外科题库附带答案.docx

1、外科题库附带答案1、外科学与内科学的范畴是 。 A相对的 B完全不同的 C偶尔相同的 D仅区别于手术大小 E只区别于疾病的严重程度1、细胞内液绝大部分存在于 。A血液中 B脂肪中 C骨骼肌中 D肾脏中 E肝脏中2、正常血浆渗透压为 。A290310mmol/L B180310 mmol/L C290400 mmol/LD60100 mmol/L E100200 mmol/L3、等渗性脱水细胞外液的渗透压 。A增高 B不变 C下降 D低钾 E高钾4、低渗性缺水常无 。A缺水 B缺钠 C口渴感 D血容量减少 E少尿5、高渗性缺水血清钠浓度在 以上。A142 mmol/L B150 mmol/L C

2、160 mmol/LD180 mmol/L E200 mmol/L6、水中毒还需用 以促进水分排出。A高渗盐水 B强心剂 C低渗盐水 D大量补充血容量 E利尿剂7、正常血钾浓度是 。A5、56、5 mmol/L B3、55、5 mmol/L C3、54、5 mmol/LD4、06、0 mmol/L E5、07、0 mmol/L8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈 。A中性 B碱性 C酸性 DH排出减少 EK排出增多9、低钾血症时，尿量增过 后再静脉补钾。A20ml/h B30 ml/h C40 ml/h D50 ml/h E60 ml/h10、血清钾超过 ，即为高钾血症。A3、5 mmol/

3、L B4、5 mmol/L C5、0 mmol/L D5、5 mmol/L E6、5 mmol/L11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为 。A510 mmol/L B520 mmol/L C1020 mmol/LD2040 mmol/L E1015 mmol/L12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和 。A有机酸 B盐酸 C碳酸 D硫酸 E胃酸13、代谢性酸中毒最明显的表现是 。A呼吸变得又浅又快 B呼吸变得又浅又慢 C呼吸变得又深又慢 D呼吸变得又深又快E呼吸变得时浅时深1. O型血的血清中含有：（ C ）A抗A凝集素 B抗B凝集素 C抗A及抗B凝集素 D抗A或抗B凝集素 E无

4、凝集素2. O型血的RBC表面含有：（ E ）AA抗原 BAB抗原 CB抗原 DO抗原 E无抗原3. 外科患者血红蛋白在多少之间，还要结合贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高等因素才决定是否输血（ E ）A血红蛋白7080g/L B血红蛋白80100g/L C 血红蛋白75110g/LD血红蛋白8090g/L E血红蛋白70100g/L4. 外科患者血小板数量多少时可以不输血小板（ B ）A. 150109g/L B. 100109g/L C. 70109g/L D. 80109g/L E. 50109g/L5. 外科患者血小板记数多少时可考虑输血小板（ A ）A. 50109g/L B.

5、100109g/L C. 60109g/L D. 80109g/L E. 70109g/L6.外科患者PT或APTT在何种数值时应该补充凝血因子（ E ）A. PT或APTT不正常 B. PT或APTT.倍 C. PT或APTT.倍D. PT或APTT 倍 E. PT或APTT正常倍7. 内科患者血红蛋白指标多少时可考虑输血（ A ）A. 血红蛋白60g/L或红细胞压积 B. 血红蛋白70g/L或红细胞压积 C. 血红蛋白70g/L或红细胞压积 D. 血红蛋白60g/L或红细胞压积 E. 血红蛋白100g/L或红细胞压积8. 内科患者血小板计数多少时并根据临床出血情况应考虑输血小板（ C ）A

6、. 2060109g/L B. 50100109g/L C. 1050109g/L D. 3080109g/L E. 1070109g/L9. 预防性血小板输注不可滥用的理由是：（ E ）A. 防止凝血及血栓形成 B. 防止骨髓抑制 C. 防止输血无效D. 防止输血产生抗体 E. 防止产生同种免疫导致血小板输注无效 10. 输血反应发生率最高的是（ C ）A. 过敏反应 B. 溶血反应 C. 发热反应 D. 传播疾病 E. 循环超负荷 11. 引起发热反应最常见的原因是（ D ）A. 血小板抗体 B. 红细胞抗体 C. 细菌污染D. 白细胞抗体 E. 致热原12. 输血反应发生率依次排列的是（

7、 C ）A. 过敏反应 溶血反应发热反应传播疾病循环超负荷B. 传播疾病过敏反应 发热反应循环超负荷溶血反应C. 发热反应过敏反应溶血反应循环超负荷细菌污染反应 D. 溶血反应发热反应传播疾病过敏反应 循环超负荷E. 发热反应传播疾病循环超负荷细菌污染反应溶血反应13. 即发性输血反应指的是：（ A ）A 输血过程中或输血后24小时内 B 输血过程中或输血后36小时内C 输血过程中或输血后12小时内 D 输血结束后24小时内E 输血结束后48小时内14. 迟发性输血反应指的是：（ E ）A 输血结束24小时内 B 输血结束48小时内C 输血结束48小时后 D 输血结束12小时后 E 输血结束2

8、4小时后15. 保存1天的机采浓缩血小板血浆含量是：（ B ）A 100ml B 125200ml C 100150ml D250ml E 250300ml16. 保存5天的机采浓缩血小板血浆含量是：（D ）A 150ml B 150200ml C 350ml D 250300ml E 200ml17. 新鲜冰冻血浆和冷沉淀的保存温度和有效期是：（ B ）A -20-30，6个月 B -20-30，12个月 C -20-30，2年 D -20-30，18个月 E -20-30，3年18. 普通冰冻血浆的保存温度和有效期是：（A ）A -20-30，5年 B -20-30，2年 C -20-30

9、，3年D -20-30，1年 E -20-30，4年19. 目前CPD保存液制备的新鲜红细胞悬液指的是：（ D ）A 制备保存3天 内 B 制备保存7天内 C 制备保存14天内 D 制备保存10天内 E 制备保存5天内20. 新鲜冰冻血浆是采血后几小时内制备的血液成分，内含何种因子等活性凝血因子（B ）A 10小时内制备，内含、 B 6小时内制备，内含、等C 4小时内制备，内含、 D 6小时内制备，内含、E 12小时内制备，内含、21. 申请用血10003000ml，应抽标本多少毫升（ B ）A 45ml B 510ml C 3ml D 10 ml以上 E 68ml22. 冰箱报警装置应设在什

10、么位置，几小时观察记录一次温度。（A）A 打开位置，4小时观察记录一次温度 B 打开位置，6小时观察记录一次温度C 关闭位置，4小时观察记录一次温度 D 打开位置，8小时观察记录一次温度E 关闭位置，6小时观察记录一次温度23. 微柱凝胶和聚凝胺配血的红细胞悬液浓度分别是多少（ D ）A 2%和6% B 2%和8% C 3%和10% D %-1%和2%-3% E 1%和1%24. 聚凝胺配血要求在几分钟内看结果（ D ）A 5分钟内 B 1分钟内 C 10分钟内 D 3分钟内 E 2分钟内25. 聚凝胺是抗什么的试剂，对血液肝素化时留取的标本必须如何配血（C ）A 抗EDTA，多加2-4滴聚凝

11、胺 B 抗枸橼酸钠，正常方法配血C 抗肝素，多加2-4滴聚凝胺 D 抗肝素，正常方法配血E 抗肝素，多加1滴聚凝胺26. 在热合血袋导管时，标准为距血袋端几厘米处热合（ E ）A 随意 B 510cm C 68cm D 13cm E 3-5cm27 正确的自身输血的方法有以下哪几种（ E ）A 储存式、回收式 B 稀释式、储存式 C 回收式、稀释式D 储存式 E 储存式、回收式、稀释式28 微柱配血卡由哪些介质构成（ C ）A 碱性凝胶和球蛋白 B 酸性凝胶和白蛋白 C 中性凝胶和抗球蛋白D 中性凝胶和球蛋白 E 凝胶和蛋白29. 正确回答微柱血型卡的介质构成是（ E ）A凝胶和特异性血型抗体

12、 B 普通凝胶和抗-A、抗-B、抗-DC 碱性凝胶、抗-A、抗-B和抗-D D凝胶和抗体E 中性凝胶、抗-A、抗-B和抗-D 30. 不论急诊或常规配血可以这样配血：（ C ） A 配一部分 B 等需要时再临时配 C 不论是否输血都预先足量配好D 取血时一边配一边发有空再配足申请量 E 根据病情决定配血量31. 冰箱报警应该怎样处理（ A ）A 查看温度检查电源、关报警器再设置回打开报警状态，及时报告上级B 查看温度关报警器 C 查看温度报告上级 D 查看温度检查电源E 关报警器再设置回打开报警状态32. 一份受血者标本可连续使用多长时间（ B ）A 72小时 B 48小时 C 36小时 D

13、24小时 E 12小时33. 血液或血液制品报废时必须由谁处理（ D ）A 由当班人员处理 B 自己登记后报废 C 二人登记处理 D 上级审核，查明原因，登记报废 E 由当班人员和常班共同处理34. 使用化浆水浴箱时操作程序正确的是（ B ）A 放入物品、设温观察温度、进水 B 设温观察温度、进水、放入物品C 进水、设温观察温度、放入物品 D 进水、放入物品、设温观察温度E 放入物品、进水、设温35. 配发血后的供受者标本保留几天清理出冰箱（ C ）A 3天 B 14天 C 7天 D 10天 E 5天36. 正确输入交叉配血资料的方法是（A ）A 核对标本输入受血者申请取供血者标本按标本上标签

14、号码读取输入确认。B 输入受血者申请按电脑库存提示读取输入确认C 输入受血者申请取供血者标本按标本上标签号码读取输入确认。D 输入受血者申请取供血者标本按电脑库存提示读取输入确认E 核对标本输入受血者申请取供血者标本按电脑库存提示读取输入确认。37. 质量控制包括哪些内容（ C ）A 信息化管理、技术管理 B 技术管理、标准化管理 C 室内质控、室间质评 D 目标责任制管理、技术管理E 技术管理、室内质控38. 抗A（B）质量控制的内容包括（ A ）A 外观、效价、特异性、亲和力 B 颜色、效价、特异性、亲和力C 颜色、亲和力 D 效价、特异性 E 特异性、亲和力39. 合格的抗A（B）效价至

15、少应该是多少（ E ）A 1632 B 3264 C 1664 D 832 E 6412840. 合格的抗D效价至少应该是多少（ B ）A 28 B 1632 C 816 D 64128 E 25649. 申请用血2000ml以上正确审批程序是（ E ）A 用血科主任医疗科 B 输血科主任医疗科 C 经治医生用血科D 用血科输血科主任 E 用血科输血科主任医疗科50. 正确的红细胞保存时间、温度和有效存活率是（ B ） A 262冰箱内，保存28天，存活率为80%B 462冰箱内，保存35天，存活率为70%C 282冰箱内，保存21天，存活率为90%D 4-62冰箱内在，保存30天，存活率为7

16、5%E 4-62冰箱内在，保存35天，存活率为85%的诊断应不包括（ ）。 A血小板低于80109/L，血涂片破碎红细胞超过2%BPT延长3秒以上C血浆纤维蛋白原低于LD3P试验阳性E发绀2下列确诊DIC的化验值，哪项是错误的（ ）。 A纤维蛋白原LB血小板7万/mmC凝血酶原时间比对照超过23秒D部分凝血酶原激活时间比对照超过10秒以上E凝血时间超过10分钟3循环灌流状态是否良好，取决于维持正常循环功能的三个因素（ ）。 A血容量、心功能、输液速度B功能、脉压差、血容量C周围血管张力、血容量、心功能D心功能、周围血管张力、血压E血容量、脉压差、周围血管张力4失血性休克代偿期估计失血量为：（

17、） A400ml以下B600ml以下C800ml以下D1000ml以下E1200ml以下5.休克最关键的治疗是（ ）。 A抗感染B补充血容量C去甲肾上腺素的应用D纠正酸中毒E治疗原发病6 下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是（ ）。 A早期胸部X线一般无明显异常B用般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C动脉血氧分压多低于D气道阻塞引起通气障碍可引起本病E本病最终可导致死亡7失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充：（ ） A右旋糖酐溶液B全血C血浆D平衡盐溶液E5葡萄糖溶液8 引起上消化道大出血的最常见病因是（ ）。 A出血性胃炎B胃癌C门静脉高压症D胃十二指肠溃疡E肝癌9 诊断休克的主要依据

18、（ ）。 A临床表现B脉率变快C血压下降D动脉氧分压60mmHgE尿少10感染性休克治疗原则下列错误的是：（ ） A补充血容量以血浆为主B控制感染C纠正酸碱失衡D血管扩张药物E营养支持11所谓有效循环血量是指（ ）。 A在微循环内的总血量B全身总血量C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在动脉内的血量E在静脉内的血量12休克早期微循环变化下列错误的是：（ ） A大量儿茶酚胺释放入血B肾素血管紧张素分泌增加C毛细血管前括约肌收缩D毛细血管后括约肌收缩E动静脉短路开放13男，65岁，急性心梗，查体BP83/60mmHg，CVP20cmH2O，应该首先采取的措施为（ ）。 A速尿B西地兰C激素D

19、适当补液E继续观察14女，27岁，被人用刀捅伤胸部，流血，2小时到医院就诊。查体，一般情况可，诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次/min，收缩压9070mmHg，表浅静脉塌陷，少尿。请结合病情，估计此患者大约失血量（ ）。 A约20%B约50%C约40%D20%40%E小于20%15. 女，27岁，被人用刀捅伤胸部，流血，2小时到医院就诊。查体，一般情况可，诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次/min，收缩压9070mmHg，表浅静脉塌陷，少尿。此患者休克达到何程度（ ）。 A代偿期B晚期C轻度D中度E重度1、肾功能衰竭的患者最适合的饮食（ ）。 A低蛋白、中等量碳水化物及脂肪B高蛋白、高碳水化物、低脂

20、肪C高蛋白、低碳水化物、高脂肪D低蛋白、低碳水化物、低脂肪E低嘌呤饮食2、关于肾功能衰竭，下列哪项是正确的（ ）。 A每日尿量少于400ml称为少尿B每日尿量少于100ml称为无尿C急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类D急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡E以上都对3、引起“肾前性肾功能衰竭”的病因（ ）。 A挤压综合征B感染性休克C广泛烧伤D盆腔手术误扎双侧输尿管E缺水，血容量减少4、吸入纯氧法,氧分压仍低于多少即可诊断ARDS: （ ） A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHgE.80mmHg5、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至（ ） A200m

21、l以上B250ml以上C300ml以上D350ml以上E400ml以上6、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的临床表现是：（ ） A高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙7、多系统或(和)器官衰竭最常见的是: （ ） A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液C.心、肺、肾D.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠8、下列哪些原有疾病受急性损害后更易发生MSOF：( ) A.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病B.免疫功能低下,糖尿病,严重的营养不良C.错误的输血用药D.长期应用抗癌

22、药物E.以上都是9、以下哪项不属于MODS的高危因素（ ） A.创伤与大手术B.坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳骤停复苏后E.慢性胃病10、急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是：（） A血肌酐超过440mol/L，血钾超过LB血肌酐超过440mol/L，血钾超过LC血肌酐超过442mol/L，血钾超过LD血肌酐超过442mol/L，血钾超过L E血肌酐超过445mol/L，血钾超过L11、以下哪项不是急性肝功能衰竭的发病基础（ ） A.病毒性肝炎B.化学性药物中毒C.休克D.妊娠期E.甲状腺功能亢进症12、 女，42岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压12kP

23、a(140/90mmHg)、脉率96次/min，心肺听诊阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白(+)，有红细胞及管型；导尿后，尿色更深，平均每小时尿量8ml，应考虑（ ）。 A血容量不足性休克B急性肾功能衰竭C肾外伤合并肾血管破裂D严重的肾挫裂伤E膀胱破裂13、 男性，30岁，外伤性脾破裂行脾切除术后第2天，神志清楚，乏力、恶心、头痛、血压90/60mmHg，24小时内总尿量200ml，给予快速输注5%葡萄糖盐水约500ml后尿量无增加。该患者的正确描述为（ ）。A血容量不足B急性肾功能衰竭C心功能不全D血容量相对过多E术后抗利尿激素分泌过多14、男，45岁，因上呕

24、下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿(200300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血L,血肌酐1214mmol/L，血清钾L。最好的治疗方法是（ ）。A5%碳酸氢钠溶液静注B10%葡萄糖酸钙溶液静注C离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D大剂量速尿静注E透析疗法15、 男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿(200300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血L,血肌酐1214mmol/L，血清钾L。最可能的诊断是（ ）。A庆大霉素过敏反应B庆大霉素中毒致急性肾衰C肝硬化失代偿期D慢性肾炎急性发作E原

25、发病脱水导致急性肾衰多选题(每题可能有多个答案)下列哪些不是紧急气管插管的指征A复苏人员用非侵入性措施无法保护昏迷患者的通气方法B心跳骤停的病人C开胸手术全麻病人D颈部肿瘤放疗后肿瘤仍压迫气管导致呼吸困难，但病人仍清醒。 5下列哪些物品气管插管前不必准备给氧及通气装置、面罩（适当大小）、口、鼻咽通气道气管穿刺及气管切开包、吸引装置及吸引管C 以上都是D 以上都不是6. 成年男性气管导管常用A 的导管，插入深度约22cmB 的导管，插入深度约27cmC 的导管，插入深度约23cmD 的导管，插入深度约26cm7. 成年女性气管导管常用A 的导管，插入深度约22cmB 的导管，插入深度约27cmC

26、 的导管，插入深度约23cmD 的导管，插入深度约21cm8下列哪项不是哌替啶的特点A 镇痛强度约为吗啡的1/10B 降低心肌应激性C 直接抑制心肌D 无组胺释放作用E 可使心率增快9普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量A B C D E 10普鲁卡因不宜用于A 浸润麻醉B 表面麻醉C 传导麻醉D 硬膜外麻醉E 腰麻11可抗心律失常的局麻药是A 丁卡因B 利多卡因C 普鲁卡因D 布比卡因E 以上均不是12局麻药中加入肾上腺素禁用于A 面部手术B 指、趾末节手术C 头部手术D 腹部手术E 颈部手术13有关地西泮的叙述，哪项是错误的A 具有催眠和抗焦虑作用B 具有抗惊厥作用C 具有抗忧郁作用D 不影

27、响快动眼睡眠时相E 可用于治疗癫痫大发作16.什么是全身麻醉答: 麻醉药经呼吸道吸入或静脉，肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失，全身的痛觉丧失，遗忘，反射抑制和一定程度的肌肉松弛，这种方法称为全身麻醉。17.什么是局部麻醉答: 用局部麻醉药（以下简称局麻药）暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使受这些神经所支配的相应区域产生麻醉作用，称为局部麻醉（以下简称局麻。广义的局麻包括椎管内麻醉.18.麻醉前用药的目的是什么答: 麻醉前用药的目的在于：消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情，使病人在麻醉前能够情绪安定，充分合作。同时也可增张全身麻醉药的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一

28、些不良刺激可产生遗忘作用，这也是对病人的一种保护性措施。提高病人的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛，以便病人在麻醉操作过程中能够充分合作。抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保待口腔内的干燥，以防发生误吸。消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋，以维持血液动力学的稳定。19.写出三种麻醉前常用药物的名称及剂量答:地西泮肌注5-10mg咪哒唑仑肌注苯巴比妥 肌注吗啡肌注kg哌替啶肌注1mg/kg阿托品肌注东莨菪碱肌注 腰麻术后并发症有哪些答: （1）腰麻后头痛（2）尿储留（3）化脓性脑脊膜炎（4）腰麻后神经并发症：脑神经麻痹;粘连性蛛网膜炎;马尾丛综合征.1强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关A NaB KC Ca2D Mg2E Cl2使用强心苷期间禁忌A 钙盐静注B 镁盐静注C 钾盐静滴D 钠盐静滴E 葡萄糖静滴3强心苷中毒引起的快速型心率失常，应首选A 利多卡因B 苯妥英钠C 美西律D 维拉帕米E 普萘洛尔4以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗A 心脏瓣膜病所致心力衰竭B 高血压所致心力衰竭C 动