年度市医院医疗工作总结.docx

1、年度市医院医疗工作总结年度市医院医疗工作总结 年度市医院医疗工作总结2007-02-01 11:12:42年度医疗工作总结时光飞逝，日月如梭，在大雪纷飞的时节年已走过了她的辉煌，走到了她的尽头。一年来，我们在院领导的直接领导下，在全院各科室配合下，认真学习“三个代表”重要思想，凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做

2、出了积极努力，现将一年来医务科的工作情况汇报如下：一、继续教育及业务学习当前继续教育工作已纳入我院重要的议事日程，院领导注重人才的培训工作，本年度向院外派送出人到自治区内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。今年以来医院从实际出发，积极开展全院业务学习，以专题讲座或培训班的方式进行。一年来共组织全院性业务学习期，培训人次人次，其中获批准继续教育学分项，承办骨质疏松诊治进展培训班项，获准继续医学教育学分分。组织专题讲座学习期，讲座高血压的诊断与治疗结核病诊疗规范等课

3、题体现了医院专业化的要求，传染病防治法、突发公共卫生事件应急处理条例等课题突出了医务人员应知应会的法律规范，医院感染、人禽流感防治培训班更顺应了新形式的要求，特别是由市卫生局委托我院承办的重点传染病防治培训班，人数达到人次，范围覆盖了全市卫生系统民营、公立医院及个体诊所的医务人员，其培训规模、师资、及参训人员史无前列，受到广泛关注和一致好评。为配合医疗质量管理年活动，我们健全了自年以来全院卫生技术人员继续医学教育档案共计份，使医院继续医学教育工作迈入了一个新台阶。在本年度各科室尚能认真组织业务学习，每科均在十次以上。做的较好的有检验科，课题材料完整、记录整洁、有签名。教学工作今年共接收进修生人

4、，为乡镇卫生院免费进修培训人次；接受大中专实习生人，分别来自阿克苏职业中专实习生技术学院、喀什卫校、昌吉卫校、巴州卫校等学校。二、医疗管理及医疗质量检查：一）、医疗管理为配合我院“医疗质量管理年活动”，把医疗工作不断推向深入，根据院领导安排，我们学习了“医疗质量管理年活动”考核标准，并进行分门别类，归纳总结，制定、修订符合我院医疗管理工作制度个，其中核心制度个，文字资料达到万余字，并装订成册。这套资料囊括了“医疗质量管理年活动”所要求的所有制度，为确保“医疗质量管理年活动”在我院深入开展奠定了良好的基础，在年月地区“医疗质量管理年活动”检查中取得了较好成绩。二）、医疗质量检查：医疗质量是医院生

5、存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按新疆吾尔自治区卫生厅病历书写基本规范标准，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，并进行了培训。通过每个月不定期的质量检查，全年累计医疗大检查次向全院汇总通报次，提出反馈意见余条，予以奖励科人次，金额达到元，惩罚科人次，金额达元，通过医疗质量检查活动，我院医疗质量有了较大提高，使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下（一）台帐情况本年度大部分科室台帐及相关登记本，填写认真、内容完整，全院临床科室危重、疑难病例讨论较少，在今后有待加强此方面的工作。（二）病历情况

6、全年归档病历：检查份，甲级病历份，甲级率内科甲级率，外科甲级率妇产科甲级率，五官科甲级率急诊科甲级率，中医科甲级率（三）、门诊病历情况：本年度抽查门诊病历抽查份，其中一门诊抽查份，二门诊份，三门诊门诊病历份。主要存在书写简单，内容不充实等问题。（四）处方情况本月抽查门诊处方份，其中一门诊份，处方合格率，二门诊处方份处方合格率，三门诊处方份，处方合格率，主要存在问题是：（）处方涂改，（）处方用药量大，超过规定用量；处方的药品品种多。（五）医技申请单及医技报告单情况：（）本年度抽查医技申请单情况，主要存在申请单书写潦草、内容简单，个别申请单仅有主诉和诊断，无其他内容等问题。（）本年度抽查医技报告单

7、，前半年有不合格报告单情况，经改进医技报告单基本符合要求，放射科表现突出。三、传染病管理：自“非典”以来，党和政府非常重视传染病的管理工作，作为医院职能部门，能严格按照院领导的指示和上级部门的要求，认真管理我院传染病工作。为了更好作好传染病管理工作，本年度共起草、修订、制定有关传染病管理的各项制度、措施余个，文字达万多字，尤其是人感染高致病性禽流感防治和结核病归口管理制定、整理出配套资料，为迎接上级部门的检查作好了充分准，并取得好评。在加强传染病管理工作中，先后组织全员培训班次，为重点传染病防治培训人禽流感防治结核病诊疗规范，培训人员余人次，组织继续医学教育指令性培训课题传染病防控与突发公共卫

8、生事件的应对和重点传染病防治在好医生网站答题两次，人员为人次，已陆续获得学分证书。为适应新形式需要，更好做好防治人禽流感工作，在院领导的指导下，于年月日和护理部共同建立了呼吸道疾病发热门诊及人禽流感观察室，制定了相应的制度与措施，一通过了上级部门的检查。在繁多的工作中，还担负着全院的传染病疫情网络直报工作，至月共录入传染病例，无错录、漏报传染病情况，在多次自治区、地、市卫生部门检查中均受到好评。本年度全院结核病归口管理工作执行较好，临床科及门诊对肺结核病人，能按时予以登记及转诊，放射科结核病摄片记录本和检验科结核病痰检登记本、中心药抗痨药品登记本记录完整，全年接诊肺结核病例，转诊率。在结核病防

9、治和规范管理中放射科、检验科、药房等部门配合良好，结核病专人刘社民在这项工作中积极认真，做出了突出贡献。在历次结核病检查中获得好评。我院腹泻诊室自月份开诊以来，工作人员工作积极，态度端正，能严格按照上级卫生部门及医院要求，对全院腹泻病人进行认真管理，至月共检出腹泻病人近例，做到了无一例漏诊漏报，大便样本送检率，在多次医院及上级各部门检查中均受到好评。四、医保工作情况：医保工作是医院重要工作之一，在我院有近的病人来自医保患者，医保工作由此显得举足轻重。我们作为职能部门又分担着这项神圣而艰巨的工作，我们深感责任的重大，工作中不敢有丝毫马虎，我们严格把关，严格执行医保政策法规，将医保工作全面纳入医疗

10、检查中，月审批医保申报单余份，对医保检查存在的问题每月在院务委员会上通报，全年共反馈意见余条，予以处罚人次。目前已杜绝了医保审批迟、漏报等问题，一年中多次接受医保部门的检查，均收到较好成绩，在年月日市医保工作中取得分的全市最高成绩。虽然取得了一定的成绩，但还存在医保宣传不够、医务人员对医保政策掌握不好等问题，在今后有待于加强。五、危重病抢救情况本年度全院危重症抢救人数例，抢救成功例抢救成功率其中内科例，抢救成功率，外科例，抢救成功率，急诊科例抢救成功率中医科例抢救成功率妇产科例，抢救成功率。六、手术科室大、中手术情况本月全院共完成手术例，大手术例，中手术例，急诊手术例；其中外科大手术例，中手术

11、例，急诊手术例；妇产科大手术例，中手术例，急诊手术例五官科大手术例，中手术例。七、成份输血情况月份全院输全血输个单位，成份输血率；其中急诊科输全血输个单位，成份输血率；妇产科输全血输个单位，成份输血率；外科输全血输个单位，成份输血率；内科输全血输个单位，成份输血率；五官科全血输个单位，成份输血率；中医科全血输个单位，成份输血率。八、精神、毒麻药品管理情况：全院精神、毒麻药品管理目前步入制度化管理中。中心药房及一门诊西药房毒麻、精神药品全年管理良好，经抽查一门诊、中心药房毒麻药品次，其结存量与安瓿数相符登记本记录完整，交接班清楚。九、“三基”考核方面：作为一项最基础的“三基”考核，我们的动机和出

12、发点是鼓励自学为主，加强基础医学知识考试，根据新形式需要增加公共学科的内容。基础医学重点突出基础知识诊断学基础、解剖学、药理学、检验学、急救、心电图常见片阅片及“三基”训练医师及医技分册等基础医学知识；公共学科的内容适应新形势要求，今年主要涉及医疗事故处理条例、传染病防治法、结核病归口管理及其他传染病管理、疫情报告等法律法规及传染病方面知识，体现了“三基”考核更符合合理化、时代化的要求。在实施过程中尽可能做到合理、题目多样化，因此出题时根据专业不同往往出试卷在套以上，并做到及时阅卷、及时公布，奖优惩差，较好地调动了广大医务人员学习的热情和积极性，达到了预期的目的。本年度已组织了三次，第四次在本

13、月底进行，在以上三次考核中有人连续获得成绩优秀，他们是等五人，在此提出表扬。十、体检工作：年体检工作较繁多，全年仅组织大型体检活动起，累积体检人数人次，其中主要有高考体检人次，征兵体检人次，教师资格认定体检人次，区内初中班体检人次等等。工作中在人手少、工作量大的情况下，能精心组织，认真安排，圆满地完成了每起的体检任务，并受到体检单位的一致好评。十一、职称晋升与各类考试报名工作：随着时间的推移，职称晋升及考试、各类执业考试及注册的人数在不断上升，据统计年度职称晋升考试、各类执业考试及注册人次达人次。职称晋升及考试、各类执业考试及注册工作已成为不可忽视的工作量之一，因此做好这个涉及广大医务人员切身

14、利益的工作重要性自不言说。一年来我们本着认真负责的态度，领会文件精神，严格把握标准，为医院每一位专业技术人员做好职称晋升考试、各类执业考试及注册工作，我们始终坚持不搞错一个，不漏报一个的工作作风，仔细审核，做到了各类上报报表一次通过。本年度完成职称晋升考试、各类执业考试及注册等人次，审核报表余份，较好完成了此项工作。十二、各种指令性工作：今年一月以来，各级部门指令性工作接连不断，主要有小儿强化免疫、爱耳宣传日、爱眼宣传日、爱牙宣传日、结核病宣传日、世界卫生宣传日、高血压宣传日、红十字会纪念日、艾滋病宣传日等宣传活动，派出人员余人次，出横幅条，黑板报块，咨询余人次，发放宣传单万余份，发小儿糖丸人次。在实施中，每项活动均能按上级部门要求认真组织、落实，使宣传活动达到了预期目的。在年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。市人民医院二六年一月十日