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1、三基考试题库外科卷1、考题内容： 外科病答案： 相对于内科病而言，指以感染、肿瘤、非感染性炎症、畸形及某些其它病变为主，需要用手术或手法来进行治疗的一类疾病。2、 考题内容： 外科学答案： 外科学是研究外科疾病发生、发展、诊断、治疗及预防的一门综合性临床学科。3、 考题内容： 现代外科学不包括考题项目： A、麻醉学 B无菌术 C手术学 D解剖学 E、手术解剖学答案： D选择类型： A4、 考题内容： 下列哪项与外科临床工作无关考题项目： A、检查明确诊断 B、拟定治疗计划 C、实施治疗方案 D、观察治疗效果E、根据经济收决定治疗方案答案： E5、 按病变性质，外科疾病分类有：六类。答案： 损伤

2、、感染、肿瘤、畸形、非感染性炎症、其它疾病7、 外科按部位或系统一般可分为：答案： 神经外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外科和麻醉科8、 外科疾病有哪几类？答案： 外科疾病有六大类：损伤；感染；肿瘤；非感染性炎症；畸形；其他病变9、 外科学临床接诊处理病人的基本程序有哪些？答案： 1、先检查明确诊断2、 拟定治疗计划和实施方案3、 治疗中观察反应和调整方法4、 治疗后随诊和总结经验10、 夕卜科临床选择辅助诊断的目的是什么？答案 ： 1、对初诊者，为了鉴别和确诊2、 已确诊者，则需检测病变程度和对机体的其他影响3、 仅知某些局部病变，为了查明疾病性质4、 用于疾病的亚临床阶段，以求早期发现

3、11、 实施外科手术治疗时，负责医师应具备哪些基本条件？答案： 1、必要的外科基本理论知识（外科解剖学、病理生理学等）2、 较为熟练的基本技能和无菌术3、 掌握所用器材用品的基本性能1、消毒答案： 杀灭附着在皮肤、伤口、 空气和某些器械物品上的致病微生物的方法。 能杀灭细菌繁殖体，但不能杀灭芽胞，以化学方法为主。2、 灭菌法答案： 用物理的方法，杀灭将与手术切口或手术区接触物品、 器械上所附着的微生物的方法，包括芽胞。3、 无菌术答案： 是针对沾染来源所休取的预防措施，由机械除菌、 灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度组成。4、 经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为 ：考题项目： A、

4、1周 B、2周 C、2个月 D、4周 E、5周答案： E5、 面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：考题项目： A、龙胆紫 B 3%碘酊 C、70%酒精 D、90%酉精 E、10嶄醛溶液答案： C6、 用氨水洗手法，其浓度为：考题项目： A % B、% C、% D、% E、%答案： A7、 用%新洁尔灭或%洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需：考题项目： A 10分钟 B、20分钟 C 30分钟 D、40分钟 E、1小时答案： C8、 下列哪项不是手术的五项基本技术：考题项目： A、选择最适宜的手术切口 B要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉D正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线

5、答案： C9、 下列哪项不是手术中常用的止血方法：考题项目： A、压迫止血 B钳夹止血 C、结扎止血 D 热敷止血 E、填塞止血答案： D10、 头、面、项部切口术后拆线的时间是： 考题项目： A、23天 B、34天 C45 天 D 56 天 E、67 天:答案： D11、 伤口内橡皮管引流物放置时间一般为：考题项目 ： A、812小时 B、1218小时 C、1224小时D 2448小时 E、4872小时 答案： E12、 下列五种冷冻治疗方法中较常用的是： 考题项目： A、接触法B喷射法 C、倾注法 D插入法 E、冻切法答案： A13 1、用橡皮管或凡士林纱布引流2、 用烟卷式或软胶管引流3

6、、 用橡皮管闭式引流4、 用“ T”型管引流A、脓腔引流 B、胸腔引流 C、腹腔引流 D伤口内部有少量渗液E、胆道引流答案： A C B、E| 14、 1、完成腹膜炎手术后，接着参加嵌顿性疝手术 |2、 完成甲状腺切除术后，直接参加阑尾切除术3、 不已临产的产妇进行紧急接生时有效循环血量答案： 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。低血容量性休克答案： 短时间内丢失大量的全血、血浆或其他体液， 超过机体的代偿限度，即导致休克综合征，称为低血容量性休克。感染性休克答案： 急性严重感染引起的休克，称为感染性休克或脓毒性休克。休克的概念为：A、机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征B、 周

7、围循环衰竭C、 血压低，脉搏快D贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征E、心功能有不全，心排岀量减少，组织气氧综合征答案： A休克时主要代谢障碍是：A、酸中毒、高血钾B、 碱中毒、低血钾C、 低镁血症、低渗性脱水D低血钙、低血糖E、成人呼吸窘迫综合征答案： A关于休克的预防下列哪项是错误的：A、大手术病人充分作好术前准备B、 严重感染病人控制感染C、 易引起过敏的药物应用前做过敏试验D严重创伤病人禁用止痛剂以免掩盖病情E严重创伤病人及时止血、保暖、固定答案： D休克病人的合理体位是：A、头及躯干抬高1015度，下肢抬高2030度。B、 头低足高位C、 头高足低D头高中足平位E、头高足高

8、位答案： A休克早期，下列哪项措施最重要：A、祛除病因B、 迅速补充有效循环血量C、 应用血管活性药物D应用激素及能量合剂E、应用碱性药物以纠正酸中毒考题内容： 低血容量性休克治疗中，调节液体再度和量最可靠的依据是:考题项目： A、肢端温度及皮肤弹性B、 颈外静脉充盈度C、 中心静脉压及尿量D血压及脉博E、以上都不是答案： C出血性休克补液治疗中，反映补充血容量较明显的临床指标是：A、口渴减轻B、血红蛋白上升C、脉搏减慢D尿量增加E、动脉氧分压上升答案： D考题内容： 1、血容量严重不足2、 心功能有不全或血容量相对过多时3、 容量血管过度收缩时考题项目： A、中收静脉压低，血压低B、 中收静

9、脉压正常，血压低C、 中收静脉压高，血压低D中收静脉压低，血压正常E、中收静脉压高，血压正常答案： A C E、考题内容： 1、休克早期2、 休克期3、 脑组织严重缺氧考题项目： A、精神兴奋，烦躁不安B、 血压下降，神志清楚C、 表情淡漠、昏迷D脉压差小，收缩压下降明显E、脉压差明显减小，血压明显下降答案： A E、C考题内容： 1、大面积烧伤2、宫外孕破裂考题项目： A神经性休克B、 感染性休克C、 创伤性休克D失血性休克E、失液性休克答案： E、D考题内容： 1、急性肠梗阻2、烧伤考题项目： A心功能不全所致休克B、全血丢失所致休克C、静脉回心血量障碍所致休克D血管扩张所致休克E、细胞外

10、液容量迅速减少所致休克答案： E、E、考题内容：1、急性梗阻性化脓性胆管炎易发生2、 绞窄性肠梗阻易发生3、 败血症易发生考题项目：A、失血性休克B、 创伤性休克C、 失液性休克D神经性休克E、感染性休克答案： E、E、E考题内容：1、最易引起感染性休克的是2、最少引起感染性休克是是考题项目：A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、 绞窄性肠梗阻C、 弥漫性腹膜炎D泌尿系感染E、大面积烧伤创面脓毒血症答案： A D考题内容：休克引起重要器官损害可导致：| 考题项目：A、心功能衰竭B、 呼吸衰竭C、 肾功能衰竭D肝功能衰竭E、应激性溃疡答案: ABCDE考题内容：维持有效循环血量的重要因素：考题项目：A、

11、充足的血容量B、 有效的心搏岀量C、 正常的血压D适宜的外周血管张力E、毛细血管充盈度答案： ABD考题内容： 治疗休克最基本的措施是：考题项目： A、扩充血容量B、 吸氧C、 应用血管活性药物D纠正酸中毒E、应用肾上腺皮质激素答案： A考题内容： 休克时微循环扩张期的主要病理改变有：考题项目： A、毛细血管床淤血B、 毛细血管内静水压降低C、 血浆外渗，血液浓缩D组织缺氧加重E、微循环内血栓形成答案： ACD考题内容： 肾功能衰竭的病员适合的饮食是：考题项目： A、低蛋白、高碳水化合物，低钾B、 高蛋白、高碳水化合物，低钾C、 高蛋白、低碳水化合物，高钠E、低嘌吟饮食答案： A考题内容： 急

12、性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的:考题项目： A、高血钾B、 高血镁C、 咼血钙D低血钠E、低血氯答案： C考题内容： 引起肾前型肾功能衰竭的原因是：考题项目： A、挤压综合征B、 感染性休克C、 大面积烧伤E、缺水、血容量减少答案： E考题内容： 急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症考题项目： A、低钾血症B、消化道出血C、感染D低钙血症E、高钠血症答案： AC考题内容： 休克是各种原因致机体的 和 的综合症。答案： 有效循环血量急剧减少；微循环血流障碍考题内容： 休克的病理改变主要是、 和 O答案： 微循环障碍；代谢改变；重要器官的继发性损害考题内容： 低血容量性休克包括 、 和答案：

13、 失血性休克；失液性休克；损伤性休克1 考题内容： 失血和失液性休克，不仅有效循环血量 ，而且 也明显减少。答案： 减少；总血容量考题内容： 当机体失血量超过血容量 即可发生休克；大岀血发生在肢体部位应 止血。答案： 1520%使用止血带考题内容： 感染性休克过程中，可合并有 和 等。答案： 播散性血管内凝血（DIC）;成人呼吸窘迫综合症（ARDS考题内容： 感染性休克内科可以发生，外科也可以发生，一般发生在 中。答案： 败血症过程考题内容： 感染性休克为各种严重感染未能及时控制引起 所致。答案： 败血症答案：休克是各种疾病或损伤所致机体的有效循环血量急剧减少和微循环障碍的综合病征，表现为血压

14、下降、心率增快、呼吸浅促、皮肤湿冷苍白或紫绀、尿量减少、意识障碍等。考题内容： 简述休克分期及各期的临床表现。答案： 休克分为三期：休克代偿期：相当于微循环收缩期，或称早期休克，病人表现烦躁不安，口渴、面色稍苍白，心率80120次/分呼吸增快，收缩压 12kpa（07090mmHg，舒张压可升高，脉压 （2030mmHg，尿量正常或减少（v 25ml/h），比重增高，中心静脉压（CVP（510cmH2O此期如果处理及时，休克可较快好转。休克失代偿期：相当于微循环扩张期，中度休克时，病人烦躁不安，湎渴或表情淡漠，面色苍黄，肢体发凉潮湿，心率100140次/分，呼吸25次/分，收缩压（5070mm

15、Hg）脉压缩小，尿量1525ml/h，CVN即5cmH2O重度休克时，病人意识模糊或昏迷，皮肤和沾膜紫绀，脉搏细速（ 140次/分）或摸不清；呼吸窘迫，不规则，收缩压 0（050mmHg ;尿量015ml/h，CVN即5cmH2盛即20cmH2O休克晚期：相当于微循环衰竭期，脉搏和血压无法测知，心音弱，无尿，体温低于正常，皮肤可岀现此斑，呼吸微弱或不规则，终至呼吸心跳停止。2006-8-16 23:15:02 板 凳 查桥社区卫生服务 |帅哥哟，离线，有人找我吗？ 等级：卫生局长文章：447金钱：6421积分：3608注册：2006年8月8日QQ 考题内容： 简述休克一般监测的内容答案： 休克

16、一般监测的主要内容有：1、意识状态和呼吸频率；2、皮肤和肢体表现；3、脉搏和血压；4、尿量；5、中心静脉压（CVP ; 6、实验室检查考题内容： 简答休克的一般治疗措施答案：休克病人应取头及躯干抬高 10150,下肢抬高2030O的体位，以增加回心血量和改善呼吸，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，注意环境温度，应适当保温（勿加温过热）或者防暑。有开放性气胸、伤口岀血、骨折等情况，需作相应的急救处理。考题内容： 在抗休克治疗的过程中，什么情况下可考虑使用血管收缩药， 常用的血管收缩药有哪些？其注意点是什么？答案： 1、用于经一定量的输注扩容后，血压仍低于（60mmHg ； 2、麻醉药或其他药过敏引起

17、的血管床扩张所致的休克； 3、常用的有间羟胺、麻黄素、去甲肾上腺素、肾上腺素； 4、应注意小剂量，短时间或与血管扩张药物同时应用。答案： 短时间内丢失大量全血、血浆或其他体液，超过机体的代偿限度即导致休克综合征，称为低血容量性休克。包括失血性休克、失液性休克和损伤性休克。失血性休克见于发生急性大岀血的病变，如门静脉高压症食管胃底静脉曲张、肝癌破裂、宫外孕等。失液性休克见于急性肠梗阻（丢失消化 液）、大面积烧伤（丢失血浆）等。损伤性休克见于各种严重的创伤，此类休克含有失血和失液的因素， 还可有其他致休克的因素。失血性休克的主要原因是全血丢失，失液性休克的主要原因是细胞外液丢失， 血液呈浓缩状态，

18、而损伤性休克的原发病理改变相当复杂。考题内容： 简述低血容量性休克的主要治疗措施。答案： 低血容量性休克的治疗最关键环节在于及时迅速补充血容量，输入量可根据休克的程度或休克指数加以估计， 如重度休克病人身身调整机能明显下降，成人（体重5070公斤）可行静脉在 45分钟内补充平衡盐液10001500ml，然后根据失血多少、 CVP和尿量进行调节。其次是药物应用，代谢性酸中毒较多见于失液性休克，而失血性休克持续时间较长者也易形成，应给予5%碳酸氢钠。胃肠道梗阻所引起的休克病人可能有血钾、血氯过低，应予补充。另外，尚应对 其他情况进行必要的处理。第三是针对病因的治疗，应根据其具体原因进行有针对性的治

19、疗，比如，对于 失血性休克，就应及时止血。QQ14考题内容： 急性肾功能衰竭答案：指肾脏本身或肾外原因使肾功能有急剧减退，以体内代谢产物的蓄积和水、电解失衡为主要改变的综合征。多数从有少尿表现， 24小时尿量小于400ml;少数病人的24小时尿量大于800ml，但血内尿素氮、肌酐增多，称为非少尿型急性肾功能衰竭。考题内容： 肾功能衰竭少尿期答案：肾功能衰竭时，由于肾血液供应不足，使肾小球滤过率下降，肾小管坏死、基膜损坏，导致在临床出现以尿量减少为特征，同时伴有水、电解质和酸碱平衡的失调，这一阶段持续约 714天。考题内容： 肾功能衰竭多尿期答案：肾功能衰竭的患者在渡过少尿期后，肾小管修复或再生

20、，但肾小管的功能尚不完全，因而岀现尿量突然大量增加，同时伴有新的水、电解质和酸碱平衡失调等临床表现， 此期称为肾功能衰竭多尿期。考题内容： 急性肾功能衰竭指 或 使肾功能急剧减退，以 和为主要改变的综合征。答案： 肾脏本身；肾外因素；体内代谢产物迅速蓄积；水、电解质失衡为、 和 。答案： 水、电解质失衡；代谢产物蓄积；岀血倾向考题内容： 肾衰少尿期治疗时，其补液原则为 和 。答案： 量岀而入；宁少勿多考题内容： 简述肾衰的基本概念答案：肾衰是指肾脏本身或肾外原因使肾功能急剧减退，以体内代谢产物迅速蓄积和水、电解质失衡为主要改变的综合征，多数病人有少尿表现，24小时尿量少于400ml,少数病人的

21、24小时尿量大于800ml, 但血内尿素氮、肌酐增多，称为非少尿型肾衰。考题内容： 引起肾功能衰竭的常见病因的哪些？答案：引起肾功能衰竭的常见病因主要有：肾前性常见的有大岀血、休克、脱水、心力衰竭等，可使心输岀量减少，继而紧血流量急剧减少，岀现紧功能障碍。肾后性因尿路急性梗阻导致的急性肾功能衰竭，如双侧上尿路结石、肿瘤压迫等，梗阻及时解除后肾功能多可恢复。肾性多由肾实质损害所引起，常见原因有肾缺血致肾小管坏死；肾实质弥漫性病变如肾小球肾炎、肾梗死等。肾中毒和肾小 管阻塞。考题内容： 肾功能衰竭少尿期的主要治疗措施有哪些？答案：此期病人常因水中毒或高钾血症致死， 故应着重纠正水、电解质失衡，同时

22、要防治尿毒症。1、控制入水量；2、纠正体液电解质失衡；3、控制感染；4、营养支持；5、透析疗法QQ15考题内容： 肿瘤答案： 各种致瘤因素引起的组织异常增生所形成的新生物。考题内容： 癌答案： 来自上皮组织处的异常增生的新生物。考题内容： 淋巴转移答案： 瘤细胞经淋巴引流到淋巴结内生长。考题内容： 血行转移答案： 瘤细胞经血液循环到原发部位以外的器官组织生长，称血行转移。考题内容： 种植转移答案： 瘤细胞从原发瘤体上脱落，种植生长到其他部位，称种植转移。考题内容： TNM分期法答案：对恶性肿瘤按其按进展程度进行分期，目的在于合理制订治疗方案和评定疗效，国际抗癌联盟拟订了 TNM分期法。T指原发

23、肿瘤；N为淋巴结转移；M远处转移。按肿块大小和区域淋巴结转移多少， 在T和N右下方标以0至4的数字。考题内容： 诱发各种肿瘤的外界因素主要有 、和 。答案： 化学因素；物理因素；生物因素考题内容： 诱发肿瘤的体内因素 有、 和 。答案： 遗传因素；内分泌因素；免疫因素；胚胎残存组织考题内容： 肿瘤国际分期法中，T指 ；N指 ；M指 。答案： 原发肿瘤；淋巴结；远处转移考题内容： 肿瘤的预防中，三早指： 、 和 。答案： 早期发现；早期诊断；早期治疗考题内容： 简述甲状腺疾病的分类答案：甲状腺疾病分为五类：1、缺碘或碘利用不良性疾病：为单纯性甲状腺肿大如青春期甲状腺肿 和地方性甲状腺肿；2、功能

24、性疾病：甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症； 3、炎症性疾病：急性、亚急性和慢性甲状腺炎；4、肿瘤；甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿及甲状腺癌； 5、先天性疾病：异位甲状腺如胸骨后位甲状腺、舌根部或颈侧区甲状腺。考题内容： 试述甲状腺的检查方法答案：显露颈前区，观察有无肿大或隆起、皮肤改变等，作初步视诊，触诊时，检查者应站在病人 后主，用手指检查甲状腺及其周围，甲状腺可能有弥漫性肿大和结节形成，并可发现肿物随病人吞咽而上 下移动（此点区另吁颈部其他组织器官病变。需辩别甲状腺肿物的硬度，癌、囊肿或用碘剂后较硬，腺瘤 和炎症其次，其他病变仅稍硬或不硬。注意邻近处有无肿大的淋巴结，触诊还应注意局部有无震颤，再

25、加 以听诊有无血管音响，阳性乾为甲状腺内血注过多的征象，此外，如果甲状腺下极边缘触不清，尤其是吞 咽时仍无法触及下极，是其下移或连于胸骨后的征象。考题内容： 简述基础代谢率测定的方法答案：基础代谢率可反映甲状腺功能亢的程度，临床上常用测定基础代谢率的方法来确定甲亢的程度。其测定方法是测定清晨未起床前（静息状态）空腹时的脉率及血压，按公式计算：（脉率 +脉压mmHg11仁基础代谢率，超过+20%表示功能亢进，超过+50%表示重度，也可用基础代谢率测定器来检测。使用 前应向受检者交待呼吸方法（否则，所得结果不能准确反映甲状腺功能状态）。考题内容： 简述甲状腺机能亢进症的手术适应征答案：治疗甲亢的手

26、术是甲状腺切除术，其适应征是； 1、结节型甲亢，虽能用药物或碘剂消除或缓解甲亢症状，但结节依然存在，可能有又继发甲亢症或者癌变； 2、高功能性腺瘤；3、弥漫型甲亢，经系统药物治疗，无明显好转，或停药后再发； 4、胸骨后甲状腺功能亢进症，或甲状腺肿大引起压迫症状； 5、妊娠6个月以内并有甲亢，因前者与后者互相有不利影响。以下情况作为禁忌征：1、弥漫性甲亢，示经系统的药物治疗证明其效果究竟如何； 2、青少年发性甲亢，因为正处于发育阶段，不易掌握甲状腺切除量，手术效果往往不良，故宜用药物治疗； 3、突眼征严重而甲亢症状较轻，一般认为可能与垂体病变有关； 4、病人有心肺等器官功能有严重失常，用药物未使

27、其改善，不容许手术。考题内容： 甲状腺术前准备的要求是什么？答案：1、病人原有有甲亢症状，如消瘦、易岀汗、食量过多、情绪易激动、失眠等均得到缓解； 2、脉率小于90次/分，而且比较稳定（不因身体活动稍多或轻微刺激而骤然增高）； 3、基础代谢率概测小于30% 4、甲状腺充血程度明显改善，局部血管杂音明显减弱或消失； 5、其他有碍手术的疾病已好转。QQ16考题内容： 颅内压增高答案：正常成人颅内压力为2KPa儿童1KPst当某种原因使颅内容物体积增加，颅内压力持续在2 KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。考题内容： 脑疝答案： 颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑组织发生移位，被挤压

28、到压力较低的解剖间隙部位中去，即脑疝。2006-8-16 23：16：12 第 4 楼 查桥社区卫生服务 |帅哥哟，离线，有人找我吗？ 等级：卫生局 长 I文章：447金钱：6421积分：3608 注册：2006年8月8日QQ 考题内容： 小脑幕裂孔疝答案： 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增高时， 该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。考题内容：枕骨大孔疝答案： 又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。考题内容：下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点考题项目：A、常为喷射状B、 多在头痛剧烈时出

29、现C、 常与饮食有关D常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高答案： C考题内容：枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于：| 考题项目：A、头痛剧烈B、 呕吐频繁C、 脉搏加快，血压升高D躁动不安E呼吸骤停在早期出现答案： E考题内容：形成脑疝的根本条件是下列哪一条：考题项目：A、颅内压增高B、 腰穿放液过快过多C、 过量快速输入盐水D咼位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡答案： E考题内容：脑疝致命的主要原因是：考题项目：A、大脑皮层运动区广泛受压B、 颅内血管广泛受压C、 脑干受压D小脑受压E、脑脊液循环严重障碍答案： C考题内容：枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：考题项目：A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D强迫头位E、早期岀现一侧瞳孔散大答案： E考题内容： 颅内压增高病人，发生呕吐常岀现在：考题项目： A、清晨B、 夜间C、 餐后D头痛剧烈时E、咳嗽时答案： D考题内容： 所谓颅内高压危象是指：考题项目： A、深昏迷B、 脑水肿C、 脑疝D呼吸心跳骤停E、以上都不是答案： C考题内容： 下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点:考题项目： A、午后发作B、 间歇性发作，进行性加重C、 腹内压