临床常用医嘱.docx

1、临床常用医嘱常用医嘱留置胃管低盐低脂饮食 鼻饲饮食 留置胃管 注食注药 qd 口腔护理qd0.9%NS 250ml 口护用 qd灌食器一个 qod注射用水250ml 口护用5%NAHCO3 250ml qd胃肠减压：长嘱：负压引流qd 暂禁食不禁药鼻饲置管术1次 有盖胃管1条 负压鼓1个 肛管排气留置尿管留置尿管换尿袋qd 一次性膀胱冲洗器qd 膀胱造痿管接袋 一次性抗返流尿袋q3d 引流管引流qd 膀胱冲洗qd会阴抹洗qd 使用防褥疮气垫床 防褥疮护理qdNS 500ml /甲硝唑10mlqd膀胱冲洗用qd动静脉置管护理qd动静脉0.9%NS 100ml/ iv肝素钠 625U或者1000U

2、/封管用qw或者q3d置管动静脉置管护理qdNS 10ml 冲管 bid 输液正压接头一个 qw 透明防水敷料3M 1个/ qw回缩式留置针 个 头皮式留置针个透明防水敷料一块导尿术1次导尿术硅胶双腔导尿管1条 一次性导尿包1个补钾10% KCL 10ml po 氯化钾口NS 100ml /VD服液 20ml bid参麦针 50ml f优甲乐100ug qd5%GS 100ml/VD补达秀黄芪针 20ml/5%GS 500ml / VD0.9%NS 250ml/ VD10%KCL 15ml /甘露聚糖肽针 2支10%NACL 10ml bid5%GS 100ml甘露聚糖肽针/ VD肠内营养液

3、500ml qd10mg5%GS 100ml / VD灵芝抱子粉4# tid人参多糖4ml /胸腺五肽 1mg im qod人参多糖4ml qd卡介菌多糖核酸1ml im qod高钾：5%GS 10ml / iv速尿 20mg iv st!10%葡萄糖酸钙10ml慢速5%NAHCO3100ml vd（10min） /10%GS 250mRI 8u/l/ ivgtt七叶神安片 2# qn复方氨基酸18AA- I 250ml vd qd10%GS 250ml/ VD能 量复方氨基酸 18AA- I 250mJvd qdvitc 3.0门冬氨酸钾镁2.0 /vitB6 0.3组：0.9%NS 250

4、ml / vdqdRI 6uL-谷氨酰胺10g /脂溶性维生素 11mg*2支复方氨基酸250ml / VD5%GS 250mlVD水溶性维生素1支/ qd肌苷 0.410%KCL 5mlATP 40mg /L-谷氨酰胺10g /门冬氨酸鸟氨酸3支脂肪乳针250ml / vd复合磷酸氢钾2支脂溶性维生素1g/5%GS 100ml/ VD5%GS 250ml / VD果糖针 12.5g /fvitc 3.0 /vitB6 0.3肌苷 0.4 /门冬氨酸钾镁 2g /0.9%NS 20ML / iv 纳洛酮0.8mg /0.9%NS 20ML /iv抢救：甲强龙 40m/0.9%NS 100ml

5、/VD0.9%NS 250ml/ VD纳洛酮 0.8mg*3支/奥美拉唑 60mg/0.9%NS 250ml / VD可拉明 3支/可拉明 1支/络贝林 1支/iv络贝林 3支/0.9%NS 100ML/ iv氨茶碱 0.25 /尼可刹米针 0.75?19:35心肺复苏术19:47 50%GS 20MLIV19:35肾上腺素2mg iv电脑血糖监测1次（3.2mmol/l）19:35 可拉明 0.375 iv0.9%NS 250ml/ vd19:35 洛贝林 1mg iv异丙肾上腺素 1mg19:35 0.9%NS 100ml VD 维持通道5%NAHCO3 60ml iv19:38 肾上腺素

6、1mg iv临床死亡出院19:41 肾上腺素1mg iv尸体料理19:41 可拉明 0.375 iv终末消毒19:41 洛贝林 3mg iv19:44 肾上腺素 1mg iv19:45 参附针 20ml iv小抢救1次:中风二级预防：阿托伐他汀钙10mg qn咼血压拜阿司匹林0.1 qd 氯吡格雷片75mg qd辛伐他汀片（舒降之）20mg qn硝苯地平缓释片20mg bid厄贝沙坦氢氯噻嗪片mg qd贝那普利5mg qd缬沙坦80mg qd倍他乐克缓释片47.5mg qd缬沙坦80mg bid美托洛尔缓释片23.75mg （半粒）科素亚（氯沙坦钾）50mg qdbid络活喜（氨氯地平片）5m

7、g qd比索洛尔5mg qd苯磺酸左旋氨氯地平片 2.5mg厄贝沙坦胶囊150mg qdqd速尿片20mg bid螺内酯20mg bid卡托普利（开博通）12.5mg舌下硝苯地平（心痛疋）10mg舌下含含服服：5%GS250ml / VD参附针40ml /0.9%NS250ml / VD0.9%NS 100ml yVD脑病清开火30ml /脑蛋白水解物60mgJ0.9%NS 100ml /VD0.9%NS 250ml 广/VD醒脑静针10ml*2 支 /脑蛋白水解物60mg*2支/0.9%NS 100ml/VD0.9%NS 250ml /VD小牛血去蛋白针400mg /天麻素0.1g*6支/0

8、.9%NS 250ml/dVitB1 10mg tid小牛血去蛋白针400mg*2支Vitb6 20mg tid5%GS250ml /VD0.9%NS 250ml /VD血栓通针300mg /桂哌齐特 320mg /0.9%NS250ml /VD0.9%NS/ 2ml血塞通针400mg /穴位注射/0.9%NS250ml/VD腺苷钻胺（粉针）1.5mg/qd疏血通针6ml /0.9%NS 250ml/ VD0.9%NS100ml /VD小牛血去蛋白针 400mg灯盏细辛针 90mg /0.9%NS 250ml/VD辅酶Q10氯化钠针250ml/ VD疏血通针4ml /硫辛酸针300mg /5%

9、GS 250ml/ VD刺五加针100ml vd qd丹参针0.8 /0.9%NS250ml /VD5%GS 250ml / VD灯盏花素50mgz丹川芎嗪参针15m/0.9%NS250ml /VD0.9%NS 100ml/VD丁咯地尔0.2g*2 支/香丹针30ml /0.9%NS250ml /VD0.9%NS 100ml /VD前列地尔针 /川芎嗪 0.12 /0.9%NS 250ml /VD红花黄色素氯化钠针 100ml vd qd舒血宁针15ml /安脑丸3g bid0.9%NS100ml/VD血塞通软胶囊2# tid苦碟子针20ml /脑栓通胶囊2# tid0.9%NS250ml /

10、VD脑络通胶囊2# tid长春西汀针 30mg/葛酮通络胶囊 2# tid0.9%NS100ml /VD氟桂利嗪胶囊 5mg bid依达拉奉针 30mg丁苯酞胶囊0.2 tid吡拉西坦100ml ivgtt尼莫地平片20mg tid20%甘露醇125ml 加压VD0.9%NS 250ml /VD地塞米松2mg qd /纳洛酮针 0.8mg*2 支20% 甘露醇针 125ml vd q6h5%GS 250ml jVd0.9%NS20ml /iV氟马西尼针 0.5mg*3支速尿针 20mg速尿20mg iv 纳洛酮针0.4mg iv氯硝西泮片 1mg qn 苯妥英钠片100mg tid 盐酸硫必利

11、片 0.1 qd美多巴62.5mg tid 美多巴125mg tid 美金刚 10mg qd多巴丝肼250mg qd （早）多巴丝肼125mg bid （午、晚）文拉法辛50mg tid冠心病5%GS 250ml /磷酸肌酸钠0.5g 门冬氨酸钾镁20m/ 果糖氯化钠针 250mL 磷酸肌酸钠1.0g /VD0.9%NS 100mk磷酸肌酸钠1.0 VD辅酶Q10氯化钠针250ml门冬氨酸钾镁片2# tid复方丹参滴丸10#舌下含服 麝香保心丸 2# tid中药硬膏热贴敷1#外用 活血止痛膏1#外用心律失常：0.9%NS 10ml / iv西地兰 0.2mg /慢0.9%NS 20ml / i

12、v西地兰 0.2mg/ 慢5%GS 20ml / iv可达龙 0.15g / 10mi n5%GS 加至 50ml / iv可达龙 0.3g / 泵入4ml/h0.9%NS 250ml / VD （视 BP/ 调）硝酸甘油 10mg/ 15gtt/mi n0.9%NS 250ml / VD普罗帕酮 210mg / 15gtt/min普罗帕酮100mg tid稳心颗粒2包tid急性心梗：氯吡格雷75mg qd 低分子肝素钙 5000u ih q12h0.9%NS 10ml / iv硝普钠 50mg /急性左心衰呋塞米针20mg iv硝酸甘油0.5mg含服单硝酸异山梨酯醇20mg po 硝酸异山梨

13、酯醇（消心痛）5mg含 服糖尿病二甲双胍缓释片（格华止250mg qd 二甲双胍片（美迪康）500mg qd 格华止0.5g tid那格列奈片 120mg tid拜糖平50mg tid （第一口饭嚼服） 格列齐特缓释片 90mg po qd精蛋白人胰岛素 30R早20U晚16U餐前15min ih （自注） 门冬胰岛素30早28u晚18u ih胰岛素泵持续胰岛素皮下注射 qd 基础率赖脯胰岛素12U qd 追加量赖脯胰岛素早4u中3u晚3U5%GS 250ml / VD果糖针 12.5g/胰岛素 5U/5%GS 250ml / VD肌苷 0.4g /胰岛素 5U /肾安 250ml vd qd

14、5%GS 250ml / VD左卡尼丁 2.0g /胰岛素 5U V开同片 4# po tid0.9%NS 250ml / VD前列地尔针 10ug/丙硫氧嘧啶 50mg po tid抗甲状腺过氧化物酶抗体甲巯咪唑片 10mg tid 醋酸泼尼松片10mg bid 甲功五项抗甲状腺球蛋白抗体性激素6项促甲状腺激素受体抗体测定眼科内科稳定血糖、血压、血脂施图轮眼药水qid羟苯磺酸钙 1# tid复方血栓通胶囊3# tid术前医嘱：定于2012年2月1日（周三）下午13点后在放射科介入室行左下肢 动脉造影+动脉成形+支架植入术（必要时）1/2早晨流质饮食1/2上、中午禁食水1/2长嘱补液术后执行5

15、%GNS 500ml/ VDRI 3U /营养神经：0.9%NS 2 ml /VD0.9%NS 250ml / VD腺苷钻胺针（粉针）1.5ma/硫辛酸 300mg /肺炎0.9%NS 100ml/ VD痰热清20ml /喘可治 4ml im qd （穴位注射用） 穴位注射双足三里 qd橘红痰咳液 10ml tidf5%GS 250ml / VD(咳5%GS 100ml /VD阿奇霉素针 0.125g*4 支嗽）炎琥宁 80mg*3 支0.9%NS 100ml / VD0.9%NS 100ml / VD头抱他啶针2./ bid左氧氟沙星0.4 /左氧氟沙星针氯化钠针 100ml vd0.9%N

16、S 100ml/ VD5%GS 250ml / VD哌拉西林舒巴坦2.5*2 支/bid依替米星针50mg*4 支0.9%NS 250ml / 头抱地秦2.0 / qd ASTVD(-)罗红霉素150mg bid0.9%NS 5ml / 氧气雾化0.9%NS 2ml / VDa -糜蛋白酶1支/a -糜蛋白酶1支/地塞米松2mg /庆大霉素 8万U /感咳双清胶囊2# tid复方甘草片 2# tid镇咳宁 2# tid正柴胡颗粒 2包冲服阿斯美 2# tid匹多莫德0.4 bid退热：复方伪麻黄碱1# bid复方氨基比林2ml im5%GS 10ml iv /5%GS 500ml /地塞米松

17、10mg /VD法莫替丁 20mg /尼美舒利分散片2# bid/0.9%NS 100ml /VD蒲地蓝口服液 10ml tid炎琥宁 80mg*3支/布洛芬混悬液20ml bid地塞米松 2mg*3支/布洛芬缓释胶囊 1# bid茶碱缓释片0.1 q12h地塞米松针 10mgCopd0.9%NS 100ml /VD溴己新片 16mg tid氨茶碱 0.25 /溴己新葡萄糖针 100ml vd qd哮喘0.9%NS 10ml /iv0.9%NS 20ml / iv氨茶碱 0.125 /氨溴索针 30mg/0.9%NS 20ml/iv0.9%NS 10ml / iv氨茶碱 0.25/氨溴索针 3

18、0mg/0.9%NS 加至 50ml / iv呼吸机高频辅助通气2h qd氨茶碱 0.25 y泵入4ml/h无创辅助通气1h bid输液泵12h无创辅助通气20h qd（ BIPAP）输液延长管一条0.9%NS 2.5ml/氧气雾化吸入5%GS 250ml /VD可必特2.5ml/ bid氨茶碱 0.25/0.9%NS 1ml /氧气雾化吸入可必特 2.5ml/ 氧气雾化吸入布地奈德4ml / q12h布地奈德2ml/ q8h辛麻颗粒 1包qd慢性胃护胃:0.9%NS 20ml /iv qd炎（消化0.9%NS 10ml /iV奥美拉唑针60mg/性溃疡）法莫替丁针20mg/奥美拉唑肠溶片20

19、mg bid0.9%NS 20ml / iV雷贝拉唑钠肠溶片10mg qd泮托拉唑针80mg（避光）磷酸铝凝胶1袋bid0.9%NS 100ml /vd qd泮托拉唑钠针80mg /避光)硫糖铝混悬液 10ml tid护肝：5%GS 250ml/VD复方氨基酸（15AA） 250mJZ VD甘草酸二铵针50mg*3 支f门冬氨酸鸟氨酸 5g X0.9%NS 250ml/ vd qd果糖氯化钠针 250ml/ VD葡醛内酯针 0.266 /10%KCL 7ml /VitB6 0.2ATP 40mg /脂溶性维生素 11mg辅酶A 100u /门冬氨酸钾镁 2.0/0.9%NS 100ml / 保

20、留灌肠 qd10%KCL 5ML /乳果糖40ml /复方氨基酸（15AA） 25（)mx vd（酸化体液，减少体内毒素的沉积，丙氨酰谷氨酰胺 10g /预防肝性脑病）多烯磷脂酰胆碱针 10ml iv qd抗炎：胆胃康胶囊2# tid左氧氟沙星分散片2# bid0.9%NS 250ml / vd qd0.9%NS 250ml / vd qd左克针 0.4 /依替米星针 50mg*3支/腹泻：:小檗碱片3# tid曲美布丁分散片2# tid蒙脱石散1袋bid四磨汤口服液10ml tid 腹可安片3# tid止吐：甲氧氯普胺针10mg im止痛：山莨菪碱针10mg im0.9%NS 250ml /

21、 vd qd间苯二酚针 40mg im st间苯二酚针 80mg止血：氨甲环酸氯化钠针 100ml vd bid 0.9%NS 250ml .vd qd酚磺乙胺针500mg*6支/ 0.9%NS 250ml / vd q12h6-氨基乙酸针 8g / 10gtt/min 羟乙基淀粉酶针 500ml vd 0.9%NS 20ml / po 血凝酶针2u/ 0.9%0.9%NS 20mj/ iv 血凝酶针1ku / bid NS 100ml / 分次 po凝血酶针200u*8 支/ 0.9%NS 100ml / 分次 po去甲肾上腺素针2m*10支 0.9%NS 250ml / VD QDVITK

22、1 20MG10%KCL 7ml 复合磷酸氢钾 2m/ 肌苷粉针 0.6 /云南白药 1g tid5%GS 100ml / VD止血敏 3.0 /止血芳酸 0.3 /叶酸片5mg tid0.9%NS 20ml /iv垂体后叶素 16u /慢大于15mi n0.9%NS 加至 48ml/ iv垂体后叶素12u/ml/h恒速泵入0.9%NS 48ml / iv奥曲肽（善宁）针 6必0.6mg）4ml/h恒速泵入 /0.9%NS 48ml / iv奥曲肽（善宁）针 0.6m，4ml/h 恒速泵入 厂中药：黄芪15g 党参15g 白术15g 当归5g阿胶10g黄精15g海 螵蛸15g仙鹤草15g白芨1

23、5g 田七粉5g 甘草5g紫珠草10g 补血：林格液500ml / vd氯化钾 10ml /低分子右旋糖酐4万u/林格液500ml / vd氯化钾 15ml果糖粉针12.5g 维铁缓释片525ng q/重组人红细胞生成10000u ih qd吉粒芬150mg ih qd地奥司明片0.5g bid0.9%NS 2ml /重组人白细胞介素针./3mg ih qd肿瘤科0.9%NS 100ml / VD康艾针20ml /5%GS 100ml / VD华蟾素针 10ml /5%GS 100ml / VD鸦胆子乳 20ml /0.9%NS 100ml /VD斑蝥酸钠维B6针0.15m/致康胶囊 2# t

24、id细胞因子活化杀伤（CIK） 细胞输注治疗2次（自备）qodNS 250ml VD 冲管用 qod 异丙嗪25mg im qod（ CIK输注前） 甘露醇 125ml vd qod0.9%NS 2ml / im氯诺昔康8mg / qd 美洛昔康片7.5mg po bid0.9%NS 10m/ iv氯诺昔康8mg / qd塞来昔布胶囊 0.2g po bid止痛：曲马多针50mg im芬太尼贴 8.4mg*3贴sig： 25.2mg外用q3d 盐酸吗啡片10mg*2片sig： 20mg po qd 盐酸吗啡片 10mg*18# sig： 60mg q8h盐酸羟考酮缓释片 10mg *4片sig

25、： 20mg qd化疗：NS 20ml / iv格拉司琼3mg/化疗前NS 50ml / iv环磷酰胺1g / 10min推完NS 20ml / iv长春新碱2mg/化疗前5%GS 50ml / iv吡柔比星 60mg / 15min推完NS 100ml VD 冲管用抗肿瘤化学药物配置三次放射性 粒子植 入术：拟下午1时30分在CT室行直肠 癌腹腔转移放射性粒子植入术5%GS 250ML / VD止血敏2.0 （术中）止血芳酸 0.3/假性导尿 术前NS 100ml / vd头抱曲松钠0.5g*2 “ 术前头抱曲松钠1支皮试（） 复方氨基酸-II 250ml/ vd 水溶性维生素1支 X 门冬

26、氨酸钾镁 2g/20% 脂肪乳 250ml / VD 脂溶性维生素1支/5%GS 100ML / VD香菇多糖1mg / QD 硒酵母片2# tid健脾益肾颗粒1包tid碳酸钙咀嚼片1# qd骨科骨肽氯化钠针100ml qd骨化二醇胶丸（罗盖全）0.25ug qd5%GS 100ml VD鹿瓜多肽 16mg /降钙素针（进口）（-） 50U ih qd骨肽氯化钠针100ml qd骨化三醇胶丸1# qd参三七伤药片 4# tid百藓夏塔热片 4# bid降钙素针 （进口）50u im qd瑞格列奈片0.5mg po 诺和龙1mg po抗过敏地氯雷他定分散片 5mg qd5%GS 250ml / VDVite 5.0 /维丁钙 2ml im qd 5%GS 250ml / VD地塞米松 10mg / 5%GS 10ml / iv法莫