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湘潭市韶山市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月湘潭市韶山市(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是()。A、青霉素GB、链霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、四环素【答案】A 【解析】青霉素G是青霉素的一种,是青霉菌发酵液中性质最稳定,抗菌性能最好的一种。治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。2、新生儿出生时平均身高约是()。A、35cm B、40cm C、45cm D、50cm E、55cm 【答案】D 【解析】新生儿出生时平均50cm。3、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是()。A、葡萄糖酸钙静脉滴注B、甘露醇快速静脉滴注C、维生素D肌内注射D、高浓度氧面罩吸入E、地西泮肌内注射【答案】E 【解析】急

2、救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。首先注射地西泮,以解除惊厥。4、患者女,30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是()。A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况【答案】E 【解析】患者为晚期产后出血,护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况(包括出血量、出血速度等)、面色等。5、患儿男,1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育()。A、“我会适当减少给孩子的食物量”B、“我会让孩子一次少吃

3、一点”C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”【答案】C 【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐,饮食清淡,不宜食用油炸、辛辣刺激食物,腹泻期间注意臀部护理。6、对张力性气胸现场抢救,首先应行()。A、厚敷料加压包扎B、闭式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排气E、快速输液、吸氧【答案】D 【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,且形成活瓣,患侧胸膜腔内压力进行性增高,对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大,造成严重呼吸及循环功能障碍,故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气,然后行闭式胸膜腔引流,抗休克,预防感染。7、患者女,

4、78岁。瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是()。A、睡木制硬床B、每周1次物理治疗C、每日更换衣服与被褥D、局部置热水袋促进循环E、定期更换体位与局部按摩【答案】E 【解析】压疮的预防:病室环境及卫生处置:将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热。对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴,按时翻身,保持皮肤清洁,增加抵抗力,预防感染。保护皮肤,祛除压力:避免局部皮肤长期受压,对易发部位垫以海绵垫等特制垫枕,使其不直接接触床面,减轻身体压力,应用电动8、肾病综合征患者最突出的体征是()。A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷【答案】B 【解析】肾病综合

5、征临床表现有:大量蛋白尿;低蛋白血症;水肿及高脂血症等。水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。9、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C、肠管内积气多源于细菌分解D、不存在肠管血运障碍E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷【答案】E 【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。10、自发性气胸常继发于()。A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、

6、支气管哮喘E、肺脓肿【答案】C 【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见,其次是原发性气胸。11、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】B 【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。12、根据对患者的伤害程度,该事故属于()。A、医嘱差错B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、护理差错【答案】B 【解析】一级医疗事故:造成患者死亡、重度伤残。该事故属于一级医疗事故。13、骨筋

7、膜室综合征的主要治疗措施是()。A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用扩血管药物D、密切观察有无肾功能损害E、彻底切开筋膜减压【答案】E 【解析】骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。14、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是()。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率【答案】C 【解析】D、E项是反映胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A项易与小儿体重混淆,注意是孕妇体重,不是胎儿体重。B项胎方位简称胎位,是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,与生长发育无关。C项测量宫高与腹围可以估算胎儿

8、的身长和体重。15、下列关于孕期保健的叙述错误的是()。A、妊娠时不宜穿紧身衣裤B、散步是孕妇最好的运动方法C、妊娠期间应禁止性生活D、妊娠中、晚期提倡淋浴E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段【答案】C 【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适,不宜穿紧身衣裤。散步是孕妇最好的运动方法。胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。妊娠中、晚期提倡淋浴。妊娠前3个月和末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产和感染。16、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他患者共用中心吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上,

9、立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧【答案】D 【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。17、一烧伤患者需补液治疗,总需补液1500ml,点滴系数为20,每分钟滴数为50,输完需多少时间()。A、6小时 B、8小时 C、10小时 D、11小时 E、12小时【答案】C 【解析】输液时间(小时)=1500205060=10小时。18、护理该患者时,不恰当的护理措施是()。A、劝患者不要轻易表达不良情绪B、允许患者表达不良情绪C、防止患者的过激行为D、给予精神支持E、做好与家属的沟通【答案】A 【解析】对于愤怒期的患者,护士应将患者的发怒

10、看成是一种有益健康的正常行为,允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。19、男性最常见的泌尿系损伤部位是()。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【答案】D 【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。20、患儿,生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关()。A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性黄疸C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿路感染E、新生儿败血症【答案】B 【解析】患儿42天,母乳喂养,皮肤有黄染,A选项母乳性黄疸有可能,同时患儿是因为发热就诊,D选项尿路感染,

11、E选项败血症可能存在,而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42天仍有黄疸,肝大,质地中,C选项婴儿肝炎综合征也需考虑,而B选项生理性黄疸,42天的日21、前囟迟闭常见于()。A、佝偻病B、脑水肿C、脑炎D、极度消瘦E、小脑畸形【答案】A 【解析】前囟在11.5岁时应闭合,前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等;前囟饱满提示颅内压增高,见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病;前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。22、质子泵阻滞剂作用机制是()。A、阻止组胺与其H受体相结合与盐酸作用形成盐和水与溃疡面结合形成防酸屏障可降低基础及刺激后胃酸分泌【答

12、案】B 【解析】质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂,以奥美拉唑为代表。这类药物可以抑制壁细胞分泌的最后环节酶(质子泵),有效地减少胃酸分泌。23、患者,女,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是()。A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、焦虑【答案】C 【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑,以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变,故自我形象紊乱较为合适。24、某产妇,30岁。于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。

13、对该产妇最主要的护理措施是()。A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水【答案】A 【解析】该产妇因长时间未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀,出现尿潴留表现。此时最主要的措施是立即施行导尿术,引出尿液,缓解症状。25、图示肌内注射定位法最适合的人群是()。A、孕妇B、老年人C、成年男性D、成年女性 E、2岁以内婴幼儿【答案】E 【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌不发达,如使用臀大肌注射,容易损伤坐骨神经,所以选择臀中肌,臀小肌处注射。26、患者,男,35岁。头昏乏力、发热,皮肤出现出血点半个月。体检:贫血

14、貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血象:血红蛋白70g/L,白细胞,血小板。首先考虑的诊断是()。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【答案】C 【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向,肝、脾大,胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。27、肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是()。A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡【答案】A 【解析】肾上腺素具有正性肌力作用,作用于心脏1受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加。可用于溺水

15、、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。28、初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高【答案】D 【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。29、通过交谈收集资料的方法,错误的是()。A、让患者畅所欲言,切忌打断话题B、告知交谈的目的及所需的时间C、注意倾听,及时给患者反馈D、依交谈提纲收集资料E、选择适宜的交谈环境【答案】A 【解析】通过交谈收集资料时,要安排合适的环境,说明交谈的目的

16、和所需要的时间,引导患者抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护士应事先了解患者的资料,准备交谈提纲,按顺序引导患者交谈。患者叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导患者抓住主题,对患者的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕,应对所交谈内容作一小结,并征求患者的意见,向患者致谢。30、无高危因素的医院获得性肺炎,最常见的病原体是()。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【答案】B 【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。31、肝炎患者眼结膜黄染的原因是()。

17、A、血中胆固醇增高B、血中二氧化碳增高C、血中氧含量增高D、血中胆红素增高E、红细胞破坏增多【答案】D 【解析】肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面使间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱,在血液中间接胆红素增多;另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管,已转化的直接胆红素无法沿胆管排出,故血液中也出现直接胆红素增多,皮肤、眼结膜黄染,尿色加深。32、为防止患儿再发惊厥,应给患儿使用()。A、静推地西泮B、静推葡萄糖酸钙C、静推葡萄糖 D、20%甘露醇E、抗生素【答案】B 【解析】低钙时应迅速补充血钙,因此,选用静。脉推注葡萄糖酸钙。33、调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是()。A、钙B、磷C、碘

18、D、锌E、铁【答案】A 【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。它能够维持细胞膜两侧的生物电位,维持正常的神经传导功能,维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经 -肌肉传导功能。34、患者因胆绞痛入院,护士发现医生医嘱有误,不妥的是()。A、暂不执行B、与医生核对C、按医嘱执行D、找医生重开E、报告科室领导【答案】C 【解析】护士发现医生医嘱有误,此种情况下应暂不执行医嘱,与医生再次核对医嘱或让医生重开,并上报科室领导。35、患者,女,60岁。甲状腺肿大20年,下列与压迫临近组织无关的症状是()。A、呼吸困难B、吞咽困难C、头面部淤血D、咳粉红色泡沫痰E、声音嘶哑【答案】D 【解析】咳粉红

19、色泡沫痰为急性肺水肿的症状。36、开放性气胸患者特有的体征是()。A、伤侧胸部叩诊呈鼓音B、皮下气肿C、伤侧肺部叩诊呈过清音D、呼吸时可闻及吸吮样音E、气管向患侧偏移【答案】D 【解析】开放性气胸时,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。37、患者男,47岁。久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是()。A、避免久站B、避免患肢外伤C、休息时抬高患肢D、使用弹力袜E、减少下肢活动【答案】E 【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。38、早产儿是指()。

20、A、胎龄满26周至未满36周的新生儿B、胎龄满27周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满37周的新生儿D、胎龄满29周至未满38周的新生儿E、胎龄满30周至未满38周的新生儿【答案】C 【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。39、上消化道出血可发现()。A、尿酮体(+)B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【答案】C 【解析】成形的黑色便称黑便,稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便,形似柏油样,称为柏油样便。见于上消化道出血等。40、患者男,56岁。行胆总管切开引流术,术后T管引流。术后2天,患者主诉腹部胀痛,护士发现T管无胆汁流出,应考虑

21、()。A、立即拔管B、继续观察C、通知医生D、用生理盐水冲管E、检查T管是否扭曲、折叠【答案】E 【解析】T管引流时需要维持有效引流,引流管勿打折、勿弯曲,防止引流液逆流。41、精神症状的表现与正常精神活动相比,下列说法正确的是()。A、只有质的区别B、只有量的区别C、没有质的区别D、没有量的区别E、有质的差别,但有时只有量的区别【答案】E 【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别,但有时只有量的区别,这需根据患者的病情严重程度而定。42、目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()。A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋置缓释系统避孕药【答案】B 【解析

22、】我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。43、关于预防新生儿臀红的措施,不正确的是()。A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或过紧【答案】C 【解析】新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干、涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红。44、血清总胆固醇增高见于()。A、肺心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心包炎【答案】C 【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。45、患儿女,10个

23、月。发热4天,体温3940,同时伴流涕。查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是()。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹【答案】A【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现,可判断出该患儿应该患了麻疹。46、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的()。A、利于呼吸B、减轻切口张力C、预防肠粘连D、利于腹腔引流E、腹腔渗液积聚于盆腔【答案】C 【解析】半卧位的适用范围是:心肺疾病引起呼吸

24、困难的患者,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者,面部和颈部手术患者,恢复期体质虚弱的患者。其目的是利于呼吸;减轻切口张力;有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。半卧位不能预防肠粘连。47、患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()。A、协助患者平卧候诊B、安抚患者,劝其耐心等候C、安排患者提前就诊D、给予患者镇痛剂缓解疼痛E、请医生加速诊治前面患者【答案】C 【解析】门诊的护理工作为先预检分诊,后挂号诊疗,并安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热、剧痛、呼吸

25、困难、出血或休克等表现,应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;对病情较重或年老体弱,可适当调整顺序提前就医。48、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。A、氯丙嗪B、避孕药C、强的松D、肼苯达嗪E、普鲁卡因酰胺【答案】C 【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。49、肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是()。A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡【答案】A 【解析】肾上腺素具有正性肌力作用,作用于心脏1受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作

26、用,使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。50、注射时,患者的正确姿势是()。A、上腿伸直,下腿弯曲B、上腿弯曲,下腿伸直C、两腿均伸直D、两腿均弯曲E、足尖分开,足跟相对【答案】A 【解析】侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位,足尖相对,足跟分开。51、急性胎儿窘迫最早出现的症状是()。A、胎动减少B、胎动消失C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退【答案】C 【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期,早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。52、患儿,女,12岁。背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是()。A、大肠埃

27、希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【答案】B 【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。53、患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()。A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血【答案】B 【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等,具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。患者表现为手足抽搐,则是低钙血症。54、与营养不良无关的指标是()。A、肌酐升高指数B、血清蛋白C、氮平衡D、整体蛋白更新率E、肌酐清除率【答案】E 【解析】反应营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率,肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。55、不属于小儿生长发育规律的是()。A、生长发育的连续性B、生长发育的阶段性C、各系统器官发育的平衡性D、生长发育的

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