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云鹊医高血压认证汇总题库.docx

1、云鹊医高血压认证汇总题库基本公共卫生服务高血压考试题1、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种 降压药 ?答案:血管紧张素转化酶抑制剂2、某高血压患者,女, 60 岁,心率 52 次/ 分,伴有二度房 室传导阻滞,禁用下列哪类降压药答案: P 受体阻滞剂3、某患者,女, 60 岁,血压 160/96mm Hg ,合并心肌梗 死,依那普利与美托洛尔联用三周后发现,血压为 150/90mm Hg ,后续可加用哪种药物 ?答案:氨氯地平4、某患者,女,60 岁,血压 160/96mm Hg ,合并糖尿病, 服用卡托普利 12.5mg/d 降压,血压控制不达标,可加服下 列哪种降压药物 ?答

2、案:硝苯地平5高血压合并心力衰竭,且伴有下肢水肿时,最佳降压组合是答案: A 类 +B 类+D 类6以下血压测量的要点中,错误的是 答案:若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mm Hg 以上, 应测量第 3 次,取读数较高的两次的平均值记录7患者男, 46 岁,体检时发现血压升高,后非同日三次测量 后,确诊为高血压,血压值为 152/90mm Hg ,无其他疾病 史,此患者应答案:以上都可8合并稳定型尤诖交痛的高血压患者,可选择的降压药物种类是答案:以上都是9下列不属于高血压初诊治疗 答案:伴高脂血症10高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降 压?答案: P 受体阻滞剂11患者高血压病

3、史多年,血压 220/1 30mm Hg ,伴胸背 部撕裂样剧痛, 持续 3 小时,心肌酶正常, 怀疑主动脉夹层, 下列治疗措施错误的是答案: 2448 小时降至 160/1 00mm Hg 以下12收缩压 150mm Hg 且舒张压 90mm Hg 是哪类患者的 血压达标指标 ?答案:年龄上 80 岁且未合并慢性肾病或糖尿病13收缩压 =160mmHg 和 (或 )舒张压 =100mmHg ,无合 并症的高血压患者,心率偏快者推荐使用哪种联合用药方 式?答案: C 类 +B 类14某高血压患者,女, 40 岁,由于长期采用催吐减肥法, 患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血,不适宜服用的改善 其

4、预后的药物为答案:阿司匹林15某患者,女, 62 岁,高血压病史 1 0 年,冠心病病史 3 年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛, 持续 30 分钟,伴大汗,血压 150/85mm Hg ,心电图见胸 前至少两个导联 (V1 V5)ST 段拾高,此时的处理措施中,错误的是答案:立即口服硝苯地平片16某患者,男,48 岁,体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg ,一个月内门诊又测量两次,血压值分别为 136/80mm Hg 和 138/80mm Hg ,此时应该答案:随诊17高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降 压?答案: P 受体阻滞剂18合并心肌梗死的高血

5、压患者,合理的的降压药物组合为 答案:以上都可以19某患者,女,60 岁,血压 1 60/96mm Hg ,合并糖尿病, 服用卡托普利 12.5mg/d 降压,血压控制不达标,可加服下 列哪种降压药物 ?答案:硝苯地平20某患者,女, 62 岁,高血压病史 10 年,冠心病病史 3 年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛, 持续 30 分钟,伴大汗,血压 1 50/85 田 m Hg ,心电图见 胸前至少两个导联 (V1 V5)ST 段抬高, 此时的处理措施中, 错误的是答案:立即口服硝苯地平片21某患者,男,48 岁,体检首次发现血压升高为 148/82mmHg ,一个月内门诊又

6、测量两次,血压值分别为 136/80mmHg 和138/80mm Hg ,此时应该答案:随诊22合并稳定型心绞痛的高血压患者, 可选择的降压药物种类 是答案:以上都是23某患者,男,48 岁,体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg ,一个月内门诊又测量两次,血压值分别为 1 36/80mm Hg 和 138/80mm Hg ,此时应该答案:随诊24高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降 压?答案:受体阻滞剂25合并心肌梗死的高血压患者,合理的的降压药物组合为 答案:以上都可以25 某患者,女,60 岁,血压 1 60/96mm Hg ,合并糖尿病, 服用卡托普利 12.5mg

7、/d 降压,血压控制不达标,可加服下 列哪种降压药物 ?答案:硝苯地平26某患者,女, 62 岁,高血压病史 10 年,冠心病病史 3 年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛, 持续 30 分钟,伴大汗,血压 150/85mmHg ,心电图见胸 前至少两个导联 (V1 V5)ST 段抬高,此时的处理措施中, 错误的是答案:立即口服硝苯地平片27某患者,男,48 岁,体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg ,一个月内门诊又测量两次,血压值分别为 1 36/80mm Hg 和 138/80mm Hg ,此时应该答案:随诊28年龄 80 岁的高血压患者,在无合并症且能耐受的情况

8、下,其降压目标是 ?答案:收缩压 140mm Hg 且舒张压 90mmHg29某患者,男, 56 岁,多次就诊,诊室血压值稳定在 1 52/78mm Hg 左右,在家自测血压值稳定在 1 30/75mm Hg ,对此患者的诊断和处理不恰当的是答案:应依据诊室血压做诊断30某患者,男, 48 岁,一个月内非同日 3 次测量后确诊高 血压,测量值为 1 46/82mm Hg, 评估后确定无合并症,给 予药物治疗,血压达标并稳定,此时的随访管理应为答案:每 3 个月 1 次31某患者,男, 48 岁,一个月内非同日 3 次测量后确诊高 血压,测量值为 1 42/82mm Hg, 评估后确定无合并症,

9、单 纯生活方式干预 3 个月后复诊, 血压为 136176mm Hg ,此 时应该答案:无需药物治疗,继续生活方式治疗,每 3 个月随访一 次32患者男, 56 岁,近期自觉头晕 3 月余,今首次来就诊,第一次血压测量值为 144/78mm Hg ,第二次血压测量值为152/80mm Hg ,此时处理为答案:间隔 1 2 分钟测量第三次,取后 2 次中收缩压较低 的测量结果记录33以下哪项不符合高血压的治疗原则 ? 答案:推荐选择有改善预后作用的降压药物,避免加用其他 药物,以减轻肝肾负担34某患者女, 83 岁,高血压病史 1 5 年,慢性心衰病史 5 年,此患者初始用药时要格外注意答案:小

10、剂量开始35某高血压患者,男, 53 岁,血压 158/90mm Hg ,心率60 次/ 分,无合并症,服用 ACEI 类降压药 24 周后,血压 146/80mm Hg ,下面哪种后续治疗不当 ?答案:加服受体阻滞剂类降压药36合并心肌梗死的高血压患者,合理的的降压药物组合为 答案:以上都可以37高血压合并心力衰竭, 且伴有下肢水肿时, 最佳降压组合 是答案: A 类+B 类 +D 类38某患者,女, 62 岁,网 s 巨去向压稳定。患高血压病史1 0 年,冠心年龄 280 岁且未合并慢性肾脏疾病或糖尿病的 高血压患者的血压达标目标为答案:收缩压 150mm Hg 且舒张压 90mmHg39

11、合并稳定型心绞痛的高血压患者, 可选择的降压药物种类 是答案:以上都是40以下哪项不符合高血压的治疗原则 ?答案:推荐选择有改善预后作用的降压药物,避免加用其 他药物,以减轻肝肾负担41噻嗪类利尿剂常见的副作用有答案:低钾血症42某患者,女, 60 岁,血压 1 60/96mm Hg ,合并心力衰 竭,服用卡托普利与美托洛尔联用一段时间后,出现下肢水 肿的症状,此时应及时补充哪种药物 ?答案:呋塞米43某高血压患者,女, 40 岁,由于长期采用催吐减肥法, 患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血,不适宜服用的改善 其预后的药物为答案:阿司匹林44某患者,女, 62 岁,高血压病史 1 0 年,冠心

12、病病史 3 年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛, 持续 30 分钟,伴大汗,血压 1 50/85mm Hg ,心电图见胸 前至少两个导联 (V1 V5)ST 段拾高,此时的处理措施中, 错误的是答案:立即口服硝苯地平片45患者男, 56 岁,近期自觉头晕 3 月余,今首次来就诊, 第一次血压测量值为 144/78mm Hg ,第二次血压测量值为 152/80mm Hg ,此时处理为以下哪项不符合高血压的治疗 原则?答案:推荐选择有改善预后作用的降压药物,避免加用其 他药物,以咸轻肝肾负担46某高血压患者, 男,53 岁,初诊高血压, 血压 168/100mm Hg ,无合并症,

13、推荐两种药物的 ?c 类 +D 类47某男性高血压患者, 50 岁,并发心力衰竭病史,云期服 用依那蓄利,以下哪类药物不适台联用 ? 答案:以上均可服用48某高血压患者,女, 56 岁,来院复测血压,血压计显示 收缩压和舒张压数值如图,准确读数为答案: 156/82mm Hg49某高血压患者,女, 60 岁,心率 52 次/ 分,伴有一度房 室传导阻滞,禁用下列哪类降压药答案:受体阻滞剂50合并心肌梗死的高血压患者,合理的的降压药物组合为 答案:以上都可以51某患者,男, 60 岁,高血压伴严重下肢动脉闭塞,禁止 的用药选择为答案:普洛萘尔52ACEI 类降压药最常见的不良反应是 答案:咳嗽和

14、血管神经性水肿53某患者,女, 60 岁,血压 1 60196mm Hg ,合并心肌 梗死,依那普利与美托洛尔联用三周后发现,血压为 1 50/90mm Hg ,后续可加用哪种药物 ?答案:氨氯地平54某患者,女, 62 岁,高血压病史 10 年,冠心病病史 3 年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛, 持续 30 分钟,伴大汗,血压 1 50/85mm Hg ,心电图见胸 前至少两个导联 (V1 V5)ST 段抬高,此时的处理措施中,错误的是答案:立即口服硝苯地平片55某患者,男, 48 岁,一个月内非同日 3 次测量后确诊高 血压, 测量值为 146/82mm Hg, 评估后确

15、定无合并症, 给予 药物治疗,血压达标并稳定,此时的随访管理应为答案:每 3 个月 1 次56以下血压测量的要点中,错误的是 答案:若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mmHg 以上, 应测量第 3 次,取读数较高的两次的平均值记录57下列不属于高血压初诊转诊人群的是 答案:伴高脂血症58下列不符合高血压随访转诊条件的是 答案:首诊血压 1 60/106mm Hg ,主诉头晕59为确保水银柱血压计测量血压时读数精准, 以下做法错误 的是答案:眼睛向下读取水银柱液面60以下血压测量的要点中,错误的是 答案:若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mm Hg 以上, 应测量第 3 次,取读数较高的两次的平

16、均值记录61患者男, 46 岁,体检时发现血压升高,后非同日三次测 量后,确诊为高血压,血压值为 152/90mm Hg ,无其他疾 病史,此患者应答案:忘了,大概意思是可以先给 3 个月的生活方式干预再测量血压,血压不达标就同时生活方式干预 + 药物治疗。62高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降 压?答案:受体阻滞剂63某男性高血压患者, 85 岁,血压值为 180/85mm Hg , 无其他合并并发症,此时可优先选择下列哪种降压药 ?答案:钙通道阻滞剂64高血压常见的并发症不包括答案:痛风65某患者,男, 60 岁,高血压伴严重下肢动脉闭塞,禁止 的用药选择为答案:普洛萘尔66

17、A 类与 B 类降压药一般不联用,但对下列伴有哪种疾病 的高血压患者可以例外 ?答案:心力衰竭67某高血压患者,女, 56 岁,来院复测血压,血压计显示 收缩压和舒张压数值如图,准确读数为答案: 156/82mm Hg68某高血压患者,女, 38 岁, BMI 为 29kg/m2 ,医生在 药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的 摄入,建议其 答案:以上都对69某高血压患者,男, 58 岁,有心肌梗死病史,现再发活 动时胸痛,休息可缓解,血压 158/86mm Hg ,心率为 92 次/ 分,该患者首选降压药物种类是答案:受体阻滞剂70某高血压患者,女, 40 岁,由于长期采用催

18、吐减肥法, 患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血,不适宜服用的改善 其预后的药物为答案:阿司匹林71年龄 80 岁的高血压患者,在无合并症且能耐受的情况 下,其降压目标是 ?答案:收缩压 140mm Hg 且舒张压 90mmHg72某高血压患者,女, 38 岁, BMI 为 29kg/m2 ,医生在 药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的 摄入,建议其答案:以上都对73高血压合并心绞痛,药物治疗可选择答案:以上都可以74某患者,女,60 岁,血压 160/96mm Hg ,合并糖尿病, 服用卡托普利 12.5mg/d 降压,血压控制不达标,可加服下 列哪种降压药物 ?答案:硝苯地平

19、75患者首诊确认收缩压 21 40mm Hg 和/ 或舒张压 290mmHg 后,应建议患者多长时间内复查答案; 4 周内 2 次76患者男, 46 岁,体检时发现血压升高,后非同日 3 次测 量后,确诊为高血压,血压值为 152/90mm Hg ,无其他疾 病史,患者提出暂缓服药,进行单纯生活方式干预, 3 个月 后测得血压值为 148/88mm Hg ,此时应该答案:在生活方式干预的基础上立即加用高血压药物77高血压合并心 h 衰竭时可用的钙通道阻滞剂包括 答案:氨氯地平或非洛地平78下列不符合高血压随访转诊条件的是答案:患者足量服用 2 种降压药物,但血压仍不达标79某患者,男, 48

20、岁,一个月内非同日 3 次测量后确诊高 血压,测量值为 1 46182mmHg, 评估后确定无合并症,给 予药物治疗,血压达标并稳定,此时的随访管理应为 答案:每 3 个月 1 次80某患者,男,48 岁,体检首次发现血压升高为 148/82mm Hg ,一个月内门诊又测量两次,血压值分别为 136/80mm Hg 和 138/80mm Hg ,此时应该答案:随诊81以下血压测量的要点中,错误的是 答案:若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mm Hg 以上, 应测量第 3 次,取读数较高的两次的平均值记录82动态血压夜间诊断界值为答案:收缩压 =120mm Hg 和/或舒张压 =70mm Hg8

21、3对确诊高血压的患者, 应立即启动并长期坚持非药物治疗, 即 健康生活方式六部曲。 一限盐减重多运动, 戒烟限酒心态 平。某高血压患者,男, 43 岁,其每日饮酒应限制在 答案:白酒 50ml(1 两 ),葡萄酒 200ml, 啤酒 500ml84下列哪种抗高血压药会引起血管神经性水肿 答案:氯沙坦85某患者,男, 36 岁,体检首次检出高血压,一个月内非 同日三次测量后确诊,此患者应何时启动非药物治疗 ? 答案:立即86某高血压患者服用卡托普利 12.5mg/ 次,每日 3 次,两 周后血压仍 1 58/90mm Hg ,血钾 4.9mmol/L( 正常范围 3.5 5.5mmol/L) ,

22、这时首选加用的药物是 答案:噻嗪类利尿剂87某高血压患者, 男,53 岁,初诊高血压, 血压 168/ 00mm Hg ,无合并症, 推荐两种药物联合使用, 下列哪种药物组合 不是优先推荐的答案: A 类 +B 类88某患者,女, 60 岁,血压 1 60/96 田 m Hg ,合并心肌 梗死,依那普利与美托洛尔联用三周后发现,血压为 150/90mm Hg ,后续可加用哪种药物 ?答案:氨氯地平89高血压合并脑卒中, 两药联合治疗血压仍未达标时, 三药 联用首选方案是答案:忘记了,好像是 A 类+B 类 +D 类。也可能是 A 类+B 类+C 类。90动态血压 24h 诊断界值:答案:收缩压

23、 =140 和或 舒张压 =9091一高血压病患者伴有慢性肾病, 复用卡托普利降压后干咳 不适,优先换用下列哪类降压药?答案:血管紧张素 II 受体拮抗剂类92血压 =180/110mmhg ,无任何不适症状,不可采取的 治疗为:答案:舌下含服心痛定,立刻降温1 、以下哪项是 80 岁以下高血压患者的降压目标? C、收缩压 140 且舒 张压 902 、血压测量前 30 分钟,应去除可能会影响血压的因素,包括 D、以上都是3、以下关于血压测量的注意事项,错误的是 D 、测量时可与医生交谈,以缓解紧张情绪4、以下血压测量的要点中,错误的是 D、若收缩压或舒张压的两次读数相差 5mmHg 以上,应

24、测量第 3 次,取读数高的两次的平均值记录5、患者首诊确认收缩压 140 和/ 或舒张压90 后,应建议患者多长时间 内复查? B、 4 周内 2 次6 、下列哪种血压测量方式是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据? A 、诊室血压5、下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段 B、家庭自测血压6、某患者,男, 62 岁,体检时测得血压值为 162/96. 需要进行的评估 内容有哪些? D 、以上都是7、以下关于高血压的治疗原则说法错误的是 D 、快速降压8、以下关于平稳降压的策略和好处错误的是 C、鼓励患者使用短效制剂,以随时调整药物,保持平稳降压9、某患者,男, 36 岁,体检首次检出高血

25、压,一个月内非同日三次测10、某高血压患者, 男,32 岁,BMI 为 29 ,医生在药物治疗的基础上, 鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过 B、 6 克11、戒烟、减体重、湿度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的 发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是 B、 BMI24 ,腰围男 90 ,女8512、某高血压患者,男, 43 岁,身高 173 ,体重 78 ,此患者的 BMI 为 A、BMI 为 26 ,偏高13 、对于确诊的高血压患者,建议其合适启动药物治疗? D 、在生活方式干预的同时立即启动药物治疗12、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下

26、列哪种降压药? D 、血管紧张素转化酶抑制剂13 、心率偏快的高血压患者适用的降压药物是 B、受体阻滞剂14、合并稳定型心绞痛的高血压患者可选择的降压药物种类是 D 、以上都是15、高通道阻滞剂类降压药最常见的不良反应是 C、头痛、脚踝水肿16、某高血压患者, 男,35 岁,入院诊断为扩张型心肌病, 心功能级。 心电图示:心率 96 次 / 分,心房颤动。该患者适合使用的药物包括 D、以上都是17、关于高血压的药物治疗,下列说正确的是 B、优选长效药18、某高血压患者,男 53 岁,血压 158/90 ,心率 60 ,无合并症,服 用 ACEI 类降压药 2-4 周后,血压 146/80 ,下

27、面那种后续治疗不当? C 、加 服受体阻滞剂类降压药19、高血压合并心肌梗死,首选降压治疗是 A、首选 A 类 +B 类,小剂量联用20 、某患者,女, 60 岁,血压 160/96, 合并糖尿病,服用卡托普利12.5mg/d 降压,血压控制不达标,可加服下列哪种降压药? C、硝苯地平21、高血压合并糖尿病者, 首选降压药物是 C、ACEI/ARB( A 类降压药)22 、高血压合并心力衰竭,首选降压治疗是 B、首选 A 类 +B 类,小剂量联用23、某患者,男, 62 岁,高血压病史 15 年,2 年前曾突发中风,对于 该患者的降压药不首选B、B 类降压药24、下列哪种降压药不适合与 ACE

28、I 类降压药联用? B、 ARB 类25、高血压患者在无禁忌症的情况下,合并下列哪种疾病不需要服用抗 血小板及调脂药物? C、痛风26 、高血压合并冠心病患者,低密度脂蛋白胆固醇降至多少? B、1.8 以下25 、血压180/110 ,无任何不适症状,不可采取的治疗为 C、舌下含服心痛定,立刻降压27、下列属于高血压随访转诊人群的是 D 、以上都是28 、某患者,男, 67 岁,高血压病史 18 年,服药治疗,平素血压控制 在 140/90 ,患者因受到精神刺激, 血压忽然升高至 190/110 ,并伴有头痛、 呕吐,此时最妥当的处理措施是 D 、派急救车将患者转到上级医院29、高血压患者年度评估,需要评估的内容是 D 、以上都是30 、某患者,男, 48 岁,体检首次发现血压升高为 148/82 ,一个月内 门诊又测量两次,血压值分别为 136/80 和 138/80 ,此时应该 B、随诊

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