山西省重点实验室建设.docx

1、山西省重点实验室建设山西省重点实验室建设验收报告实验室名称： 学科领域： 依托单位： 主管部门： 实验室主任： 联系人： 联系电话： 电子邮箱： 填报日期： 年 月 日山西省科学技术厅2018年制（完成后更新目录页码）一、项目验收材料真实性承诺书项目验收材料真实性承诺书我单位承诺：此次提交的山西省平台基地专项（山西省重点实验室）“XXX山西省重点实验室”，所提交的项目验收材料内容和附件资料均真实、合法。如有不实之处，我单位愿承担相应的责任，并承担由此产生的一切后果。特此承诺！ 单 位（盖章） 单位法定代表人（签字） 项目负责人（签字） 年 月 日二、项目计划任务书三、验收报告一、实验室基本信息

2、表实验室中文名称实验室英文名称学科领域装备制造 化工 电子信息 新材料 新能源 节能环保 生物医药 现代农业 其他领域依托单位 合作共建单位1.2.主管部门实验室建设类型 高校或科研院所 企业或转制院所 产学研合作共建 省市共建培育基地建设地点立项时间研究方向1.2.3.4.5.博士点学科硕士点学科博士后站名称院士站名称实验室面积 M2仪器设备原值 万元实验室总人数 人固定人员 人流动人员人固定人员职称结构正高 人副高 人中级人学历结构博士 人硕士 人学士人年龄结构55岁以上 人4554岁 人44岁以下人建设期经费投入情况承担科研项目经费（万元）实验室经费投入（万元）国家级省部级其他依托单位管

3、理部门省科技厅其他建设期科研成果发表论文篇申请发明专利件国家、省部级项目项授权发明专利件出版专著部制订国家、行业标准个国家级奖励项科研成果转化项省部级奖励项技术合同成交额万元实验室主任姓名出生年月从事专业职称职务学历/学位E-mail联系电话学术委员会主任姓名出生年月从事专业职称职务学历/学位工作单位实验室简介（不超500字）二、实验室建设计划完成情况概述对照建设计划任务书，概述实验室建设计划的完成情况及取得的成效，并就建设计划论证意见中提出的问题和建议的落实情况进行说明。若有指标性任务的完成情况，则对照建设计划任务书的指标明确写出。三、实验室研究方向与目标结合实验室建设计划论证意见确立的研究

4、方向、主要研究内容和预期研究目标，说明实验室的优势和特色。四、主要成果与研究进展概述实验室在建设期间取得的科研成果及其转化情况。包括建设期承担的主要科研课题及各研究方向取得的主要研究成果和重要进展。五、队伍建设与人才培养概述实验室的规模和队伍结构总体情况，实验室队伍建设和人才培养的措施、人才引进和培养计划的完成情况（注明是何时引进的）等。 六、实验室经费投入及科研条件建设建设经费的落实和使用情况；科研条件建设情况；实验室用房的落实情况；配套设施的完成情况。七、实验室开放交流与管理运行机制开放课题的设置及执行情况；对外交流及国内外学术活动情况；产学研合作及国际合作情况；管理体制与组织结构（是否具

5、有相对独立的人财物权，组织结构图及与依托单位的关系界定）；学术委员会组建及学术委员会议纪要等工作情况；各类规章制度制定建设情况；科技资源对外开放共享情况。 八、依托单位与管理部门支持情况依托单位与管理部门在项目、人员、场所、经费、政策方面的支持情况。九、实验室下一步发展计划及有关建议十、依托单位与主管部门意见依托单位意见：重点实验室主任（签字）单位负责人（签字） （公 章） 年 月 日主管部门意见： 单位负责人（签字） （公 章） 年 月 日四、科技报告五、项目经费财务决算报告表1项目经费收入明细表单位：万元科目计划任务书资金批复数项目资金到位数备注资金来源合计1、专项经费 2、其他部门拨款3

6、、自有资金4、银行贷款5、其他资金表2项目经费支出明细表单位：万元 序号科目计划任务书资金批复数项目资金实际支出数结余专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计专项经费自筹经费合计1经费支出合计2（一）直接费用31、设备费42、资料费53、材料费64、测试化验加工费75、测数据或样本采集费86、燃料动力费97、车辆使用费108、差旅费119、会议、会务费1210、办公费1311、国际合作与交流费1412、国内协作费1513、印刷出版费1614、知识产权事务费1715、劳务费1816、专家咨询费1917、其他支出20（二）间接费用21其中：绩效支出表3专项经费划转协作单位情况表单位:万元序号协作单位名称组织机构代码项目批复专项经费总数计划划转数实际划转数12345678910表4项目参加人员基本情况表填表说明:1. 职称分类：A、正高级 B、副高级 C、中级 D、初级 E、其他；2. 人员分类代码：A、课题负责人 B、课题骨干 C、其他研究人员；3. 是否有工资性收入：Y、是 N、否；4项目固定研究人员需填写人员明细。序号姓名身份证号码工作单位技术职称投入本课题的全时工作时间(人月)是否有工资性收入人员分类(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)123456固定研究人员合计/流动人员或临时聘用人员合计/累计/六、科技厅拨付经费使用发票复印件七、有关证明材料