1、浙江大学重点建设学科交叉中心doc浙江大学医学院研究中心(所)申 请 书机构名称: 所属学科: 申报院(系): 推荐负责人: 联系人: 联系电话: 电子信箱: 填报日期: 浙江大学医学院二O一七年填 报 说 明 一、填写申请书前,请先阅读浙江大学医学院院设研究机构管理办法(试行) 。申请书各项内容应实事求是,文字表述明确。外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词,须注明全称。 二、研究机构名称统一采用“浙江大学医学院xx研究中心/研究所”。 三、推荐的研究机构负责人应是医学院在编正高职称人员,年龄不超过60周岁。 四、研究机构所属学科及申报院(系)为多个,请逐一填写,表格填写不够时可加
2、格或加页。 五、申请书为A4开本,一式两份,由依托院(系)审查签署意见并加盖公章后,报送浙江大学医学院科研办公室。 一、简表研究机构名称中文英文申 报院 系院系1院系2院系3院系4院系5院系6所 属学 科学科1学科2学科3学科4建议人建议人1建议人2建议人3建议人4推 荐负责人姓 名出生年月是否博导职 称学科专长职 务最后学位A、博士 B、硕士 C、学士联系人联 系电 话电 子邮 箱队 伍组 成总人数正高级副高级中级初级其他主要研究者(PI)姓名出 生年 月职称学位所在院系研究方向 二、研究机构建立的背景、意义三、研究方向和主要研究内容四、主要研究者(PI)情况、研究队伍组成及分工、现有研究基础五、工作规划及预期目标(着重论述拟开展的研究内容及可行性分析、通过研究机构的建立可望获取得的重大突破、或形成新的优势特色)六、预期研究成果(包括论述申请国家级重大、重点科研项目,多途径获得更多经费、设备等配套支持机构建设等)及人才培养情况七、相关单位意见相关单位意见签字:盖章: 年 月 日八、单位意见依托院(系)意见对研究机构建设和运行的支持意见,包括运行经费支持额度承诺等负责人签名 (公章) 年 月 日学院意见负责人签名 (公章) 年 月 日 附表:负责人简介