1、第七、八项由申报学校(单位)填写。第九项页由人事职改部门填写。2.本表填写内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。3.“学历”栏中最后一档为最高学历;“毕(肄、结)业”等表示选项的,应将非选择项划去。4.若填写的内容较多,可另加附页。 专业资料一、基 本 情 况 姓 名 性 别 民 族 相 片 出生年月 体身 况 状家庭地址及 联系电话 工 参加 作 时 间教 龄 本系列 龄 教 学 历毕(肄、结)业时 间 校 专 业 学学 制 学位现任专业技术职务 及聘任时间 现任专业技术职务资格及 确认时间 现任学校行政职务 及任职时间 参加何种学术团体(任何职)、 有何社会兼职 任现职以来 表彰情况二、进修
2、培训经历 起止时间 主要内容 地点 证书号码 验印确认日期 三、工作(教学)经历 学校(单位)及任教学段、学科 证 明 人 四、任(支)教经历 (城镇教师填写) 任(支)教单位 五、任现职以来工作情况 (一)任现职以来教学工作情况 学 年任教学科 任教 年级、班级学校 学生 人数课时数 开设选修课、 地方(校本)课程、 课外活动情况 (名称、次数)完成情况、 取得成效、 获何奖励备注 (二)近五年教学工作情况 曾任教学科名称 现任教学科 学年度/ 学年 / 学年 / 学年 教学 工作量教 育 教 学 及 教 研 工 作 业 绩 (三)班主任及其他工作情况 担 任含 班相当 主班 任主任 工工
3、作作 情 况 工学 作校 管 情 理 况 德 育 工 作 情 况 实 工 验 作 室 情 建 况 设 (四)开设公开课教学情况(可选择部分填写)时间 开课内容 开课范围 评议意见 (省、市、县、校) (五)指导培养学生获奖情况(指校级以上各种竞赛) 获奖项目 获奖班级或学生名次 本人承担任务 (六)指导培养教师情况 指导对象时间 指导内容和形式 指导成效 (七)任现职以来发表论文、出版论著及其他研究成果题目 发表时 间 期刊或汇编名称刊物 级别 第几 作者 代表作其他主 要成果 (八)任现职以来教育教学研究课题情况 题目 起止时间 立项单位第几完成人 备注六、学生评议满意率情况 (中小学教师填
4、写) 学 年 度 满 意 率 备 注 况核情七、年度绩效考学年度 考核等级 见八、评议推荐意(一)教研组(或评议小组)评议意见 (包括师德、文化专业知识水平、教育教学能力、履职情况及工作业绩) 教研组长: 年 月 日 (二)学校教师职务推荐评议意见(包括师德、文化专业知识水平、教育教学能力、履行职责情况及工作业绩) 总人数参加人数 果 结 推 荐同 意 人 数 不同意 数人 公示情况: 日 月 年 负责人: 学校(公章): 、设区市、省直厅局、高校推荐意见:县(市、区) 日 公章: 年 月 九、评审意见 学 科 评 议 组 意 见总人数 表 决 结 果 同意 人数 不同意 人 数 日 月 ) 学科组长 (签字 年 评 审 委 员 会 意 见同意 人数 主任委员: (盖章) 评委会: (盖章) 年 月 日 人 事 或 职 改 部 门 确 认 意 见 职称, 同志 经研究,核准确认 日。月_ _日,确认时间_年_ _ 评审通过时间 年_月 号) (批文号: 日 月年 确认机关盖章:7 附件 中小学幼儿园教师承担教学及担任班主任工作情况 汇总表 申报学科: 姓名:一、承担教学工作情况 二、担任班主任工作情况 学年/学期 承担班级 相当于班主任工作情况 年 限 任教班级 学生 人数 任教课程 周学 时数 学时数 其他教学工 作量及内容 盖 章