防欺凌调查问卷.doc

1、预防校园欺凌调查微卷 姓名 年级 班为了营造和谐的校园环境，预防校园欺凌现象的发生，学校设计了这份问卷调查表。1.你是男生还是女生？ 单选题 男生 女生2.你曾经在学校受到过欺负吗？ 单选题 从来没有 偶尔有 经常被欺负3.你是否欺负过同学？ 单选题 从来没有 偶尔有 经常欺负4.你被什么样的人欺负过？ 多选题 高年级的学生 同年级的学生 社会人员 低年级的学生5.你和你身边的同学经历过怎样的校园欺凌？ 多选题 没有经历过 被人打 被人取笑或戏弄 被人故意弄坏东西 被人抢劫或勒索财物 受到暴力威胁或恐吓 受到排挤或者被孤立 在微信、QQ、微博等社交工具中被辱骂 其他6.假如你遇到校园欺凌会如何

2、处理？ 单选题 报警 自己报复 默不作声，自己承受 告诉家长，让家长解决 告诉老师，让老师处理 其他7.如果你遇到他人正在实施校园暴力，你会怎么做？ 单选题 上前阻止 告诉保安或报警 围观 若无其事的走开8.如果同学让你去参加校园暴力事件，你会怎么做？ 单选题 不去参加并告知老师 不去参加并劝说同学也不要去 去参加9.请问你认为受欺凌者选择默不作声，自己承受是什么原因？ 单选题 受侵害程度不大 受到欺凌者的威胁 害怕欺凌者之后报复 即便报告老师也无济于事，家长和老师不闻不问 其他10.你的班主任或任课老师中有人和你或你周围的同学谈论过在校被欺负的事吗？ 单选题 从来没有 是的，谈论过一两次 是

3、的，谈论过好几次11.你的父母和你谈论过在校被欺负的事吗？ 单选题 从来没有 是的，谈论过一两次 是的，谈论过好几次12.你认为校园暴力易发生在哪些地点？ 多选题 路边拐角或偏僻人少的地方 网吧、酒吧等娱乐场所 学校门口 操场13.你认为哪些人容易成为欺凌者？ 多选题 脾气暴躁蛮横的学生 拉帮结派的学生 喜欢上网玩暴力游戏的学生 成绩差的学生 有家庭背景的学生14.你认为哪类人容易成为受欺凌者？ 多选题 身体瘦弱的学生 性格软弱的学生 人际关系不好的学生 外表不讨人喜欢的学生 家庭贫困的学生 行为怪异的学生15.你认为产生校园暴力的原因有哪些？ 多选题 对黑恶势力、暴力的认同与膜拜 家庭教育方

4、式不当或家庭暴力影响 青少年情绪不稳定、缺乏自制力 暴力影视或游戏的影响 学校管理松懈、重智轻德、不重视法制教育 “问题学生”的帽子增加了学生的叛逆心理 青少年过早产生情感纠纷 师生间缺乏理解和信任16请问你身边的老师对校园欺凌事件的态度是？ 单选题 时刻关注 有人举报才关注 不在意，影响不大就行17.请问你认为校园欺凌会造成怎样的后果？ 多选题 欺凌者会更加嚣张 受欺凌者产生报复社会的行为 受欺凌者产生自残、轻生的念头 校园风气日益恶化 其他18.请问你认为采取哪些措施可以有效防止校园欺凌行为？ 多选题 学校加强对学生的法制教育 学校对校园欺凌事件中的违规学生进行严厉处分 学校加强心理指导和品德教育，教育同学友好相处 家长和老师多关注学生的心理状况和校园生活状况，多与学生进行交流沟通 多组织一些集体活动，使同学多谢机会了解和沟通 其他