】肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)40%。41、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用()。A、2%4%碳酸氢钠溶液 B、1%乳酸溶液 C、115000高锰酸钾溶液 D、0.9%生理盐水

22、E、0.5%碘伏溶液【答案】B 【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者 0.5%醋酸冲洗。42、拔除胃肠减压管的指征为()。A、腹胀减轻B、有饥饿感C、抽出液减少D、肠蠕动恢复,肛门排气E、患者不能耐受,不合作【答案】D 【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。43、患者男,发热3天,体温 39.2,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小皮疹,全身皮肤潮红。可能的诊断是()。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、风疹E、药物性皮疹【答案】C 【解析】患者体温39左右伴有咽痛,局部充血并伴有脓性渗出液,且有猩红热的皮疹特点,即均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感,全身皮肤潮红

23、。44、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为()。A、10分钟至2小时 B、26小时 C、57小时 D、812小时 E、1224小时【答案】A 【解析】有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触26小时内出现。45、该患者的咯血程度属于()。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血【答案】E 【解析】24小时咯血500ml(或一次咯血300ml)即为大量咯血。46、患者,女性,62岁,风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,

24、说明()。A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间【答案】C 【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。一般患者应以有舒适热感,皮肤出现桃红色均匀红斑为宜,如出现大理石样红斑,则表示过热。47、患儿女,6个月。4天来咳嗽,发热3839。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+)。两肺散在中小湿啰音,肝肋下35cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为()。A、支气管肺炎B、支气管肺炎、心力衰竭C、支气管肺炎、佝偻病初期D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E、

25、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期【答案】D 【解析】患儿咳嗽4天,发热3839,伴两肺散在中小湿啰音,考虑诊断支气管肺炎;查体:呼吸70次/分,心率184次/分,三凹征(+),肝肋下35cm,提示并发心力衰竭;有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,结合喂养史和平时多汗,可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。48、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括()。A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高,D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少【答案】E 【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少。临床上以血小板计数减少

26、、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。49、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是()。A、低钙反应B、疼痛反应C、营养失调导致D、精神高度紧张导致E、使用哌替啶后的正常反应【答案】A 【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低,表现为阵发性的肌肉抽搐。50、表示肺癌已有全身转移的表现是()。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水【答案】C 【解析】当肺癌出现远处转移,即为肺癌出现全身转移的表现。股骨处转移即为远处转移。51、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。A、梗阻以上肠段

27、蠕动减弱或消失B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C、肠管内积气多源于细菌分解D、不存在肠管血运障碍E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷【答案】E 【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。52、关于疾病防治及护理措施不妥的是()。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、护士在病室里不密切接触患者时,可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室通向走廊的窗子需关闭【答案】B 【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立,而对于肺结核患者而言,除明确是否为肺结核外,还应明确是否排菌,这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前,护士等医务工作者也应注意做好防护,在病室内接触患者

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