财政性基本建设资金拨款申请表.docx

1、宝安区财政性基本建设资金拨款申请表项目名称计划总投资万元资金安排计划文号金额文号金额万元万元万元万元单项合同名称合同金额累计已拨付申请金额亿仟佰拾万仟佰拾元角分小写：￥：元项目进度及资金用途说明：监理单位意见：负责人（签名）：监理单位（盖章）建设单位意见：负责人（签名）：建设单位（盖章）财 政 部 门 审 批 意 见主管科室审核意见：局领导审批意见：国库办处理意见：收款单位开户银行银行帐号财政性基本建设资金前期费使用情况明细表序项目名称或用途预算价或估算价累计已拨款本次申请拨款备注12345678910111213填表人（签名）：联系电话：填表日期： 年 月 日注：此表可在财政网下载，请勿改动

2、表格格式。建设单位（盖章）：项目名称：单位：元填表人（签名）：14151617建设单位（盖章）项目名称：单位：元财政性基本建设资金使用情况明细表合同类型乙方合同金额工程变更累计已完成投资累计已付款本次应付款开户银行及帐号合计填表人（签名）:建设单位请款需提供如下资料：（一）属前期类项目1.财政性基本建设资金拨款申请表财政性基本建设资金前期费使用情况明细表；2.属前期服务类的分包合同、中标通知书、进场交易证明书等有关完成基建程 序的资料；3.行政许可性批复类文件（具体分类见表一）；4.区发展和改革局下达的项目投资计划、项目概算通知。（二）属新开工类项目建设单位首次申请项目前期费及勘察、设计、监理

3、和施工的，需提供以下 资料：（1）财政性基本建设资金拨款申请表财政性基本建设资金使用情况明细表；（2）区发展和改革局下达的投资计划；（3）项目勘察、设计、监理、施工和采购合同及中标通知书；（4）直接支付项目的收款单位账户证明；（5）属施工工程进度款，需提供监理单位审核意见或工程进度报表；（6）其它须提供的资料。2.属建设单位再次申请进度款，需提供以下资料：（1）财政性基本建设资金拨款申请表财政性基本建设资金使用情况明细表；（2）工程进度报表；（3）项目勘察、设计、监理、施工和采购的合同付款方式；（4）区发展和改革局下达的投资计划。（三）竣工已审计（结算）项目1.财政性基本建设资金拨款申请表财政

4、性基本建设资金使用情况明细表；2.项目决算审计报告或者区工程建设造价站结算审定表。（四）政府采购资金项目1.财政性基本建设资金拨款申请表财政性基本建设资金使用情况明细表；2.由政府采购中心发放的中标通知书或者协议采购供货通知书；3.双方签订的合同；4.区发展和改革局下达的投资计划；5.采购设备验收证明书（支付采购项目最后一次款项时须提供）。工程款支付汇总表工程名称：合同号：承包商申请合同总价A前期累计完成工程款B前期累计已付款C本期完成工程款D本期应扣款E本期应付款F=B+D-C-E本期累计支付比率G=(C+D-E)/A施工承包单位：项 目 经 理：日期：年 月 日监理工程师审核合同总价前期累

5、计完成工程款前期累计已付款本期完成工程款本期应扣款本期应付款本期累计支付比率ABCDEF=B+D-C-EG=(C+D-E)/A专业监理工程师：总监理工程师：建设单位项目负责人：（公章）日期：年 月 日日期：年 月 日日期：年 月 日工程款付款情况记录表合同号：建设单位：承建或施工单位：项目名称：工程工期： 年 月 日至 年 月 日合同或预算造价：追加预算价：工程竣工结算价：年当次付款（万元）累计付款 （万元）经办人备注月日注：1、此表在使用时成一式两份，建设单位和施工单位各持一份。2、付款时此表为重要的依据，当记录完时，双方经办人应互为对方签名。3、当款项结清时，此表收回。编报单位：年月日单位：万元建设工程项目及付款情况汇总表序合同号工程名称施工单位是否招投标工期应付款情况付款情况备注合同价工程变更价按进度应付款竣工结算价累计已付款未付款