临床检验值正常参考值范围及临床意义.docx

1、临床检验值正常参考值范围及临床意义一、血液检验一血常规检验二贫血及溶血检验三止血及凝血检验凝血四项血管壁、血小板功能及相关抗体检查外源性凝血系统检查源性凝血系统检查纤维蛋白溶解系统及纤维蛋白溶解与抗凝分子标志物检查四肝、胆、胰腺疾病检验五肾脏、风湿及免疫性疾病检验肾脏疾病检验体液免疫学检验细胞免疫学检验免疫血清学检验自身抗体检验六心脏及代类疾病检验血糖、脂类代检验心肌损伤标志物检验七无机离子及微量元素检验无机离子微量元素血气与酸碱分析八分泌疾病检验九肿瘤标志物检验十过敏性疾病的检验十一感染性疾病检验二、尿液检验一尿液干化学分析尿沉渣定量检查尿液其他检查三、其他检验一粪便检验二精液及优生优育免疫

2、学检验三脑脊液检验四浆膜腔积液与关节腔积液检验浆膜腔积液检验关节腔积液检验五痰液检验六胃液与十二指肠引流液检验胃液检验十二指肠引流液检验七分泌物检查阴道分泌物检查淋球菌检查一、血液检验一血常规检验白细胞WBC，LEU计数【正常参考值】成人：4.010.0109/L；新生儿：15.020.0109/L；儿童：5.012.0109/L。【临床意义】1增多：(1)生理性增多：新生儿白细胞最高，儿童略高于成年人；妊娠5个月至分娩后45天，经期，饭后，剧烈运动后，寒冷及情绪冲动时等白细胞数都可增高。一个人的白细胞总是下午比上午高一些，因此对白细胞处于临界值者，应注意定时检查，尤其是正在承受放疗、化疗等治

3、疗观察中的病人。(2)急性细菌性感染和化脓性炎症：如大叶性肺炎、猩红热、丹毒、败血症、阑尾炎、脓肿、脑膜炎、化脓性扁桃体炎等。(3)急性中毒：如尿毒症、糖尿病酸中毒、妊娠中毒症、急性铅中毒及安眠药中毒等。(4)严重的组织损伤及大量的血细胞破坏：如大手术后、烧伤、急性心肌堵塞等。(5)急性失血、出血和溶血：如外伤大出血，肝、脾等破裂，脑出血，血型不合输血等。(6)白血病及某些肿瘤。(7)肾移植后的排斥反响。(8)原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作等。(9)少数病毒感染性传染病：如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症。(10)应用激素如地塞米松、强的松的几天，白细胞常超过正常围。2减少：(

4、1)某些感染：某些革兰阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌、结核杆菌感染、病毒如流感、麻疹病毒感染、原虫如疟原虫、黑热病原虫感染等。(2) 某些血液病：如粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征MDS、非白血性白血病等。(3)过敏性休克、重症恶病质。(4)脾功能亢进和自身免疫性疾病：如斑替氏综合征、门脉性肝硬化、系统性红斑狼疮L。(5)化学药品及放射损害：如X线和镭照射，抗癌药物，严重砷、镁、汞、苯中毒等。(6)其他：如营养不良、极度肾衰竭等。白细胞分类计数DC中性粒细胞【正常参考值】成人：0.500.75(50%75%)，绝对数为1.86.4109/L；幼儿：0.350.50(35%50%)；

5、新生儿：0.700.90(70%90%)。【临床意义】同白细胞计数。1中性粒细胞的中毒性变化：中性粒细胞胞浆中中毒颗粒、空泡变性、Dohle小体白细胞包涵体、核变性等中毒性变化是在一些理化及生物学致病因素的作用下形成的，见于化脓性感染、败血症、严重传染病如猩红热、重金属或药物中毒、放射线治疗及某些恶性肿瘤等。2中性粒细胞核象左移和右移：末梢血中杆状核粒细胞增多，或同时出现晚、中、早幼粒细胞等早期细胞称为核左移，分为再生性核左移和退行性核左移，常见于多种严重感染。中性粒细胞分叶过多5叶核以上者超过3%的粒细胞象称为核右移。核左移再生性核左移 多见于大叶性肺炎、化脓性阑尾炎、类白血病反响、缺氧、低

6、血压等退行性核左移 多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症核右移 常伴有白细胞总数的减少和中性粒细胞的相对增多，主要见于营养性巨幼细胞贫血、恶性贫血、尿毒症、脚气病、遗传性中性粒细胞分叶过多及使用抗代药物后嗜酸性粒细胞E，EOS【正常参考值】百分率：0.0050.05(0.5%5%)；绝对数: 50300106/L。【临床意义】1.增多：(1)变态反响：如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肺炎、神经血管性水肿等。(2)某些皮肤病：如牛皮癣、湿疹、疱疹样皮炎、霉菌性皮肤病等。(3)某些寄生虫病：如钩虫病、肺吸虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫

7、病等。(4)某些血液病：如慢性粒细胞白血病、何杰金病等。(5)其他：如猩红热、溃疡性结肠炎、X线照射后、脾切除、传染病恢复期等。2.减少：(1)伤寒、副伤寒及其他感染早期。(2)应激状态及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素时。嗜碱性粒细胞B,BASO【正常参考值】百分率：00.01(01%)，绝对数:00.1109/L【临床意义】1增多：(1)慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、粘液性水肿、溃疡性结肠炎、变态反响、甲状腺机能减退等。(2)在高脂饮食条件下，可促使骨髓中嗜碱性粒细胞释放到周围血中，而致血液嗜碱性粒细胞轻度增高。2减少:(1)速发性变态反响荨麻疹、过敏性休克等、促肾上腺皮质激素

8、及糖皮质激素过量、甲亢、柯兴症等。(2)应激反响：如心肌堵塞、严重感染、出血等。淋巴细胞(L，LYM) 【正常参考值】成人：0.200.40(20%40%)，绝对数：0.84.0109/L；儿童：0.400.60(40%60%)。【临床意义】1增多：常见于淋巴性白血病、白血性淋巴肉瘤、百日咳、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝病、器官移植排斥反响前期、传染病恢复期等。2减少：见于免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症、淋巴细胞减少症、应用肾上腺皮质激素后、放射病等。3异型淋巴细胞：异型淋巴细胞也称不典型淋巴细胞或Downey细胞,常见疾病有

9、：病毒感染 如传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞超过20%具有诊断价值、巨细胞病毒感染、流行性出血热、甲型病毒性肝炎、风疹、Echo病毒感染、腺病毒感染、水痘、单纯疱疹、带状疱疹、流行性腮腺炎、病毒性脑膜炎、艾滋病少数细菌感染 如布氏病、结核原虫感染 如弓形虫病、疟疾药物过敏 如对氨基水酸、苯妥英钠、氨苯砜、酚噻嗪其他 血清病、肺炎支原体感染、梅毒、系统性红斑狼疮、霍奇金病及潜在感染的安康幼儿单核细胞M，MONO【正常参考值】成人：0.020.05(2%5%)，绝对数：0.120.8109/L；儿童: 0.030.08(3%8%)，绝对数：0.120.8109/L。【临床意义】1生理性增多：出生

10、后两周的婴儿可呈生理性单核细胞增多。2病理性增多：见于亚急性心膜炎、疟疾、黑热病、急性感染恢复期、活动性肺结核等。红细胞RBC计数【正常参考值】男：4.05.51012/L；女：3.55.01012/L；儿童：3.54.71012/L；新生儿：6.07.01012/L。【临床意义】1增多：(1) 相对性增多：见于大量脱水而致血液浓缩，如剧烈呕吐、频繁腹泻、多汗、多尿、严重烧伤、长期不能进食等。(2) 绝对性增多：见于严重的肺气肿、肺原性心脏病、法鲁四联症、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳CO2中毒等。(3) 生理原因：年龄与性别差异如初生儿，长期屡次献血，缺氧刺激如气压低、居住高原、剧烈体育活动

11、等，精神因素如感情冲动、冷水浴刺激等，均可引起红细胞增多。2减少：(1)生理性贫血：见于6个月2岁的婴幼儿，妊娠中后期，某些老年人造血功能减退等。(2)病理性贫血：见于贫血如海洋性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、营养性混合性贫血、铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血、急性失血性贫血、白血病和骨髓增生异常综合征。3异常红细胞大小异常小红细胞 增多多见于缺铁性贫血大红细胞 增多多见于巨幼细胞贫血巨红细胞 增多可见于巨幼细胞贫血及肝脏疾病形态异常球形红细胞 常见于遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病如Hbs及Hbs病椭圆形红细胞 明显增多见于遗传性椭圆细胞增多症高于25%50%才有诊

12、断意义、巨幼细胞贫血可达25%和恶性贫血，其他类型的贫血也可程度不同的增多染色异常嗜多色性红细胞 增多常见于增生性贫血，包括溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血、缺铁性贫血等构造异常染色质小体 染色质小体Howell-Jollys小体见于溶血性贫血、巨幼细胞贫血、恶性贫血、脾切除后等染色质小体 卡波氏环Cabot，s环见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血、恶性贫血、铅中毒等；有核红细胞见于溶血性贫血、急慢性白血病、原发性骨髓纤维化症、骨髓增生异常综合征、恶性肿瘤骨髓转移、骨髓外造血及严重缺氧等血红蛋白(Hb)测定【正常参考值】男：(120160)g/L；女：(110150)g/L；新生儿：(17020

13、0)g/L。【临床意义】血红蛋白测定的临床意义同红细胞计数，但在各种贫血时，由于红细胞中的血红蛋白含量不同，二者可以不一致，如缺铁性贫血时红细胞数降低很少有时甚至升高。因此，同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血类型的鉴别有重要意义。红细胞压积(HCT)测定【正常参考值】男：0.400.54L/L；女: 0.370.48L/L；儿童：0.350.49L/L；新生儿：0.500.60L/L。【临床意义】1增高：(1)血液浓缩：各种脱水、大面积烧伤及手术后长期禁食病人。(2)重症肺原性心脏病。(3)真性红细胞增多症和球形细胞增多症。(4)生理性增高：主要见于新生儿。2减少：各种原因所致的贫血及妊娠稀释血

14、症等。(1)各种原因所致的贫血：如缺铁性贫血IDA、溶血性贫血、营养性混合性贫血、再生障碍性贫血。(2)急性白血病：如急性淋巴细胞白血病ALL、急性粒细胞白血病AML和急性单核细胞白血病AMOL等。(3)妊娠稀释血症及大量输液造成的稀释血症等。平均红细胞体积MCV测定【正常参考值】成人：8094fl；儿童：7596fl；新生儿：92113fl。【临床意义】用于判断贫血的类型见表1-1。平均红细胞血红蛋白含量(MCH)测定【正常参考值】成人：2832pg；儿童：2732pg；新生儿：3542pg。【临床意义】用于判断贫血的类型及其轻重程度见表1-1。平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)测定【正常参

15、考值】成人：320360g/L；儿童：325365g/L；新生儿：350420g/L。【临床意义】用于判断贫血的类型及其轻重程度表1-1。表1-1贫血的形态学分类MCVMCHMCHC类型 常见疾病fl pg g/L8094 2832 320360正常细胞急性失血性贫血，如创伤或手术后大出血；性贫血急性溶血性贫血，如烧伤、某些溶血性细菌的感染、药物中毒、血型不合的输血及自身免疫性溶血性贫血；造血系统疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病9432320 大细胞性 维生素B12或/和叶酸缺乏引起的贫血，如恶性贫血、营养性巨贫血幼细胞贫血8028320 小细胞低 慢性失血性贫血，如溃疡病、钩虫病、月经大量

16、失血；色素性贫 缺铁性贫血血8028360 单纯小细 感染中毒性贫血，如慢性炎症、尿毒症；胞性贫血 海洋性贫血 红细胞体积分布宽度RDW测定【正常参考值】RDW是由血细胞分析仪测量获得的，不同的分析仪，RDW值可有差异。一般在11.5%14.8%。【临床意义】1用于缺铁性贫血IDA的早期诊断及治疗观察：IDA前期RDW即可增大，贫血越严重RDW越大。当IDA治疗有效时，RDW首先增大，以后逐渐降至正常水平。RDW升高尚不能排除其他贫血的可能，而RDW正常者IDA的可能性不大，因此RDW增大可作为IDA的筛选指标。2用于缺铁性贫血和-轻型海洋性贫血的鉴别；缺铁性贫血病人RDW增高，而-轻型海洋性

17、贫血者RDW常正常。3用于贫血的形态学分类：依据MCV和RDW的变化，可将贫血的形态学与病因学结合起来分类，是目前临床应用最广泛的贫血分类方法。血小板计数(PLT，BPC)【正常参考值】100300109/L【临床意义】1增多：(1)生理性变化：正常人每天血小板数有6.0%10%的波动，午后较晨间高，冬季较春季高，高原居民较平原居民高，静脉血平均值较周围血稍高；妊娠中晚期升高，分娩后12天降低；剧烈活动和饱餐后升高，休息后又恢复到原来水平。(2)病理性变化：常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性化脓性感染、急性出血后及脾切除手术后等。2减少：(1)生理性减少：新生儿较婴儿低，出生3个月

18、后才到达成人水平。妇女月经前血小板降低，经期后逐渐上升。(2)病理性减少：见于急性白血病、再生障碍性贫血、某些药物、免疫性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、弥漫性血管凝血等。平均血小板体积(MPV)测定【正常参考值】不同仪器的参考值有一定差异，一般为6.613.0fl。【临床意义】1MPV增大：见于特发性血小板减少性紫癜、巨大血小板综合征、急性白血病缓解期、慢性粒细胞性白血病、原发性骨髓纤维化症、骨髓增生异常综合征、脾切除术后、妊娠晚期及血栓性疾病。2MPV减少：见于再生障碍性贫血、脾功能亢进、急性白血病化疗期、巨幼细胞贫血、败血症、骨髓病变或药物抑制骨髓功能时。3鉴别血小板减少的病因：当

19、骨髓损伤导致血小板减少时，MPV下降；当血小板在外周血中破坏增多导致血小板减少时，MPV增大；当血小板分步异常导致血小板减少时，MPV正常。4MPV增高可作为骨髓功能恢复的较早指标：当骨髓功能衰竭时，MPV与PLT同时持续下降，骨髓抑制越严重，MPV越小；当骨髓功能恢复时，MPV值的增大先于PLT数值的增高。血小板压积(PCT)测定【正常参考值】男：0.108%0.272%；女0.114%0.282%。【临床意义】同血小板计数。血小板分布宽度(PDW)测定【正常参考值】不同的细胞分析仪，其参考值有一定的差异。一般为15.5%18.0%。【临床意义】PDW增大见于急性非淋巴细胞白血病(如急性粒细

20、胞白血病、急性单核细胞白血病、红白血病等)化疗后、巨幼细胞贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除术后、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。血细胞体积分布直方图散点图血细胞体积分布直方图简称细胞直方图，至少有白细胞、红细胞及血小板直方图三种，血细胞直方图是血细胞分析仪根据细胞体积的大小和出现的相对频率表示出来的坐标式曲线图或散点图，又称矩形图或立方图。直方图的横轴可看作细胞的特定体积，以飞升fl为单位；纵轴代表一定体积大小围的细胞相对频率，以百分率表示。白细胞直方图：白细胞直方图是反映白细胞体积大小的频率分布图，正常人白细胞直方图可见两个明显别离的峰，左峰为小细胞群以淋巴细胞为主，右峰为大细胞群以中性粒细胞

21、为主，两峰之间为中间细胞群即中间细胞，包括嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞及单核细胞。小细胞群峰又高又陡，大细胞群峰较高较宽，中间细胞群峰一般为有一定宽度的平坦区也叫中值细胞区。小细胞群峰越高，淋巴细胞比率越大；大细胞群峰越高，中性粒细胞比率越大；而嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞增多或出现病理细胞时，中间细胞群峰可增高。白血病时外周血中出现的幼稚细胞也多分布在中间细胞群，由于各种白血病幼稚细胞的数量、大小及形态各异，常表现出特征性直方图，具有一定的诊断意义。红细胞直方图：红细胞直方图是反映红细胞体积大小或任何相当于红细胞大小围粒子的分布图。正常红细胞直方图为一正态分布曲线图，图的峰值表示一定数量红细胞

22、体积的平均值，与平均红细胞体积根本一致，正常人峰值一般在8092fl。直方图峰高变低、基底部增宽，说明红细胞大小不一，与红细胞分布宽度增大是一致的。直方图左移，提示红细胞变小，如缺铁性贫血病人的直方图明显左移，波底显著增宽。直方图右移，提示红细胞增大，如巨幼细胞贫血病人及新生儿。红细胞直方图有时出现双峰，多见于缺铁性贫血和巨幼细胞贫血有效治疗后，原发性铁粒幼细胞贫血及贫血病人大量输血后也可出现双峰。 血小板直方图：血小板直方图是反映血小板体积大小分布的曲线图。血小板直方图呈左偏态分布，顶峰在610fl之间。直方图左移，提示血小板体积偏小；右移提示体积偏大。直方图在25fl处明显升高，多由于仪器

23、的电噪音干扰或血液中存在血小板碎片、冷球蛋白、红细胞包涵体等。直方图尾部抬高或在2030fl处出现另一波峰，提示血液中可能存在较多小红细胞、红细胞碎片、巨大血小板、血小板聚集及纤维蛋白等，如缺铁性贫血患者因血液中存在大量小红细胞，其血小板直方图尾部明显抬高，呈现出特征性直方图。血小板减少及其治疗过程中的血小板直方图多呈波浪状。二贫血及溶血检验网织红细胞计数RC【正常参考值】成人：0.0080.020或2575109/L；3个月的婴儿：0.020.06或144336109/L。【临床意义】网织红细胞数值可反映骨髓造血系统的功能状态，亦可作为贫血治疗疗效观察的指标。1判断骨髓红细胞造血情况：(1)

24、增高：骨髓红细胞增生旺盛时,主要见于各种增生性贫血，如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，溶血性贫血患者显著增高。急性失血后网织红细胞一过性增多，1周左右达顶峰，2周后恢复正常；贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等有效治疗后，网织红细胞的增加先于红细胞和血红蛋白；骨髓移植和白血病化疗后，网织红细胞增多是造血功能恢复的早期指标。(2)减少：常见于再生障碍性贫血等骨髓增生低下性疾病。网织红细胞绝对数低于15109/L是再障的诊断标准之一。2观察贫血疗效：网织红细胞是贫血患者随访观察的检验工程之一。缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等治疗中，如果网织红细胞升高，提示骨髓增生功

25、能良好，说明治疗有效；假设网织红细胞不增高，那么说明治疗无效。3网织红细胞相关参数的意义：(1)RETL和RETH：可作为贫血鉴别诊断的初筛实验，如溶血性贫血时，Ret、RETL和RETH明显升高；肾性贫血患者，RETH增高，RETL降低，Ret不增高。(2)RMI：增高见于溶血性贫血、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、慢性淋巴细胞白血病、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血和多发性骨髓瘤。降低通常与骨髓衰竭或无效造血有关，如巨幼细胞贫血。(3)RETMRETH：RETMRETH称为未成熟网织红细胞比率IRF，IRF增高是估计骨髓移植后造血恢复的早期指标。红细胞渗透脆性试验EOFT【正常参考值】

26、开场溶血：75.282.1mmol/LNaCl溶液；完全溶血：47.954.7mmol/LNaCl溶液。【临床意义】脆性增加：见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴继发球形细胞增多、慢性淋巴细胞白血病等。脆性降低：见于珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血、血红白病HbC、HbD、HbE等、低色素性贫血、真性红细胞增多症、肝脏疾病、脾功能亢进、阻塞性黄疸、叶酸及维生素B6缺乏症等。自身溶血及纠正试验ACT【正常参考值】正常人红细胞经孵育48h后溶血率3.5%，加葡萄糖的溶血率3.5%，或加ATP纠正物的溶血率3.5%。【临床意义】1主要用于鉴别诊断先天性和后天性球形红

27、细胞增多症，前者自身溶血率增加，参加葡萄糖或ATP后明显纠正。2红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症先天性非球形细胞溶血性贫血型患者溶血率增加，可被葡萄糖纠正。3丙酮酸激酶缺乏症先天性非球形细胞溶血性贫血II型病人自身溶血率明显增加，可被ATP纠正，但不能被葡萄糖纠正。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G-6-PD活性【正常参考值】比色法：2.87.3U/gHb；荧光斑点法：有强荧光点。【临床意义】1G-6-PD活性明显减低见于G-6-PD缺陷患者，杂合子或某些G-6-PD变异者G-6-PD活性轻中度降低。此试验可作为G-6-PD缺陷患者较特异的筛选试验。2药物反响(如伯氨喹、磺胺吡啶、乙酰苯胺等)、

28、蚕豆病及严重感染时，G-6-PD活性可有不同程度降低。高铁血红蛋白复原试验MHb-RT【正常参考值】复原率75%。【临床意义】高铁血红蛋白复原率明显降低主要见于G-6-PD缺乏患者。红细胞丙酮酸激酶PK活性【正常参考值】荧光斑点法：阴性；酶活性：15.01.99U/gHb。【临床意义】减低：主要见于遗传性丙酮酸激酶缺陷症患者；粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征MDS、再生障碍性贫血等某些继发性丙酮酸激酶缺陷患者红细胞丙酮酸激酶活性也可不同程度的降低。酸溶血试验AHT【正常参考值】阴性。【临床意义】酸溶血试验阳性：主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症，明显的遗传性球形红细胞增多症、严重的自身免疫性溶血

29、性贫血患者也可呈阳性。蔗糖溶血试验SHT【正常参考值】定性：阴性；定量：溶血率5%。【临床意义】阳性：主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症，且较酸溶血试验敏感，但特异性不强。自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、遗传性球形红细胞增多症、白血病、骨髓硬化时也可呈轻度阳性。抗人球蛋白试验AGT【正常参考值】直接和间接试验均阴性。【临床意义】1直接试验阳性：见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿症、新生儿同种免疫性溶血性贫血、药物性免疫性溶血、结节性动脉周围炎、系统性红斑狼疮等。2间接试验阳性：见于Rh和ABO血型不合妊娠免疫性溶血。冷热溶血试验CHT【正常参考值】阴性。【临床意义】1冷热溶血试验阳性主要见于阵发性冷性血红蛋白尿症PCH，其D-L抗体效价可大于1:40。2某些病毒感染，如传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎偶尔可呈阳性反响，但抗体效价较低。冷凝集素试验CAT【正常参考值】效价低于1:324。【临床意义】增高：主要见于冷凝集素综合征患者，效价可高达1:1000。淋巴瘤、多发性骨髓瘤、支原体肺炎、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、溶血性贫血、疟疾等，血清冷凝集素也可增高。抗碱血红蛋白(HbF)测定【正