分部工程验收告知表文档格式.docx

1、材料检测不合格及处理反馈情况10桩基（地基处理）子分部工程验收组成员名单及验收方案11工程质量问题整改通知书反馈情况12现场安全文明施工状况施工单位申请意见：该桩基（地基处理）子分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织桩基（地基处理）子分部工程验收。 签名（盖章）： 年 月 日 监理单位审查意见：该桩基（地基处理）子分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织桩基（地基处理）子分部工程验收。 年 月 日建设单位意见：该桩基（地基处理）子分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。拟定于 年 月 日举行

2、验收，特此告知。请贵站派人进行验收监督。附表2地基与基础分部工程验收告知表地 基 与 基 础 分 部 工 程 验 收 条 件地基与基础分部工程施工内业资料自查情况施工单位地基与基础分部工程质量自评报告监理单位地基与基础分部工程质量评估报告砼回弹、钢筋保护层自检记录地下室深基坑支护结构工程验收情况地基与基础分部工程验收组成员组成名单及验收方案该地基与基础分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织地基与基础分部工程验收。签名（盖章）： 该地基与基础分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织地基与基础分部工程验收。该地基与基础

3、分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。附表3主体结构分部工程验收告知表建筑质式建筑面积主 体 结 构 工 程 验 收 条 件主体结构分部工程施工内业资料自查情况施工单位主体结构分部工程质量自评报告监理单位主体结构分部工程质量评估报告混凝土、砂浆试块强度的评定情况砼回弹、钢筋保护层及楼板厚度自检记录设计变更通知和涉及图审等有关手续混凝土子分部工程验收计划主体结构分部工程验收组成员组成名单及验收方案建筑节能工程专项施工方案13该主体结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。该主体结构工程 已具备验收条件 缺验收条件

4、中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织主体结构工程验收。该主体结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。附表4钢（网架）结构工程专项验收告知表总承包单位分包施工单位独立招投标中标施工单位钢（网架）结构子分部工程竣工图纸钢（网架）结构子分部工程施工内业资料自查情况施工单位钢（网架）结构子分部工程质量自评报告监理单位钢（网架）结构子分部工程质量评估报告钢结构扭剪型高强度螺栓连接副预拉力复验报告钢结构高强度大六角螺栓连接副扭矩系数复验报告钢结构一、二级焊缝探伤记录钢结构高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数试验（复验）报告（网架）节点承载力试验报告设计变更通知和涉及重新图审等手续钢（

5、网架）结构子分部工程验收组成员及验收方案独立中标施工单位申请意见：该钢（网架）结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。分包施工单位 签名（盖章）： 总承包单位签名（盖章）：年 月 日 年 月 日该钢（网架）结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织主体结构工程验收。该钢（网架）结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。附表5幕墙工程专项验收告知表幕墙面积分包施工单位幕墙子分部工程竣工图纸幕墙子分部工程施工内业资料自查情况施工单位幕墙子分部工程质量自评报告监理单位幕墙子分部工程质量

6、评估报告幕墙后置埋件现场拉拔试验报告幕墙硅酮结构胶相容性试验报告幕墙“四性”试验报告幕墙子分部工程验收组成员及验收方案该 幕墙工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织主体结构工程验收。 年 月 日 年 月 日该 幕墙工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织主体结构工程验收。该 幕墙工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，。附表6建筑节能分部工程验收告知表建 筑 节 能 工 程 验 收 条 件建筑围护结构的外墙节能构造实体检验情况建筑节能分部工程施工内业资料自查情况主要建材、构配件和设备的进场试验报告重点部

7、位隐蔽的相关图像资料涉及建筑节能效果的设计变更重新报审和建设、监理单位确认情况施工单位建筑节能工程质量自评报告监理单位建筑节能工程质量评估报告设计单位出具的建筑节能工程质量检查报告该节能工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织节能工程验收。该节能工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织节能工程验收。该节能工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。房屋/市政建筑单位（子单位）工程竣工实体质量监督抽查告知表附表7建设负责人手机施工负责人竣 工 实 体 质 量 抽 查 条 件建设单位审查情况预验收合格资料工程竣工

8、质量预验收报验表结论是否合格并签字盖章完整福建省房屋建筑（市政）工程竣工报告“竣工项目审查”部分是否符合要求并经建设单位签字盖章单位工程质量控制资料核查记录、单位工程安全和功能检验和查资料及主要功能查查记录、单位工程观感质量检查记录结论是否合格并经验收各方签字盖章施工单位自评报告、监理单位的工程质量评估报告是否提交勘察单位和设计单位的工程质量检查报告是否合格、有效按要求需要提供的其他文件、资料是否符合要求分户验收汇总表（仅住宅工程需提供）建设行政主管部门和监督站检查要求整改的存在问题是否均已整改合格并按要求反馈实体质量、使用功能和使用安全等抽查抽测条件是否具备其他需要满足的条件备注以上文件均应

9、在单位工程竣工质量预验收合格后提交监督站备案施工单位自检意见：（例：该工程已具备竣工实体质量抽查监督条件。）建设单位审核意见：该工程 已具备竣工实体质量抽查监督条件缺竣工预验收条件中第 项，基本具备竣工竣工实体检查条件。特此告知。建设单位其他意见：附表8房屋建筑单位（子单位）工程竣工质量验收告知表竣 工 质 量 验 收 监 督 条 件工程是否完成工程设计和合同约定的各项内容各分部（子分部）工程是否均验收合格“工程质量控制资料”及“安全和功能的检测资料”是否完整主要功能项目的抽查结果是否符合相关专业质量验收规范规定施工是否签署工程质量保修书工程竣工验收永久性标牌是否安装监督过程责令整改的问题是否

10、全部整改完毕8施工单位工程竣工报告、监理单位工程质量评估报告9设计单位、勘察单位工程质量检查合格文件10工程实体质量监督抽查整改反馈单11工程实体质量监督抽查复检整改反馈单12电梯准用证及分部验收文件（复印件）13公安消防合格验收文件（复印件）表中带标志的工程技术资料应和本告知一并报送我站存档该工程 已具备工程质量竣工验收条件 缺竣工验收条件中第 项，基本具备工程质量竣工验收条件，特申请准许择日组织工程质量竣工验收。该工程 已具备工程质量竣工验收条件 缺竣工验收条件中第 项，基本具备工程质量竣工验收条件，同意择日组织工程质量竣工验收。该工程 已具备工程质量竣工验收条件 缺竣工验收条件中第 项，

11、基本具备工程质量竣工验收条件。我单位将根据工程竣工验收相关文件要求，制定工程竣工验收组织与验收方案，并择日组织工程质量竣工验收，特此告知。附表9桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收告知表桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收条件基桩小应变（超声波检测）、抽芯、复合地基荷载等检测报告桩基轴线位移偏差复核竣工图、复合地基变形监测报告汇总和结论该桥梁桩基、道路地基处理子分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织桥梁桩基、道路地基处理子分部工程验收。该桥梁桩基、道路地基处理子分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织桥梁桩基、道路

12、地基处理子分部工程验收。该桥梁桩基、道路地基处理子分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。注：水处理建、构筑物桩基、地基处理子分部工程验收告知表同房屋建筑验收告知表附表10市政排水工程主体结构分部工程验收告知表管道/构筑物质式规模排水管道/排水构筑物主体结构分部工程施工内业资料自查情况平基、管座/排水构筑物主体混凝土、检查井砂浆强度的评定情况管道、检查井高程测量记录汇总及结论/构筑物砼回弹监督检测记录闭水试验/满水试验合格报告该排水工程主体结构分部工程已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织排水工程主体结构分部工程验收。该排水工程主体结构

13、分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织排水工程主体结构分部工程验收。该排水工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。附表11桥梁上部结构分部工程验收告知表结构质式规模桥梁上部结构分部工程施工内业资料自查情况施工单位桥梁上部结构分部工程质量自评报告监理单位桥梁上部结构分部工程质量评估报告混凝土强度的评定情况/钢结构质量评定情况砼回弹、钢筋保护层/钢结构焊缝质量监督检测记录桥梁上部结构分部工程验收组成员组成名单及验收方案其他需要提供的材料该桥梁上部结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织桥梁上部结构工

14、程验收。该桥梁上部结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织桥梁上部结构工程验收。该桥梁上部结构工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。隧道主体结构分部工程验收告知表附表12隧道主体结构质式规模隧道主体结构分部工程施工内业资料自查情况衬砌混凝土强度的评定情况衬砌混凝土强度回弹检测记录隧道初期支护工程、防水及排水工程验收报告；监测报告汇总和结论隧道主体结构分部工程验收组成员组成名单及验收方案该隧道主体结构分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织隧道主体结构分部工程验收。该隧道主体结构分部工程 已具备验

15、收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件，同意择日组织隧道主体结构分部工程验收。该隧道主体结构分部工程 已具备验收条件 缺验收条件中第 项，基本具备验收条件。附件13市政工程单位（子单位）工程质量竣工验收告知表工程质量控制资料是否符合相关规范规定安全和主要使用功能是否符合设计要求678910该工程 已具备工程质量竣工验收条件 缺竣工验收条件中第 项，基本具备工程竣工验收条件，特申请准许择日组织工程质量竣工验收。该工程 已具备工程质量竣工验收条件 缺竣工验收条件中第 项，基本具备工程质量竣工验收条件，同意择日组织工程质量竣工验收。附表14单位工程竣工验收通知书泉州市建设工程质量监督站（施工、

16、监理、勘察、设计等参建单位） ：由我单位负责建设的工程，已完成合同中约定的内容。基本符合房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定等有关工程竣工验收相关文件规定要求，现已具备竣工验收的条件，拟召开竣工验收会，请你单位届时派员参加。建设单位项目负责人：（公章）年月日竣工验收组织与验收方案验收工程名称工程地址竣工验收时间年月日时会议地点联系人联系方式验收组人员名单验收组组长验收组副组长专业验收组成员竣工验收流程及内容1、验收组组长宣布验收人员、流程、内容及分工；2、施工单位施工情况介绍；3、监理单位监理情况介绍；4、审核内业资料；5、检查实体质量；6、住宅工程分户验收验证检查；7、工程永久性标牌安装检查；8、验收组形成综合验收意见。