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中药茶巧治咽喉炎.docx

1、中药茶巧治咽喉炎中药茶巧治咽喉炎中药茶巧治咽喉炎:桑菊杏仁茶可化痰利咽 桑菊杏仁茶桑叶 10g ,菊花 10g ,杏仁 10g ,冰糖适量。将杏仁捣 碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约 盖闷 15 分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天 1 剂。功能清热疏风,化痰利咽。双根大海茶板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置 保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷 20 分钟后即可当茶水饮用。 也可加水煎煮后, 倒保温瓶中慢慢饮用, 每天 1 剂。有清热、 解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。马鞭草绿豆蜜茶鲜马鞭草 50g ,绿豆 30g ,蜂蜜 30g 。将绿

2、豆洗净沥干, 新鲜马鞭草连根洗净, 用线扎成 2 小捆,与绿豆一起放锅内, 加水 1500 毫升用小火炖 1 小时,至绿豆酥烂时离火,捞去 马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日 1 剂,分 2 次服,连服数日。麦冬桔梗麦冬 15 克,桔梗 15 克,胖大海 10 克,甘草 10 克,板 蓝根 20 克,山豆根 15 克,蜂蜜 50 克。将上述中药 (除蜂蜜外 )用 1 千毫升的冷水浸泡 20 分钟, 然后煎煮 30 分钟,将药汁倒入盛有蜂蜜的杯子里分 3 次服 用。也可将煎好的药汁与蜂蜜混合装入保温杯中,代茶水慢 慢饮服。每天1剂,7天为1疗程,连服23个疗程。此方有 养阴清热、润咽止痛

3、之功效。适宜于慢性咽炎,症见咽喉红 肿、疼痛、干燥、声音嘶哑者。玄参麦冬玄参 10 克,麦冬 10 克,金银花 6 克,板兰根 10 克, 石斛 10 克,桔梗 10 克,蜂蜜 50 克。上药(除蜂蜜外 )共放药罐中, 加水 1500 毫升, 煎煮至剩 500 毫升左右,滤去药渣,将药液倒入保温杯中,兑入蜂蜜 溶化即可,代茶水频频饮用,每天一剂。说明:此方有养阴清热,利咽止痛的功效,适宜于慢性 咽炎患者出现咽喉干燥,灼热疼痛,干痒音哑,口舌干燥或 伴有呛咳者。金银花连翘金银花 10 克 ,连翘 15 克 ,黄芩 15 克 ,花粉 20 克 , 桔梗 30 克 ,射干 12 克 ,白芥子 15

4、克 ,白附子 15 克 ,紫苏 子 15克 ,甘草 10 克。水煎服 ,每日 1 剂;有肝郁滞 ,两胁 疼痛 ,闷闷不乐 ,胸胀者 ,加柴胡、郁金 ;津伤口干 ,舌红少 苔者 ,加沙参、麦冬。玄参干石斛玄参、麦冬、干石斛各 10 克,藏青果 6 粒,胖大海 4 粒,金银花 15 克,生甘草 5 克混合后,用开水浸泡,代茶 频饮。如加入桔梗疗效更好。慢性咽炎在中医上分为阴虚型、阳虚型、气虚型、痰郁 型等,但以阴虚型多见。阴虚型主要表现为咽部不适,咽干 咽痒,红肿疼痛,手足心发热,口燥,腰膝酸软等症状,具 有以上表现用此方较适宜。如果属畏寒肢冷阳虚型慢性咽炎 患者以及脾胃虚寒,大便稀烂者应忌用慢性

5、咽喉炎经年不愈金银花、菊花各 10 克,胖大海 3 枚。将药放入开水瓶 中,冲入沸水大半瓶, 瓶塞塞严 15 分钟后, 做茶频频饮用, 1 日内饮完。每日 1 次,治慢性咽喉炎,经年不愈者。双花茶双花、甘草、寸冬、元参、桔梗、石斛各 10 克,薄荷、 青果各 3 克。将上述药掺匀,分成 4 包,放暖瓶内,用开水 沏泡 2 小时后当茶饮。一昼夜喝 1 壶,次日再换泡,一般 2 剂即愈。治疗慢性咽炎偏方六则 1 ,麝香止痛膏先将两手掌洗净擦干, 然后将麝香止痛膏剪成 1 2 张贴在左手劳宫穴上 (手掌心横 纹中第 2、3掌骨之间,握拳中指尖处 )。1日1 次,一般用 3-5 次有效。孕妇忌用。 2

6、 ,百部 20 克水煎 100 毫升。反 复嗽口,约 10 分钟,然后吞服 ,1 日 1次,1次 50 毫升。紫 金锭、田三七各 1 克用红霉素软膏调糊状外敷天突穴 (胸骨上 窝正中),外用纱布或油纸覆盖,胶布固定, 1日 1次。(孕 妇忌用),一般用1次奏效。3,取玄参15克,麦冬15克, 桔梗15克,胖大海10克,甘草10克,板蓝根2 0克, 山豆根15克,蜂蜜5 0克。将上述中药(除蜂蜜外)用1 000毫升的冷水浸泡20分钟,然后煎煮30分钟,将药 汁倒入盛有蜂蜜的杯子里分三次服用。也可将煎好的药汁与 蜂蜜混合装入保温杯中,代茶水慢慢含服。每天一剂。7天 为一疗程。可连服23个疗程。有养

7、阴清热、利咽止痛之 功效,适宜于慢性咽炎,症见咽喉红肿、疼痛、干燥、声音 嘶哑者。 4 ,【用料】半夏 9克 ,厚朴、茯苓各 10 克 ,生姜 5 克 ,苏叶 6 克。 【制用法】水煎服。 【功效】用治慢性 咽炎。 5,麦冬、北沙参、元参、桔梗各 10 克 ,木蝴蝶、甘 草各 3 克 ,胖大海 5 只 ,置于茶缸中 ,开水冲泡 ,代茶频饮。 每天一帖 ,可冲泡数次 ,水尽加水。 忌食烟、 酒、辛辣食品。 连服 10- 15 帖 ,疗效甚佳。 6 ,处方 :玉竹 20 克 ,桔梗 10 克 ,薄荷 3 克 ,白薇、红花、淡豆豉、炙甘草各 5 克 ,生地、 芦根各 12 克 ,大枣 3 枚。用法

8、:水煎服 ,每日 2 剂 ,5 天为 1 疗程 ,连服 3 个疗程。 主治 :慢性咽炎 ,咽喉不适 , 干燥发痒 ,微痛 ,反复发作 ,感冒后加重 ,时有咽部梗阻感。检查咽壁微红、 干燥、淋巴滤泡增生 ,苔落 ,舌红 ,脉浮数等 慢性咽炎治疗 应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以 选用中成药,如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等,可同时配 合泡茶饮:双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份,开水冲泡 频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参 各 50 克,捣碎混匀,每日 3 次,每次服 15 克左右,以沸水 冲饮。 或者藏青果 10 克 .玄参 10 克.麦冬 30 克 .金银花

9、 30 克泡茶 (用开水闷一会儿可加冰糖治法: 清肺养阴,化痰散结。 方药:黄芩、玄参、天冬、瓜蒌皮、海浮石、射干各三钱, 山慈菇二钱,桔梗一钱五分。 成药可服用黛芩化痰丸。如 何运用中药治疗慢性咽炎? 中药治疗慢性咽炎 ,主要是通过 望、闻、问、切结合现代医学,将局部症状与全身症状结合 起来进行辨证, 根据患者的病程、 体质、年龄、季节等因素, 提出具体的治法和方药。中药对慢性咽炎的辨证施治内容如 下: 1、 肺肾阴虚症。 其症状表现为咽干刺痒微痛,灼热 不适,夜间尤甚,咽腔微红肿胀,乏津干燥,干咳少痰,腰 膝酸软,手足心热, 舌红少苔。 治疗宜滋养肺肾, 降火利咽。 药用:百合 15 克、

10、生地黄 15 克、熟地黄 15 克、玄参 15 克、麦冬 12 克、当归 12 克、川贝母 12 克、桔梗 10 克、牛 膝 20 克、甘草 6 克。 2 、 肝经郁热症。 其症状表现为咽 部闷胀,异物感明显,情致不畅时尤甚,急噪易怒,胸肋闷 胀,舌红苔黄。治疗宜疏肝清热,理气利咽。药用:丹皮 15 克、栀子 12 克、柴胡 12 克、郁金 12 克、茯苓 12 克、薄荷10 克、当归 12 克、生白芍 15 克、苏梗 10 克、甘草 6 克。 3、 气血瘀阻症。 其症状表现为咽干刺痛,夜间尤甚,活 动后减轻,咽腔暗红肥厚,舌暗或有瘀斑,苔薄。治疗宜行 气活血,花瘀利咽。药用:当归 15 克、

11、红花 10 克、桃仁 12 克、生地黄 15 克、枳壳 12 克、桔梗 10 克、土元 10 克、 山豆根 12 克、甘草 3 克。 4、 痰湿上结症。 其症状表现 为咽异物感明显,咽腔色淡或淡红,肿胀肥厚,咽底附白粘 痰液,胸肋闷胀,泛恶欲呕,咳痰白粘量多,舌淡苔白腻。 治疗宜燥湿化痰,散结利咽。药用:制半夏 12 克、陈皮 15 克、茯苓 12 克、胆南星 10 克、僵蚕 15 克、苏梗 15 克、浙 贝母 15 克、海浮石 15 克、甘草 3 克。 5 、 肾阳虚弱症。 其 症状表现为咽部不适, 紧闷如堵, 遇寒尤甚,咽腔淡白微肿, 咽底色白,口淡不渴或咽干欲热饮,面白肢冷,腰脊冷痛,

12、精神不振,舌淡苔白。治疗宜温肾壮阳,散寒利咽。药用: 制附子 6 克、肉苁蓉 6 克、肉桂 6 克、熟地黄 15 克、山药 12 克、山萸肉 12 克、丹皮 10 克、泽泻 12 克、茯苓 15 克、 细辛 3 克。 如何运用中药治疗慢性咽炎?以上药方均是我 国医药工作者长期宝贵经验的总结,但却具有煎药烦琐、携 带不宜、服用不便等缺点。耳鼻喉科专家在长期的临床研究 中发现:蒙药在慢性咽炎的治疗方面具有独特的优势。内蒙 古蒙药股份有限公司在传统验方基础上,采用现代医药科技研制的蒙王清咽六味散(高勒图宝日 -6 )治疗各种慢性咽炎 在临床上具有显著的疗效。具有清热泻火、凉血解毒、消肿 化淤、止血生

13、津、滋阴利咽、扶正祛邪的神奇功效。对于各 类顽固性咽炎、反复性口腔溃疡、口臭等咽部疾病一般 2-3个疗程即可全面治愈。慢性咽炎中医妙方1)针灸1体针取穴:咽炎穴、人迎(双侧) 、廉泉。 咽炎穴位置:甲状软骨上缘,正中旁开 1.5 寸,人迎穴 上1 寸。操作:先针咽炎穴,用左手拇指轻推甲状软骨,并以指 切法将颈动脉推向外方,用 1.5 毫针向咽后壁刺入 1.5 寸, 使整个咽部有肿胀感或异物感之后,轻轻退针 58分;针刺人迎穴时,应以左手食指或拇指将颈动脉推向外方,取穴 手法同咽炎穴;廉泉穴直刺 3分左右为宜,留针 2030 分 钟,留针时不提插、不捻转,以免损伤颈部大血管。每日或 隔日 1 次

14、, 10 次为一疗程。疗效:上法治疗 800 例,痊愈 312 例,显效 480 例, 有效 8 例,总有效率为 100 。2耳穴压丸取穴:主穴:耳、咽喉、下屏尖、缘中。配穴:肺阴不 足加肺、对屏尖; 肾阴亏损加肾、 神门;胃腑积热加胃、 脾。操作:以常用穴为主,随症加配穴。按常规消毒,将王 不留行子置于0.7 X 0.7方厘米见方大的麝香止痛膏贴于穴位 上,用拇、食指按压,至患者产生疼痛感及耳廓充血发热, 并嘱患者每日按压 23遍。隔日1次,每次1侧,两侧轮 换, 10 次为一疗程。疗效:上法治疗 275 例,临床痊愈 214 例,显效 54 例, 无效 7 例,总有效率为 97.5 。3刺

15、血取穴:上耳背。操作:在耳背上方寻得三条较显露的血管, 常规消毒后, 用手术刀片刺破第一条血管, 使其流出 0.5 2 毫升的血液后, 用酒精棉球按压,并以胶布固定。半月刺治 1 次,共 3 次。 按顺序每次刺 1 条血管。忌酸、辣、烟、酒。疗效:上法共治疗 210 例,临床痊愈 98 例,显效 76 例,有效 26 例,无效 10 例,总有效率为 95.2。(2)单方验方咽炎乐组成:制半夏(砸碎) 500 克。用法:上药加食醋 2500 毫升,浸泡 24 小时后,加热三、 四沸,捞出半夏,加苯甲醇(按药量的 0.5 )过滤,分装10 个瓶内备用。用法:每次服100毫升(加白开水适量),每日服

16、23 次,825天为一疗程。疗效:上方共治疗 564 例,临床痊愈 342 例,有效 170 例,无效 52 例,总有效率为 90.8 。鼻咽灵 组成:山豆根、麦冬、半枝莲、石上柏、白花蛇舌草等 九味药物。用法:上药制成片剂。每日口服 4次,每次 5片, 7 15 天为一疗程。疗效:上方共治 111 例,显效 35 例,有效 59 例,无效 17 例,总有效率为 84.7。( 3 )推拿取穴:夹喉、天突、膻中、风池、风府、曲池、合谷。 操作:患者正坐,医者用右手拇指与食、中二指相对轻 柔着力,拿推夹喉穴,自上而下往返拿推 1020 分钟,再 用一指禅手法推天突、膻中各 2 分钟,最后医者站立于

17、患者 背后用右手拿推双侧风池穴 2分钟,用拇指点按风府 10次。 咽部疼痛者,双拇指分别按双侧曲池、合谷各 10 次。每周 推拿 3 次, 6 次为一个疗程。疗效:上法共治疗 13 例,临床治愈 9 例,有效 4 例,有效率达 100 (4)食疗冰糖麦冬炖白莲 组成:麦冬、白莲各 12 克,冰糖和水适量。 用法:上述物品隔水炖后饮汁食莲。鸭蛋冰糖豆浆饮组成:豆浆 200 毫升,鸭蛋 1 枚,冰糖适量 用法:豆浆煮沸后,冲蛋加冰糖饮用。慢性咽炎 _中医诊治 6概 述 慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织 的弥漫性炎症。口、鼻等部的慢性炎症,有害气体、粉尘等 刺激,以及全身性疾病致机体抵抗力下降为

18、常见的致病因素。 据国内统计,在城镇居民中,其发病率占咽科疾病的 10% 20,农村发病率较低。现代西医学对本病尚无特殊有效的 疗法。 慢性咽炎,中医称为“虚火喉痹”、“帘珠喉痹”,归 属喉痹范畴。素问阴阳别论云:“一阴一阳结谓之喉痹。” 是对本病的最早论述。历代医家有较多的发挥。首先对喉痹 的病因病机从不同方面作了探讨,归纳为痰热、虚火、津不 上承等。如丹溪心法认为“喉痹大概多是痰热”。 景岳全 书咽喉云:“格阴喉痹,由火不归元,则元根之火客于咽 喉而然,其证则上热下寒,全非火证。”喉科心法认为系 “肾火真阴亏损故也”。脾胃胜衰论曰:“饮食不节,劳役 所伤,以致脾胃虚弱,乃血所生病,主口中津

19、液不行。”医 学人门云:“色欲动肾火,火炎上攻,咽膈干痛。”在症候 上,伤寒论少阳病云:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩 也。”医学纲目有“盖病喉痹者,必兼咽嗌痛”等描述。在 本病的治疗中,也总结出了不少好的方药,如伤寒论中 用甘草、桔梗治咽病,当为喉科名方甘桔汤之肇始。陈实功 着外科正宗 ,其所载“噙化丸”是最早治疗咽部疾病的含药。 现代用中医中药治疗本病,最早的临床文章见于 1959 年。 1962 年上海市第一人民医院医务工作者采用清热养阴、理 气化痰的中药,结合针灸、气功、理疗等综合治疗本病,取 得了很好的疗效。经过 30 多年的临床治疗积累,在探索和 总结本病的病因病机、辨证分型、选方

20、用药,以及对其他治 疗手段,如推拿、食疗方面的研究,均取得了较大的成效, 积累了丰富的经验。初步统计的 89 篇报道中,累计病例已 超过 8 千例,疗效在 90 以上。 在取得比较满意疗效的 基础上,近年来医家们还开展了多项实验研究,对慢性咽炎 患者的植物神经功能进行检测,结果发现,本病阴虚组主要 处于交感神经功能亢进状态;阳虚组处于副交感神经功能亢 进状态,与健康人比较,均有显着差异。医家们认为植物神 经功能失调,是咽局部病变与全身阴阳失衡相互影响的中介之一。从现代医学角度进一步探明了本病的病变与脏腑阴阳盛衰病理变化上的联系和影响。 病因病机 本病的病 因与感受邪毒、五志过极、先天禀赋不足等

21、有关。病机则可 归纳为阴虚火旺、肝郁痰阻、气滞血瘀三方面。 阴虚火 旺 反复感受外邪,或邻近器官邪毒染及;或热病之后致阴 液耗损,肺肾阴亏,津不上承,咽失濡养;或因虚火内生, 上灼于咽而生;或因烟酒过度,燥热内蕴,灼津烁液;房劳 伤肾,水不济火;素体阴虚,郁而化火,循经上灼咽部,发 为咽病。 肝郁痰阻 因情志抑郁,思虑过度,致肝失疏 泄,脾失健运,水津不行,聚湿成痰,壅阻咽嗌致成本病。 气滞血瘀 手少阴心经沿食道则滞于咽部;邪毒久留,气郁 而滞,延宕不散,遏血而瘀,阻于咽内,气血瘀滞,郁而化 热,发为喉痹。 辨证分型 1.阴虚火旺 咽干不舒, 微痒微痛,咽部有异物感, 恶心,干呕,咯痰不爽,

22、口干善饮, 大便干结。局部检查:咽部粘膜充血暗红,干涩少液,小血 管扩张网布,咽后壁淋巴滤泡散在性增生。苔少或光剥,舌 质红,脉细数。 2.肝邪痰阻 咽部干燥隐痛,终日不舒,咽中梗梗不利,似有异物,颈部作胀,胸胁闷痛,痰液多而 粘稠,恶心,情志不舒则加重。局部检查:咽壁滤泡增生呈 颗粒状,高突成片。苔薄腻,脉弦滑。 3. 气滞血瘀 咽部 干痛或刺痛,干燥灼热,喉间梗塞感,但饮食吞咽如常。局 部检查:咽后壁淋巴滤泡肿胀,咽侧束肥厚,呈暗红色或淡红色。舌质紫暗或舌边有瘀点,脉沉涩。 除以上三型辨证外,尚有阳虚型、 气虚型等辨证分型, 但因临床报道甚少, 并缺少临床病例疗效统计,故未予收人。 疗效标

23、准临床痊愈: 10 天以内症状减轻, 3 个月以内临床症状和体征 消失,1 年以上无复发。 显效:半个月以内症状减轻, 3 个月以内临床症状和体征消失, 1 年以上无复发 (若遇感冒, 则咽部不适感时间不超过 10 天)。 有效:半个月以内症 状减轻, 3 个月以内临床症状和部分体征消失。 无效: 用药后症状稍有减轻或未减轻,体征无明显改善。 分型 治疗 ( 1)阴虚火旺 治法:养阴生津利咽。 处 方:沙参 10 克,麦冬 12 克,生地 20 克,丹皮 10 克,贝母 9 克,白芍 10 克,薄荷 6 克,绿萼梅 6 克,甘草 6 克。 加 减:咽干甚者加石斛、百合;腰膝酸软,虚烦失眠,加益

24、智 仁、狗脊、五味子、淮小麦;口因后壁有粘稠分泌物附着加 天花粉、芦根、杞子;咳嗽加前胡、枇杷叶、杏仁、玄参; 大便干结加麻仁、 全瓜蒌、黄。 用法:每日 1 剂,水煎, 分2次服。 疗效:上方共治疗 2302 例,临床痊愈 716 例,有效 1401 例,无效 185 例,总有效率为 92 。 常用成方:百合固金汤、养阴清肺汤、知柏地黄汤、一贯煎。(2 )肝邪痰阻 治法:疏肝理气化痰。 处方:柴胡 9克,枳壳 9 克,甘松 9 克,绿萼梅 6 克,白芍 9 克,薄荷 6 克,桔梗 4.5 克,射干 4.5 克,甘草 6 克。 加减:咳嗽痰多加紫菀、 浙贝、瓜蒌皮; 胁肋疼痛加当归、 桃仁、丹

25、参、 郁金;咽部充血胀痛甚加赤芍、牛膝;暧气干呕加旋复花、 代赭石、神曲、鸡内金。 用法:每日 1 剂,水煎,分 2 次服。 疗效:上方共治疗 431 例,临床痊愈 234 例,有 效 184 例,无效 13 例,总有效率为 96.9 。 常用成方: 柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、半夏厚朴汤。 (3)气滞血瘀 治法:活血化瘀利咽。 处方:当归 12 克, 生地 12 克,桃仁 15 克,穿山甲 9 克,赤芍 12 克,丹皮 10 克,僵蚕 9 克,川芎 10 克,桔梗 6 克,柴胡 6 克。 加 减:头晕头痛加石决明、珍珠母;咽喉灼痛加银花、玄参; 大便秘结加大黄、全瓜蒌;咽壁暗红,侧束肥厚,加

26、三棱、 莪术;咽干渴加茅根、芦根、玄参。 用法:每日 1 剂, 水煎,分 2 次服。 疗效:上方共治疗 491 例,临床痊愈 330 例,有效 140 例,无效 21 例,总有效率为 95.7 。 常 用成方:血府逐瘀汤、桃红四物汤、补阳还五汤。 专方 治疗 (1)利咽灵片 组成:穿山甲、 地鳖虫、玄参、牡蛎、僵蚕等,每片含生药 0.3克。 用法:每次服34 片, 1日 3 次,以餐前半小时服用为佳, 5 周为一疗程。 疗 效:上方共治疗 330 例,临床痊愈 237 例,有效 86 例,无 效7 例,总有效率为 97.9。 (2)清咽甘露丸 组成:生地 100 克,熟地 50 克,赤芍 75

27、 克,白芍 75 克,天 冬 100 克,黄芩 1000 克,玄参 100 克,枇杷叶 50 克,石斛 75 克,当归 100 克,甘草 25 克。 用法:上药共研细 面,炼蜜为丸,每丸 10 克。每次服 1 丸,每日服 3 次, 1 个月为一疗程。适用于治疗阴虚喉痹。 疗效:上方共治 疗 124 例,临床痊愈 23 例, 有效 95 例,无效 6 例,总有效 率为 95.2 。 (3)青梅丸 组成:青果 10 克,乌梅10 克,牛蒡 8 克,僵蚕 8 克,木蝴蝶 8 克,玄参 8 克,麦 冬8 克,瓜蒌 8克,海浮石 8克,三棱 8克,莪术 8克,甘 草8克。 用法:将上药粉碎,过 100

28、目筛,混匀,炼蜜 为丸,每丸 9 克,每袋 10 丸,分装密封。每次 1 丸,每日 3 次,咀嚼咽下或温开水送服, 连服 30 天为一疗程。 疗 效:上方共治疗 512 例,临床痊愈 279 例,显效 114 例, 有效 74 例,无效 45 例,总有效率为 91.2 。 (4)利咽茶 组成:银花、菊花、桔梗、麦冬、玄参、玉蝴蝶、 甘草、胖大海等量。 用法:上药用冷水7501000毫升,浸泡 15 分钟后,温火煎 20 丸 30 分钟为第一煎,第二煎加 水 500 750 毫升,煎 5 分钟。二次煎汁混合分 3 4 次饭 后温服,每日 1 剂, 20 天为一疗程。 疗效:上方共治疗560 例,

29、临床痊愈 106 例,显效 302 例, 有效 120 例, 无效 32 例,总有效率为 94.3 。 ( 5 )中药喷雾疗法 (外用)组成:连翘 30 克,菊花 20 克,板蓝根 20 克,防风 15 克, 山豆根 30 克,射干 10 克,贯众 10 克,甘草 20 克,青礞石 10 克。 用法:将上药装人布袋,置于高压锅内加水800010000毫升,煮沸后,热蒸气透过橡皮管和玻璃喷嘴射出,喷口温度达 85C,距离喷嘴1520厘米处温度为 40C50C。治疗时可先喷面部 2分钟,再喷口腔1520 分钟,每日 1 次, 12 次为一疗程。上述中药量为 20 人的用 量。 疗效:上方治疗 18

30、4 例,临床痊愈 4 例,显效 30 例,有效 138 例,无效 12 例,总有效率为 93.5 。 老 中医经验 干祖望医案 胡XX,男,47岁。患者原有慢性咽炎史,近月来因患鼻咽癌而作放疗,经检查癌肿已被 控制,亦无鼻塞、血涕,唯口咽干燥明显,饮不能解,有时 咽疼,吞咽唾液时尤甚,四肢疲乏,食欲不振。检查:咽粘 膜充血、干燥,鼻咽部粘膜粗糙。舌苔薄腻,脉细弱。证属 气阴两虚, 虚火上炎。 治宜健脾益气, 滋阴降火。 处方: 太子参、麦冬、五味子、山药、白扁豆、乌梅、玄参、石斛 各 10 克,甘草 3 克。 服药 5 剂,口咽干燥明显减轻, 食欲亦增。 仍以原方调治 30 余剂, 直至放疗结

31、束。 按: 鼻咽癌放疗后的咽喉干燥,古书虽无记载,但根据有些患者 的临床证候,可按慢性咽炎辨证治疗。此患者阴虚津亏无可 置疑,而脾虚气弱亦属主证,故用生脉散气阴双补。方中重 用乌梅, 亦是干老独运之匠心。 本草经疏 谓:“乌梅味酸, 能敛浮热,能吸气归元,化津液。”故在此用之,既能配 合健脾益气之品以酸甘化阴,补而不燥,又可襄助滋阴生津 之药敛火生津, 润而不寒, 故能获显效。 用药规律 根 据明确用中药治疗慢性咽炎的文献报道共 52 篇统计,使用 方剂共 46 首,总共用药 120 味,使用比较频繁, 治疗在 200 例以上的共 62 味,共计治疗患者 7565 例。现将其中应用频 度在 2

32、00 例以上(含 200 例)的药物列表如下: 应用频度(例)报道文献(篇)药物3001 355025 31甘草、桔梗。 2001 30001618 玄参、麦冬。1001 2000510茯苓、玉蝴蝶、沙参、菊花、半夏、银花、熟地。501 1000 1 10 射干、山药、泽泻、萸肉、胖大海、丹皮、黄柏、知母、花粉、薄荷、僵蚕、 玉竹、枳实、 柴胡、板蓝根、 生地、扁豆、桑叶、厚扑、白芍、生姜。200500 1 6苏梗、当归、桃仁、牛蒡子、赤芍、防风、青果、荆芥、牡蛎、穿山甲、山豆根、杏仁、贝母、陈皮、红花、川芎、麻黄、石斛、乌梅、瓜蒌仁、连翘、青磺石、贯众、附子、枇 杷叶、紫菀、丹参、柿霜、络石藤、地丁草。 从

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