生理学大纲.docx

1、生理学大纲生理学教学大纲第八版教材（供五年制基础、临床、预防、口腔医学专业用）前 言生理学是研究生物机体的活动现象和机体各组成部分的功能为研究对象的一门科学，也是一门重要的基础医学课程。为了使学生能更好的掌握生理学基本理论、基本知识和基本技能，又能在学习中不断培养科学思维能力和严谨的科学态度，为学习其他基础医学课程以和从事医疗、卫生实践打下必要的坚实基础。因此对生理学第六版教科书各章节的学习内容提出目的与要求，将教学内容划分为“了解”、“理解”、 “掌握”、“熟练掌握”等不同程度的要求，供教师授课和学生学习与复习时参考使用。理论课总学时为64学时。绪论2学时，细胞的基本功能10学时，血液4学时

2、，血液循环12学时，呼吸6学时，消化与吸收5学时，能量代谢与体温3学时，尿的生成与排出6学时，感觉器官的功能4学时，神经系统功能10学时，内分泌5学时，生殖1学时。理论讲授部分的教学大纲如下。第一章 绪论 【目的要求】了解人体生理学的研究对象与任务。理解机体的内环境、稳态、兴奋性等基本概念。熟悉生理学的研究内容和研究方法、机体生理功能调节方式和自动控制系统原理。 【教学内容】熟练掌握：机体的内环境与稳态。负反馈和正反馈的概念和其意义。 掌握：人体生理学研究的对象与任务。理解：人体生理功能的调节方式：神经调节、体液调节。了解：生理学研究的三个水平。自身调节。前馈。非自动控制系统。第二章 细胞的基

3、本功能 【目的要求】学习物质跨膜转运过程、细胞生物电现象、兴奋的传导、横纹肌收缩过程和其原理;了解细胞膜的基本结构和肌肉收缩的力学分析。【教学内容】熟练掌握：单纯扩散、易化扩散、主动转运。极化、去极化、超极化、阈强度和阈电位概念。静息电位和动作电位特点和其产生机制。局部兴奋特点和其意义。骨骼肌的兴奋-收缩耦联。掌握：动作电位的引起和传导。骨骼肌神经肌接头处兴奋的传递。理解：继发性主动转运。细胞膜的被动电学特性。横纹肌的微细结构：肌小节、肌纤维、肌管系统。骨骼肌的收缩机制。后负荷、前负荷、肌肉收缩能力对肌肉收缩的影响。了解：细胞膜基本结构。出胞和入胞。生物电现象的观察和记录方法。细胞间信息传递的

4、形式。缝隙连接。平滑肌的结构和生理特性。第三章 血液【目的要求】掌握血液在内环境中的地位和作用，生理止血的机制。熟悉血液的功能、血液的主要理化特性。了解各类血细胞的功能。【教学内容】熟练掌握：血细胞比容、红细胞沉降率 (ESR)、血液凝固的概念。生理性止血的概念和其基本过程、内源性和外源性凝血途径、血液凝固的控制与止血栓的溶解。掌握：血小板的生理特性与止血功能；理解：血液的主要理化特性：血液的粘度、血浆渗透压、红细胞的渗透脆性。了解：血液的组成，血浆的化学成分，红细胞、白细胞、血小板正常值。第四章 血液循环【目的要求】掌握生物电活动和其形成机制、心脏的泵血过程和机理、心输出量的调节和其评价。掌

5、握动脉血压的形成机制和其影响因素，心血管活动的调节。熟悉心肌细胞生理特性和其影响因素。了解心脏的功能和电学与力学的基本概念；各类血管的功能特点与血液动力学概念。【教学内容】1心脏生理功能 熟练掌握：心肌工作细胞和自律细胞跨膜电位变化特点和其形成机制、心肌细胞兴奋性的周期性变化和其与收缩的关系。掌握：心动周期的概念、心室射血和充盈过程、心脏泵血功能的调节。理解：心肌细胞兴奋性、自律性、传导性等电生理特性和其影响因素。心泵功能的基本评定指标搏出量、射血分数、心输出量、心指数的概念、正常值和其生理学意义。了解：心音的特点和其产生机制、心泵功能的储备。正常心电图的波形和其生理学意义。2血管生理与心血管

6、活动的调节 熟练掌握：动脉血压的概念、正常值、形成机制和其影响因素、中心静脉压的概念和其生理学意义、静脉回心血量和其影响因素，组织液的生成与回流和其影响因素。掌握：心脏和血管的神经支配特点，延髓的心血管中枢和其作用、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射和心肺感受器引起的心血管反射的概念、作用、特点、机制和其生理学意义。肾素血管紧张素系统、肾上腺素与去甲肾上腺素、血管升压素和血管内皮生成的血管活性物质对心 血管活动的调节作用。 理解：各类血管的功能特点、血流动力学三要素血流量、血流阻力和血压的概念和其相互关系。颈动脉体和主动脉体化学感受性反射。冠脉循环、脑循环和肺循环的生理特点和其调节。了解：动脉脉

7、搏波形和其生理学意义、微循环的组成、血液与组织液之间物质交换的方式、淋巴液的生成与回流。激肽释放酶激肽系统和心房钠尿肽等对心血管活动的调节作用，局部血流调节，循环血量的调节。脑脊液的生成，血脑脊液屏障和血脑屏障的概念和其作用。第五章 呼吸 【目的要求】熟练掌握肺通气、肺换气的原理，呼吸运动的调节。掌握气体在血液中主要运输的形式。熟悉呼吸节律形成的机制。了解呼吸的意义和其三个环节的基本过程。【教学内容】熟练掌握：肺通气的动力； 呼吸运动时肺内压的变化；胸内压的概念和生理意义。肺泡表面张力；肺表面活性物质和其生理学意义；肺通气量、肺泡通气量；通气/血流比值的概念和其数值发生变化时对肺换气的影响。影

8、响氧解离曲线的因素。波尔效应、何尔登效应；呼吸运动的调节:肺牵张反射的概念、过程和意义。动脉血液二氧化碳分压、氧分压、氢离子浓度对呼吸运动的影响，影响途径和意义。掌握：肺通气的弹性阻力，顺应性的概念、顺应性与弹性阻力的关系。肺容积：潮气量、残气量。肺容量：功能余气量、肺活量、用力肺活量和用力呼气量。无效腔。肺换气与组织换气：气体扩散速率和其影响因素。影响肺气体交换的因素：呼吸膜的厚度、呼吸膜的面积；O2与CO2在血液中的主要运输形式；理解：呼吸的全过程。外呼吸和内呼吸的概念。呼吸运动的形式，人工呼吸。肺顺应性、滞后现象、肺泡表面张力三者之间的关系，比顺应性的概念和意义。Laplace定律的内容

9、和意义。气道口径与气道阻力的关系、呼吸时气道阻力的变化。肺扩散容量的概念。脑干呼吸中枢的组成，各级呼吸中枢在呼吸运动调节中的作用和地位。中枢化学感受器的解剖定位、分区，外周化学感受器的位置，中枢和外周化学感受器分别感受的有效刺激和其生理意义。了解：呼吸道与呼吸膜的组成、组织学结构和其功能。气胸的概念和危害。呼吸功的概念。组织换气的过程，影响组织换气的因素。呼吸节律形成机制的两种学说。防御性呼吸反射。第六章 消化与吸收 【目的要求】掌握食物在胃内和肠内的消化功能和其调节。熟悉各消化腺的作用和消化道的运动形式。了解食物在消化道内消化和吸收的基本过程，以和神经和激素对消化腺分泌和消化道运动的调节作用

10、。【教学内容】熟练掌握：胃液的成分和各成分的作用，消化期的胃液分泌(头期、胃期、肠期胃液分泌)的调节，胃液分泌的抑制性调节（盐酸、脂肪、代谢产物、十二指肠内高渗溶液）；胰液的性质、成分、作用和其分泌调节，胆汁的性质、成分、作用和其分泌和排出的调节；刺激胃液分泌的内源性物质（乙酰胆碱、胃泌素、组胺）。掌握：消化道平滑肌的电生理特性 ；消化、吸收、慢波电位、胃肠激素的概念。胃的排空和其调节。胃的运动。小肠运动的调节。小肠的运动形式。理解：消化道平滑肌的一般特性，胃肠的神经支配和各支配神经的作用，胃肠激素的作用。唾液分泌的调节。胃的容受性舒张和胃的蠕动。大肠的运动形式、排便与排便反射。了解：消化的两

11、种方式：机械性消化化学性消化。胃肠激素的作用方式。唾液的性质、成分和其作用；咀嚼与吞咽。胃肠道各运动形式的概念和生理意义。回盲括约肌的功能。大肠液的分泌。糖、脂肪和蛋白质的消化产物（葡萄糖、脂肪酸和氨基酸）的吸收的过程。第七章 能量代谢和体温 【目的要求】掌握基础代谢率测定方法；维持提温相对稳定的机制。了解能量代谢测定的原理和方法和其影响因素，机体的产热与散热过程。【教学内容】熟练掌握：食物的热价，食物的氧热价，呼吸商，基础代谢、基础代谢率、影响能量代谢的主要因素。调定点学说。 掌握：能量代谢率的衡量标准。主要产热器官。产热的调节反应；汗腺的神经支配。几种散热途径（传导、对流、辐射、蒸发）。散

12、热的调节反应（发汗、循环系统的调节反应）。调定点学说。 理解：机体能量的来源和去路；耗氧量与CO2产量的测定方法；了解：能量代谢测定的原理和方法（直接测热法和间接测热法）。第八章 尿的生成与排出 【目的要求】掌握尿生成的过程、影响因素和其调节。了解肾脏在机体排泄中的地位，在维持内环境相对稳定中的意义。【教学内容】熟练掌握：肾小管滤过率、滤过分数、肾小球血浆流量、管-球反馈、滤过平衡等概念；决定和影响肾小球滤过的因素：肾血流量的自身调节。掌握：滤过膜的屏障作用；近球小管、远球小管和集合管对Na+、Cl-和水的重吸收机制与特点；髓袢升支粗段对NaCl的重吸收机制；影响肾小管和集合管重吸收与分泌的因

13、素：葡萄糖的重吸收机制，葡萄糖的最大转运率和肾糖阈等概念；渗透性利尿、球管平衡等概念和生理意义；肾素- 血管紧张素-醛固酮系统在尿生成调节中的作用，肾素释放的调节机制；血管升压素的作用和其分泌的调节、水利尿；心房钠尿肽对尿生成的调节。肾清除率的概念。理解：皮质肾单位和近髓肾单位的特点和功能；球旁器的结构和功能；肾的血液供应特点；测定肾脏清除率的意义。髓袢对小管液中水和溶质的重吸收；尿液的浓缩机制和其过程。了解：逆流倍增、逆流交换现象。膀胱与尿道的神经支配，膀胱容量和膀胱内压的关系；神经系统损害引起的排尿异常。第九章 感觉器官 【目的要求】掌握感受器的一般生理特性，视觉与听觉的感受原理。了解各主

14、要感觉器官的功能和活动的一般规律。【教学内容】 熟练掌握：掌握感受器的一般生理特性（换能作用、编码作用、感受器的适宜刺激、适应现象）。视近物时眼的调节。视杆细胞感受器电位的产生机制；耳蜗毛细胞感音换能作用。掌握：视敏度的概念；近点、远点的概念；视网膜的两种感光换能系统特点；暗适应和明适应的概念；视野的概念。鼓膜和中耳听骨链的增压效应；耳蜗的感音换能作用。基底膜的振动和行波理论。前庭器官的感受装置和适宜刺激。 理解：瞳孔和瞳孔对光反射；视紫红质的光化学特性。耳廓和外耳道的集音和共鸣腔作用；外耳和中耳的传音作用；耳蜗的生物电现象。 了解：感受器的分类。眼的折光成像原理；简化眼的主要光学参数；视网膜

15、的结构特点；视杆细胞外段的微细结构和光-电转换过程；色觉的三原色学说。咽鼓管的功能；耳蜗的结构要点；听神经动作电位。前庭反应和眼震颤。第十章神经系统 【目的要求】掌握突触传递的原理，中枢神经系统对躯体运动和对内脏活动的调节功能，兴奋在反射弧中枢部分传播的特征。了解神经组织的基本功能，中枢感觉功能和脑的高级功能。【教学内容】熟练掌握：经典突触传递机制和突触传递特征；兴奋性突触后电位，抑制性突触后电位；突触后神经元的兴奋和抑制；神经递质和受体；乙酰胆碱和其受体；儿茶酚胺和其受体；神经递质、受体、激动剂、拮抗剂、配体的概念；中枢神经元的联系方式；中枢兴奋传播的特征；中枢抑制和易化；突触后抑制和突触前

16、抑制；反射活动的中枢控制；丘脑的特异性感觉投射系统和非特异性感觉投射系统的结构与功能特征；内脏痛特征与牵涉痛的概念；牵张反射；去大脑僵直的概念；自主神经系统的功能特征；下丘脑对内脏活动的调节；脑电波的正常波形和其出现条件，慢波和异相睡眠的生理意义； 掌握：神经纤维传导兴奋的特性、传导速度；轴浆运输；神经胶质细胞的功能；突触的可塑性；非突触性化学传递；电突触传递；神经递质鉴定标准，神经调质的概念，递质和调质的分类、递质共存、受体分类、突触前受体、受体调节；大脑皮层的感觉代表区定位和功能特点；内脏痛与牵涉痛；体表快痛和慢痛的特点、传导纤维和皮层投射；深部痛的特点；运动单位；脊休克；肌梭的神经支配和

17、功能；肌紧张；去大脑僵直；基底神经节的功能；脊髓、低位脑干对内脏活动的调节；皮层诱发电位；脑电图正常波形和其形成机制；觉醒状态的维持（网状结构上行激动系统）；睡眠的时相；学习的形式，经典条件反射和操作条件反射，人类的条件反射。 理解：神经元的基本功能；神经的营养作用；影响化学性突触传递的因素、突触传递的可塑性；脊髓对姿势反射的调节；小脑对运动的调控；大脑皮层主要运动区和运动传导通路；摄食行为和饮水行为调节；情绪的生理反应。了解：感觉皮层的可塑性；本体感觉；内脏感觉传导路；触-压觉、本体感觉、温度觉和特殊感觉（视觉、听觉、平衡感觉、嗅觉和味觉）的中枢分析功能；脑干对姿势调节；大脑皮层对内脏活动的

18、调节；本能行为和情绪；行为觉醒和脑电觉醒的概念和机理；睡眠；记忆。第十一章 内分泌【目的要求】掌握几种主要激素的生理作用和其分泌调节。了解内分泌系统在调节功能中的作用和其原理。【教学内容】 熟练掌握：下丘脑-腺垂体系统和下丘脑-神经垂体系统；生长激素、甲状腺激素的生物学作用；甲状旁腺激素、降钙素、1，25-二羟维生素D3的生物学作用；肾上腺糖皮质激素生物学作用；胰岛素、胰高血糖素的生物学作用。 掌握：内分泌和激素的概念，激素作用的一般特性；下丘脑调节肽的概念；生长激素、甲状腺激素的分泌调节；催乳素的生物学作用和分泌的调节；甲状旁腺激素、降钙素、1，25-二羟维生素D3的分泌调节；肾上腺皮质分泌

19、的激素和分泌调节；胰岛素、胰高血糖素的分泌调节 理解：激素的作用方式和激素分泌的调节机制；下丘脑与垂体之间的功能联系。 了解：四大类激素的化学本质，通过其化学本质了解其可能特性；激素作用机制（第二信使学说和基因表达学）；甲状腺素的合成与碘代谢，和其在血中存在的形式；肾上腺髓质激素的合成与代谢；胰岛素受体和受体后机制；生长抑素和胰多肽、前列腺素、褪黑素和瘦素的生物学作用。第十二章 生殖 【目的要求】掌握性腺的主要内分泌功能与生殖过程的重要环节。【教学内容】熟练掌握：睾酮的生理作用；雌激素、孕激素的生理作用。掌握：卵巢周期、子宫周期和周期中相关激素分泌水平的变化。理解：睾丸的生精过程；睾丸功能的调节；卵巢生卵过程和功能调节；妊娠的维持和分泌的调节。 了解：雄性激素（睾酮）的合成与代谢；妊娠过程：受精、着床、妊娠维持和分娩；性成熟