临床生化化学及检验试题库.docx

1、临床生化化学及检验试题库第一章绪论一、A 型题1.临床生物化学是一门新兴的、年轻的学科，它是化学，生物化学和临床医学的结合，它又被称为A.化学 B.生物化学 C.临床化学 D.临床医学 E.化学病理学2.临床生物化学为下列医疗方面提供信息和理论依据,除了A.疾病诊断 B.病情监测 C.疗效评估 D.预后判断 E.细胞形态学观察3.临床生物化学的研究内容不包括A.阐述疾病的生化基础 B.阐述疾病发展过程中的生化变化 C.结合临床病例的研究D.开发临床生化检验方法与技术 E.疾病治疗方案的研究4.首次正式提出该学科的名称和研究领域的专著是A.Lichtuitz 出版的临床化学 B.Van Slyk

2、e 出版的临床化学 C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的生物化学与临床医学的联系 E.以上皆不是5.首次较系统地建立了血液中葡萄糖等化学物质的检测方法的是A.Lichtuitz 出版的临床化学 B.Van Slyke 出版的临床化学 C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的生物化学与临床医学的联系 E.以上皆不是6.国内第一步临床生物化学专著是A.Lichtuitz 出版的临床化学 B.Van Slyke 出版的临床化学 C.吴宪1919年发表的博士论文D.刘士豪出版的生物化学与临床医学的联系 E.以上皆不是7.为我国培养了国内第一批临床检验生物化学工作者的著名教授是A.吴

3、宪 B.刘士豪 C.Van Slyke D.Lichtuitz E.以上皆不是8.分光光度技术发展于 A.16世纪中期 B.17世纪中期 C.19世纪中期 D.20世纪中期 E.以上皆不是9.免疫学定量技术发展于A.16世纪中期 B.17世纪中期 C.20世纪后期 D.20世纪中期 E.以上皆不是10.人类基因组计划完成于A.1999年 B.2000年 C.2001年 D.2002年 E.以上皆不是11.开创了分子诊断学先河的科学家是A.吴宪 B.刘士豪 C.Van Slyke D.Lichtuitz E.Yuan Wai Kan 12.PCR 等多种基因分析技术建立于A.16世纪中期 B.1

4、7世纪中期 C.20世纪末期 D.20世纪中期 E.以上皆不是二、X 型题13.临床生物化学为哪些医疗方面提供信息和理论依据A.疾病诊断 B.病情监测 C.药物疗效 D.预后判断 E.疾病预防14.临床化学检验技术着重研究以下内容A.实验方法 B.应用化学 C.生物化学的理论 D.实验操作技术 E、疾病发生机理15.临床检验生物化学的主要内容包括A.诊断酶学 B.体内物质代谢与紊乱的生物化学检验 C.主要器官系统的生物化学检验D.特殊生理现象-妊娠的生物化学检验 E.治疗药物浓度监测16.国际临床化学学会是A.对人体健康时化学状态的研究 B.对人体疾患时化学状态的研究 C.供诊断的化学实验方法

5、的应用D.供疗效评估和预防的化学实验方法的应用 E.以上皆不是17.临床生物化学的研究内容包括A.揭示有关疾病的病理生物化学改变 B.阐述疾病发展过程中的生化机制C.为疾病预防提供理论基础 D.为疾病预后评估提供理论基础 E.为疾病预诊断提供理论基础18.临床检验生物化学的学科领域包括A.寻找具有疾病特异性的生物化学标志物， B.建立有效地检测方法 C.在临床开展有关项目的检测D.将检测数据转化为预防，诊断和疗效的评价信息 E、提供反映相应标志物改变的客观数据19.分子诊断学进入高速发展时代是由于一下哪些技术的建立和成熟A.PCR 技术 B.实时定量PCR 技术 C.二维电泳 D.质谱 E.分

6、光光度法20.当前临床检验生物化学的发展集中在A.分子诊断学迅速发展 B.寻找高诊断特异性和灵敏性的新生物化学标志 C.检测技术和方法的更新完善D.全程质量管理 E.以循证医学科学评价检测项目的诊断性能三、名词解释 21.循证检验医学 22.临床检验生物化学 第二章生物化学检验中的诊断酶学一、判断题1.在临床自动化分析仪上最常用测定ALT 的方法是赖氏法。2.小分子酶可通过尿液排出，而大分子酶主要在血管内失活或分解。3.细胞器中的酶比胞质中游离的酶更易释放入血。 4.酗酒可使GGT 明显升高。5. GGT 是肝胆疾病阳性率最高的酶。 6.心肌中含量最多的CK 同工酶是CK-MB。7.氧化酶法测

7、定葡萄糖可受到维生素C 的干扰，产生正的测定误差。8.酶的反应速度随着温度上升无限地增加。 9.淀粉酶可将淀粉水解，而且能将糖元水解。10. -淀粉酶作用于-1,2糖苷键。 11.脂肪酶的主要生理功能是水解脂肪酸。12.酶偶联法测定转氨酶，以340nm 处吸光度的下降速率计算出酶的活性单位。13.利用逆向反应测LDH 是以乳酸为底物，常用LDH-P 表示。14.在过量底物存在下，酶的活力越高，线性反应期越长。15.血清中GGT 主要来自肝脏，故溶血标本的干扰不大。 16.凝血酶原和ALT 都属于血浆固有酶。17.胰淀粉酶属于外分泌酶。 18.酶从细胞内释出的速度与酶的相对分子量成反比。19.半

8、衰期长的酶在血浆中维持时间长。 20.成年人ALP 水平比儿童期时高。二、单选题 21.乳酸脱氢酶的组成是A.两种亚基组成的二聚体B.两种亚基组成的三聚体 C.两种亚基组成的四聚体D.四种亚基组成的四聚体E.三种亚基组成的三聚体22.酶能加速化学反应速度是因为A向反应体系提供能量B降低反应的自由能变化C降低反应的活化能 D降低底物能量水平E降低产物的能量水平23.下列关于酶定量测定叙述错误的是A是测定酶的活性浓度B是测定酶催化反应的速度C一般不直接测酶蛋白的含量D测定酶活性浓度时要选择好各种条件 E任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例24. SI 制中酶活性单位为 AU/L BKatal C

9、g/L Dml/L E25.人血清碱性磷酸酶的活力最能反映下列哪种疾病的情况A进行性前列腺癌B心肌梗死C胆道阻塞 D胰腺炎E有机磷中毒26. CK 同工酶由几个亚基组成 A2个B3个C4个D5个E6个27.人体内哪种酶随年龄变化而变化最明显 AALT BGGT CAST DALP ELD28.何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比A最适温度B最适pH C酶量足够大时D底物浓度足够大 E以上都不是29.目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为A(250.1) B(370.5) C(370.3) D(370.1) E(371)30.酶促反应进程曲线通常可用于确定A酶反应线性范围 B适宜的pH C适

10、宜的酶量范围 D反应线性的时间范围E底物的浓度31. ACP 含量最多的人体组织是 A红细胞B肝脏C血小板D骨骼E前列腺32.血液中的淀粉酶是 A-淀粉酶B-淀粉酶C-淀粉酶D-淀粉酶E-淀粉酶33.下列哪种酶是血浆特异酶 A淀粉酶B凝血酶原C碱性磷酸酶D酸性磷酸酶E脂肪酶34.人体含ALT 最丰富的组织是 A肝脏 B心肌 C骨骼肌 D红细胞 E肾脏35. CK-BB 主要存在于 A脑组织 B肝脏 C心肌 D骨骼肌 EALT36. CK 含量最多的人体组织是 A肝脏 B肾脏 C骨骼肌 D肺 E心脏37.转氨酶的作用需下列哪一种维生素来作辅因子 A烟酸B泛酸C硫胺素D磷酸吡哆醛E四氢叶酸38.关

11、于同工酶的叙述错误的是A具有相同的催化功能 B具有相同的空间构象 C分子组成不同 D器官分布不同E理化性质不同39.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是AKm 值10倍以上 B与Km 值相同 C等于1/2Km 值 D1/2Km 值 E10mmol/L D.2小时血糖水平在7.8mmol/L E.以上都不是5.胰岛素在体内的生物半寿期为A.4秒钟5秒钟 B.4分钟5分钟 C.5分钟10分钟 D.4天5天 E.4月5月6.下列哪项指标可诊断糖尿病A.空腹血糖浓度11.1mmd/L E.以上都不是7.下列哪项是主要由胰岛细胞产生的A.胰高血糖素 B.生长抑素 C.缩胆囊素 D.去甲肾上腺素 E.肾

12、上腺素8.低血糖患者一般不检查的项目是 A.血糖测定 B.OGTT 试验 C.GHb 测定 D.C 肽测定 E.胰岛素9.分泌主要受血糖浓度调节的激素有 A.胃泌素 B.皮质醇 C.肾上腺素 D.胰岛素 E.生长激素10.2型糖尿病的主要特征不包括A.典型病例常见于青年人 B.起病慢 C.血中胰岛素绝对值不降低 D.自身抗体阴性E.单用降糖药可控制血糖11.胰岛素样生长因子的化学本质是A.儿茶酚胺 B.脂肪酸衍生物 C.类固醇 D.多肽 E.氨基酸衍生物12.胰岛素作用于靶细胞的途径是通过A.促进糖原合成 B.促进葡萄糖的利用吸收 C.抑制糖异生 D.与靶细胞表面的相应受体结合 E.以上都不是

13、13.免疫介导性糖尿病主要的自身抗体不包括 A.ICA B.IA-2 C.GAD D.IA-3 E.IA-214.血糖主要调控下列何物质的分泌A.血胰高血糖素水平 B.血孕激素水平 C.血中雌激素水平 D.血肾上腺素的水平 E.以上皆不是15.下列哪项是主要由胰岛细胞产生的A.胰高血糖素 B.生长抑素 C.胰岛素 D.甲状腺激素 E.肾上腺素16.确诊糖尿病的血糖浓度是A.空腹血糖浓度8.0mmd/L E.以上都不是17.下列有关胰岛素的描述错误的是A.胰岛素是体内主要的降血糖的激素 B.生物活性效应与其到达靶细胞的浓度有关C.胰岛素和C 肽等分子生成 D.胰岛素与受体的亲和力与其生物活性有关

14、 E.高血糖抑制胰岛素释放18.降低血糖浓度的激素是A.胰岛素 B.胰高血糖素 C.生长激素 D.皮质醇 E.甲状腺激素19.进行OGTT 时，抽血的正确时间顺序的是A.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180min B.餐后1h，2h，3h，4h，5hC.餐前、餐后1h，2h，3h，4h D.餐后30min，60min，120min，180min，260minE.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120min20.测定血糖的标本最常用采用的抗凝剂和防腐剂组合是A.冰醋酸-肝素 B.叠氮钠-肝素锂 C.碘乙酸钠-肝素钠 D.氟化钠-肝素钠 E.

15、氟化钠-草酸钾21.引起1型糖尿病的原因主要是A.胰高血糖素分泌异常 B.胰岛细胞破坏 C.胰岛细胞破坏 D.靶细胞胰岛素受体结构异常E.胰岛素结构异常22.关于2型糖尿病，叙述错误的是A.病程进展缓慢或反复加重，常伴有多种并发症 B.遗传异质性疾病C.表现为胰岛素抵抗和胰岛细胞功能减退。 D.胰岛素绝对不足 E.胰岛细胞受刺激后延迟释放23.某糖尿病患者昏迷入院，16岁，呼吸深快，有“烂苹果”气味，该患者最可能的诊断为A.乳酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.丙酮酸酸中毒 D.酮症酸中毒 E.丙氨酸酸中毒24.下列不属于其他特殊类型糖尿病的是A.药物或化学品所致糖尿病 B.其他可能伴有糖尿病的遗传

16、综合征 C.感染所致糖尿病D.2型糖尿病 E.内分泌疾病所致糖尿病25.下列哪项是糖尿病的急性并发症A.视网膜病变 B.高渗性昏迷 C.冠心病 D.肾脏血管病变 E.肢端坏疽26. 2型糖尿病的主要特点是A.血中胰岛素绝对值一般不降低，但在糖刺激后呈延迟释放 B.起病急 C.自身抗体阳性D.典型病例常见于青年人 E.治疗依赖胰岛素27.下列哪项是糖尿病相关病理状态？A.其他特殊类型的糖尿病 B.2型糖尿病 C.空腹血糖损害 D.1型糖尿病 E.妊娠期糖尿病28.1mol 葡萄糖经糖酵解所得ATP 数与有氧氧化净得ATP 之比最接近于A.1:8 B.1:10 C.1:15 D.1:18 E.1:

17、1229.下列关于C 肽说法正确的是A.C 肽主要在肝脏降解 B.C 肽和胰岛素有交叉反应 C.C 肽和胰岛素原无交叉反应D.C 肽与胰岛素等分子分泌 E.以上皆不对30.在胰高血糖素不足时，下列哪项是上调血糖水平的关键激素A.皮质醇 B.胰高血糖素 C.生长素 D.肾上腺素 E.胰岛素31.下列哪项是糖尿病相关病理状态A.药物所致的糖尿病 B.非胰岛素依赖性糖尿病 C.胰岛素依赖性糖尿病 D.糖耐量减退 E.妊娠期糖尿病32.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是A.是糖尿病的急性并发症之一 B.常见于2型糖尿病 C.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起D.可有严重脱水 E.可有伴有高血钾

18、33.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是A.酮体的利用增多 B.常见于1型糖尿病伴有应激时 C.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起D.血酮体增高，尿酮体阳性 E.可有伴有高血钾34.糖尿病的显著生化特点是A.低血糖 B.高血糖 C.高尿糖 D.高血脂 E.以上皆不是35.空腹血糖浓度6.5mmol/L，而又糖尿病症状时宜做A.尿糖测定 B.重复做FPG C.GHb 测定 D.OGTT E.血浆胰岛素水平测定36.除了胰岛素以外，下列哪个物质具有降低血糖的作用A.肾上腺素 B.胰高血糖素 C.生长激素 D.胰岛素样生长因子 E.甲状腺激素37.胰岛素的化学本质是A.类固醇 B.氨基酸衍生

19、物 C.蛋白质 D.核苷酸 E.脂肪酸衍生物38.胰高血糖素对糖代谢的作用是A.促进糖原分解和糖异生 B.抑制糖原分解和糖异生 C.抑制糖原分解,促进糖异生D.促进糖原分解,抑制糖异生 E.以上都不是39.下列哪项是2型糖尿病的主要特征A.典型病例常见于中年人 B.起病急 C.血中胰岛素绝对值降低 D.自身抗体阳性 E.治疗依赖胰岛素40.糖尿病的典型临床症状是A.糖尿 B.三多一少 C.微血管神经病变 D.高脂血症和酮症酸中毒 E.粘液性水肿41.符合1型糖尿病特点的选项有A.空腹低血糖 B.血胰岛素水平正常 C.血胰岛素水平低 D.血糖水平正常 E.以上皆不是42.1型糖尿病的主要发病机制错误的是A.与遗传因素有关 B.与环境因素有关 C.与免疫机制无关 D.与病毒感染有关 E.与HLA 基因型有关43.有关果糖胺的叙述正确的是A