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护理教育导论.docx

1、护理教育导论护理教育导论第一章绪论 1、教育的产生 教育是一种社会现象,它是与人类社会同时产生的。教育是一种培养人的社会活动,它的社会职能是传递生产经验和社会生活经验。 2、教育的发展 现代教育产生于18世纪后半叶和19世纪前半叶。 我国古代的学记是世界上最早的一部教育专著。 教育学成为一门独立的学科-夸美纽斯大教育论 成为一门较系统的学科-赫尔巴特普通教育学3、教育的概念 广义的教育:广义的教育是指凡是增进人们的知识和技能、影响人们的思想观念的活动,都是教育;狭义的教育:学校教育。4、教育目的 教育目的是指社会对教育所要造就的社会个体的质量规格总的设想或规定。 5、教育的基本要素教育者:对受

2、教育者在知识、技能、 思想、品德等方面 起到教育、影响作 用的人。(主导地 位) 受教育者:在各种 教育活动中从事学 习的人,是教育的 对象、学习的(主 体)。 教育内容:教育者 用来作用于受教育 者的影响物。 教育手段:教育者 将教育内容传递给 受教育者时所采取 的方式和方法。 6、教学:是指教师 引起、维持、促进 学生学习的所有行 为方式。 7、护理教育:是指 为护理学科培养具 有宽厚的医学、人 文学、护理学等知 识,并能为人类健 康服务的专业人才 的活动。护理教育 是一种培养护理人 才的专业教育活 动。(基本任务) 8、我国护理教育可 分为护理研究生教 育、护理本科教育、 护理专科教育和

3、中 专护理教育4个层 次。 9、1988年美国人约 翰逊在福州成立第 一所护士学校; 10、1860年南丁格 尔创立了圣托马斯 护理学校。 11、今后护理教育 的发展: 完善护理教育体 制; 课程设置和教学内 容的改革; 护理教学方法的改 革。 12、护理教育学的 教学内容 (1)护理教育理论 的发展 (2)护理教育的基 本原理 (3)护理教学理论 (4)护理教育资源 配置理论或护理教 育的组织管理 13、护理教育的任 务 (1)培养合格的护 理人才 (2)开展护理学专 业科学研究和教育 研究 (3)发展社会服务 项目 14、护理教育的研 究方法按照研究中 能否控制变量来划 分,可分成实验方

4、法和非实验方法: 护理教育的研究方 法多为非实验方 法: A.观察法 B.调 查法 C.文献法 D.比较法 E.统计法 F.个案 研究法 第二章护理教 育基础理论 1、行为主义理论 代表人物-华生、巴 甫洛夫、桑代克、 斯金纳等。 主要观点:动物和 人的大多数学习行 为是通过刺激和反 应学会的。 2、桑代克的学习理 论(猫的“尝试与错 误”) 主要观点:学习是 一种渐进的、反复 尝试的过程。随着 错误反应逐渐减 少,正确反应逐渐 增强,终于形成了 固定的刺激与反应 的联结。 三条基本学习规 律:准备律;练习 律;效果率。 准备律:当准备对 某个刺激作出反应 时,任其产生反应 就会使之感到满 足

5、,某个刺激作出 反应时,强迫其作 出反应则会产生苦 恼。 A.学习者有准备而 又给与活动时就感 到满意; B.有准备而未给与 活动而感到烦恼; C.无准备而强制活 动也感到烦恼。 练习律: 应用律: 任何刺激与反应之 间的联结,通过应 用或练习则可使之加强,练习越多,则联结力越强。 失用律(三日不练,手也生) 如果某一刺激与反应之间的联结在若干时间内不加以练习,联结的力量就会减弱。 效果律: 刺激与反应之间所建立的联结受反应效果的影响。 当反应结果是满意的时候,联结力量就增强; 相反,当反应结果是烦恼的时候,联结力量就削弱。3、斯金纳的操作性条件反射理论(斯金纳箱) A.学习行为: 应答性行为

6、:由已知的刺激所引起的反应,有机体对环境的被动适应,具有不随意性; 操作性行为:没有已知的刺激,而是由机体自身发出的行为,机体主动作用于环境习得的,对人类生存而言更有意义。 B.强化原则: 正性强化:某种具体行为的后果或效果是积极的,就能增进该行为重现的概率。 负性强化:某种具体行为可以避开某种不愉快的后 果,就会增加该行 为重现的概率。 惩罚:某种行为 可以导致某种不愉 快的后果,个体为 了避免这种后果会 减少做出这种行为 的概率。 强化消退:在反 应之后,如果不继 续给以强化,反应 行为就会逐渐消 失。 塑造:是指通过安 排特定的强化可使 个体习得新的行 为。(训练鸽子打乒 乓球) C.强

7、化程序 持续性强化:每 一次反应均被强 化。 间断性强化: A.固定间隔强化 B.变化间隔强化 C.固定比率强化 D.变化比率强化 (最快提高学生反 应速度) 4、社会学习理论的 代表人物-班杜拉 社会学习又称观察 学习,它出现在个 体通过观察他人的 行为而进行学习时 (通过榜样进行学 习)。 社会学习过程: A. 注意期:学习者 开始集中注意榜 样,观察榜样的行 为模式。 B. 保持期:学习者 记住了榜样的行为 并在大脑中回忆行 为的执行过程。 C. 动作形成期:学 习者真正能够执行 所观察到的行为, 并且能够通过自我 观察,评价自行为 的精确度,并进行 矫正和反馈。 D.动力期:学习者 通

8、过强化的作用来 增强学习效果。强 化包括3种形式: 外部强化;自 我强化:当学习者 完成了预定的目标 时,就对自己进行 积极的评价并进行 奖励;替代性强 化:当观察者看到 榜样通过进行某种 行为而获得正性强 化时,学习榜样行 为的可能性就增 高。 5、认知理论主要研 究的是内在思维的 过程 代表人物有:布鲁 纳-提出发现学习 理论 6、记忆与遗忘 记忆的基本过程包 括:识记、保持和 再认或回忆三个阶 段。 遗忘的规律:艾宾 浩斯-先快后慢 7、保持记忆、减少 遗忘的方法 A.学习材料要适量 B.有意义、有组织 的材料更易记住并 保持长久; C.学习材料的熟记 程度和有效方式; 常用的记忆技巧包

9、 括:轨迹法、转变 语言法、记住关键 词法、首字母缩写 法 D.合理组织复习, 使记忆痕迹得到强 化和巩固。 7、发现学习:是指 让学生独立思考, 使学生通过积极参 与的过程发现所学 内容的结构、掌握 知识原理。 8、人本主义理论的 主要代表人物:马 斯洛、罗杰斯、考 姆斯 9、人本主义理论的 主要观点 A.强调情感、态度 和价值观在学习中 的重要作用 B.重视人的价值和 人格的发展 C.强调教育要以学 习者为中心 10、人本主义理论 在护理教育中的应 用 A.建立真诚的师生 关系; B.让学生参与教学 活动; C.接受学生之间的 个体差异; D.教师是帮助者和 促进者; E.重视课堂气氛;

10、F.使用学习合同。 11、成人教育理论 的主要代表人物-诺斯 成人教育模式与儿童教育模式的主要不同点学习者的概念:儿童是依赖型;成人是自我定向型学习的动机:儿童是外在的,源于外部的压力;成人是内在的,出于自尊和自信的需要 12、成人教育理论在护理教育中的应用 促进自我定向 应用经验 满足学习的意愿 关注学习的倾向性 激发内在动机 13、合作学习的概念 合作学习是一种小组成员按照一定的互动结构进行互相学习的系统学习方法。 14、合作学习的特点 A.合作学习是由一名学习管理者而不是一个象征权力的教师来安排学习材料。 B.学生通过与其他学员一起主动地参与学习来对自己的学习负责。 C.合作学习的前提是

11、坚信小组工作比个体单独学习效果好。 D.学习的动力来源 于有计划的、与同 伴的相互作用。 15、操作技能是指 借助于骨骼肌运 动,实现一系列外 部动作以完善合理 的方式进行组合, 并趋于自然化时形 成的一种技能。 16、操作熟练的特 征包括 精确性、速度、效 率、实践性、一致 性、预感性、适应 性、洞察力 17、人类动作技能 的主要组成部分 成熟依赖性技能、 教育相关性技能、 固有价值技能。 18、操作技能的学 习过程 认知阶段、强化阶 段、自如阶段 19、护理教育中应 用操作技能的教学 原理 A.提供一个有助于 学习的环境;B.进 行技能分析; C.明确操作程序; D.评估学生的起点 行为;

12、 E.以正常速度进行 示范; F.采用整体学习或 分项学习的方法进 行操作技能的教 学; G.安排足够的练习 时间; H.为学生的操作提 供增强性反馈; I.促进技能的迁移 (前摄迁移、倒摄 迁移)。 第三章护理 专业课程设置 1、课程的概念 广义:是指为了实 现各级学校培养目 标而规定的所有教 学科目及其目的、 内容、范围、分量 和进程的总和。 2、课程在学校教育 中的意义 首先:课程作为学 校育人的规划,是 实现教育目的、培 养合格人才的重要 保证。 其次:课程是受教 育者认识世界的 “桥梁”或“中介”。 第三:课程是教师 和学生开展教学活 动的基本依据。 3、课程类型 层次结构上分为:

13、公共基础-专业基 础-专业课程 4、学科:依据教学 理论组织起来的科 学知识的完整体 系。 5、学科课程(分科 课程):科学性、系 统性、规律性 活动课程:以学习 者为中心,由进步 教育倡导 综合课程(广域课 程):把几门课程组 织在一门综合的学 科中,由此产生。 核心课程:以社会 的需要为中心 6、学科课程与活动 课程的比较 优点和缺点 7、综合性护理课程 可采用以下三种方 法 论证法 操作法 以问题为中心的综 合性护理课程 8、系统模式 输入部分是学校及 教师所具有的教育 思想、观念、理论 等。 9、行为目标模式4 个主要方面,即目 标、内容、方法和 评价。最核心的部 分是-制定目标。 T

14、yler 10、教育目标的分 类 教育的总体目标、 第二层次的目标、 特定的行为目标 11、确定学校教育 目标的依据: A.学习者本身; B. 社会的需求;C.学 校的哲理 12.教育目标的特 点: A.相关性 B.明确性 C.可测量性 D.可行性 13、教育目标领域 所包括的不同水平 层次 认知领域:知识、理解、应用、分析、综合、评价 14、组织有效课程的3个标准: 连续性、程序性、综合性 15、行为目标模式的局限性 见表3-5 16、文化分析课程模式劳顿 17、课程设置4个阶段 指导阶段:其核心工作是确定有关护理哲理、理论、概念及知识的具体内容 形成阶段 功能阶段 评价阶段 18、Hoyl

15、e(1976年)确定了3种策略 策略 A 由权力较大的机构进行课程革新,目标主要是指教育结构内部,交流是单向的,即从权威部门到职业实践者。 策略 B 革新的目标是教师集体的态度、价值观和意见。交流是双向的,即在专家和实践者之间进行,但是属于非指导性的。 策略 C 革新的目标是单纯变革课程,能够取得专家的支持,交流是单向的,常常由有关课程革新的讲座、书籍及录像组成。 第四章护理教 学方法与技巧 1、教学方法:是教 师为完成教学任务 所采用的方式和手 段。 常用的护理教学方 法有课堂讲授法、 小组教学法、经验 学习法、个别辅导、 开放式学习以及咨 询等 大部分护理教育主 要采用讲授法。 2、讲授法

16、的特点 在促进学生独立思 考能力方面不如其 他方法; 上午授课对夜晚型 学生不利; 1周后回忆信息降 至20%。 3、讲授法的优点 (1)一个教师能与 许多学生交流; (2)介绍新课题; (3)介绍课本没有 的新知识; (4)教师把题材系 统化后讲授给学 生; (5)给学生一个对 方能建立的框架; (6)优美生动的讲 授能提高学生的主 观能动性。 4、讲授法的缺点: (1)讲授不能照顾 个别学生的需要 (2)讲课进度不一 定适合所有学生 (3)教师可能会存 在明显偏好 (4)学生在很大程 度上是被动的 (5)学生得到的是 “第二手”资料 (6)学生的注意力 逐渐减弱 4、影响讲授计划的 因素

17、(1)学生因素:包 括“注册”护士考试 的内容,学生的教 育背景,学习班的 规模等 (2)题材因素:所 选题材的培养目标 对讲授计划将会产 生极为深远的影响 (3)环境因素:环 境因素不仅仅包括 视听教材、黑板等 教学辅助用品,也 包括学习场所等因 素 (4)心理因素:讲 授顺序的安排和讲 授过程的活动方 式,是刺激听讲者 注意力和保持信息 记忆的关键。此外, 师生间的关系也会 直接影响授课计划 和授课效果 5、授课计划:课堂 中主要要讲授的内 容,或者通过这一 堂课要说明的问 题。 课堂计划:它是将 课堂计划中可能的 因素、情况考虑周 全。基本形式适用 于各种形式的教学 活动。 备课笔记 提

18、醒教师在讲课时 要注意的基本细 节。教师可以把主 要标题写下来。所 以,所有老师必须 使用备课笔记,否 则容易忘记讲授的 重点内容。 三者区别:课堂计 划授课计划备 课笔记 6、合理安排结束时 机 不能打铃马上结 束;可采用总结、 提问或预告下次课 内容方式 7、保持注意力:上 课后10-15分钟开 始下降 不宜使用板书 8、维持课堂纪律: 遇见学生迟到不处 罚学生。 9、组的规模越大, 每个成员的贡献会 越小 10、环型座位安排 有利于营造民主 气氛 委员会型适合人 数较少的工作组或 社团进行较为正式 的讨论时使用 11、指导教师指导 教学活动的方式 有:命令式、苏格 拉底式、启发式和 协商

19、式。 10、小组教学存在 的共同问题及对策: 全组成员同时发言; 出现个别好说的活跃学生; 出现争执的场面; 个别组员突然愤然离开; 学生不愿参与。 12、增进小组教学效果的措施包括(1)周密计划,明确指导; (2)时间限制; (3)小组规模; (4)明确教师角色; (5)合理分组; (6)及时小结。 13、以问题为基础的教学法的教育目标包括: (1)讲述知识在临床的应用 (2)发展临床推理技巧 (3)发展有效的学习自主技能 (4)提高学习者的学习动机 14、以问题为基础的教学法在护理教育中的应用 积极意义: 促进培养学生的自学能力 增强学生的评判性思维能力 促使基础学科知识与临床实践的统一存

20、在问题: 缺乏有经验的师资队伍 缺乏丰富的教育资 源 学生的适应性差 15、开放式学习的 特征:是以学习者 为中心,并采用多 种媒体、导师指导 及支持系统等进行 学习。 16、演示法的优点: 使学生获得丰富的 感性材料 17、促进演示效果 的措施包括 明确观察目的、内 容和要求 演示的场所要保证 每个学生都能看清 楚 演示时机要正确 演示结束后教具应 立即收存 演示过程中只强调 正确的方法 18、扮演角色的基 本原则:全组不存 在任何一个被动的 旁观者 第五章护理临 床教学 1、临床指任何为病 人或服务对象提供 健康服务的场所。 举例 临床教学帮助学生 将既往学到的基础 知识与有关诊断、 治疗

21、及护理病人的 操作技能相结合, 为学生提供把基础 理论知识转移到以 病人为中心的高质 量护理中的媒介, 并获得进人健康保 健系统和继续教育 所必须的专业及个 人技能、态度和行 为。 2、临床教学的内容 有: 培养临床实践 技能 培养组织管理 能力 培养书写及口 头表达能力 培养科研能力 培养观察能力 2、作为临床教师, 其教育者的角色应 该是第一位的。 临床教师应具备 的角色功能: 护理实践者:提 供照顾者,健康教 育者,管理者和决 策者,合作者和协 调者,病人利益的 维护者; 教育者:技术顾 问,咨询者,研究 者和改革者,评估 观察者和计划者, 促进者和支持者 3、临床学习环境的 组成 临床

22、护理人员和其 他人员 临床护理教师 其他专业人员包 括:医生,理疗师, 营养师,化验员 辅助人员 护士学生 病人或服务对象 护理类型 教育机会 资源 物理环境 其他方面 4、不利于学生学习 的临床教师行为有 使学生有威胁感 嘲笑讽刺学生 行为傲慢 轻视学生 在其他人面前纠正 学生的错误 5、临床教学很少采 用说教式 9、经验学习是指学 习那些从经验中获 得的结果和知识, 其实质是通过“做” 进行学习,而不是 通过别人讲述或自 己阅读来学习知 识,做的同时可以 达到行为的改变。 10、经验学习的特 点是学生积极参 与。富有意义的经 验应具备两个特 点:连续性和互动 性。经验学习过程 最关键的阶段

23、是反 应阶段。理想的经 验学习环境被称为 学习团体。 11、经验的分类 面临激励者 参与催化剂 认同调节者 内在化支持者 传播评价者 14、带教制为一种 个体化的教学方 法,每个学生分配给一个特殊的带教老师,这样他们在每天的临床实践中便可以与一个角色榜样共同工作。 最大的缺点是:带教老师的压力(应激) 实习前讨论会要明确实习目的 第六章护理教学评估与评价 1、测量、评估和评价三者之间的关系测量一般用于可量化的事物,而评估则即可用于可量化的事物,也可用于非量化的事物测量和评估的本质是事实判断,即客观存在,事实判断是以客体的本质和规律为对象,探讨事物的现象、本质和规律等属性在测量或评估获得信息资料

24、的基础上,才能开始评价的过程,评价是依据一定的标准进行事物的价值判断,因此评价实质上是价值判断 3、教育评估:是对所设计的评估内容,根据一定的评估标准进行测量,并对测量结果进行统计分析,做出价值判断的过程。 4、教育评价:是参照 现有的教育目标, 通过系统地收集信 息,采用科学的方 法对教育活动中的 事物或人物做出综 合价值分析和判断 的过程。 5、正式评估:其特 点是资料被法定机 构认可,如期末考 试、标准化考试、 临床结业考核等。 6、根据评估的目的 不同,可将评估分 为诊断性评估、形 成性评估、总结性 评估 7、有效评估的标 准: 1.真实性(效度): 指一个评估的结果 与所欲测量的属性

25、 之间相符程度的指 标。 2.可靠性(信度): 指一个测试在测量 被测对象时前后一 致的程度,即它不 受偶然因素干扰的 程度。也就是在相 同的条件下,一个 测验多次对同一组 被测对象评估的结 果或所得到的资料 相同的程度。 3.区分度 4.实用性 8、学生临床能力评 估的内容包括 (1)认知领域 (2)情感领域 (3)精神运动领域 9、教师教学质量可 通过对教师的教学 态度、教学水平、 教学方法和教学效 果来评价 10、主观性试题的 优点 (1)考试对象可以自 由做答,从不同侧 面、广度和深度自 由发挥; (2)可考察学生的理 解、概况、判断、 推理、创造、评价、 鉴赏等能力; (3)一次进行

26、多因素 的综合评分、可间 接用于态度和价值 观的评估; (4)命题比客观性试 题容易。 11、主观性试题的 缺点: (1)内容真实性低, 涉及教学大纲要求 的内容有限; (2)分数可靠性低, 评分尺度难以精确 掌握; (3)评分困难,花费 评分者大量精力和 时间; (4)学生答题感到疲 劳; (5)书写能力会影响 分数; (6)选答题的难易程 度不同会影响结果 12、编制选择题的 注意事项: 主干部分应做 到:问题陈述要清 楚;只给必需的资 料;较难的题可测 试高层次水平。 选择项应:在三 个或三个以上;按 逻辑或数字顺序排 列;尽可能短;避 免重复;是同类问 题。 干扰部分应含有 初看似乎正确的内 容,避免不正确、 与问题无关的陈 述。 答案应是唯一最 合适的。 13、难度是指试卷 的难易程度,用难 度指数来描述。 客观试题:P=R/N R是答对的人数;N 代表全体被测人数 主观试题:P=某题 的总平均分/该题的 满分值 P值越大,题目越 容易;P值越小, 题目越难。 整个试卷的难度分 布:0.350.65; 14、试卷的区分度 区分度是指试题区 分被测的特征差异 或鉴别其优劣、高 低的程度。 区分度0.4以上 区分度很好 区分度0.30.39 区分度良好,修改 后更佳 区分度0.20.29 区分度尚可,仍需 要修改 区分度0.19 区分差,必须淘汰

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