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神经外科医生实习自我鉴定.docx

1、神经外科医生实习自我鉴定神经外科医生实习自我鉴定神经外科医生实习自我鉴定篇一:201X神经外科实习 201X神经外科实习 神经外科实习,神经外科主要是针对人的神经中枢,是医学中很专业的一科,在这里实习的医生和护士都得谨慎认真实习。以下我准备了两篇神经外科实习,可供大家参考。下面文章由提供。 神经外科实习一 三周的神外实习生活转眼就要过去了,这三周的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。 神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,

2、收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。 这三周的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习

3、,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。 另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。 神经外科实习二 在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。 轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐

4、心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。 神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ECU,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后ICU监测生命体征。术后护理亦相当重要,密

5、切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。 治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生

6、素B6,维生素C 、氨基酸、葡萄糖酸钙等。 通过在神经外科的学习,掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要准备的器材,操作方法,注意事项等。 另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。附送:神经外科护士工作总结神经外科护士工作总结篇一:201X年神经外科护理工作总结 201X年神经外科护理工作总结 回顾一年来神经外科的护理工作 ,使我学到了很多,成长了很多,同事们的工作干劲也大大提升了。 在科主任、护士长的带领

7、下,每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事情,为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无轮工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作。 神经外科是外科中急、危、重病号较多的科室,特别是节假日病号数量比平时增多,并且患者有较多的昏迷者,对于这类患者及时密切观察病情变化,做好护理记录。及时治疗、口腔护理、会阴护理、q2h翻身拍背,对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等,除此之外还得接受急诊病人,因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。在医院及护理部领导下,积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念,一切从病人出发,一切为病人着想,努力保证护理

8、安全,防范护理差错。现将一年来存在的问题简单归纳如下; 1、执行各项规章制度不严,落实不到位,未严格执行三查七对原则。 2、医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时转抄或更改医嘱执行单,出现抄错,漏抄现象。 3、工作责任心不强,不能及时巡视病人,观察病情不仔细。 4、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。 5、主动学习风气不够浓厚。 6、 健康教育不够深入,缺乏动态连续性。在今后的工作中我会做到以下几点:1、严格执行三查七对制度,加强重点环节的监控,坚持做到“三清”,即书面,口头,床旁交接清楚。 2 、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上,复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单

9、。 3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 4、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高 5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。 6、 在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。 在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情

10、离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚子里咽,但我们想到的是责任,就会振作精神,以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,在今后的护理工作中我会更加努力!篇二:201X年脑外科护士工作总结 脑外科护士XX201X年工作总结 201X渐渐淡去,怀着的淡淡的依恋,我轻轻翻开201X年的日历,回首每天的点点滴滴,一个个病人在这里康复,家属脸上露出欣喜,还有护士长、科室领导的指导、信任和鼓励,一幕幕犹在眼前。 已经过去201X,在收获中令人难以忘怀。 已经过去201X,又印下个人的成长的年轮。

11、已经过去201X,又让我更加懂得对201X的珍惜。 201X年,我对“护士”这个职业的内涵有了更深层次的理解,少了些刚参加工作时候“出生牛犊不怕死”的拼劲儿,历练的更加稳健成熟了。因为脑外科的患者都有着“急”“重”的特点,所以要求护士除了要具备扎实的基础知识以外,还必须具备娴熟的专科护理技术操作和动态观察病情的能力。患者以病情危重居多并且多数来自农村,他们对疾病知识缺乏了解,很难配合护理工作。所以这一年来,我以心换心,用最通俗易懂的语言和他们讲解疾病相关知识,进行饮食指导,健康宣教。最大限度的和患者们缩小距离,把他们当作朋友,用心与患者沟通,理解患者的难处,设身处地的为患者着想,赢得了患者的一

12、致好评! 脑外科手术病人相对较多,我院也不例外,我也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。由于外科的节奏比较快、工作比较忙、琐碎。为了搞好工作,我不怕麻烦,向护士长请教,向同事学习,自己摸索,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。 日常工作中,我还很注意护士职业形象,在

13、平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。 回首我的201X,在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的理念,提高了自身素质及应急能力。我的护师资格考试也一次性通过,进一步提高了自己的技能,心理上也更加自信。 当然我身上还存在一些不足有待改进。比如在传帮教上,对新同事要求过急、过严,等等。这是我今后需要改进和提高的地方。 回首已经过去的201X年,我要再次感谢科领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持

14、。展望201X年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,尽到一名救死扶伤的好护士应尽的职责。篇三:201X年神经外科护理工作总结 201X年神经外科护理工作总结 转眼之间,又到了201X年的年终岁尾。现在,我们的工作环境和病人住院条件都得到了很大的改观,科室业务工作也有很好的发展。在院护理部领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将201X年护理工作总结如下:一、严格管理,有效协调 一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和

15、科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行.积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境.。 二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。 1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。 2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实神经外科护理常规及

16、重症监护护理常规,加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,如遇科室病人多时,及时增加护理人员,保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。 三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质 1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5.12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。2、坚持晨间提问每周两次,并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全

17、。 3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在201X年度护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。 三、注重服务细节,提高病人满意度 认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,微笑服务,耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。 四、做好带教工作及科研工作 1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试

18、。安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。 2、在护理工作中灵活应用201X护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。 五、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。 1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。 2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。 3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。 六、工作成果与不足 (一)工作成果全年共收住病人总数1081人次,ICU人数163人,其中一级护理294人次,危重

19、病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心ICU病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。 在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。在今年的5.12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。 (二)存在的问题:1、管理经验不足,管理水平有待提高 2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。 3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。 3、科研工作是薄弱环节。 回顾过去,展望未来,希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力,以自己的实际行动,真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好的明天。 神经外科 201X年12月23日

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