常用抢救药物地计算方法和剂量表.docx

1、常用抢救药物地计算方法和剂量表常用抢救药物的计算方法和剂量表发表者：刘焰华 安徽省淮南市东方医院集团总医院硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝 普 钠 50mg + NS 50ml0.6ml/h (10ug/min)多巴胺200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端（哌库溴铵）0.08

2、mg-0.1mg/kg 4mg-5mg肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵)70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml2ml/h (2mg/h)施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡10mg + NS 9ml可达龙（胺碘酮）首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h）异丙酚首剂 40mg维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h (70kg) 或 0.5mg/h(50kg) 可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱起始 2

3、50mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg仙林（维库溴铵）首剂 0.080.1mg/kg补充 0.03-0.05mg/kg地高辛首剂 11.5mg/d维持量 0.250.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40-120mg/d) 2.510ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv 无效 100mg /5-10min (=500800mg)维持 400mg +GS 500ml (=10001500mg/d)胺碘酮首剂 5-10mg/kg

4、 iv维持 300mg ivgtt =30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 812ug/min维持 2-4ug/min阿拉明0.0150.1g + NS 500ml ( 0.2-0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制 数字显示输入剂量 常用剂量 （mg/50ml）(ml/h)多巴胺 体重（kg）3 1 1.0g/(kg?min)5-20g/(kg?min)硝普钠体重（kg）31 1.0g/(kg?min)0.5-8g/(kg?min)硝酸甘油体重（kg）0.3 0.1g/(kg?min) 1-5g/(kg?min)最大剂量10g/(kg?min)多巴酚丁胺 体重（kg）3

5、1 1.0g/(kg?min) 5-20g/(kg?min)肾上腺素 体重（kg）0.03 1 0.01g/(kg?min) 0.010.2g/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:（公斤体重3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1g/kg?min,常用剂量120g/kg.min；起始剂量5g/kg.min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量120g/kg.min，起始剂量1g/kg.min；硝普钠：5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml(1000g/ml)，常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量 510g/min(0.3-0.6

6、ml/h)。硝酸甘油：（公斤体重0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg?min 或：NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml(600g/ml)，常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min，起始剂量510g/min（0.51ml/h）。去甲肾上腺素：（公斤体重0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg.min常用剂量0.12g/kg?min，起始剂量0.1g/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1g/kg.min，常用剂量为0.11g/kg.min（

7、尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.30.5mg ih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01g/kg?min起始剂量0.01g/kg.min，以目标心率为终点。胺碘酮：胺碘酮450mg 用5葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h6h,30mg/h18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g心律平：规格70mg/20ml 70mg用5葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重

8、复，总量不超过210mg。肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.52.5。吗啡：配制成1/ml(20/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入，5min),再维持0.025-0.05mg/h咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入 规格20mg/10ml常用抢救药物的计算

9、方法和剂量表常用抢救药物的计算方法和剂量表；硝酸甘油50mg+NS40ml0.6ml/h(1；硝普钠50mg+NS50ml0.6ml/h(10；多巴胺200mg+NS30ml4ml/h(5ug；多巴酚丁胺200mg+NS30ml4ml/h(5；去甲肾上腺素50mg+NS25mL1.5ml/h；胰岛素50u+NS50ml5ml/h(0.1u/；阿端（哌库溴铵）0.08mg常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4m

10、l/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端（哌库溴铵） 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/

11、h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙（胺碘酮） 首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h）异丙酚 首剂 40mg 维持 40mg/h尼莫同 起始2小时 1mg/h (70kg) 或 0.5mg/h(50kg)可耐受者2小时后 2mg/h氨茶碱 起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg仙林（维库溴铵） 首剂 0.080.1mg/kg 补充 0.03-0.05mg/kg地高辛

12、首剂 11.5mg/d 维持量 0.250.5mg/d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40-120mg/d) 2.510ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (=500800mg)维持 400mg +GS 500ml (=10001500mg/d)胺碘酮 首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt =30min去甲肾上腺素 首剂 2mg/次 812ug/min 维持 2-4ug/min阿拉明 0.0150.1g + NS 500ml ( 0.2-0.4mg/min)常用药物输注计算药名 微泵药物浓度配制 数字显示 输入

13、剂量 常用剂量（mg/50ml） (ml/h)多巴胺 体重（kg）3 1 1.0g/(kg?min) 5-20g/(kg?min)硝普钠 体重（kg）3 1 1.0g/(kg?min) 0.5-8g/(kg?min)硝酸甘油 体重（kg）0.3 0.1g/(kg?min) 1-5g/(kg?min)最大剂量10g/(kg?min)多巴酚丁胺 体重（kg）3 1 1.0g/(kg?min) 5-20g/(kg?min)肾上腺素 体重（kg）0.03 1 0.01g/(kg?min) 0.010.2g/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺：（公斤体重3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h

14、,泵入量为1g/kg?min ,常用剂量120g/kg?min；起始剂量5g/kg?min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量120g/kg?min，起始剂量1g/kg?min；硝普钠： 5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000g/ml)，常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min,起始剂量510g/min(0.3-0.6ml/h)。硝酸甘油：（公斤体重0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg?min 或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600g/ml)，常用剂量10200g/min或0.12g/kg?min，起

15、始剂量510g/min（0.51ml/h）。 去甲肾上腺素：（公斤体重0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg?min常用剂量0.12g/kg?min，起始剂量0.1g/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1g/kg?min，常用剂量为0.11g/kg?min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.30.5mg ih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01g/kg?min起始剂量0.01g/kg?min，以目标心率为终点。胺碘酮：胺碘酮450

16、mg用5葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h6h,30mg/h18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g心律平：规格70mg/20ml 70mg用5葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.52.5。吗啡：配制成1/ml(20/20ml,

17、或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入，5min),再维持0.025-0.05mg/h咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入 规格20mg/10ml急救知识心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因（但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰）肾上腺素:【别名】 副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素【外文名】Adrenali

18、ne【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。【适应症】 抢救过敏性休克；抢救心脏骤停；治疗支气管哮喘；制止鼻粘膜和牙龈出血等。【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用

19、，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注，也可用于缓慢静注（以等渗盐水稀释到），如疗效不好，可改用静滴（溶于葡萄糖液）。 2.抢救心脏骤停；可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射，分钟即见效，但仅能维持小时。必要时可重复注射次。 4.与局麻药合用：加少量（约:万万）于局麻药（如普鲁卡因）内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血：将浸有（:万:）溶液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射:溶液，必要时再以上述剂量注射次。【注意事项】1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失