遵义医学院附属医院发展规划.docx

1、遵义医学院附属医院发展规划遵义医学院附属医院发展规划（2008 年 -2012 年 ）2008 至 2012 年是我国卫生体制改革极为重要的五年， 也是我院承前启后、 积极迎接“三甲” 复审的重要时期， 为切实加强医院建设， 保证我院可持续发展战略目标的实现， 不断满足人 民群众日益增长的医疗卫生需求， 按照省卫生厅和学院的有关部署和要求， 结合我院发展的 实际需要，特制定我院 2008 至 2012 五年工作规划。一、指导思想以邓小平理论和 “三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观， 家的卫生工作的方针和政策， 落实卫生厅和学院布置的各项工作和任务。立全面、协调、健康、可持续发展观

2、，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的健康权益 作为医院工作的出发点和落脚点。树立和落实科学发展观，抢抓机遇， 谋篇布局， 加强医院 内涵建设，坚持走“医教研并重、质量兴院、科教兴院、服务兴院、人才强院”的集约型发 展道路，坚持以病人为中心，以优秀人才为核心， 争创品牌效益， 全方位提高我院的整体综 合实力，为建设一流现代化医院奠定坚实基础。、战略目标 把握新一轮医疗卫生体制改革机遇， 顺应时代要求， 凝聚全院意志， 进一步完善与加强医院 管理、人性化医疗流程、高水平科技创新、低成本高效经营，进一步增强医院的品牌、声誉 和影响力，进一步增强竞争优势和综合实力，使我院的医教研、人才培养、学科建

3、设、文化 建设和管理水平等各个方面走上良性发展的道路，发展为区域性医疗中心。三、医疗质量持续改进与提高 （一）加强医院管理，提高医疗质量，深入开展等级医院复审工作。1995 年 12 月 28 日，我院经卫生部评审，成为我省首家三级甲等医院。这一荣誉，成为我 院对外宣传的品牌， 也是鞭策我们不断进取的重要推动力， 这个名号的分量之重， 对医院发 展影响之大，有目共睹。 2009-2010 年期间我们将迎来三甲医院的复审工作，这将成为未来 三年我院管理工作的重心，为此我们要切实加强医院管理，深入开展“三甲”复审工作，持 续改进，提高医疗质量，对照复审标准，逐条落实，总结经验，查找不足，全面提高医

4、院管 理水平，力争以最优异的成绩通过三甲复审，进一步提高医院办院层次。（二）持续改进和提高医疗质量，全面保障医疗安全。抓好各项规章制度的落实， 加强医疗及护理质量控制， 尤其是对医疗核心制度的开展情况进 行督察， 加强病案质量和处方管理及常规医院感染监测及疫情管理工作， 做好医疗差错案例 的剖析制度，加强医患沟通教育及制度落实， 树立医疗安全意识， 防范医疗纠纷， 加强对外 医疗协作，提高医院影响力，推动新技术、新项目的临床应用，不断提高医疗技术水平，加 强医院应急能力建设，开展应急演练工作，提升医院参与和处理突发公共事件的能力。（三）中期发展规划（ 2008 年-2012 年）1、中期规划（

5、1）建立和完善科室医疗质量和医疗安全考评办法，有计划地安排医疗管理重点工作并使 其常态化，使医院的各项关键指标维持在正常范围内。（2）建立医疗纠纷的早期干预机制， 对医疗纠纷做出预应性反应， 逐步建立医院安全文化， 将医疗纠纷控制在可接受的范围内， 在 3 年后床位增加的情况下， 医疗赔偿不会大幅度上升。（3）建立和完善公正、公平的科主任医疗考核体系，督导科室质量控制小组工作，提 高环节质量；加强对重点部门、重点环节、重点人群的监控和管理；指导科室细分和合并， 对病人多， 高级职称人员多，有发展潜力且适合细分科室，走专科化发展的道路， 进一步做 细做精。对力量相对较弱，专科特点不明确的科室进行

6、整合， 集中力量做强做大， 使科室发 展适应医院发展的需求。（4）申报临床药理试验基地。提前做好培训前的准备工作，待人员培训完毕后，立即进入 申报阶段。力争 3 年内通过国家评审。（5）做好肾移植工作，理顺泌尿外科、泌尿内科和血液透析中心之间的关系，避免人为因 素对肾移植工作的影响，使肾移植能顺利通过卫生部复评。（6）加强传染病管理，做好突发公共卫生事件的应对工作。规范发热门诊、肠道门诊的管 理。（7）加强进修生管理，完善进修生在我院学习期间的学习计划，使我院医疗质量保证体系 更加完善。待进修生管理完善后，逐步在研究生和规培生管理中推行。2、长期发展规划（1）建立医疗信息共享系统，充分利用信息

7、资源，搭建信息平台，使医疗中的错误和成功 均能在全院共享， 避免类似的错误重复发生， 同时也可以提高医务人员的技术水平。 建立非 惩罚性医疗差错和医疗安全隐患自愿报告体系。 从差错和隐患中寻找质量问题， 逐步建立全 员医疗安全文化。（2）完善质量保证体系：对临床工作的人员进行岗前培训，对住院医师、主治医师在晋升 职称前要求外出进修，将个人职业生涯与医疗质量融为一体。（3）医疗纠纷代理：在医务处法规科业务成熟后，为其他医院实施纠纷代理。（4）实施手术和麻醉风险管理：对手术和麻醉病人引入风险管理机制，对不同级别的手术 风险进行评估。（5）建立服务对象满意的评价体系：在医院内部实行内部顾客管理方式，

8、逐步建立服务对 象满意的评价标准和评价方法。四、学科建设发展规划（一）学科建设的现状分析1、现状分析遵义医学院附属医院坐落在革命老区、历史文化名城遵义。 1969 年 5 月，大连医学院南迁 遵义，附属医院也随之南迁而更名为遵义医学院附属医院。历经 40 年的不断建设和发展， 现已成为贵州省一所环境优美、 设备齐全，集医疗、 科研、 预防及医学教育为一体的三级甲 等综合性医学。医院总体建筑面积 15 万平方米，开放床位 1505张；医院有职工 2018 人,其中卫生专业 技术人员 1759人，工勤人员 259 人，高级职称 359人，中级职称 339 人，博士 47人，硕士 232人；享受国务

9、院特殊津贴 12人，省管专家 10人。全院设有 16 个部（处）、45个临床科 室、8个医技科室、 29个临床教研室， 以及附属美容医院、 附属肿瘤医院（遵义市肿瘤医院） 。 1 个国家级临床技能示范中心，麻醉学和临床医学为国家级特色专业，麻醉药理学为国家级 精品课程，临床医学、医学影像学、麻醉学和护理学为省级示范专业，妇产科学、外科学、 内科学、麻醉药理学和护理学基础为省级精品课程。（1）各级重点学科2 个省级重点学科为内科学和麻醉学； 3 个省级重点专科为小儿外科、肿瘤科、麻醉科； 5 个学校重点学科为外科学、小儿内科学、神经内科学、皮肤病学和病理学； 11 个附属医院 重点学科为胸心外科

10、、小儿外科、骨科、烧伤整形、麻醉科、神经内科、消化内科、心血管 内科、呼吸内科、小儿内科和妇产科。（2）重点实验室 贵州省细胞工程重点实验室。2、主要问题学科定位不清晰，建设分散，缺乏中长期建设规划和建设目标；学科建设重点不突出， 缺乏 在国内有影响力的的学科带头人和学科群； 部分临床科室重医疗， 忽视学科建设， 人才梯队 不合理，人力资源不足， 有影响力的新技术、 新项目开展较少；部分学科带头人对本学科定 位不准确（临床、教学、科研、管理） ，工作重点不突出。（二）学科建设的总体目标与主要任务1、建设目标 深入贯彻“持续改进质量， 保障医疗安全” 的医院管理理念， 切实保证医疗质量和医疗安全

11、， 保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。以学科建设 为核心，努力加强重点学科建设， 使部分学科具有一定的特色和优势， 在国内有较大影响力。（1）提高基础医疗质量，保障医疗安全。各学科医疗技术水平大幅提高，重点扶持优、特 专业， 树立学科建设标杆作用， 以点带面全面提升我院的医疗技术水平，保障医疗安全。着 力各科室临床路径建设、各种核心制度落实、人才队伍建设在内的综合性系统工程。（2）鼓励科学研究，提高医院影响力。注重项目申报，通过科研获奖和高等级杂志发表文 章等方式来扩大我院的影响力，力争每 3-5 年新增 1-2 个省级重点学科， 3-4 个以上学科在 省内

12、处于领先， 在西部有一定影响力， 力争 1-2 个学科在国内进入先进行列。 通过科研营造 一个学习型的医院文化氛围，支持更多新技术、新项目的开展。（3）临床教学是我院的重要工作任务之一，教学与医疗相长也是我院发展的特色之一，通 过开展临床教学工作， 系统的培养我院医师的基础理论和基本技能， 夯实我院医技人员的基 本功。通过开展巡回教学工作不断加强我院与周边地区的联系， 扩大我院在周边地区的影响 力，促进医疗市场的扩展。（4）医院管理在医院建设和发展过程中起着重要作用，通过学科建设，努力造就一支德才 兼备、结构合理的人才队伍。2、主要任务（1）学科调整和结构优化 围绕我院建设目标， 紧密结合各学

13、科的特点、 发展水平和发展潜力， 按四个层次分级进行学 科建设。第一层次为重点学科，包括 2 个省级重点学科、 3 个省级重点专科和 11 个附属医 院重点学科。第二层次为重点培育学科，包括已遴选为学校重点学科，由于医疗、教学、科 研和管理发展不平衡，未能入选附属医院重点学科，包括皮肤病学、病理学； 具有较大发展 潜力学科， 包括眼科学、 重症医学科、 神经外科学、 泌尿外科、 肝胆外科和泌尿内科等学科。 第三层次为成熟学科， 医疗技术比较成熟， 业务开展和收入比较稳定， 但与省内和周边医院 比较没有特色和明显优势的学科，如胃肠外科（包括甲乳科） 、内分泌内科、血液内科、耳 鼻喉科、影像学和检

14、验科等，第四层次为跟随学科，这类学科人才相对不足，学科定位不准 确，临床和科研任务较轻，特色不鲜明，如理疗科、康复科、中医科和同位素科等。 学科调整要注意处理好继承与创新的关系， 慎重区别和对待现有的传统学科、 基础学科、 特 色学科、优势学科， 解决学科建设中低水平重复和小而全等问题， 实现学科优化升级， 形成 学科间资源共享、相互关联以及特色与优势明显的学科群。（2）人才梯队培养1加强以“爱岗敬业、求实奉献”为核心的人才队伍建设，特别要加强中青年业务人员 的医德建设，努力建设一支德才兼备的人才队伍。2根据我院学科结构和体系，针对各学科的特点和发展水平，结合我院师资队伍建设规划， 按四个层次

15、分级建设结构合理、学术水平高、具有创新精神的高素质的学科梯队。3加强对内人才培训， 通过学科建设培养一批学术骨干， 储备一批未来的学科带头人， 以保 障学科建设的可持续发展。 加强对外人才的引进力度， 采取适当政策， 对一些发展前景好的 学科，有针对性引进高层次人才。（3）形成一批有特色的学术研究方向，取得一批重大成果重点学科至少应有 3 个以上明确、 稳定、 特色明显的研究方向， 其中省级重点学科至少 应有 1 个研究方向处于本学科国内先进水平； 省级重点专科和院级重点学科至少应有 1 个研 究方向在贵州省处于先进水平。 重点培育学科至少应有 2个以上明确、 稳定、 特色明显的研 究方向，其

16、中至少有 1个研究方向通过 3-5 年建设在贵州省处于先进水平。 成熟学科至少应 有 2 个以上明确、稳定的研究方向。（4）加强学位点建设，积极发展研究生教育 学位点建设不仅体现着我院的办学层次， 而且体现着我院的办学水平和实力。 我院现有 二级学科硕士点 7 个，硕士生导师 125 人。通过 5 年建设，新增二级学科硕士点 3 个以上（神 经内科、 眼科学、细胞工程实验室申报病理生理学、 重症医学科等） 。扩大研究生培养规模， 提高研究生教育质量。（5）提高本科教育的质量1瞄准以培养具有创新精神、 实践能力和全面发展的人才为核心的素质教育， 改革培养模式。 在“加强基础、提高素质、保证核心、

17、因材施教、分流培养”的原则指导下，实施新的课程 体系构建和教学内容的改革工作。2加强实践教学环节，增加综合性、 开放性和设计性实验；加强实习基地建设；积极组织学生参加有益于大学生创新能力培养的活动， 提高学生创新意识、 实践能力以及动手操作能力。3大力推进教学方法和教学手段改革。改变和改进原有“专业教育”所使用的教学方法，变“授人以鱼”为“授人以渔” ；积极采用现代化教学手段，加大课堂教学的信息量，培养和 提高学生自我获取知识的能力， 调动学生学习的积极性和主动性； 开展现代教育技术教学成果展评活动，推进教学手段的现代化。4学科建设与科研工作紧密结合， 培养和引进一大批高水平人才， 形成一批高

18、水平的研究成 果。并通过科研拓宽学科建设经费投入渠道， 改善工作条件， 在科学研究工作中培养高水平 人才。5学科建设与实验室建设紧密结合， 在强化双基实验室建设的基础上， 建成一批高水平、 高质量的重点实验室，为学科建设服务。6鼓励开展教学研究和撰写教学论文。（三）学科建设的政策与保障措施1、 深化医院内部管理体制改革，推动和促进学科建设（1） 加强具有学科优势的研究所或研究室的建设，并注意整合全院的研究力量，形成合力 进行重大课题和项目的可持续攻关研究。 研究所或研究室的研究人员只配备少数研究骨干和 管理、服务人员，多数兼职；以研究项目为纽带，实行开放性、灵活性的运行机制；招聘和 吸收院内外

19、的研究力量，集中精力攻关，占领学术制高点。（2） 完善与学科建设相适应的管理体制与模式。改革现行的管理体制与运行机制，尽快建 立起以责、 权、利相结合为原则，以目标责任制为主要内容的调控机制，建立以竞争机制和 激励机制为准则的运行机制，使学科建设走上自我组织、自我管理、自我调节的良性循环、 可持续发展的轨道。（3） 改革院内科研管理体制，促使教学与科研、研究生教育相结合。充分发挥医院在学科 建设、 跨学科研究、 专业结构调整、 资源共享等方面的组织与管理作用，从而促进学科间的 融合与交叉，拉动学科的发展，培育新的学科增长点。2、 积极开展国际国内的合作与交流（1） 进一步加大学术合作与交流的力

20、度，通过“请进来、走出去” ，充分发挥学术交流在人 才培养、信息交流、扩大知名度、提高社会影响力等方面的作用。（2） 重点学科每年至少请 2 名国内外本学科著名专家来我院讲学或进行学术合作，每年至少派5名以上学术骨干赴国内外参加本学科全国性以上的学术会议， 5年内至少举办12次全国或全省性学术会议。 重点培育学科每年至少请 1 名国内或国外本学科著名专家来我院 讲学，每年至少派 3 5名学术骨干赴国内或国外参加本学科全国性的学术会议， 5年内至少举办 1 次全国性学术会议； 其他学科依据自己的研究方向， 应适时参加和举办各类学术会 议。（3）积极开展国际交流与合作，鼓励和支持合作研究和开展科技

21、开发等工作。重视候鸟型 人才引进， 充分发挥已引进的候鸟型人才的作用， 如科研项目指导、合作， 拟投 SCI 论文修 改和指导等。3、抓好学科建设，提高管理与服务水平（1） 学科建设实行院、处、科三级管理。学科建设是医院各项工作的核心任务之一，涉及 教学、财务、组织、人事、后勤保障等多个方面。为加强管理和协调，成立以院长为组长、 主管副院长为副组长的学科建设领导小组，负责组织、实施、协调、领导该项工作。各处级 职能部门要深入调研、 协助和指导各科室制定发展规划， 督导实施方案的落实， 以保障学科 建设的稳步推进。学科建设的常规管理工作由院部办公室和科研处负责。（2） 各学科应成立由主管领导负责

22、，学科带头人、学科骨干人员等参加的领导小组，负责 制定本学科建设规划，并组织实施和检查落实。（3） 逐步完善各项规章制度制度以保障学科建设有序、规范的开展。建立学科建设考评办法，量化考评指标（参照遵义医学院附属医院临床重点学科选拔与管理暂行办法） ，建立奖惩和激励机制，促使学科建设工作良性的、循序渐进的发展。（4） 学科建设管理和考核办法参照遵义医学院附属医院重点学科选拔与管理暂行办法。五、教学与科学研究发展规划（一）、教学工作1、教学管理（1） 为适应新世纪科技发展，社会进步和医学模式转变对医学教育和人才培养的要求，提 高人才培养， 一定要深化教育改革， 围绕促进学生知识能力和素质协调的发展

23、， 与教务处共 同完善教学计划。（2） 重视并加强教学管理人员的培养及建设，努力提高教学管理人员的思想政治素质和业 务素质， 健全和完善临床部各科室建制及明确各科室及年级老师、 兼职辅导员的工作职责和 监督机制。（3） 继续完善各级教师和管理人员的年终考核评优及奖惩制度。2、师资队伍建设（1） 加强临床教学师资队伍建设，建设一支结构合理、素质良好、富有活力的高水平的教师队伍。力争五年内使硕士、博士教师占专任教师的比例达到 50%，使上大课的副高以上教师从现有的 49提高到 6070，使上实验课的中级职称以上教师从原有的 30提高到50以上。（2） 协助学院大力推进教师工作制度的改革和建设，制定

24、教师资格认定、聘任、培养、考 核、奖惩一系列相关措施。（3） 分期分批对青年教师及实验室专职实验技术人员进行培训， 5 年内青年教师培训率力 争达到 70以上。（4） 加强辅导员和兼职班主任管理和奖惩制度，按国家规定的比例要求，结合我院实际情况，力争与学生配备比例达到 1：150。（4）继续建立健全辅导员和兼职班主任培训制度，通过培训不断提高辅导员和兼职班主任 自身素质、工作能力和工作水平。3、质量控制（1）健全和完善教学规章制度，建立健全规范教学过程和考试、实验教学、教学督导的系 列教学管理制度， 临床部成立由老专家组、 青年专家及教研室主任组成的教学督导小组， 课 堂督导率从现在的44.2

25、4 提高到 60。（2）对教学计划、教学大纲、教学任务书、教学日历、授课教师、课表及备课、实习、辅 导与答疑、 考试、 生产实习与毕业考试等教学过程的各个主要环节进行规范管理和督查。 制定相关的考评办法和奖惩措施。（3）督促各部系、教研室对各学科考试的试卷及成绩进行综合评价并留档，各科平均成绩 应逐年提高。（4）每年末对各教研室负责人、教学秘书进行系统培训，并进行综合考评，每年终评选优 秀教师进行表彰。4、课程建设在五年内， 构建国家、省、院级精品课程体系。 对附属医院承担的所有课程采取教研室自评， 合格后组织附院教学指导委员会进行评估， 合格后报学院教学指导委员会进行评估。 争取新 增 12

26、 门国家级精品课程， 23 门省级精品课程， 5 8门院级精品课程。5、教学改革（1）结合学科特点，在临床各学科全面采用多媒体教学。（2）建立富有特色的面向学生的各学科教学网站，积极开展系列网站教学活动，争取与教 务处及教研室联网。（3）建立一套学生课外教学活动的教学模式，加强学生的创造与实践能力的培养。（4）逐步争取在重要学科进行双语教学，提高学生专业英语水平。（5）为减轻临床教师工作压力，争取学院领导同意，安装摄影装置，教师在主教室上课， 其它 23 个副教室学生能通过观看现场直播的多媒体教学设施进行学习，以节约教师资源 及减轻教师负担。（二）党建、思想政治工作和党风建设、学生管理工作1

27、、组织临床部工作人员及临床部所属的学生努力学习实践“三个代表”重要思想和党 的十七大精神， 不断加强党建和政治思想工作， 推进临床教学及学生管理的改革。 提高党员 的整体素质，在教师中开展“严谨治学，求真务实、开拓进取”的活动，在学生中开展“勤 学苦练、精益求精、团结拼搏”的系统教育工作。2、加强学生入党积极分子的考察培养和发展工作，对学生的思想状况进行分析、研究 和总结，力争五年内学生党员比例达到 20。3 、加强学生党员对党的知识学习，制定一整套完整的学习计划。充分发挥学生党员的 先锋模范作用，并积极配合年级开展好工作，重视培养学生全面发展的能力。（三）就业指导工作1 、协助学院就业指导办

28、， 和他们一起在全校本专科学生中开设 20 个学时的就业指导 课，制定教学大纲。2 、对毕业生进行人生观、价值观和择业观的教育和引导，使学生树立正确的择业观， 与用人单位建立长期稳定的合作关系， 广泛的收集用人信息， 尽力为毕业生和用人单位提供 优质服务。 严格把好毕业生“诚信就业” 的关口，确保我校向用人单位出示的毕业生在校期 间的各种材料客观真实、 准确可靠、 以学生的质量和诚信的作风赢得社会信誉， 力争每年学 生就业率能上升 3 5， 2010 年达到就业率 85的目标。3、积极创建适应学生身心特点的精神文明建设、校园文化建设和社会实践等活动。（四）完善科研部机构建设：科研部目前设置有科

29、研科、继续教育科、 研究生科、 综合科四个部门，由于行政工作主要以 阶段性工作为主， 依靠增加人员编制完善机构建设不现实， 阶段性工作需要各部门通力合作 才能顺利完成， 因此各部门人员必须进行工作轮转， 相互熟悉各部门工作性质， 确保阶段性 工作顺利完成。（五）加强科研申报组织工作：1、 强化科研规划的引导力度， 加大对高规格项目的支持力度， 加强对项目建设的监督管理， 进一步提高项目的按期验收率。2、着力推进干细胞移植技术、心脑血管病防治、恶性肿瘤防治、体外循环心肌保护、多重 耐药结核菌防治的基础和临床研究。积极扶持具有我院特色和知识产权的中医中药研究。3、 进一步完善科学、规范、易于操作的

30、科研成果评价机制和激励机制。4、协调相关部门稳定持续地推进遵医附院学科建设， 促进我院人才建设及学科建设的发展， 使科研更好地为医疗和教学服务， 力争在一到两个建设周期内， 创建 1-2 个在国内知名的学 科品牌，提升医院在省内外的影响力。5、加强科研的产业化发展。科研产业化在我院目前仍是空白，以往我院科研工作主要体现 在课题、成果、 论文等形式方面，对于科研的产业化方面重视不够。目前我院就科研产业化 工作已经初步开始启动， 我院与中国中医科学院初步达成了联合开发我院传统中药经验方协 议，并与遵义市三仁堂药业集团合作就 “清胰n号”项目开发申报了遵义市产业化重大专项。 但我院仍有许多临床疗效很

31、好的经验方， 如何加快这些经验方的开发步法仍是科研部需要继 续努力的方向。另外干细胞产业化项目的推进仍有许多工作要做。6、加强重大专项研究课题组合申报工作。虽然我院目前科研课题、经费、成果、论文的数 量已经有了较大幅度的提升， 但仍存在重大项目较少， 大多科研项目的深度和广度不够， 我 们在重大专项的申报还远远不够， 应有一定的上升空间， 在这种情况下， 如何进一步提高我 院的科研水平、 如何使科研推动核心竞争力的提升是科研部仍需要深入思考的问题， 力争五 年内获批贵州省或国家重大专项一项。（六） 加大对继续教育的投入及管理力度。1、 通过鼓励、引导我院高级职称人员积极申报省级和国家级继续教育

32、项目，力争 5 年内获 批项目数逐年上涨。2、 积极与国内外知名专家教授联系，外请专家到我院讲学，不断提高我院科研人员的研究 水平，同时有利于我院有能力的专家进入国家级学术团队，提高我院知名度。（七） 加大对研究生的管理力度，加大对研究生导师尤其是新增导师的培训。加强对研究生职业道德、 学术道德的教育， 规范和完善临床医学专业学位研究生的临床轮训 及管理制度。成立学术不端行为督察小组，严防在我院出现严重学术不端行为。六、医院人力资源规划（一）建立新型的用人机制建立规范的人员进入程序， 加强对新进人员数量和质量控制。 对新进人员严格按照德才 兼备的标准，公开、平等、竞争、择优等原则录用。对管理干部建立公平选拔制度，科及科 级以下干部职工进行竞争上岗， 实行任期目标责任制和干部轮岗制度。 专业技术人员实行聘 任制， 聘任与任务和待遇挂钩。 强化劳动契约， 知识和能力差的人员可以实行高职低聘或