光学成像技术在医学中的应用.docx

1、光学成像技术在医学中的应用本科毕业论文 题 目：光学成像技术在医学中的应用 院 （部）：理学院专 业：应用物理学班 级：光电111姓 名：学 号：22345678指导教师： 完成日期: 2012年6月2日摘 要ABSTRACT1 前 言1.1 医学成像技术简述11.2 光学成像对医学发展的意义22 OCT成像技术在医学中的应用2.1 光学相干层析成像技术(OCT) 简介42.2 OCT成像技术原理4 2.2.1 OCT成像技术基本原理4 2.2.2 后向反射光相干层析成像5 2.2.3透射光相干层析成像72.3 OCT成像技术在眼科中的应用82.4 OCT成像技术在皮肤病中的应用92.5 OC

2、T成像技术在心血管类疾病中的应用92.6 OCT成像技术在消化系统疾病中的应用102.7 OCT成像技术中医学中的应用112.8 OCT成像技术应用前景113 荧光成像在医学中的应用3.1 荧光成像在生物学领域应用中的独特优势133.2 荧光成像的原理与方法133.3 荧光成像技术在药物新剂型的应用183.4 荧光成像在癌症检测中的应用19 3.4.1膀胱癌19 3.4.2脑部肿瘤20 3.4.3 卵巢癌21 3.4.4 皮肤癌21 3.4.5 口腔癌223.5基于在体荧光成像技术的中药抗肿瘤研究22 3.5.1在体荧光成像是肿瘤可视化实验的重要基础24 3.5.2肿瘤在体荧光成像的应用及特点

3、24 3.5.3肿瘤的在体荧光成像在中医药研究中的应用243.6 荧光成像技术的发展前景264 新显微成像技术4.1 新显微成像技术简介274.2 新显微技术的优点274.3 新兴的显微成像技术28 4.3.1超分辨显微技术28 4.3.2 活体显微术和深层组织成像30 4.3.3 纤维光学成像IVM 31 4.3.4 高通量显微方法和图像处理33 4.4 新显微成像技术发展前景345 结 论 辞37参考文献38摘 要医学成像技术在现代医学中的作用越来越明显，越来越重要。本文主要通过目前应用于医学领域的光学成像技术：光学相干层析成像技术(optical coherenee tmographv简

4、称 OCT)、荧光成像技术、显微成像技术等来对现代医学中所实际应用的光学成像技术进行详细的说明，包括OCT成像技术在眼科、心血管疾病、皮肤病、消化系统疾病、中医学等中的应用，荧光成像技术在药物新剂型、癌症、中药抗肿瘤等中的应用以及新显微成像技术在医学中的应用。光学成像技术在疾病观察，治疗，以及药物的研发等方面凭借其特有的优点已经表现出巨大的优势，本文通过对在医学领域中，光学成像技术的具体应用的研究，来发现其未来的发展前景与方向。关键词：光学成像技术；光学相干层析成像技术；荧光成像技术；新显微成像技术The Application of Aptical Imaging Technology in

5、 MedicineABSTRACTThe role of medical imaging technology in modern medicine is more and more obvious, more and more important. This paper mainly through the application in the medical field of optical imaging technology: the technology of optical coherence tomography (Referred to as OCT), fluorescenc

6、e imaging, microscopic imaging technology to practical application in modern medicine such as optical imaging technology in detail, including the OCT imaging technology in ophthalmology, cardiovascular disease, skin disease, digestive system diseases, such as traditional Chinese medicine, the applic

7、ation of fluorescence imaging in new drug formulations, cancer, and the application of traditional Chinese medicine such as antitumor and new microscopic imaging technology in the medical application. Optical imaging techniques in the observation of disease, treatment, and drug research and developm

8、ent, with its unique advantage has shown great advantages, this article through to in the medical field, the concrete application of optical imaging technology research, to discover its development prospect and direction of the future. Key Words: optical imaging technology；optical coherence tomograp

9、hy；fluorescence imaging；microscopic imaging1 前 言1.1 医学成像技术简述生物医学工作者一直在寻找理想的，无创性生物体检测方法，以求安全、及时、有效的发现疾病，并对其进行区分、定位。用光学方法实现这一目的一直是人们梦寐以求的。189年伦琴发现了X射线(X-ray)，这是19世纪医学诊断学上最伟大的发现。X-ray透视和摄影技术作为最早的医学影像技术，直到今天还是使用最普遍且有相当大的临床诊断价值的一种医学诊断方法。X线成像系统检测的信号是穿透组织后的X线强度，反映人体不同组织对X线吸收系数的差别，即组织厚度及密度的差异；图像所显示的是组织、器官和病

10、变部位的形状。核医学成像系统又称放射性核素成像(RNI)系统，所检测信号是摄人体的放射性核素所放出的射线，图像信号反映放射性核素的浓度分布，显示形态学信息和功能信息。核医学成像与其他影像学成像具有本质的区别，其影像取决于脏器或组织的血流、细胞功能、细胞数量、代活性和排泄引流情况等因素，而不是组织的密度变化。它是一种功能性影像，影像的清晰度主要取决于脏器或组织的功能状态，由于病变过程中功能代的变化往往发生在形态学改变之前，故核医学成像也被认为是最具有早期诊断价值的检查手段之一。超声成像系统的检测信号是超声回波，图像信号反映人体组织声学特性的不同，从而显示甚至动态显示器官的大小和形状。超声成像设备

11、主要应用超声波良好的指向性和其反射、折射、衰减规律及多普勒效应等物理特性，采用各种扫查方法，将给定频率的超声波导入体，超声波遇到不同组织或器官界面时，将发生不同程度的反射和透射，接收携带信息的回声，利用不同的物理参数，将信号经处理后，显示为波形、曲线或图像，观察分析这个结果，结合临床表现可对疾病做出诊断。核磁共振(MRI)成像系统检测的信号是生物组织中的原子核所发出的磁共振信号。原子核在外加磁场的作用下接受特定射频脉冲时会发生共振现象，MRI系统通过接收共振信号并经计算机重建图像，用图像反映人体组织中质子状态的差异，从而显示体层的组织形态和生理、生化信息，系统通过调整梯度磁场的方向和方式，可直

12、接获得横、冠、矢状断面等不同体位的体层图像。然而，这些已有的无创性探测方法却有如下的局限性：X射线成像或其他方法对早期肿瘤无法进行精确的探测，无法区分良性与恶性肿瘤。用X射线经常做常规检查可能对组织产生电离，形成潜在的伤害。若用光学成像方法，即使做长时间探测，也不会对生物组织形成伤害，并可以对早期肿瘤进行探测并判断其性质。放射性同位素的应用有限，身体接触会形成长久伤害。超声波对线性尺寸小于几毫米的物体的分辨率较差，超声Doppler仪分辨率也只有几百毫米，且不可能知道组织的化学成分，而利用光学成像方法分辨率可达到小于100毫米。核磁共振(MRI)可达到次毫米级空间分辨率并可探测特殊化学物质，但

13、探测不到特殊元素，如氧元素，而氧元素是生物组织中的关键元素。与X射线和超声波成像不同，只有光提供了机体化学物质光谱探测的可能性。由于MRI应用时需要超导磁，所以MRI使用成本很高。1.2 光学成像对医学发展的意义由前面分析可以看出，生物组织中物体的光学成像有其独特优点，目前随着光源的改善，技术的改进（成像方法，记录方法等），生物组织的光学成像成为可能，它作为光诊断方法在生物医学领域将具有潜在的、广阔的应用前景。其实早在维多利亚时代的医生就用过以烛光探测胸部肿块的无效尝试，但随着光源强度的增 加、检测微弱光信号技术、计算机重建图像技术的成熟，光学生物成像技术现在可以成功地完成区分、定位、诊断生物

14、部组织。因为光在组织中穿行被吸收和散射时，人射光的强度、相干性以及偏振情况将发生改变，这些特性的变化程度取决于光的波长、组织的类型和厚度。光的吸收是由于组织部原子和分子不同能级间的电子跃迁产生的。光的散射是由于组织中微观和宏观结构折射率的改变造成的。因而从介质出射的光与入射光相比，具有许多特性改变，这种特性的改变包含了大量的组织部结构和成分的信息，也就是说不同生物介质具有独特的光谱特性。提取这部分信息可以获得组织表面清晰的结构图，医生根据此来区别不同的组织，准确地查出存在隐隐患的部位及恶性发作的危险性。生物组织中的光学成像研究在90年代初提出，一经提出在国际上引起广泛关注，国外研究者已在此方面

15、做了许多基础研究工作，而国在这方面的研究却很少。现有极少数研究单位从事生物体物体的光探测，得到相关信息。真正能够对生物组织中物体进行光学成像研究的国还很少。2 OCT成像技术在医学中的应用2.1 光学相干层析成像技术（OCT) 简介光学相干层析成像系统是基于低相干光的干涉特性，在十涉仪中，一束光分为两部分，经过不同的路径后再结合只有当这两束光相干( 即相位差保持恒定）时才能形成干涉条纹。常见的光学相干层析成像仪有2种，一种为采用后向反射光相干的光纤迈克尔(Michelson)干涉仪 系统，另一种是采用透射光相干的马赫一泽德( MachZehnder) 干涉仪。2.2 OCT成像技术原理2.2.

16、1 OCT成像技术基本原理图2.1 oct的基本装置光路图OCT的基本装置如图l所示，其核心部分是一个垒光纤Michelson干涉仪，以SLD为光源，通过50/50光纤耦合器，反射光形成的干涉信号由检测器接收后检渡器从中取出信号，模数转换后存入计算机。考虑光源的时间相干性，采用复相干函数描述 ： (2.1)则光源的相干长度为 (2.2)因此,如图用Micheison干涉仪做实验时，检测器接收到的电流为： (2.3)当光源的相干长度很短时是从样品部不同的面上反射的，具有不同的光程，假设可用如下形式描述：，表示第i个反射面上反射的光,而，因此只有当某个时，信号才有可能被提取出来，即获得了第k个反射

17、面的信息。当不断改变时就可以获得整个样品的部信息。由于光源具有一定的相干长度，反射光的信息可以看k是相干长度的平均值，其空间分辨率为相干长度的量级，影响分辨率的不仅是光源的线宽，还与光源的线型、检测器性能等有关。对于Gauss线型光源，其纵向分辨率可为： (2.4)其中为光源的中心波长，为光谱的半高全宽(FWHM）。OCT成像的横向分辨率则取决于样品入射光束在相应反射面上的光斑大小一般在10m左右。2.2.2 后向反射光相干层析成像图2为David.Huang等人在 1991年研制的OCT扫描成像设备，原理相当于迈克尔干涉仪，它以超发光二极管(SLD)作为光源，采用光纤代替普通的空间光路，这样

18、一方面可以减少干涉仪光路安装和调整的困难，并且能使仪器结构小型化、简单化，另一方面可以通过简单的采用在被侧环境中增加传感光纤的长度来提高相位调制对环境系数的灵敏度，从而使干涉测量技术从实验室走向更多场合的应用。光经过光纤耦合器分为两束进入干涉仪的采样臂和参考臂的光纤，光在采样臂上样品的后方散射和照射到参考反射镜的反射光合成干涉后把相位调制信息解调成幅度变化。来自样品的光相干特性信息提供 了光的反射处边界和后向散射的地点。当OCT系统采样臂执行一个多点纵向扫描时便会提供样品的一个二维横向图像，这种操作方式类似于 B 超的成像方式，经AD转换采集和处理后由计算机分析得到一幅组织断面上的二维图像。图

19、2.2 光纤后射反射光相干成像系统示意图由于低相干的原因，如果采样臂和参考臂的光不匹配时，光信号衰变得很快，因而探测到的信号很微弱，这样对于样品的反射信号来说可以有着很高分辨率。OCT系统的纵向分辨率仅由光源的相干长 度所限制，这样OCT即使在人射光孔很小的情况下，仍可保持较高的深度分辨率。这个特性在对体深层组织的测量时特别有用。为了获得二维影像的数据，在一系列高速、连续运动进行纵向扫描时，光束要在扫描之间做侧向移动。图像的侧向分辨率由光束在样品中的直径所限制。在样品中光反射边缘的测量在周围没有强反射的情况下，定位的精度可以控制在2m以。由于OCT图像只是确定样品中某一兴趣点的深度和横向位置，

20、可以看作为一个灰度或伪彩影像(暖色彩代表高反射区域，冷色彩代表低反射或不反射区域)，这样它在图像重建时所需的计算量比X线CT和MRI少的多。 OCT对反射光信号有着极高的灵敏度，对于仅20W的人射光功率，系统可以以10fw的灵敏度探测到的入射强度，这样的高灵敏度由光外差探测得到，光外差探测信号比直接探测高78个数量级，光外差探测器输出的中频功率正比于信号和本振光平均功率的乘积；而直接探测器的输出正比于信号的平均功率，当光信号功率很少时就不能检测到。而光外差检测器，尽管在信号光功率非常少，只要本振光功率足够大，仍能得到可观的功率输出，同时光外差技术抑制噪声，大大提高了信号的信噪比。光干涉信号被多

21、普勒移相和正弦压电调制在一个很高的频率 上。参考反射镜被固定在一步进电机上以1.6 mm/s的运动作纵向扫描，同时电产生一个3.8 kHz多普勒频移，使信号光和参考光束之间形成差频干涉，从而避开探测器的低频噪声带，通过电子技术处理使光源噪声只改变信噪比，而不影响干涉输出数据。采集臂的光纤在压电传感器作用下，给采样光信号提供21.2kHz正弦相位调制，使相干光束间的相位差作周期性变化，从而形成正弦波相位调制。在一系列纵向扫描后进行删向光束位置移动，完成信号的整个采集过程。当 2路符合干涉条件光信号被探测器输入后，以25kHz的解调复原干涉信号幅度输出。这样通过调制和解调后加一特定带宽滤波器处理，

22、可大大去除其他噪声的干扰，同时由于光外差检测方法对光强渡动和低噪声不敏感，可提高整个系统的信噪比(94db)。最后经A/D转换存储在计算机中，进行图像重建处理形成二维图像。成像图像的时间由纵向扫描速度所决定。如：以1.6 mm/s的扫描速度，在2mm深度做150个点的纵向扫描，最低的成像时间为190s。同时成像时间也受系统探测灵敏度和信号带宽折中考虑而影响。如果入射光功率(ANSI允许眼部最大安全曝照剂量)200W，以光学摄影的信噪比条件下，OCT成像时间仅为200ms，当然在更小部位和粗糙的图像情况下可以更快。在非眼部的OCT成像中，由于允许入射光的功率可以加大，成像时间故而较短。2.2.3

23、 透射光相干层析成像原理上透射相干光成像系统类似于反射系统（图3）。是美国Michael.R.Heel等人1993年发表的研究成果。用80MHz的锁模Ti： Al2O2激光器产生波长为830nm的超短光脉冲(50400fs)，并耦合到纤维光学马赫泽德干涉仪中，使参考延迟反射镜后向反射的光与通过样品的透射光汇合，观测其干涉现象。比较迈克尔干涉仪其优点在于：可以避免干涉光路中的光再反射回光源，降低对光源的影响，有利于降低光源的不稳定噪声，并且可以获得双路互补干涉输出，便于信号接收和处理。这个系统能探测到入射光功率为4.5l0-10mW的相干透射光、参考光束与样品出射的信号光束干涉产生外差增益。压电

24、纤维扩展器相位调制干涉信号为10kHz,并应用锁定探测器滤掉1/f的机械噪声。双平衡器用于消除激光随机强度涨落并实现量子发射探测噪声极限探测。本系统局限在一些样品的检测，不能用于人体体的实时检查。图2.3 光纤透射光相干成像系统示意图2.3 OCT成像技术在眼科中的应用OCT技术的第一个临床应用领域就是眼科学。传统的诊断方法由于不能探测到眼底组织的细微变化，通常眼底病病情严重时方能明确诊断。OCT可对一些眼科疾病进行早期诊断。OCT技术主要测定视神经纤维的厚度、测量视网膜结构、拍摄黄斑疾病、诊断和检测视网膜疾病等，因此可以检测诸如青光眼、糖尿病性黄斑水肿等需要定量测试视网膜变化的疾病。OCT诊

25、断各种视网膜疾病非常有用，从有斑点产生，到青光眼形成，再到视网膜脱离均可探测，在眼科临床检测方面得到广泛的应用。对于青光眼的诊断和处理，传统的诊断方法由于不能直接扩瞳观察视网膜，临床上对此类疾病的诊治比较棘手。眼压测量只有在病变后期视网膜神经纤维缺少50以上时，才能检测到视野缺损和视神经乳头凹陷，因而不利于疾病的早期诊治。OCT拥有很高的成像分辨率，无须使用阿托品扩瞳，是这类疾病检查的可行工具。相对于玻璃体和视网膜结构，视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer，RNFL) 是一个相对高散射的介质层，由于视网膜神经纤维的独特结构，RNFL的后向散射信号强度依赖于入射光

26、的角度，这种依赖性导致了RNFL信号的衰减。OCT可以及时了解RNFL厚度的变化，进而估测青光眼病情。Tsai应用OCT对具有正常视野的急性原发性闭角型青光眼患者发作后RNFL厚度和正常眼RNFL厚度进行对比，发现青光眼发作时1/4 RNFL厚度较正常对照组和另侧眼组有显著的差别，具有正常视野的急性原发性闭角型青光眼患者发作后RNFL厚度显著减小，据此提出OCT测量的RNFL厚度与视神经功能密切相关，可作为区别青光眼和正常眼的手段之一。我国学者Chen等 应用OCT定量测定早期伴有视野缺损的原发性开角型青光眼患者和正常人RNFL的厚度，并分析RNFL的厚度与伴有视野缺损的早期青光眼的相关性，发现在两组中RNFL的厚