中国医科大学考试内科学本科考查课试题.docx

1、中国医科大学考试内科学本科考查课试题中国医科大学2015年7月考试内科学(本科)考查课试题一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1.球后溃疡多发生在A. 十二指肠球部后壁B. 十二指肠降部C. 十二指肠水平段D. 十二指肠升部E. 十二指肠上部 满分：2分2.下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误A. 低蛋白饮食B. 以碳水化合物为主C. 口服新霉素D. 谷氨酸钠静滴E. 硫酸镁口服或导泻 满分：2分3.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A. 三高现象B. 中性粒细胞C. 血小板D. 补体E. 内皮细胞 满分：2分4.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征A. 黄疸B. 肝大C. 上腹肿块D

2、. 上腹压痛E. 无痛性胆囊肿大 满分：2分5.支气管鳞癌的特点是A. 多见于女性B. 与吸烟关系不明显C. 中心型最常见D. 易转移至肝、脑、胸膜 满分：2分6.骨髓细胞形态学检查的内容不包括A. 有核细胞分类计数B. 骨髓增生程度C. 细胞形态改变D. 骨髓染色体分析E. 巨核细胞计数及分类 满分：2分7.下列哪项不是克罗恩病的肠外表现A. 杵状指B. 关节炎C. 结节性红斑D. 瘘管形成E. 慢性肝炎 满分：2分8.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是A. 受体阻滞剂B. 受体阻滞剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 中枢抗交感神经药E.

3、血管收缩剂 满分：2分9.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误A. AFP大于500g/L持续4周B. AFP由低浓度逐渐升高不降C. AFP大于500g/L持续2周D. AFP在200g/L以上的中等水平持续8周E. 排出妊娠和生殖腺胚胎瘤 满分：2分10.25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形，回肠盲肠正常角度消失，最可能的诊断是A. 克罗恩病B. 溃疡型肠结核C. 升结肠癌D. 慢性细菌性痢疾E. 溃疡性结肠炎 满分：2分11.胃溃疡最易发生的部位是A. 胃体小弯B. 胃底C. 胃体大弯D. 胃窦大弯E. 胃角和胃窦小弯

4、 满分：2分12.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征A. 胰腺钙化B. 糖尿病C. 发热D. 胰腺假性囊肿E. 脂肪泻 满分：2分13.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A. 颈静脉怒张B. 水肿C. 才肝肿大和压痛D. 尿少E. 咳粉红色泡沫痰 满分：2分14.急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 脑栓塞 满分：2分15.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素C. 高钾血症-钠交换树脂D. 贫血-输浓缩红细胞E. 充血性心衰-减量应用地高辛 满分：2分16.急性胃

5、炎的病因诊断，最主要根据A. 体征B. 内镜检查C. X线钡餐检查D. 详细询问病史E. 胃液分析 满分：2分17.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素A. ST-T段改变B. 病理性Q波C. 血沉加快D. 房室传导阻滞E. 发热 满分：2分18.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 克雷伯杆菌D. 大肠杆菌E. 厌氧菌 满分：2分19.下列哪项与洋地黄中毒无关A. 恶心呕吐B. 右束支传导阻滞C. 频发房性早搏D. 度房室传导阻滞E. 黄视，绿视 满分：2分20.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标A. 尿素氮测定B. 网织红细胞计数C. 血红蛋

6、白浓度测定D. 血细胞比容E. 血沉测定 满分：2分21.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加A. 急性早幼粒细胞白血病B. 再生障碍性贫血C. 巨幼细胞贫血D. 血小板减少性紫癜E. 急性感染 满分：2分22.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为A. 抗纤溶药物B. 免疫抑制剂C. 糖皮质激素D. 脾切除E. 氨肽素 满分：2分23.型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为A. 高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性B. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性C. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿D. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性E. 高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性 满分：2分24.符合特发

7、性血小板减少性紫癜的表现是A. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B. 骨髓巨核细胞数量显著减少C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E. 骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多 满分：2分25.女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前页曲线EF斜率降低，A峰消失，后页前向运动瓣页增厚，诊断为A. 风心病，二尖瓣狭窄B. 左房粘液瘤C. 肥厚型梗阻性心肌病D. 主动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损 满分：2分26.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A. 代

8、谢性酸中毒B. 低钙血症C. 尿毒症脑病D. 高钾血症E. 心功不全 满分：2分27.慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是A. 血钾升高B. 血肌肝升高C. 血磷升高血钙降低D. 血尿素升高E. 二氧化碳结合力降低 满分：2分28.血小板生成减少的出血性疾病为A. 特发性血小板减少性紫癜B. DICC. 脾功能亢进D. 再生障碍性贫血E. 过敏性紫癜 满分：2分29.对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的A. 停药后复查尿常规和细菌培养B. 寻找尿路梗阻等不利因素C. 多饮水，定时排尿D. 增加营养，提高免疫功能E. 大剂量抗生素联合应用 满

9、分：2分30.消化系统基本诊断最可靠的方法是A. 内镜检查B. 活组织检查C. X线检查D. 磁共振现象E. 胃肠运动功能检查 满分：2分31.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是A. 溶栓疗法B. 抗凝治疗C. 调脂治疗D. 冠脉介入疗法E. 冠状动脉旁路移植术 满分：2分32.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征A. 腹壁静脉曲张B. 腹水C. 食管静脉曲张D. 脾脏肿大E. 痔核形成 满分：2分33.女性，36岁Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大约为正

10、常的35倍，应选择下列何种治疗A. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量C. 在原有治疗方案中加心得安D. 在原有治疗方案中加碘剂E. 停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑） 满分：2分34.肺结核大时，应采取的体位是A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 坐位 满分：2分35.判定心力衰竭代偿期的主要指标是A. 心脏扩大B. 心肌肥厚C. 心率加快D. 心排血量增加甚至接近正常E. 回心血量增加 满分：2分36.慢性肺心病最常见的心律失常是A. 房性早搏和室上性心动过速B. 心房纤颤C. 心房扑动D. 室性心动过速E. 室性早搏 满分：2分37.慢性支气管炎所

11、致阻塞性肺气肿多为A. 小叶中央型B. 全小叶型C. 混合型D. 旁间隔型E. 以上均不是 满分：2分38.肾病综合症出现大量蛋白尿，其主要原因是A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损B. 肾小管重吸收蛋白质障碍C. 肝脏合成蛋白质不足D. 蛋白慑入不足E. 血浆蛋白分解代谢增强 满分：2分39.血红素合成障碍所致的贫血是A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 海洋性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 慢性病性贫血 满分：2分40.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A. 心力衰竭B. 脑血管意外C. 尿毒症D. 高血压危象E. 伴发冠心病 满分：2分41.急性肾盂肾炎的疗程通常是A. 1周B. 2周C.

12、 3周D. 4周E. 6周 满分：2分42.男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年， 1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线示心影轻度增大，心电图： II 、III、 aVF有Q波，超声：室间隔18mm，诊断是A. 心肌炎B. 心包炎C. 心肌梗死D. 肥厚型梗阻性心肌病E. 先心病，室缺 满分：2分43.绝对红细胞增多见于A. 糖尿病酮症酸中毒B. 腹泻C. 慢性肾上腺功能减退D. 严重慢性心肺疾病E. 大面积烧伤 满分：2分44.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了A. 膜性肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎D.

13、系膜毛细血管性肾小球肾炎E. 局灶节段性肾小球硬化 满分：2分45.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A. 白色念珠菌B. 白色葡萄球菌C. 草绿色链球菌D. 甲族乙型溶血性链球菌E. 革兰阴性杆菌 满分：2分46.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 狼疮性肾炎D. 糖尿病肾病E. 急进性肾小球肾炎 满分：2分47.IgA肾病的主要诊断依据是A. 无症状的血尿蛋白尿B. 高血压同时伴血尿改变C. 多次查出IgA升高D. 起病前有感染及上呼吸道感染E. 肾活检免疫病理学检查 满分：2分48.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断A. 肾盂肾炎B. 尿道感染C. 膀胱炎D. 肾结石E. 肾结核 满分：2分49.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌素是A. 卡那霉素B. 青霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 四环素 满分：2分50.外周血中不出现幼红细胞的疾病是A. 溶血性贫血B. 急性失血性贫血C. 骨髓纤维化D. 低增生性白血病E. 再障 满分：2分