中医上的《九种体质》《中医体质分类与判定》使用手册.docx

1、中医上的九种体质中医体质分类与判定使用手册1、体质学说来源由著名的中医学家王琦教授提出并确定的学说。他从上世纪70年代开始带领团队着手研究，2006年开始制定标准化，2009年在人民大会堂正式对外公布中医体质分类与判定，已在全国多家中医院进行应用，用于“治未病”为主。接下来所讲到的知识，就是从他写的书中摘抄、总结而来。2、体质含义与体质的特点体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能、心理状态及反应状态各方面综合的固有体质。每个人的体质都不一样，如同世界上的每一片叶子，但是却能群分，如生物学分类可分为界门纲目科属种不同的物种。而体质也可分为九种，每种体质有着它

2、独特的特点。体质，具有个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性特点。3、分辨体质有何用处？明确自己或顾客体质后，不但可以清楚自己或顾客的身体状态如何，推算顾客日常生活的一些细节，而且还可以从改善体质着手来调理疾病、预防疾病、维护人的形体容貌美丽，重要的是，可以利用养生项目来调理顾客的身体，并且建议顾客配合合适的膳食、药方以及锻炼，使顾客身体往 健康体质状态发展。4、体质分类A型：平和体质1. 形成原因：先天禀赋良好，后天调养得当2. 体质特征：平和质是正常的体质。这类人体型均匀健壮，面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，唇色红润，精力充沛，不容易疲劳，睡眠、食欲好，大小便正常、性格随

3、和开朗。平时患病较少，对自然环境和社会环境适应能力较强，即使患病，也容易痊愈。3. 保健原则：重在维护、饮食有节、劳逸结合、坚持锻炼。B型：气虚质1. 定义：由于元气不足，以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。2. 成因：先天本弱、后天失养或病后气亏、年老气衰、过度疲劳造成。3. 特征：肌肉不健壮。气短懒言，肢体容易疲乏，易出汗，舌体胖大、边有齿横，目光少神，唇色少华，易头晕健忘等。性格内向，情绪不稳定，胆小不敢冒险。容易感冒，而且难好易复发。不耐受寒邪、风邪、暑邪。4. 调理：补中益气、固本培元，肾护、调脾、清肺补气5. 保健方法：5-1.生活起居：起居规律、避免熬夜或

4、过度疲劳，要养成午休的习惯。5-2.精神调摄：乐观向上、多谈话沟通5-3.锻炼：避免剧烈运动，做柔缓运动，如散步、打太极拳等。5-4.饮食调养：山药、大枣、薯类等，少吃槟榔、空心菜、生萝卜等耗气的食物5-5.药膳推荐：山药粥，适量，可做早晚餐5-6.中成药：补中益气丸、参苓白术散等5-7.穴位调理：中脘、建里、气海、关元、足三里、肺腧、脾腧等，可艾灸。C型：阳虚型1. 定义：由于阳气不足，以虚寒现象为主要特征的体质状态2. 成因：先天不足（家族中均有虚寒表现，孕育时父母体弱或年长受孕、早产），病后阳亏、时常食冷饮、滥治误治、夜卧贪凉、年老阳衰等3. 特征：较多形体白胖，肌肉不健壮。怕冷（背腰膝

5、），手足发凉、喜热饮食、睡眠偏多、精神不振，舌胖有齿痕、面色柔白、毛发易落、大便黏稀。性格多沉静、内向。发病多为寒症，因受寒导致的疾病，如拉肚子、风寒感冒、痛经等，不耐风寒，耐夏不耐冬。4. 调理：益气升阳5. 保健方法：5-1：生活起居：春夏补阳，每次晒太阳20分钟左右，可增强冬季抗寒能力，秋冬防寒保暖，特别是后背、腹部、足部。还可以适当泡泡温泉、洗洗桑拿、泡热水脚5-2：精神调摄：常多愁善感，学会控制情绪，广交朋友，乐观向上5-3：锻炼：慢跑、散步、太极拳，不宜剧烈运动，大汗伤阳5-4：饮食调养：可多食牛羊肉，韭菜，山药，枸杞，肉桂，核桃，生姜（早上吃），少吃梨、西瓜、冷饮等。5-5：药膳

6、推荐：当归生姜羊肉汤，韭菜炒核桃仁（先炸后炒）5-6：中成药：金匮肾气丸，右归丸，斑龙丸等5-7：穴位调理：百会、命门、四神聪、脾腧、肾俞、气海、关元、足三里，艾灸效果好。D：阴虚质1. 定义：体内需要的水分、津液、精血等阴液不足，机体相关的脏腑组织失去濡养，出现内热的一种体制状态。2. 成因：先天不足（孕育时父母体弱、年长受孕、早产）、过度劳累、长期熬夜、饮食肥腻上火的（化热助火，伤及阴液）、房事过度3. 特征：多为形体瘦长，五心燥热，易口燥咽干，大便干燥易便秘，舌红少津少苔。面色潮红、目干涩，皮肤偏干、易生皱纹、眼袋、黑眼圈，易眩晕耳鸣、睡眠差，性情急躁，外向好动，易患阴亏燥热的病变，如便

7、秘、失眠、口疮、咳嗽等，耐冬不耐夏，不耐热邪。4. 调理：养阴降火、滋补肾阴、清降虚火、镇静安神5. 保健方法：5-1：生活起居：起居规律、情绪平和、避免过分熬夜（子午觉：阴阳盛衰转化时间，11-1点）、防晒、滋养皮肤、保水保湿、节制性生活。5-2：精神调摄：与人为善、仁和，要淡定，学会控制自己的情绪，养成冷静沉着的习惯。5-3：锻炼：做有氧运动，慢跑、太极拳，不宜出汗过量的运动，及时补充水分5-4：饮食调养：原则：多吃清淡、甘润食物，如瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜、蔬菜、乳品、甘蔗、梨、马蹄、银耳等，少吃燥热、辛辣、香浓食物。5-5：药膳：莲子白合煲瘦肉、蜂蜜蒸百合5-6：中成药：六味地黄丸5-

8、7：穴位调理：内关、神门、足三里、三阴交、太冲、太溪、照海、肾俞、（注：传统功法：“吞津练精养生法”，早晨起来，舌头顶住上颚，当一定量唾液时，一边想着“滋阴补液滋阴补液滋阴补液”，一边慢慢吞下，3-5次，长期，有作用。）E型：痰湿质1. 定义：由于水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主的体质。（就是体内代谢废物太多，如湿、淤、痰）2. 成因：先天原因（父母体质或养胎时吃太好，吃过头了）、营养过剩、吃太快、太咸、太肥腻、运动不足等3. 特征：体型肥胖，明显肚腩。面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷、痰多。面色微黄且暗，眼睑微肿，易困，舌头胖大，舌苔白腻，口中黏黏的或甜腻的感觉，常感到肢体酸困沉重，不轻松

9、。喜吃肥腻或甜的，大便易稀，小便不多。性格稳重温和、豁达，善于忍耐。易患三高、冠心病、中风等。对潮湿环境适应差。4. 调理：健脾利湿，化痰祛湿5. 保健方法：5-1：生活起居：居住宜温暖干燥，而不是阴冷潮湿，多户外活动，下雨天、湿气重除外，不要过于安逸。5-2：精神调摄：节制大喜大悲，多运动，多交朋友，培养业余爱好。5-3：锻炼：长期坚持运动，运动量循序渐进，如慢跑、打各种球、游泳等，运动需多出汗，经常晒太阳。5-4：饮食调养：清淡为主，多吃健脾养胃祛湿的，如：海带、冬瓜、白萝卜、洋葱、紫菜、薏仁等，少吃肥、甜、油、黏的，少喝饮料、酒水，每餐七分饱，慢慢吃。5-5：药膳：山药冬瓜汤（健脾养胃祛

10、湿）5-6：中成药：陈夏六君丸5-7：穴位调理：中脘、风市、阳陵泉、阴陵泉、光明、曲泉、阴包等，可走罐刮痧，脾腧肾俞留罐，艾灸中脘。F型：湿热体质1. 定义：以湿热内蕴为主要特征的体质2. 成因：先天原因、嗜烟酒、久居湿地、喜吃肥甜3. 特征：面部和鼻尖总是油光发亮，脸上容易生粉刺，皮肤容易瘙痒。常感到口苦、口臭或嘴里有异味，大便粘滞不爽，小便有发热感，尿色发黄，女性常带下色黄，男性阴囊总是潮湿多汗。性格多急躁易怒，易患粉刺、黑头、黄疸等，对又湿又热的环境难以适应。4. 调理：清热祛湿，刮痧走罐。5. 保健方法：5-1：生活起居：避免居住低洼潮湿的地方，宜住干燥、通风好的。不熬夜、过于劳累，保

11、持二便通畅，防湿热聚集，避免烈日下长时间活动。5-2：精神调摄：原则为以静养神，愉快怡神，克制怒气，可练书法、打坐等练心5-3：锻炼：适合做强度大、运动量大的运动，可消耗多余的热量、排泄多余的水分，达到清热祛湿的目的。5-4：饮食调养：清热祛湿为原则，薏米、绿豆、苦瓜、黄瓜、芹菜、冬瓜、鸭肉、鲫鱼等甘寒、甘平的食材，少吃上火的，例如羊肉、狗肉、韭菜、辛辣的、生姜、烧烤、火锅、油炸品等，避免饮料，喝白开水好。5-5：药膳：绿豆莲藕汤、泥鳅炖豆腐5-6：中成药：甘露消毒丹、泻青丸、泻黄散等5-7：调理穴位：阳陵泉、太冲、三焦俞，气功六字诀中的“呼”“嘻”字诀，也可以健脾清热利湿。G型：血瘀质1.

12、定义：是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础，并表现出一系列外在征象的体质状态。2. 成因：先天原因、跌打损伤、忧郁气滞、大病久病后3. 特征：瘦人居多，面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着，皮肤容易出现瘀斑，易患疼痛，口唇暗淡或紫，舌质暗，有黑点，舌下静脉曲张。眼眶暗黑，鼻部暗滞，易脱发，肌肤干燥。女性多见痛经闭经，或经血有凝块或紫黑带块。易烦恼，急躁，健忘，容易出血，易患心脑血管疾病，易失眠多梦。不耐受风寒4. 调理：活血化瘀，行气活血5. 保健方法：5-1：生活起居：保证充足睡眠，早睡早起多锻炼，不要过于安逸5-2：精神调摄：注意及时消除不良情绪，乐观向上，精神愉快助于体质改变5-

13、3：锻炼：使身体各部位都活跃起来，如各种舞蹈、健身操等5-4：饮食调养：多吃山楂、醋、金桔、黑豆、桃仁。也可选活血化瘀的药材，如当归、丹参、川芎等，少吃肥腻的5-5：药膳：山楂红糖汤、黑豆川芎粥5-6：中成药：血府逐瘀口服液H型：气郁质1. 定义：由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质状态2. 成因：先天原因、精神刺激、长期压力过大、思虑过度等3. 特征：形体偏瘦较多，常感到闷闷不乐、情绪低沉、容易紧张、焦虑不安，多愁善感、感情脆弱，容易感到害怕或容易受到惊吓，常感到乳房以及两胸肋部胀痛，有胸闷，常无故叹气，咽喉部有异物感，容易失眠。性格内向不稳

14、定，忧郁脆弱、敏感多疑。易患抑郁症、失眠、胸肋部不适等。对精神刺激适应差，不喜欢阴雨天4. 调理：梳理气血5. 保健方法：5-1：生活起居：宜动不宜静，居住环境宜静不宜噪，早睡早起、睡眠充足5-2：精神调摄：培养自己开朗豁达的性格，及时倾诉不良情绪，对事不要太敏感，思维简单点，不要想太多5-3：锻炼：坚持运动量大的运动，尽量增加户外活动，如爬山，多参加集体活动，如篮球、足球、骑行活动等 5-4：饮食调养：多吃黄花菜、海带、山楂、萝卜、洋葱、蘑菇、柑橘、开心果等，少吃酸涩的，如酸梅、杨桃、柠檬，也少吃冰冻寒凉的。5-5：药膳：三花茶（茉莉、菊花、玫瑰花），橘皮粥5-6：中成药：逍遥丸、柴胡疏肝散

15、等5-7：调理穴位：捶肝胆经，下推太冲，两侧推膻中。I型：特禀质1. 定义：体质特殊的人，有三种：遗传病体质、胎传体质、过敏体质2. 成因：先天、遗传、环境或药物因素等3. 特征：有过敏史、遗传疾病有血友病、先天愚型等，多为生来就有的4. 调理：调养后天之本，增强免疫5. 保健方法：5-1：生活起居：保持室内清洁，床单等常洗晒，季节更替时，及时增减衣服，春天减少户外活动，不宜养宠物，总之避免接触过敏源5-2：饮食：避免辛辣、海鲜及含致敏物质的食物5-3：锻炼：适当锻炼，避免季节交替时，烈日或寒冷时运动5-4：药膳：固表粥：乌梅15g，黄芪20g，当归12g，煮浓汁，用来煲粥5-5：中成药：玉屏

16、风散、消风散5-6：调理穴位：迎香、上迎香、印堂、大抒、脾腧、肺腧、大椎5、体质分布情况1. 当代人群只要特征：平和质32.75% 气虚质12.71% 湿热质9.88% 阴虚质8.89% 气郁质8.73%2. 性别差异男性平和质、痰湿质、湿热质多于女性；女性血瘀质、阳虚质、气郁质、阴虚质多于男性3. 年龄差异年轻人：阴虚质、湿热质、气郁质多见；中老年人：痰湿质4. 地域差异东部：湿热质 南部：湿热质和血瘀质 西部：气虚质、阴虚质多，阳虚质少 华北：湿热质 东北：气虚质、阳虚质6、体质标准测试表1. 表格平和质（A型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根

17、本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您精力充沛吗？ 1 2 3 4 5（2）您容易疲乏吗？ 5 4 3 2 1（3）您说话声音低弱无力吗？ 5 4 3 2 1（4）您闷闷不乐、情绪低落吗？ 5 4 3 2 1（5）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷、夏天的空调等）吗？ 5 4 3 2 1（6）您能适应外界自然和社会环境的变化吗？ 1 2 3 4 5（7）您容易失眠吗？ 5 4 3 2 1（8）您容易忘事（健忘）吗？ 5 4 3 2 1 气虚型（B型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（

18、1）您容易疲乏吗？ 1 2 3 4 5（2）您容易气短（呼吸短促、接不上气）吗？ 1 2 3 4 5（3）您容易心慌吗？ 1 2 3 4 5（4）您容易头晕或站起时眩晕吗？ 1 2 3 3 5（5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5（6）您喜欢安静、懒得说话吗？ 1 2 3 4 5（7）您说话声音低弱无力吗？ 1 2 3 4 5（8）您活动量稍大就出虚汗吗？ 1 2 3 4 5 阳虚型（C型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您手脚发凉吗？ 1 2 3 4 5（2）您胃部、背部或腰膝部怕冷

19、吗？ 1 2 3 4 5（3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？ 1 2 3 4 5（4）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的空调、电扇等）吗？ 1 2 3 3 5（5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5（6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉的东西吗？ 1 2 3 4 5（7）您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻或者拉肚子吗？ 1 2 3 4 5 阴虚型（D型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您感到手脚心发热吗？ 1 2 3 4 5（2）您感觉身体、脸上发热吗？ 1 2

20、 3 4 5（3）您皮肤或口唇干吗？ 1 2 3 4 5（4）您口唇的颜色比一般人红吗？ 1 2 3 3 5（5）您容易便秘或大便干燥吗？ 1 2 3 4 5（6）您面部两颧潮红或偏红吗？ 1 2 3 4 5（7）您感到眼睛干涩吗？ 1 2 3 4 5（8）您感到口干舌燥、总想喝水吗？ 1 2 3 4 5 痰湿型（E型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您感到胸闷或腹部胀满吗？ 1 2 3 4 5（2）您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？ 1 2 3 4 5（3）您腹部肥满松软吗？ 1 2 3 4 5

21、（4）您额部油脂分泌多吗？ 1 2 3 3 5（5）您上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗？ 1 2 3 4 5（6）您嘴里有黏黏的感觉吗？ 1 2 3 4 5（7）您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？ 1 2 3 4 5（8）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？ 1 2 3 4 5 湿热型（F型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您鼻部油腻或油光发亮吗？ 1 2 3 4 5（2）您易生痤疮或疮疖吗？ 1 2 3 4 5（3）您感到口苦或嘴里有异味吗？ 1 2 3 4 5（4）您大便粘滞不

22、爽、有解不尽的感觉吗？ 1 2 3 3 5（5）您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？ 1 2 3 4 5（6）您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答） 1 2 3 4 5（7）您的阴囊部位潮湿吗？（限男性回答） 1 2 3 4 5 血淤型（G型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？ 1 2 3 4 5（2）您两颧部有细微红丝吗？ 1 2 3 4 5（3）您身体上有哪些疼痛吗？ 1 2 3 4 5（4）您面色晦暗或容易出现褐斑吗？ 1 2 3 3

23、 5（5）您容易有黑眼圈吗？ 1 2 3 4 5（6）您容易忘事（健忘）吗？ 1 2 3 4 5（7）您口唇颜色的偏暗吗？ 1 2 3 4 5 气郁型（H型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您感到闷闷不乐、情绪低落吗？ 1 2 3 4 5（2）您容易精神紧张、焦虑不安吗？ 1 2 3 4 5（3）您多愁善感、感情脆弱吗？ 1 2 3 4 5（4）您容易感到害怕或受到惊吓吗？ 1 2 3 3 5（5）您胸肋部或乳房胀痛吗？ 1 2 3 4 5（6）您无缘无故叹气吗？ 1 2 3 4 5（7）您咽喉

24、部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？ 1 2 3 4 5 特禀型（I型） 请根据近一年的体验和感觉， 没有 很少 有时 经常 总是 回答以下问题 （根本不） （有一点） （有些） （相当） （非常）（1）您没有感冒时也会打喷嚏吗？ 1 2 3 4 5（2）您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？ 1 2 3 4 5（3）您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？ 1 2 3 4 5（4）您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时）吗？ 1 2 3 3 5（5）您的皮肤容易起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？ 1 2 3 4 5（6）您的皮肤因过敏出现过紫癜（紫红色淤点、瘀斑

25、）吗？ 1 2 3 4 5（7）您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？ 1 2 3 4 5 2. 评分转化分：（原始分-条目数/条目数*4）*100例： 特禀质：原始分为：3+3+3+3+3+3+3 条目数为7 公式得转化分为：（21-7/7*4）*1003. 判定标准平和质：是平和质转化分60分，且，其他八种体质转化分均30分 基本是平和质转化分60分，且，其他八种体质转化分均40分 否不满足以上条件偏颇体质：是（除了平和质，任意一种体质）转化分40分 倾向是（除了平和质，任意一种体质）转化分30-39分 否（除了平和质，任意一种体质）转化分30分4. 如今机体体质类型复杂，多为混合型，若有多种体质的转化分数都40，则以最高分为主。例：阳虚质70分，阴虚质60分，气虚质50分，湿热质40分，其余体质转化分40，则以上四种体质都有，但以阳虚质为主要体质，调理身体时，四种体质调理手段都需应用，但偏于调理阳虚质手段。结束语：以上就是华伟康健浓缩于王琦教授的人分九种、中医所讲的九种体质简洁版，望能帮助有趣者进一步了解中医养生。祝安好！