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宁波市江北区姚江医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、宁波市江北区姚江医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、维持身体平衡主要是()的功能。A、脊髓小脑B、前庭小脑C、皮层小脑D、下丘脑【答案】B 【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动

2、。故选B。2、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨细胞病毒【答案】A 【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。3、心脏可分为哪几个腔?()A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】ABCD 【解析】心脏分为两个腔:左心腔将血液泵至全身,右心腔仅将血液流到肺部。左右心腔又各分为两个部分:上半部叫心房,下半部叫心室。正常心脏可分为左心房,左心室

3、,右心房,右心室。左侧房室想通,中间隔二尖瓣,右侧房室隔着三尖瓣。故选ABCD。4、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。5、下列关于胆囊说法正确的有()。A、位于肝右叶下面的胆囊窝内B、是腹膜内位器官C、能贮存并浓缩胆汁D、分为底、体、颈、管4部【答案】ACD 【解析】A选项:胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借疏松结缔组织与肝相连,易于分离。故A选项正确。B选项:根据脏器被腹膜覆盖的情况,胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项:

4、胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈梨形,长812cm,宽35cm,容量4060ml。故C选项正确。D选项:胆囊分底、体、颈、管四部,颈部连胆囊管。故D选项正确。故选ACD。6、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。A、1级 B、2级 C、3级 D、4级【答案】C 【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。7、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。A、恙虫病B、斑疹伤寒C、败血症D、伤寒【答案】D 【解析】常见错误:选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者

5、的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。8、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。A、二次免疫应答中B、几乎与抗原同时投与C、接种抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B 【解析】考查要点:建立免疫耐受。常见错误:选接种抗原前一周。接种抗原前一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起投与。9、哪种情况可使心搏出量减少()。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A 【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血

6、量减少,心搏出量也减少。10、发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的()受理。A、县卫生局B、市卫生局C、省卫生厅D、卫生部【答案】A 【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。故选A。11、脾最先接触抗原的部位是()。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【答案】A 【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。12、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊

7、泡释放成正比的离子是()。A、K+B、ClC、Na+D、Ca2+ 【答案】D 【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。13、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。A、肺纤维化B、气胸C、支气管扩张D、肺气肿【答案】D 【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻

8、塞性通气障碍。14、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。A、代碱AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸代碱AG增高型代酸D、代酸呼碱【答案】B 【解析】pH7.45,HCO3-26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱呼酸。15、抑郁发作的核心症状不包括()。A、情绪低落B、兴趣缺乏C、乐趣丧失D、自罪自责【答案】D 【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的

9、关键症状,诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。自罪自责是抑郁症的心理症状,但不是核心症状。故选D。16、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶B、在含胆汁的培养基上生长良好C、能产生毒力较强的外毒素D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性【答案】A 【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。17、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。A、葡萄糖激酶 B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸羟化酶D、柠檬酸合酶【答案】B 【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶

10、(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。故选B。18、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。A、大量中性粒细胞渗出B、纤维素样坏死C、大量浆液渗出D、大量纤维素渗出【答案】D 【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。19、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。A、大量中性粒细胞渗出B、纤维素样坏死C、大量浆液渗出D、大量纤维素渗出【答案】D 【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一

11、的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。20、男,32岁,低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。该患者突发大咯血,考虑原因是下列哪项()。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管黏膜受损【答案】C 【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。21、黄骨髓存在的部位是()。A、所有骨的内部B、幼儿长骨骨干内部C、成人长骨骨干骨髓腔内D、幼儿长骨骨髓内部【答案】C 【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有发育阶段不同

12、的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。故选C。22、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()。A、有无血小板参与B、有无Ca2+参与C、因子X的激活过程D、纤维蛋白形成过程【答案】C 【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。23、下列措施属于一级预防的是()。A、预防接种B、锻炼身体C、勤洗手D、保持通风【答案】ABCD 【解析】一级预防亦称为病因预防,是在疾

13、病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。故选ABCD。24、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。A、特异性全身反应B、非特异性全身反应C、代偿性反应D、病理性反应【答案】B 【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。故选B。25、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。A、可使用血小板聚集抑制药B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行C、肝素应早期开始使用D、应及早大量使

14、用抑制纤溶的药物【答案】D 【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。26、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。A、糖类是以单糖的形式吸收的B、糖的吸收是主动转运过程C、需要载体蛋白的参与D、果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】D 【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。27、西方最早论述医德的医生是()。A、希波克拉底B、盖伦C、迈蒙尼提斯D、帕茨瓦尔【答案】A 【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西方医

15、学之父”。希波克拉底文献对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会将希波克拉底誓言作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。故选A。28、对一级动力学消除理解不正确的是()。A、单位时间内体内药物按恒定比例消除B、单位时间内体内药物按恒定的量消除C、多数临床药物在体内按一级动力学消除D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比【答案】B 【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。大多数药物在体内按一级动力学消除。故选B。29、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部

16、淋巴结肿大,心肺()。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(),诊断应首先考虑()。A、胸内淋巴结结核B、支气管肺癌C、淋巴肉瘤D、肺结节病【答案】A 【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。30、黄骨髓存在的部位是()。A、所有骨的内部B、幼儿长骨骨干内部C、成人长骨骨干骨髓腔内D、幼儿长骨骨髓内部【答案】C 【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨

17、髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。故选C。31、直径2cm的肝癌,最好的定位方法是()。A、放射性核素扫描B、选择性肝动脉造影术C、B超检查D、胆道造影术【答案】B 【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径1cm的占位性病变。增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。选择性

18、肝动脉造影(DSA)比较灵敏,对直径12厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率90%。故选B。32、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。A、边界不清B、生长速度较快C、常伴有病理性核分裂D、常有包膜【答案】D 【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。故选D。33、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是()。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案

19、】C 【解析】菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。34、消化性溃疡的并发症有()。A、出血B、穿孔C、狭窄D、癌变【答案】ABCD 【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:(1)出血(约占患者10%35%):溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。(2)穿孔(约占患者5%):溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。(3)幽门梗阻(约占患者3%):主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而

20、35、急性重型肝炎的病理特点是()。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死【答案】A 【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。36、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。A、麻疹B、高血压C、天花D、直肠癌【答案】D 【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。37、下列关于子宫说法正确的是()。A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内外器官D、属于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A 【解析】根据脏

21、器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。38、艾滋病最常见的机会性感染是()。A、疱疹性直肠炎B、巨细胞病毒性视网膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子虫肺炎【答案】D【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。39、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】

22、尿液结核杆菌培养可确诊。40、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较()。A、基本相同B、前者大,因为O2可与血红蛋白结合C、前者小,因为O2分子量小D、前者小,因为O2的溶解度低【答案】D 【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度分子量。虽然O2的分子量(32)比CO2的分子量(44)小,但O2的溶解度(2.36)比CO2溶解度(48)小很多,所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。41、心肌纤维呈()。A、长梭形B、短梭形C、长柱状,有分支D、短柱状,有分支【答案】D 【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D

23、。42、知觉以()为基础。A、记忆B、想象C、感觉D、表象【答案】C 【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属性。知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。故选C。43、下列哪项不是A型行为特征()。A、脾气急躁B、时间紧迫感C、对环境强烈不满D、对人有敌意【答案】C 【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。故选C。44、ELISA中最常用的固相载体是()。A、以上选项均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C 【解析】ELISA试验中常用固相载体

24、是聚苯乙烯微量板。45、西方最早论述医德的医生是()。A、希波克拉底B、盖伦C、迈蒙尼提斯D、帕茨瓦尔【答案】A 【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377年),他被尊称为“西方医学之父”。希波克拉底文献对当时的医德作了比较深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会将希波克拉底誓言作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所富有的生命力。故选A。46、关于红细胞的描述,哪项不正确()。A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚B、细胞膜上有ABO血型抗原C、红细胞具有一定的弹性和可塑性D、成熟红细胞有细胞核【答案】D 【解

25、析】成熟红细胞无核,也无细胞器。47、传染源指()。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【答案】B 【解析】传染病流行的过程包括3个环节:传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选B。48、肝素的主要功能是()。A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用B、灭活因子a-TF复合物,抑制外源性凝血途径C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性D、促进纤维蛋白溶解【答案】C 【解析】肝素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。肝素主要

26、通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。49、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加【答案】B 【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。故选B。50、茶碱增强发热反应的机制是()。A、增强磷酸二酯酶活性B、抑制磷酸二酯酶活性C、抑制前列腺素合成D、增加前列腺素代谢【答案】B 【解析】茶碱是水解cA

27、MP的磷酸二酯酶的抑制剂,磷酸二酯酶被抑制后,cAMP含量增多。目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质,所以茶碱能增强发热反应。故选B。51、降压反射的生理意义主要是()。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【答案】D 【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,

28、因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。故选D。52、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。A、5109/L B、10109/L C、50109/L D、100109/L 【答案】C 【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为(100300)109/L。当血小板数减少到50109/L以下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。53、高血压脑出血时,哪支血管破裂最常见()。A、基底动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、豆纹动脉【答案】D 【解析】脑出血多见于基底节区域(尤以豆状核区最多见),是因为供应该区域的豆

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