执业药师考试辅助模拟题 12.docx

1、执业药师考试辅助 模拟题 12第3章 呼吸系统疾病用药一、最佳选择题1、下述属于非依赖型中枢性镇咳药的是A、可待因B、右美沙芬C、氨溴索D、苯丙哌林E、溴己新2、属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是A、可待因B、右美沙芬C、氨溴索D、苯丙哌林E、溴已新3、具有镇咳作用的药物是A、右美沙芬B、羧甲司坦C、溴已新D、乙酰半胱氨酸E、氨茶碱4、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是A、厄多司坦B、苯丙哌林C、孟鲁司特D、塞来昔布E、氨溴索5、下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A、沙丁胺醇B、可待因C、布地奈德D、沙美特罗E、氨溴索6、与水合氯醛、奋

2、乃静等药物合用，可能增加中枢神经系统和呼吸系统抑制作用的镇咳药是A、乙酰半胱氨酸B、右美沙芬C、喷托维林D、苯丙哌林E、羧甲司坦7、口服存在首关效应的药物是A、溴已新B、氨溴索C、乙酰半胱氨酸D、羧甲司坦E、厄多司坦8、哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是A、吸入给药B、口服给药C、静脉滴注D、肌肉注射E、透皮给药9、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选A、沙丁胺醇B、沙美特罗C、异丙托溴铵D、孟鲁司特E、普萘洛尔10、下述药物中长期使用易产生耐受性的是A、M受体拮抗剂B、白三烯受体阻断剂C、2受体激动剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、吸入用糖皮质激素11、吸入给药的方式不包括A、定量气雾剂吸入B、干

3、粉吸入C、持续雾化吸入D、贮雾器连续压力定量气雾剂E、液化吸入12、属于长效2受体激动剂的是A、特布他林B、福莫特罗C、异丙托溴铵D、噻托溴铵E、氟替卡松13、沙美特罗适用于A、缓解支气管痉挛的急性症状B、适用于慢性支气管哮喘的预防和维持治疗C、与三环类抗抑郁药合用可增强疗效D、不适用于夜间哮喘E、避免用于运动哮喘14、尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗的用药方案是A、沙丁胺醇+茶碱B、布地奈德+特布他林C、布地奈德+沙美特罗D、孟鲁司特+沙丁胺醇E、孟鲁司特+茶碱15、下列可用于治疗哮喘的是A、乙酰半胱氨酸B、氯吡格雷C、羧甲司坦D、孟鲁司特E、双氯芬酸16、白三烯受体拮抗剂产生疗效需要A

4、、3小时B、24小时C、3天D、1周E、4周17、氨茶碱的主要平喘机制为A、直接收缩支气管B、抑制磷酸二脂酶C、激活鸟苷酸环化酶D、抑制腺苷酸环化酶E、促进肾上腺素的释放18、茶碱的给药途径描述正确的是A、进餐时或餐后服药,可减少对胃肠道的刺激,但吸收减慢B、静脉滴注可刺激注射部位,引起疼痛、红肿C、灌肠给药吸收缓慢，但生物利用度稳定D、缓释剂血浆药物浓度平稳，但不良反应较多E、缓释、控释制剂不适用于夜间哮喘19、茶碱不适用于A、缓解成人支气管哮喘的发作B、缓解3岁以上儿童支气管哮喘的发作C、哮喘急性发作后的维持治疗D、哮喘持续状态E、缓解阻塞性肺疾病伴有的支气管哮喘20、治疗量与中毒量很接近

5、，一般早晨7点服用的药物是A、多索茶碱B、沙丁胺醇C、二羟丙茶碱D、氨茶碱E、孟鲁司特21、雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是A、异丙托溴铵B、特布他林C、布地奈德D、沙美特罗E、氨溴索22、青光眼患者应该慎用A、沙丁胺醇B、沙美特罗C、孟鲁司特D、噻托溴铵E、氨溴索23、丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围是指A、50100g/dB、100250g/dC、250500g/dD、500750g/dE、7001000g/d24、治疗哮喘持续状态宜选用A、孟鲁司特B、氨茶碱C、麻黄碱D、糖皮质激素E、色甘酸钠25、吸入性糖皮质激素不宜用于A、哮喘急性发作期B、季节

6、性过敏性鼻炎C、预防哮喘发作D、控制哮喘症状E、哮喘长期控制26、糖皮质激素首选用于A、哮喘急性发作期B、季节性过敏性鼻炎C、预防哮喘发作D、伴有消化道溃疡的支气管哮喘E、哮喘长期控制二、配伍选择题1、A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.地塞米松E.溴己新、白日咳嗽为主者宜选用ABCDE、夜间咳嗽宜选用ABCDE、频繁、剧烈无痰干咳宜选用ABCDE、伴有较多痰液者宜选用ABCDE2、A.二丙酸倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.色甘酸钠、抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用的药物是ABCDE、可用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是ABCDE、兴奋2受体，解除支气管痉挛的药物是ABCDE、具

7、有强大的抗炎免疫抑制作用，用于哮喘发作的药物是ABCDE3、A.抗溃疡B.平喘C.镇咳D.袪痰E.止吐、右美沙芬用于ABCDE、多潘立酮用于ABCDE4、A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.氯苯那敏E.氨茶碱、多糖纤维素分解剂ABCDE、黏痰溶解剂ABCDE、黏痰调节剂ABCDE5、A.特布他林B.福莫特罗C.异丙托溴铵D.噻托溴铵E.氟替卡松、属于长效2受体激动剂的是ABCDE、属于短效2受体激动剂的是ABCDE、属于长效M胆碱受体阻断剂的是ABCDE、属于短效M胆碱受体阻断剂的是ABCDE6、A.抑制致炎特质的释放B.激动肾上腺素2受体C.抑制白三烯受体D.拮抗M胆碱受体E.抑制磷酸

8、二酯酶活性、特布他林平喘的主要机制是ABCDE、氢化可的松平喘的主要机制是ABCDE、孟鲁司特平喘的主要机制是ABCDE、噻托溴铵平喘的主要机制是ABCDE、氨茶碱平喘的主要机制是ABCDE7、A.特布他林B.倍氯米松C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.氨茶碱、通过抑制磷酸二酯酶，减少cAMP降解而发挥平喘作用的药物是ABCDE、通过激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，松弛支气管平滑肌的药物是ABCDE8、A.重新检测茶碱浓度，增加剂量B.症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度C.症状控制且无副作用也应减量D.症状控制且无副作用也停止1次用药，减少50%剂量E.症状控制且无副作用也

9、应就诊、茶碱浓度5.0g/ml时的处理是ABCDE、茶碱浓度1012g/ml时的处理是ABCDE、茶碱浓度2024.9g/ml时的处理是ABCDE、茶碱浓度30g/ml时的处理是ABCDE9、A.进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢B.可刺激注射部位引起疼痛、红肿C.滴速宜慢D.血浆药物浓度平稳，不良反应较少E.半衰期延长、茶碱口服宜ABCDE、茶碱缓控释制剂的特点是ABCDE、茶碱肌内注射ABCDE、茶碱静脉注射ABCDE10、A.异丙托溴铵B.喷托维林C.沙丁胺醇D.氨溴索E.布地奈德、可引起眼睛疼痛不适的是ABCDE、可导致口腔念珠菌感染的是ABCDE、有镇咳作用的是ABC

10、DE、咳嗽伴有较多痰液时需要合用ABCDE11、A.有协同作用，可减少糖皮质激素用量B.增加胃溃疡机率C.钾过度流失D.血糖升高E.血压升高、糖皮质激素联用呋塞米可导致ABCDE、糖皮质激素联用非甾体抗炎药可致ABCDE、糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂可致ABCDE、糖皮质激素联用长效2受体激动剂可致ABCDE三、综合分析选择题1、氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。、氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是A、抑制磷酸二酯酶B、稳定肥大细胞膜C、兴奋支气管平滑肌2受体D、阻断M胆碱受体E、激动受体、氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是

11、A、激动腺苷酸环化酶B、增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张C、兴奋心肌1受体D、激动M胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶E、兴奋血管活性肠多肽2、患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。、氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现A、心律失常B、支气管痉挛C、惊厥D、血压下降E、血糖升高、经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查A、血常规B、茶碱血药浓度C、胸部CTD、腹部B超E、头颅CT、患者茶碱血药浓度测得为23.2g/ml，正确的剂量调整方法是A、增加25%B、增加10%C、减少25%D、减少50%E、无需调整、第6天后，患者出现咳

12、嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是A、依诺沙星可抑制茶碱代谢B、左氧氟沙星与茶碱相互作用较小C、可使用大环内酯类药物如红霉素D、可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用E、可使用青霉素类如阿莫西林3、患者，男，72岁，体重55kg，因“反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T 36.8，BP 130/88mmHg，P 100bpm，R 28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+3.5mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-103

13、mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：用药时间治疗用药用药方法1.101.16莫西沙星注射液400mg静脉滴注，1次/日1.111.170.9%氯化钠注射液100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg静脉滴注，1次/日1.111.17注射用奥美拉唑钠40mg静脉推注，1次/日1.101.18沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500g吸入，2次/日1.131.16噻托溴铵粉吸入剂18g吸入，1次/日1.101.18左旋氨氯地平片2.5mg口服，1次/日1.161.18坦索罗辛缓释胶囊0.2mg口服，1次/日1.101.18呋塞米片20mg口

14、服，1次/日、患者入院第7天，出现排尿困难，考虑可能与使用下列哪种药物有关A、莫西沙星B、呋塞米C、地塞米松D、噻托溴铵E、坦索罗辛、患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括A、电解质B、血压C、血糖D、血常规E、脑电图、患者使用奥美拉唑的目的是A、防治骨质疏松B、预防激素引起的消化道溃疡C、缓解下肢水肿症状D、扩张支气管E、预防感染、关于呋塞米，下列说法不正确的是A、具有利尿作用B、主要用于缓解患者下肢水肿C、需监测患者电解质水平D、与激素同时使用可导致血钾升高E、为排钾利尿剂、患者需长期使用激素治疗，为防止骨质疏松，可适当补充A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E4、患

15、者，女性，50岁。有轻度甲亢病史2年，并患有支气管哮喘，合用甲硫氧嘧啶、沙丁胺醇、噻托溴铵、曲安奈德、卡比马唑治疗。、该患者使用半年后出现皮肤瘀斑、口腔鹅口疮，引起这些不良反应的药物是A、甲硫氧嘧啶B、沙丁胺醇C、噻托溴铵D、曲安奈德E、卡比马唑、若该患者使用半年后，出现心悸，原因可能是A、使用沙丁胺醇的不良反应B、使用噻托溴铵的不良反应C、使用甲硫氧嘧啶的不良反应D、使用曲安奈德的不良反应E、使用卡比马唑的不良反应四、多项选择题1、关于右美沙芬注意事项的描述，正确的是A、可影响早期胎儿发育，对妊娠早期妇女禁用B、肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用C、酒精可增强右美沙芬的镇静作用，用药期间不宜饮

16、酒D、胺碘酮可提高本品的血浆浓度E、与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状2、下述药物中属于祛痰药的包括A、氨溴索B、厄多司坦C、羧甲司坦D、溴己新E、喷托维林3、祛痰药应避免和下列哪些药物合用，防止稀化的痰液堵塞气管A、特布他林B、可待因C、右美沙芬D、甲泼尼龙E、茶碱4、乙酰半胱氨酸可用于A、浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作B、对乙酰氨基酚中毒的解救C、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗D、痛风急性发作E、骨质疏松症5、沙丁胺醇可以A、缓解支气管哮喘B、注射液多用于严重哮喘，并且只在其他疗法无效时使用C、扩张支气管，不能过量使用D、久用产生耐受性，使药效降低

17、E、患者需要增加2受体激动剂吸入用量，可能是哮喘恶化的征象6、2受体激动剂的不良反应包括A、心律失常B、外周血管扩张C、头痛D、肌肉痉挛E、心悸7、常用平喘药的分类如下A、M胆碱受体阻断剂B、磷酸二酯酶抑制剂C、2受体激动药D、白三烯受体阻断剂E、糖皮质激素8、下列可以激动2受体的药物是A、异丙肾上腺素B、沙丁胺醇C、沙美特罗D、特布他林E、美托洛尔9、关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是A、不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛B、在治疗哮喘上不宜单独使用C、联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少D、起效缓慢，作用较弱E、仅适用于轻、中度哮喘和稳

18、定期的控制10、白三烯受体阻断剂可以A、预防白三烯诱发的支气管痉挛B、预防和减轻黏膜炎症细胞浸润C、预防非甾体抗炎药诱发的支气管哮喘D、尤其适用于阿司匹林哮喘E、适用于伴有过敏性鼻炎的哮喘11、下述人群中使用茶碱需谨慎的包括A、新生儿B、心力衰竭患者C、高血压患者D、肝功能不全者E、肾功能不全者12、关于茶碱药学监护的描述，正确的是A、可致心律失常，患者心率或心律的任何改变均应密切注意B、茶碱类药静脉注射速度宜慢C、需密切监测其血浆药物浓度D、关注其合用药物是否存在药物相互作用E、癫痫、严重心功能不全、急性心肌梗死、活动性消化道溃疡等患者禁用13、使用M受体阻断剂时需要监护哪些不良反应A、便秘

19、B、眼压升高C、排尿困难D、心悸E、口干14、关于M胆碱受体阻断剂的作用特点描述，正确的是A、比2受体激动剂弱B、起效较慢C、长期应用不易产生耐药性D、对老年患者的疗效不低于年轻患者E、适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者15、吸入用糖皮质激素不包括A、倍氯米松B、布地奈德C、氟替卡松D、地塞米松E、泼尼松16、糖皮质激素的不良反应包括A、骨密度降低B、胃溃疡C、青光眼D、儿童生长发育迟滞E、向心性肥胖17、吸入性糖皮质激素可以A、有效控制气道炎症B、减少哮喘发作次数C、减轻发作严重程度D、改善肺功能E、降低病死率答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】 B【答案解析】 右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而

20、发挥中枢性镇咳作用。其镇咳作用与可待因相当或略强。但无镇痛、无成瘾性和耐受性，治疗量不影响呼吸中枢。主要用于无痰干咳。【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】【答疑编号101043707,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 可待因系吗啡的3位甲醚衍生物，作用于吗啡受体，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，类似吗啡。可待因还抑制支气管腺体的分泌，使痰液黏稠，难以咳出。此外，可待因尚具有中枢性镇痛、镇静作用。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽（尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳）、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静，具有成瘾性。【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】【答疑编号101

21、043706,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于干咳。无镇痛作用。其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用，但无镇咳作用。口服吸收迅速，在肝脏代谢，治疗剂量不抑制呼吸，长期应用未见耐受性和成瘾性。【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】【答疑编号101043705,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 外周性镇咳药（苯丙哌林）的不良反应：偶见口干、口渴、胃部烧灼感、困倦、疲乏、无力、头晕、嗜睡等（会引起昏睡，故有危险性的机械操作的工作人员是不能使用的）。苯丙哌林口服后可出现一过性口腔和咽喉部麻木感。故选B

22、。【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】【答疑编号101043697,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 可待因为阿片生物碱之一，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用，反复应用可成瘾。故可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制，此题选B。【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】【答疑编号101043696,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 喷托维林与奋乃静、丁螺环酮、水合氯醛、丁苯诺啡、溴苯那敏、阿托斯汀、阿吡坦等药合用，可使本品中枢神经系统和呼吸系统抑制作用增强。【该题针对“镇咳药”知识点进行考核】【答疑编

23、号101043693,点击提问】7、【正确答案】 C【答案解析】 乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基，能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，并使脓性痰液中DNA的纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易咳出，具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。【该题针对“祛痰药”知识点进行考核】【答疑编号101043725,点击提问】8、【正确答案】 A【答案解析】 哮喘急性发作首选2受体激动剂，短效2受体激动剂通常在数分钟内起效，适用于迅速缓解轻、中度哮喘急性症状，也可用于运动性哮喘。而2受体激动剂首选吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续

24、雾化吸入，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。【该题针对“平喘药2受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号101043769,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。2受体激动剂主要通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，游离减少，从而松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，降低微血管的通透性，增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。【该题针对“平喘药2受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号101043766,点击提问】10、【

25、正确答案】 C【答案解析】 2受体激动剂久用易产生耐受性。【该题针对“平喘药2受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号101043765,点击提问】11、【正确答案】 E【答案解析】 吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。（贮雾器连续压力定量气雾剂也是定量气雾剂吸入的一种），故选E。【该题针对“平喘药2受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号101043749,点击提问】12、【正确答案】 B【答案解析】 2受体激动药可松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作首选药。短效有沙丁胺醇、特布他林，是缓解

26、轻、中度急性哮喘症状首选药；长效有福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、沙丁胺醇控释片。【该题针对“平喘药2受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号101043746,点击提问】13、【正确答案】 B【答案解析】 沙美特罗不适用于缓解支气管痉挛的急性症状，适用于慢性支气管哮喘（夜间哮喘和运动性哮喘）的预防和维持治疗，特别适用于防治夜间哮喘发作，也用于慢性阻塞性肺疾病（包括肺气肿和慢性支气管炎）伴气道痉挛的治疗。【该题针对“平喘药2受体激动剂”知识点进行考核】【答疑编号101043745,点击提问】14、【正确答案】 C【答案解析】 近年来，2014年重度哮喘国际诊疗指南推荐吸入性糖皮质激素与长效2受体激动剂或长效M胆碱受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重