全科住院医师规范化培训结业模拟考试基础.docx

1、全科住院医师规范化培训结业模拟考试基础全科住院医师规范化培训结业模拟考试（2021年2月26日）（共 100 道题，总分 100.00 分）学号_ 姓名_ 科室_ 分数_一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共100分，每小题1分）1、急性化脓菌感染时，如白细胞数明显增多，并伴有明显核左移，提示A、感染局限，机体反应性良好B、感染局限，机体反应性较差C、感染严重，机体反应性良好D、感染严重，机体反应性较差E、感染严重，机体反应性极差2、腹部检查下列哪项错误A、振水音见于幽门梗阻B、正常人剑突下可触及肝下缘C、正常人可触到腹主动脉搏动D、肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E、正常人能扪及脾脏3、诊断急性

2、心肌梗死最重要的心电图表现是 A、病理性Q波或QS波B、ST段弓背向上型上移C、T波倒置D、对应导联ST段下移E、多发室性期前收缩4、下列哪种情况心律绝对不齐A、第二心音分裂B、窦性心动过速C、心房纤颤D、第四心音E、开瓣音5、高钠血症是指血钠高于A、142mmolLB、145mmolLC、150mmolLD、148mmolLE、152mmolL6、心前区隆起提示A、心包积液B、右心房增大C、右心室增大D、左心房增大E、左心室增大7、气胸时不会出现的体征是A、气管移向对侧B、患侧呼吸运动减弱C、患侧语颤增强D、病变侧变为鼓音E、病变侧呼吸音消失8、正常成人男性的血清肌酐是A、8841768mo

3、lLB、440970molLC、5301060molLD、8001000molLE、500900molL9、下列哪项属于正常细胞性贫血A、MCV 90 fL，MCH 32 pg，MCHC 33%B、MCV 110 fL，MCH 38 pg，MCHC 34%C、MCV 70 fL，MCH 24 pg，MCHC 29%D、MCV 66 fL，MCH 23 pg，MCHC 32%E、MCV 80 fL，MCH 24 pg，MCHC 28%10、第四心音的产生与下列哪项有关A、心室收缩B、心室快速充盈C、心房收缩D、心室舒张E、血流加速11、清创术下列操作哪项是错误的 A、伤口周围油污应用松节油擦去B

4、、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜再扩大E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口12、患者，女，20岁。胸腔积液检查结果为：外观淡红色混浊，相对密度1022，Rivalta试验阳性，细胞计数1400106L，LDH活性为450UL。该患者诊断考虑为A、结核性胸膜炎B、肾病综合征C、癌性胸水D、化脓性胸膜炎E、全心衰13、扁桃体增大一般分为三度，其中度肿大是指A、不超过咽腭弓者B、超过咽腭弓伴有脓性渗出C、超过咽腭弓者D、达到或超过咽后壁中线者E、以上都不是14、感染伤口换药应该A、35日1次B、每日1次C、隔12日1次D、每日12次E、23日1次

5、15、单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为A、二尖瓣及腱索增厚B、心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置C、心肌收缩力提高D、心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟E、心室收缩时间延长16、某休克病人，心率快，测中心静脉压为5cmH2O(049kPa)，应采取A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全，立即给强心利尿药D、控制输液量，加用强心药E、休克与血容量无关17、正常成人每昼夜尿量通常为A、15002500mLB、15003000mLC、10002000mLD、20003000mLE、以上都不对18、下列哪种疾病胆固醇降低A、阻塞性黄疸B、肝硬化C、肾病综合征D、冠心病E、脑动脉硬化19、淋巴结结

6、核好发部位A、颈部淋巴结B、腋窝淋巴结C、锁骨上窝淋巴结D、乳突淋巴结E、腹股沟淋巴结20、有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确A、术前应禁食46小时B、术前应做X线胸片检查C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析D、术前半小时注射阿托品及苯巴比妥E、术后应禁食2小时21、正常成年男性红细胞、血红蛋白、白细胞的正常参考值的描述，下列哪项是正确的A、35109L50109L、110150gL、4109L10109LB、4010955109L、120160gL、4109L10109LC、40109L50109L、120160gL、4109L10109LD、40109L55109L、110150gL、4

7、109L10109LE、4010955109L、110160gL、410910109L22、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是 A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间23、下列哪些疾病常出现非凹陷性水肿A、营养不良B、丝虫病C、肺结核D、急性肾炎E、全心衰24、正常粪便中不应该有的是A、白细胞B、红细胞C、植物纤维D、淀粉颗粒E、脂肪小滴25、胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、室间隔缺损26、低钙血症见于A、阻塞性黄疸B、急性白血病C、长期制动D、多发性骨髓瘤E

8、、甲状腺功能亢进症27、污染伤口是指A、伤口被刀等锐器割伤B、伤口有致病菌存在，但尚未发生感染C、伤口有致病菌存在，已发生感染D、伤口分泌物多，但炎症不明显E、伤口已化脓28、下列哪种疾病不引起白细胞总数增多A、急性心肌梗死B、慢性肾炎尿毒症C、百日咳D、伤寒E、急性溶血29、痰液中发现Curschman螺旋体见于A、大叶性肺炎B、支气管哮喘C、急性肺水肿D、支气管扩张E、支气管肺癌30、下列哪项禁做骨髓穿刺 A、显著血小板减少B、粒细胞缺乏症C、重度贫血D、血友病E、恶性组织细胞病31、患者坐位时心相对浊音界呈烧瓶形的是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、冠心病C、高血压心脏病D、大量心包积液E、

9、先心病法洛四联症32、止血带一般适用于四肢大动脉的出血，下述位置正确的是A、上臂上13B、上臂中下13C、股上13D、股中段E、上臂中段33、同心针电极时肌电图能探测 A、针极周围1mm左右范围内的电活动B、整块肌肉的电活动C、一个完整的运动单位范围的电活动D、一根神经纤维支配肌肉范围的电活动E、一根肌纤维的电活动34、下列不属于洗胃禁忌证的是A、腐蚀性胃炎(服入强酸或强碱)B、食管或胃底静脉曲张C、不完全性幽门梗阻D、食管或贲门狭窄或梗死E、严重心肺疾患35、关于心肺复苏，下列不正确的是A、轻拍或轻轻摇动患者的肩部，高声喊叫或呼喊患者来判断患者有无神志B、把患者平放仰卧，撤去枕头及一切垫于头

10、部的衣物C、用手清除口中的异物，除去义齿D、松开患者衣领，操作者一手置于患者额部加压，一手食指、中指托起下颌，使颈部过度伸展E、用耳贴近患者口鼻，头部侧向患者胸部，眼睛观察胸部有无起伏；面部感觉患者呼吸道有无气体排出；耳听患者呼吸道有无气流通过的声音36、膀胱炎患者出现A、假性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、组织蛋白尿E、肾小管性蛋白尿37、S2固定分裂的常见原因是A、左前分支阻滞B、主动脉瓣狭窄C、完全性右束支传导阻滞D、房间隔缺损E、室间隔缺损38、听诊时，在上腹部听到持续的嗡鸣声，常提示A、肾动脉狭窄B、辅助动脉瘤C、门静脉高压侧支循环建立D、腹主动脉狭窄E、肝囊肿39、脓血便

11、常见于A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、溃疡性结肠炎D、直肠癌E、以上都对40、尿细菌培养时，下列操作哪项是不正确的A、用无菌试管留取标本B、最好留取中段尿C、外阴部消毒后留取标本D、最好留取晨尿E、标本放置数小时后方可送检41、下列穿刺部位，哪项不正确A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧05cm处B、颈内静脉穿刺在颈部中段，颈总动脉外侧刺入C、颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D、锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或内中13或外、中13交界处刺入E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉42、能导致双侧瞳孔等大缩小的原因是A、青光眼绝对期B、阿托品药物作用

12、C、脑疝D、有机磷类农药中毒E、颈交感神经刺激43、引起脑脊液中蛋白含量显著增高的疾病是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、脑肿瘤E、新型隐球菌性脑膜炎44、诊断心房颤动最重要的心电图证据是A、出现异常的P波B、P波消失C、QR间期不规则D、QRS波群形态不一致E、心室率快45、在疾病进行期突然出现核右移，往往提示A、机体反应性良好B、预后不好C、预后良好D、机体反应性差E、正常现象46、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确 A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线第79肋间隙或腋中线第67肋间B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液

13、量每次不超过1000mLE、抽气量每次可大于1000mL47、胸腔积液患者喜患侧卧位是因为A、此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛B、此体位能减少积液生成C、此体位能减轻对心脏的压迫D、此体位能增加淋巴回流E、此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促48、皮肤区消毒范围要求至少距手术切口( )A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm49、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗A、痰粘咳不出来B、支气管哮喘C、纤维支气管镜检查术前麻醉D、气胸严重呼吸困难E、抗过敏或脱敏治疗50、镜下血尿的诊断标准，应为尿沉渣镜检，每高倍视野大于多少个红细胞A、5个B、4个C、10个D、3个E、满视野51、导尿

14、操作，下列哪项不正确A、导尿管前端插入部分应涂抹足够润滑剂B、男性消毒从尿道口开始C、女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行D、导尿管插入深度，男性为1520cm，女性为618cmE、膀胱过度充盈，导尿时尿液放出速度不能过快52、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达A、300mLB、500mLC、800mLD、1000mLE、3000mL53、下列检测结果哪项不正常A、尿沉渣镜检RBC 2个HPB、尿沉渣镜检WBC 4个HPC、尿内偶见透明管型D、尿胆红素定性试验阳性E、尿胆原定性试验阳性54、脑脊液采集的第一管用做下列哪项检查A、细菌培养B、化学分析C、免疫学检查D、一般性状检查E、显微镜

15、检查55、心尖搏动左下移位常提示A、左心室增大B、右心室增大C、右位心D、左心房增大E、右心房增大56、下列哪项对诊断肝纤维化最有意义A、MAO(单胺氧化酶)B、GGTC、ALTD、AFPE、ALP57、环甲膜穿刺针保留时间一般不超过A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时58、下列哪项提示早期肾功能不全A、夜尿750mLB、蛋白尿35gLC、内生肌酐清除率60mLminD、血清肌酐870mmolLE、血清尿素氮25mmolL59、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于A、第5肋间水平B、第6肋水平C、第7肋间水平D、第8肋水平E、第9肋间水平60、患者，女，24岁。体格检查：

16、贫血貌，MCV 66 fL，MCH 24 Pg，MCHC 30%。问根据形态学分类特点属于那种贫血A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、肾性贫血E、慢性感染性贫血61、镜下脓尿的论断标准指A、WBC5个HPB、WBC20个HPC、WBC100个HPD、WBC10个HPE、WBC50个HP62、甲状腺肿大分为3度，其中度指A、能看到又能触及的度B、不能看到仅能触及C、甲状腺上有结节D、甲状腺肿大有脓性分泌物E、超过胸锁乳突肌63、心包穿刺抽液首次最多不应超过A、100mLB、200mLC、300mLD、400mLE、500mL64、瞳孔正常直径为A、23mmB、34mmC、45mm

17、D、25mmE、46mm65、在周围血白细胞的分类(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞)中哪一种组合是正常值A、051075、0005005、0001、0304、003008B、0406、002008、001003、0406、00501C、608、001004、003005、0102、003008D、051075、00505、0001、0103、0102E、051075、001005、00505、0204、00300866、关于红细胞体积分布宽度的描述，正确的是A、反映外周血红细胞数目的参数B、指红细胞在外周血所占比容的比值C、提示血红蛋白浓度D、提示血红蛋白的质量E、

18、反映红细胞体积异质性67、下列不属洗胃适应证的是A、患者口服毒物，凡无禁忌证者均应进行洗胃B、如催吐法无效或不彻底，估计胃内仍有毒物者C、急性乙醇中毒者D、外院转来的口服中毒者E、需采集胃内容物进行毒物鉴定者68、脑电图检查每一病人应至少记录 A、10分钟B、2030分钟C、1小时D、2小时E、24小时69、下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标A、AFP(甲胎蛋白)B、ALP(碱性磷酸酶)C、AST(天门冬酸氨基转移酶)D、-GT(-谷氨酰转移)E、ALT(丙氨酸氨基转移酶)70、下列哪项不宜通过纤维支气管镜检进行治疗 A、取气管、支气管内异物B、肿瘤的电凝、电切或激光治疗C、病灶局部药物注

19、射D、止血治疗E、气胸时经支气管抽气治疗71、下列提示乙型病毒性肝炎传染性最强的是A、HBsAg(+)、HBeAg(-)、Anti-HBe(+)、Anti-HBc(+)、Anti-HBs(-)B、HBsAg(+)、HBeAg(-)、Anti-HBe(-)、Anti-HBc(+)、Anti-HBs(-)C、HBsAg(+)、HBeAg(+)、Anti-HBe(-)、Anti-HBc(+)、Anti-HBs(-)D、HBsAg(-)、HBeAg(-)、Anti-HBe(-)、Anti-HBc(+)、Anti-HBs(-)E、HBsAg(-)、HBeAg(-)、Anti-HBe(+)、Anti-HB

20、c(+)、Anti-HBs(-)72、测量体温时，下列方法错误的是A、腋温法测量10分钟后读数B、腋温法测量时需将水银柱置于患者腋窝顶部，紧贴皮肤C、口温法测量3分钟后方可读数D、肛温法测量5分钟后读数E、肛温法多用于婴幼儿及神志不清者73、蝶窦的物理检查方法正确的是A、紧压双眼内眦处B、拇指置于左右颧部向后按压C、压按两眉之间D、深压眼眶上缘内侧E、因解剖位置较深，不能在体表进行检查74、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间隙B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过10

21、00mLE、抽气量每次可不大于1000mL75、关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的A、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导B、主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖C、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导D、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部E、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导76、上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种情况A、急性胃炎B、溃疡病C、慢性胃炎D、胃癌E、幽门梗阻77、溶血性贫血时红细胞半衰期为A、1025天B、2030天C、2535天D、10天E、15天78、下列不属于生命体征的是A、体温B、心率C、呼吸D、脉搏E、血压79、2岁以下的

22、小孩骨髓穿刺的部位最好选择在A、髂前上棘B、髂后上棘C、脊椎棘突D、胸骨中线第2肋间水平E、胫骨粗隆前下方80、下列哪项不宜做纤维支气管镜检查A、原因不明的咯血B、原因不明的咳嗽C、原因不明的喉返神经麻痹D、痰检结核分枝杆菌阳性，X线胸片肺无病灶E、肺心病并肺门肿大，原因未明，PaO2 40mmHg81、右锁骨上淋巴结收集下列哪些区域的淋巴液A、食管、胃B、躯干上部、乳腺、胸壁处淋巴结C、右侧鼻咽部淋巴结D、气管、胸膜、肺等处淋巴结E、口底、颊黏膜、齿龈等处淋巴结82、关于腹部膨隆的叙述，下列哪项是正确的A、成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B、坐起时脐以下部分稍前凸C、小儿腹部高

23、于肋缘及耻骨水平D、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平E、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平83、听到开瓣音常提示A、二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好B、二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C、二尖瓣狭窄伴左心衰D、二尖瓣狭窄分离术的禁忌证E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全84、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容A、肾病面容B、肝病面容C、二尖瓣面容D、慢性面容E、贫血面容85、关于胃镜检查的禁忌证，下列哪项不正确A、严重心衰B、精神病不合作者C、溃疡病急性穿孔者D、吞腐蚀剂急性期E、食管癌有吞咽梗阻者86、周围血液酸性粒细胞增多常见于A、结核病B、伤寒C、严重细菌感染D、风湿热

24、E、寄生虫病87、现场心肺复苏的禁忌证，不包括A、胸壁开放性损伤B、肋骨骨折C、胸廓畸形D、心脏压塞E、心室纤颤88、关于胃插管术，下列哪项是错误的A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压C、对昏迷者，可插管行营养治疗D、对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血E、插管抽吸胃液进行分析89、正常人内生肌酐清除率为A、70mLminB、4070mLminC、80120mLminD、60100mLminE、5090mLmin90、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺

25、血管E、空气栓塞91、下列何者为肾性糖尿A、甲状腺功能亢进症并尿糖阳性B、肢端肥大症并尿糖阳性C、肝硬化并尿糖阳性D、空腹血糖增高，尿糖阳性E、血糖正常，尿糖阳性92、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确A、可直接窥视14级支气管内肿块B、可发现叶、段支气管腔阻塞C、可进行选择性支气管造影D、可直接窥视肺野浸润性病灶E、可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检93、以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是A、以小红细胞为主B、红细胞大小不均C、有核红细胞多见D、红细胞中央淡染区扩大E、可出现环形红细胞94、高钠血症见于A、严重烧伤B、肾上腺皮质功能减退C、大量输入库存血D、渗透性利尿E、糖尿病酮症酸

26、中毒95、深部脓肿切开排脓的指征是A、局部有红肿、热痛B、全身发热，血白细胞数增高C、患部运动功能障碍D、局部有压痛及水肿E、局部穿刺有脓液96、腹部揉面感常多见于A、溃疡性结肠炎B、严重脱水C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、急性阑尾炎97、下列哪项除外均是导致体温过低的因素A、甲状腺功能减退症B、休克C、严重的营养不良D、过久暴露于低温条件下E、创伤98、患者，男，55岁。腹部体格检查：肝剑突下5cm，边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为A、腹主动脉瘤B、肝血管瘤C、肝血吸虫病D、肝左叶癌E、胰腺囊肿99、有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的( )

27、A、无菌术B、消毒法C、无菌操作规则D、无菌管理制度E、以上都是100、精神运动性发作的脑电波异常波为 A、额叶棘波B、双侧对称同步3波s棘慢综合C、高幅失律D、颞叶放电E、各导多棘慢波综合【参考答案】单选题A1：1、C，2、E，3、A，4、C，5、B，6、C，7、C，8、C，9、A，10、C，11、D，12、D，13、D，14、B，15、B，16、A，17、C，18、B，19、A，20、C，21、B，22、A，23、B，24、B，25、B，26、A，27、B，28、D，29、B，30、D，31、D，32、A，33、A，34、C，35、D，36、A，37、B，38、C，39、B，40、E，41、A，42、D，43、C，44、B，45、B，46、C，47、E，48、C，49、D，50、D，51、C，52、B，53、D，54、A，55、A，56、A，57、C，58、C，59、A，60、C，61、A，62、E，63、B，64、B，65、D，66、E，67、C，68、B，69、B，70、E，71、C，72、C，73、E，74、C，75、A，76、E，77、E，78、B，79、E，80、E，81、D，82、D，83、A，84、C，85、E，86、E，87、E，88、D，89、C，90、B，91、E，92、D，93、E，94、D，95、E，96、D，97、E，98、D，99、E，100、D，