最新影像专业《医学影像诊断学》课程基本要求与教学大纲.docx

1、最新影像专业医学影像诊断学课程基本要求与教学大纲影像专业-医学影像诊断学课程基本要求与教学大纲医学影像诊断学教学大纲课程编号：05课程名称：医学影像诊断学英文名称：Medical Imaging课程类型：专业课总学时：54学时 讲课学时：36学时见习学时：18学时学分：3适用对象：医学影像学专业选修课程：急救医学、断层解剖学、病理生理前 言医学影像学的发展日新月异，从传统的X线诊断学已发展成为常规X线检查、CT、MRI及血管数字减影成像等多种高科技诊断设备的综合应用，介入放射学的发展又拓宽了医学影像诊断的范畴，从单一的诊断模式向诊断与治疗方面纵深发展，极大丰富了医学影像学的内容。本大纲是为在读

2、的医学影像学专业本科生学习医学影像学专业课时编写的，大纲的内容是由实用放射学改为面向21世纪课程教材医学影像诊断学作为选用教材进行编写。该教材系国内许多知名教授编写，内容丰富，系统性及实用性强，涉及现代医学影像学多学科知识，为了减轻学生负担，结合我省的实际情况，将教材内容作了相应的安排，分为重点掌握，一般了解及自学三部分，达到学以致用、不够再学，提高学生的学习主动性，避免了盲目性，从而保证教学质量。本课程总学时450学时，大课讲授300学时，小课实习150学时。大课按本大纲进行教学。课堂讲授与实习课比例为2:1，实习课主要实习要求掌握的内容，要求了解的内容不专门安排实习课。实习课教学要求见与本

3、大纲配套的医学影像诊断学实习指导。第一章 总 论一、教学目标根据培养目标及教学内容，重点讲授各种不同成像手段的基本原理、检查方法、诊断原则与步骤和图像的分析方法与临床应用，并对各种成像手段的诊断价值进行评价。掌握适应症。二、教学基本要求通过制作的多媒体理论授课，结合实习课现场观看不同的影像设备，领会不同成像技术的原理，通过不同成像技术的影像阅片分析，掌握医学影像学诊断的基本原则和步骤及正确书写诊断报告，为成为一名合格的医学影像学医师奠定坚实的基础。三、学时安排：理论课：16学时，实习课：8学时。教学课时分配序号章节内容讲课实验合计1前言1122第一节 不同成像技术的特点和临床应用6393第二节

4、 不同成像技术和方法的比较及综合应用3144第三节 医学影像诊断原则和诊断步骤4265第四节正确书写影像诊断报告书213合计16824四、教学内容前言了解 介绍X线的产生，医学影像学的发展历史。第一节 不同成像技术的特点和临床应用掌握X线、CT、MRI图象的特点和临床应用，了解超声图象的特点和临床应用。第二节 不同成像技术和方法的比较及综合应用熟悉不同成像技术和检查方法的各自优势和限度，针对某一疾病、能合理、有序、有效地选用一种或综合应用几种成像技术和检查方法。第三节 医学影像诊断原则和诊断步骤掌握医学影像诊断原则和步骤：熟悉正常、辨认异常、分析归纳、综合诊断。第四节 正确书写影像诊断报告书掌

5、握原则和具体步骤。复习思考题：1、影像诊断报告一般包括哪几项？2、简述医学影像诊断原则和诊断步骤。3、举例说明如何正确书写影像诊断报告书。执笔人：宋光义 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签字：第二章 中枢神经系统教学大纲教学目标： 1、了解 中枢神经系统影像学检查方法及各自的优缺点。2、熟悉 颅脑、脊柱的X线、CT、MRI的正常表现。3、熟悉 颅脑先天畸形及发育异常、新生儿脑病、脑变性疾病、脱髓鞘疾病、椎管内疾病的CT、MRI表现。4、掌握感染性病变：脑脓肿、结脑、脑囊虫病等CT、MRI表现。5、掌握血管性病变：脑出血、脑梗塞CT、MRI表现。6、掌握颅脑常见肿瘤：神经胶质瘤、脑膜瘤

6、、转移瘤及椎管内肿瘤CT、MRI表现。7、掌握外伤性改变：硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿及脊髓外伤的CT、MRI表现。基本要求： 正常解剖、正常影象表现及基本的异常征象是基础，需要仔细讲解，通过图文结合的方式对中枢神经系统的解剖有一个形象的认识。1、颅内及椎管内疾病学习是重点，通过其病理变化的讲述，然后引导学生理解其影象学的变化，并结合实际的CT、MRI图片讲解疾病的影像表现，以使学生有一个具体的认识。2、教学方法 (1)启发式(2)案例教学(3)自学 3、教学手段：大课讲授及临床见习结合4、教学教具：多媒体设备、幻灯机5、学时安排：理论课：38学时，实习课：16学时。学时分配：序号章节内容

7、讲课实验合计第一节正常影像表现339第二节异常影像表现3第三节观察、分析、诊断214第四节不同成像技术的应用及限度1第五节颅内肿瘤10414第六节颅脑损伤426第七节脑血管疾病527第八节颅内感染性病变213第九节颅脑先天畸形及发育异常127第十节新生儿脑疾病2第十一节脑变性疾病1第十二节脱髓鞘疾病1第十三节脊髓和椎管内疾病314合计381654教学内容：第二章 中枢神经系统第一节 正常影像表现一、正常X线表现二、正常CT表现三、正常MRI表现第二节 异常影像表现二、异常CT表现：1、头颅：2、脊椎和脊髓：三、异常MRI表现1、头颅：2、脊椎和脊髓：第三节 观察、分析、诊断观察病变的部位数目、

8、形态、大小、边缘、密度、邻近组织的关系，及增强情况（对CT及MRI）第四节 不同成像技术的应用及限度第五节 颅内肿瘤一、神经上皮肿瘤：二、脑膜瘤：三、垂体腺瘤：四、颅咽管瘤：五、松果体瘤：六、听神经瘤：七、转移瘤：第六节 颅脑损伤一、脑挫裂伤二、弥漫性脑损伤三、颅内血肿四、硬膜下积液五、脑外伤后遗症第七节 脑血管意外一、脑梗死二、颅内出血三、脑血管畸形1、动静脉畸形 2、海绵状血管瘤3、静脉畸形四、颅内动脉瘤五、皮层下动脉硬化性脑病第八节 颅内感染性病变一、颅内化脓性病变1、脑脓肿2、化脓性脑膜炎二、颅内结核三、颅内寄生虫病1、脑囊虫病2、脑包虫病第九节 颅脑先天畸形及发育异常一、头颅先天性畸

9、形1、狭颅症2、颅底陷入二、脑先天发育异常1、先天性脑积水2、第四脑室中、侧孔先天性闭塞 3、脑裂、脑沟和脑回发育畸形4、脑膜膨出和脑膜脑膨出5、胼胝体发育不全6、蛛网膜囊肿7、灰质异位三、神经皮肤综合征1、神经纤维瘤病2、结节性硬化3、脑颜面血管瘤病第十节 新生儿脑疾病一、新生儿缺血缺氧性脑病二、新生儿颅内出血第十一节 脑变性疾病一、阿尔茨海默病二、帕金森病三、肝豆状核变性第十二节 脱髓鞘疾病一、先天性髓鞘形成缺陷1、异染性脑白质营养不良2、肾上腺脑白质营养不良二、获得性髓鞘脱失1、多发性硬化2、急性播散性脑脊髓炎第十三节 脊髓和椎管内疾病一、椎管内肿瘤1、室管膜瘤2、星形细胞瘤3、神经鞘瘤

10、4、脊膜瘤二、脊髓外伤三、椎管内血管畸形教学重点、难点：1、中枢神经系统CT和MR正常解剖、正常与异常的CT密度和MR信号特点； 2、脑肿瘤的CT及MR基本特征、诊断及鉴别诊断要点； 3、脑脓肿、脑出血、脑梗塞、脑外伤的CT及MR诊断与鉴别诊断。复习思考题：1、X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时，各自的优缺点。2、诊断脑血管疾病的金标准是什么3、显示椎管和后颅窝病变,CT和MRI谁更优越4、脑膜瘤的影像学表现，及鞍区脑膜瘤与垂体瘤的鉴别5、外伤后影像检查方法的选择。6、硬膜外血肿与硬膜下血肿的鉴别7、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别8、脑内肿瘤与脑外肿瘤的鉴别主要参考书：1、白人驹，马

11、大庆，张雪林，李健丁 医学影像诊断学第二版 北京 人民卫生出版社 2005年12月执笔人：包颜明 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签字：第三章 头颈部一、课程的教学目的通过对颅底、眼及眼眶、耳部、口腔颌面部影像学检查方法，正常表现、异常表现及常见病的学习，使学生在学完本课程后，对颅底、眼及眼眶、鼻和鼻窦、耳部、口腔颌面部各种影像检查的优劣势有大概的了解，同时掌握异常表现的影像诊断及常见病的影像学诊断。二、教学基本要求：1、了解：（1）、不同成像技术的临床应用；（2）、鼻窦霉菌病、先天性外耳畸形影像学表现；2、熟悉：（1）、上述部位的正常影像学表现。（2）、颅底骨折的CT表现；甲状腺眶

12、病（Graves病）、泪腺肿瘤、黏液囊肿、鼻和鼻窦骨折、中耳癌的影像学表现。 3、掌握： （1）、眼眶正常CT、MRI表现。（2）、颅底、眼及眼眶、鼻和鼻窦、耳部、口腔颌面部的异常影像学表现。（3）、常见疾病的影像学诊断。颅神经病变：三叉神经瘤；颅底肿瘤：副神经节瘤；眼眶内及眼球疾病：炎性假瘤、血管瘤、常见肿瘤，如：眼球视网膜母细胞瘤、视神经胶质瘤；眼眶异物；眼眶骨折；鼻窦炎；上颌窦癌；听神经瘤；慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤；颞骨骨折。教学方法：多媒体教学；大课讲授及临床见习结合。考试为闭卷考试。平时成绩：期末考试成绩为3:7三、学时安排：理论课：24学时，实习课：10学时。教学课时分配序号章节内

13、容讲课实验合计第一节颅底426第二节眼及眼眶7310第三节鼻和鼻窦628第四节耳部426第五节口腔颌面部314合计241034四、教学内容1、基本概念：颅底、海绵窦、颅神经、炎性假瘤、甲状腺眶病（Graves病）、视网膜母细胞瘤、胆脂瘤、颞下颌关节紊乱综合征；2、主要教学内容：（1）、正常影像学表现。（2）、异常影像学表现。（3）、观察、分析和诊断。（4）、不同成像技术的临床应用。（5）、疾病影像学诊断：颅神经病变：三叉神经瘤；颅底肿瘤：副神经节瘤；颅底骨折；眼眶内及眼球疾病：炎性假瘤、血管瘤、常见肿瘤，如：眼球视网膜母细胞瘤、视神经胶质瘤；眼眶异物；眼眶骨折；鼻窦炎；鼻窦霉菌病；鼻和鼻窦骨折

14、；上颌窦癌；先天性外耳畸形；听神经瘤；慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤；颞骨骨折。复习思考题：1、试述眼及眼眶疾病各种影像检查方法的优缺点及优选原则。2、眼眶正常CT、MRI表现。3、耳部的正常断面CT、MRI影像解剖。4、简述慢性中耳炎及胆脂瘤的影像学表现。五、主要参考书1、何望春主编，五官及颈部影像诊断学，天津科学技术出版社，1998.5.执笔人：田伟 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签字：第三章 头颈部一、课程的教学目的通过对咽、喉、颈部影像学检查方法，正常表现、异常表现及常见病的学习，使学生在学完本课程后，对咽、喉、颈部各种影像检查的优劣势有大概的了解，同时掌握异常表现的影像诊断及常

15、见病，如鼻咽癌、鼻咽腺样体肥大、喉癌、甲状腺瘤及甲状腺癌、颈淋巴结肿大、鳃裂囊肿、甲舌囊肿等的影像诊断。二、教学基本要求：1、检查方法：粗讲2、正常表现：细讲3、咽、喉、颈部的异常影像表现：细讲4、鼻咽癌的诊断与鉴别诊断：细讲5、喉癌的诊断与鉴别诊断：细讲6、颈部囊性病变（鳃裂囊肿、甲舌囊肿、淋巴管瘤）的诊断：细讲7、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌的诊断：细讲8、甲状腺炎的诊断：细讲9、颈部淋巴结病变：细讲教学方法：多媒体教学；考试为闭卷考试。平时成绩：期末考试成绩为3:7三、学时安排：理论课：12学时，实习课：6学时。 教学课时分配序号章节内容讲课实验合计1检查技术10.51.52正常影像学表

16、现异常影像学表现20.52.53鼻咽癌的诊断与鉴别诊断2134喉癌的诊断与鉴别诊断2135颈部囊性病变的诊断1126甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺炎的诊断2137颈部淋巴结病变213合计12618四、教学内容第六、七、八节：咽、喉、颈部（一）、 检查技术1、X线检查：了解2、CT检查： 了解3、MRI检查：了解复习思考题：1、试述各种影像检查方法的优缺点及优选原则。（二）：影像观察与分析1、咽、喉、颈部正常影像学表现：熟悉2、咽、喉、颈部异常病变的影像学表现：掌握教学重点：咽、喉、颈部异常病变的影像学表现教学难点：1、鼻咽部正常解剖。2、真、假声带的影像表现 3、颈部淋巴结的横断面分区。

17、复习思考题：1、咽、喉、颈部的正常断面CT、MRI影像解剖。执笔人：杨亚英 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签字：第四章 呼吸系统目的要求：一、掌握：1、呼吸系统的正常线、CT表现，2、胸部基本病变的异常影像学表现3、肺结核分型、各型结核的影像表现特点4、慢支、支气管扩张、支气管异物的影像学表现5、支气管肺癌大体分型及各型肺癌的影像表现特点二、熟悉：1、胸部基本影像学检查方法及其价值和限度2、正常胸部MRI表现3、支气管囊肿的好发部位、常见征象4、尘肺的影像学特征5、良性肺肿瘤影像表现特点。三、了解：1、胸部各种影像学检查方法及其各自的优缺点2、呼吸系统X线、CT、MRI观察、分析和

18、诊断原则3、不常见结核的特点。4、气管肿瘤、肺发育异常、肺隔离症、肺动静脉瘘的影像学表现。5、尘肺的病因及病理特点6、转移性肺癌的影像特征表现学时安排：理论课：24学时，实习12学时。教学内容：1、基本概念：胸部基本病变的概念、原发综合症、中央型肺癌、周围型肺癌等2、主要教学内容：（1）胸部影像学检查方法和不同成像技术的临床应用；（2）胸部正常及异常影像学表现；（3）呼吸系统X线、CT、MRI观察、分析和诊断原则；（4）肺结核的病因、病理、临床表现，肺结核的分型、各型结核的影像表现特点；（5）慢支、支气管扩张、支气管异物、支气管囊肿、气管肿瘤的影像学表现；（6）肺发育异常、肺隔离症、肺动静脉瘘

19、的影像学表现；（7）尘肺的病因及病理特点，尘肺的影像学特征；（8）支气管肺癌病理、临床表现、大体分型及各型肺癌的影像表现特点；各种影像检查方法在肺癌诊断中的作用。复习思考题：1、胸部影像检查方法有哪些？带有心脏起搏器的患者胸部疾病可作哪些影像检查，为什么?2、肺结核分哪几型？影像学表现各是什么？3、肺癌的分类及影像学表现是什么？4、可表现为孤立性结节的肺部疾病有哪些？如何鉴别？5、脓胸与周围性肺脓肿的鉴别。6、简述胸膜间皮瘤的影像学表现。7、外周型肺癌与结核球的影像学鉴别诊断。主要参考书：1、X线诊断学第一册，主编：荣独山 上海科技出版社 2、呼吸影像诊断学，主编：李铁一 人民卫生出版社3、现

20、代全身CT诊断学，主编：李松年 中国医药科技出版社执 笔 人：沈 进 教研室主任：赵 卫二级学院（部）领导审核签字：第七节 肺部炎症目的要求：1、掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎、肺脓肿的典型影像学表现。2、熟悉大叶性肺炎和肺脓肿同时期的影像学表现和病理基础。3、了解支原体肺炎和艾滋病的肺部感染的影像学表现。学时安排：理论课：3学时，实习课：1、5学时。教学内容：一、基本概念：大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。二、主要教学内容：1、大叶性肺炎（1）大叶性肺炎的概念、病因。（2）大叶性肺炎的临床与病理。（3）大叶性肺炎的X线表现。（4）大叶性肺炎的CT表现。（5）主要鉴别诊断：肺不张、干

21、酪性肺炎。2、支气管肺炎（1）病因。（2）临床表现。（3）病理。（4）X线表现。（5）CT表现。3、支原体肺炎（1）病因和临床。（2）病理：间质性肺炎。（3）X线及CT表现。（4）诊断。4、间质性肺炎（1）病理与临床。（2）X线表现。（3）CT表现。5、肺脓肿（1）概念及分类。（2）病理与感染途径。（3）X线表现。（4）CT表现。（5）鉴别诊断：癌性空洞。第九节 肺真菌病目的要求：1、掌握肺葡菌病的典型影像学表现。2、熟悉病理改变。3、了解发病原因。学时安排：理论课：1学时，实习课：0.5学时。教学内容：1、基本概念：葡萄球、空气半月征。2、主要教学内容：（1）肺葡菌病的病因和发病机理。（2）

22、葡萄球形成的病理基础。（3）肺葡菌病的X线表现和CT表现。第十三节 肺血液循环障碍性疾病肺血栓栓塞性疾病及肺梗死目的要求：1、掌握肺栓塞及肺梗死的概念。2、掌握肺栓塞的CT直接征象。3、熟悉肺栓塞的病因和分类。4、熟悉肺栓塞的间接征象。5、熟悉肺梗死的影像学表现。6、了解肺栓塞的各种影像学评价。学时安排：理论课：2学时，实习课：1学时。教学内容：一、基本概念：肺栓塞、肺梗死。二、主要教学内容：1、肺栓塞的概念及分类。2、病因。3、流行病学。4、各种影像学的诊断价值：X线、核素、B超、CT、MRI。5、X线表现。6、CT表现：急性、慢性、直接征象、间接征象及各种后重建技术。7、肺梗死的概念及发病

23、率。8、肺梗死的X线及CT表现。第十五节 胸膜病变目的要求：一、掌握：1、小、中、大量胸腔积液的X线表现。2、液气胸、气胸的X线表现。二、熟悉：胸膜肿瘤的发病情况。三、了解：1、了解胸膜增厚、粘连和钙化的X线表现。2、了解恶性胸膜间质瘤的影像学特征。学时安排：理论课：3学时，实习课：1学时。教学内容：一、基本概念：包裹性积液、叶间积液。二、主要教学内容：1、胸膜炎的病因和分类。2、游离积液的X线表现。3、局限性胸腔积液的种类及X线表现。4、气胸和液气胸的X线表现。5、胸膜肥厚、粘连和钙化的X线表现CT表现。6、常见胸膜肿瘤的影像学表现：间质瘤和转移瘤。第十六节 纵膈疾病目的要求：一、掌握：1、

24、纵隔分区及意义。2、胸内甲状腺肿、胸腺瘤、畸胎瘤的影像学特征。3、淋巴瘤和支气管囊肿、心包囊肿的典型影像学表现。4、神经源性肿瘤的影像学特征。二、熟悉：1、熟悉脂肪、囊肿的CT值和MRI表现。2、熟悉纵隔气肿的影像学表现。3、了解纵隔血肿的影像学表现。学时安排：理论课：6学时，实习课：2.5学时。教学内容：1、基本概念：无2、主要教学内容：（1）纵隔的分区及意义。（2）纵隔肿瘤的临床表现。（3）胸内甲状腺肿分类及影像学表现。（4）正常胸腺的大小。（5）胸腺瘤的影像学表现。（6）畸胎瘤的病理及影像学表现。（7）淋巴瘤的病理及影像学表现。（8）神经源性肿瘤的影像学表现。（9）支气管囊肿的形成及影像

25、学表现。（10）心包囊肿的影像学表现。（11）纵隔脂肪瘤的影像学表现。（12）纵隔炎症的分类及影像学表现。（13）纵隔气肿的形成及影像学表现。（14）纵隔血肿的CT及MRI表现。第十七节 膈肌病变目的要求：1、掌握膈疝的概念及种类。2、熟悉膈膨升的X线表现。3、了解膈麻痹的原因和X线表现。学时安排：理论课：1.5学时，实习课：0.5学时。教学内容：1、基本概念：膈疝、膈膨升、膈麻痹。2、主要教学内容：（1）膈疝的概念。（2）膈疝形成的机制和种类。（3）膈疝的X线表现和CT表现。（4）膈膨升的概念、原因和分类。（5）膈膨升的X线表现。（6）膈麻痹的概念和原因。（7）膈麻痹的X线表现。第十八节 胸

26、廓外伤目的要求：1、掌握肺挫伤、肺撕裂和肺血肿的影像学表现。2、熟悉肋骨骨折、外伤性气胸和液气胸的影像学表现。3、了解纵隔气胸、血肿、气管和支气管裂伤的影像学表现。学时安排：理论课：1.5学时，实习课：1学时。教学内容：1、基本概念：肺挫伤、肺撕裂伤。2、主要教学内容：（1）肋骨骨折的常见部位。（2）肋骨骨折的X线表现和CT表现。（3）胸骨骨折的影像学表现。（4）外伤性气胸和胸气胸的影像学表现。（5）肺挫伤的病理和演变。（6）肺挫伤的影像学表现。（7）肺撕裂伤和肺血肿的病理。（8）肺撕裂伤和肺血肿的影像学表现。（9）气管和支气管裂伤的X线表现和CT表现。（10）纵隔气肿和血肿的影像学表现。执

27、笔 人：韩 丹 教研室主任：赵 卫 二级学院（部）领导审核签字：第五章 循环系统一、教学目标心脏大血管具有复杂的立体空间关系，其形态变化与功能密切相关，熟悉和掌握心脏解剖与生理是学习心血管影像学的关键。心血管疾病的诊断常需应用多种影像学检查。在心血管影像诊断教学中运用多媒体手段进行启发式教学，以发展的观点，重视培养学生三维空间思维能力、以血流动力学为中心的逻辑思维能力和对影像技术的综合应用能力。二、教学基本要求重点要求掌握心脏大血管各种检查方法的特点和应用原则，心血管正常影像学表现、异常的基本影像征象，熟悉心血管影像的观察、分析和诊断方法，在此基础上重点讲授常见心血管疾病的影像诊断，以X线诊断

28、为基础，兼顾其它影像方法，贯穿教学目标的要求，重视能力和诊断思维方法的培养，掌握心血管影像学的基本诊断方法，使学生能举一反三，为深入学习和应用心血管影像学打下稳固的基础。心血管影像学应重视学生教学目标提出的三种能力的培养，以检查方法、正常表现、基本病变为重点，突出基础理论、基本知识的传授，在此基础上讲授常见病的影像诊断，强调密切结合临床进行综合分析，学习心血管影像诊断思维方法，以启发式教学，使学生在“学会”的同时掌握“会学”。在重视“三基”的同时，介绍心血管影像学的新进展和学术动态，使学生了解本学科的发展。教学手段上以计算机多媒体进行大课讲授，建立立体空间概念，图文并茂，形象生动直观。小课实习提供各种影像胶片和相应实习指导，培养学生读片的基本技能和独立思考能力。三、学时安排：理论课：32学时，实习课：16学时。教学课时分配序号章节内容讲课实验合计1前言112第一节 正常影像学表现6393第二节异常影像学表现6394第三节观察、分析和诊断225第四节不同成像技术的临床应用226第五节先天性心脏、大血管位置和连接异常2247第六节先心病437