1、科技成果转化计划项目申请书*科技成果转化方案工程申 请 书工程名称：申报单位：单位地址：单位负责人：工程负责人：联系：申报时间：*科学技术局制项 目 名 称成果权属单位1.2.3.成果水平国领先 国先进 省领先 省先进 其他成果密级公开 部 秘密绝密工程成果类型新产品(或农业新品种) 新装置 新材料 新技术 新工艺(或新方法、新模式)计算机软件 基地建立及其他成果获得时间所属技术领域评价方式鉴定 验收 专利其他专利情况国外 国专利类型创造 实用新型获奖情况奖励名称自然科学奖 技术创造奖 科技进步奖社会力量设奖奖励等级一等 二等 三等 其他授奖级别国家级省部级 地市级 其他列入国家或省部级科技方
2、案情况863 攻关 其他方案年度国家级 省部级 地市级 其他申报单位资产信用状况开 户 银 行银 行 帐 号资产总额所有者权益总额税后利润总额信 用 等 级工程投资情况 单位：万元工程投资总额自 筹 资 金银 行 贷 款申请科技经费资金主要用途：工程实施后的效益预计经济效益年净产值出 口 额年净利润年 税 金产值利税率投资清偿期社会效益该成果的转化意义及主要技术容1、成果转化的意义表1工艺的产品质量指标比照表2 工艺环境评价比较申请承担单位简介及实施该工程的根本条件工程完成阶段目标及转化进度要求工程完成阶段：申报单位意见 公 章年月 日成果权属单位意见 公 章 年 月 日县(市)区科技局或主管部门意见 公 章 年 月 日财政部门意见 公 章 年 月 日
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