某地居民健康档案材料汇编.docx

1、某地居民健康档案材料汇编基本公共卫生服务规范测试题（城乡居民健康档案）一、判断题（40题）1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。（ ）2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（ ）3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。（ ）4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（ ）5.2013版省服务规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（ ）6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医

2、生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ ）7.有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ ）8.动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。（ ）9.主要用药情况中：“不服药”是指医生未开具处方。（ ）10.主要用药情况中：“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。（ ）11.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。（ ）12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ ）13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊

3、时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ ）14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。（ ）15.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。（ ）16.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。（ ）17.自愿与引导是居民健康档案建立原则。（ ）18.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。（ ）19.居民建立居民健康档案同时为服务对象填写居民健康档案信息。（ ）20.居民身份证号是建档居民的身份识别号。（ ）21.应以县为单位编制居民健康档案唯一编码。（ ）22.居民健康档案管理使

4、用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。（ ）23.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”管理标准。（ ）24.中医药服务记录相关信息纳入健康档案管理。（ ）25.健康体检表中医体质识别相关内容由医务人员填写。（ ）26.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ ）27.居民健康档案具有医学效力和法律效力，需要保证资料的真实可靠。（ ）28.居民健康档案必须在服务中单独为1位居民建立，不可以批量建立。（ ）29.体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。（ ）30.足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。（ ）31.居民健康档案数据

5、和代码一律用阿拉伯数字填写。（ ）32.居民健康档案填写可用红色笔书写。（ ）33.居民健康档案涉及疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。（ ）34.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。（ ）35.填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。（ ）36.居民(电子)健康档案内容齐全、完整就可认定为规范的居民(电子)健康档案。（ ）37.居民(电子)健康档案健康体检表填写空项、漏项或错项3项以内健康档案视为不合格。（ ）38.居民(电子)健康档案中涉及日期类项目按年月日顺序填写。（ ）39.城乡居民(电子)健康档案率计算以常住人口为基数。（ ）40.城

6、乡居民(电子)健康档案建档率可以100%。（ ）二、单选题（40题）1居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（ ）。A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理 C.健康档案信息更新 D.健康档案保存2建立居民健康档案的主要原则是（ ）。 A.自愿 B.人人必建 C.引导 D.自愿与引导相结合 3以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是：（ ） A.高血压患者随访记录表 B.健康体检表 C.孕产健康管理记录表 D.0-36个月儿童健康管理记录表4下列说法中正确的是（ ）。.健康档案建档率建档人数辖区内户籍居民数100%B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份

7、数/档案总份数100%C.健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数100%D.健康档案使用率=抽查档案份数/档案总份数100%5目前国家要求健康档案合格率和健康档案使用率分别是：（ ） A70%和50% B80%和70% C90%和50% D70%和70%6目前国家要求规范化电子健康档案建档率达到：（ ） A.90% B80% C75% D70%7.居民健康档案封面应填写（ ）位编码，在填写健康档案其他表格时，需填写（ ）位编码。A.17，前8 B17，前6 C18，后8 D17，后88有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案？（ ）A.3个月 B.半年

8、 C.1年 D.2年 9.下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准？（ ） A.档案内容涵盖家庭基本信息、个人基本信息、健康体检、基本医疗服务、重点人群健康管理等卫生服务内容B.档案内容齐全完整，真实准确，填写规范C.重点人群健康管理动态记录连续、完整D.电子健康档案与纸质档案信息一致 10下列哪项不是居民健康档案的建立途径？（ ）A.辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员建立B.开展疾病筛查、健康体检时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立C.开展入户调查工作时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立D.从乡镇卫生院、社区卫生服务中心

9、（站）的医疗卫生服务记录中提取有效信息建立11在考核老年人和糖尿病病人健康档案合格率时，如果（ ）项未填则一票否决为不合格档案。 A.血压和空腹血糖 B.体温和脉搏 C.血压和体质指数 D.足背动脉搏动和空腹血糖12负责健康档案的监督与管理部门或机构是（ ）。 A.乡镇（社区）卫生院 B.各级卫生行政部门 C.各级专业机构 D.以上都是13健康档案的建立要遵循的原则（ ）。 A.强制 B.指导 C.自愿与引导 D.以上都是14健康档案在使用中要注意保护服务对象（ ）。 A.姓名与年龄 B.电话号码 C.个人隐私 D.以上都是15统一为居民健康档案进行编码采用（ ）位制编码。 A.16 B.17

10、 C.18 D.1916编制居民健康档案唯一编码以（ ）为单位。 A.村（居）委会 B.街道 C.县（市、区） D.省（市）17居民健康档案中将（ ）作为身份识别。 A.身份证号 B.社保证号 C.户口证号 D.其他证号18居民健康档案管理要具备必需的档案保管设备，按照防盗、防晒等（ ）要求妥善保管健康档案。 A.5防 B.6防 C.7防 D.8防19为城区居民建立居民健康档案时可不填写（ ）信息。A.残疾情况 B.家族史 C.遗传病史 D.生活环境20居民健康档案填写疾病都应以（ ）医院的诊断为依据。 A.乡镇（社区）医院 B.村卫生室 C.卫生服务站 D.一级以上医院21居民健康档案填写性

11、别按照国标分为（ ）。 A. 男 B.女 C.末说明的性别 D.以上都是22居民健康档案填写根据身份证的出生日期按照（ ）顺序填写。 A. 年（4位）、月（1位）、日（2位） B.日/月/年 C. 年（4位）、月（2位）、日（2位） D. 以上都不是23下列哪项活动不能列入健康体检表的体育锻炼（ ）？A.偶尔打篮球 B.每天跳广场舞 C.每天饭后散步 D.每天为上班骑自行车24居民健康档案填写体质指数计算标准（ ）。 A体重（kg）/ 身高（cm） B体重（kg）/ 身高的平方（cm2） C体重（kg）/ 身高（cm）2 D体重（kg）/ 身高的平方（）25. 居民健康档案老年人生活自理能力评

12、估人群年龄（ ）。 A60 B60 C65 D6526居民健康档案生活方式体育锻炼指（ ）。 A体力劳动 B上班走路、骑车 C强体健身 D以上都是27居民健康档案糖尿病患者必填检查填写项目（ ）。 A血糖 B血压 C足背动脉搏动 D以上都是28现场考核电子健康档案建档率，允许误差为（ ）。 A5% B5% C5% D3%29现场考核抽查10份不失访电子健康档案，核查档案真实性，不真实档案数（ ）份，现场考核不得分。 A1 B2 C3 D330考核居民电子健康档案建档率正确计算为（ ）。 A县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100% B县（市、区）电子健康档案建档人数/

13、县（市、区）内常住居民数*100% C县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100% D县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%31县（市、区）校正的电子健康档案建档人数指（ ）。 A县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）报送的电子健康档案建档率 B县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）抽查的电子健康档案建档率 C县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构的电子健康档案建档率） D县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构核实的电子健康档案建档人数/报送的电子健康档案建档人数）32核实的电

14、子健康档案建档人数指（ ）。 A现场核实建档人数 B现场核实真实档案数 C现场核对数*抽查档案中真实档案比例 D现场核对数*抽查档案比例 33抽查的电子健康档案合格率指（ ）。 A抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数100% B抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数100% C抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数100% D抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数100%34抽查的健康档案使用率指（ ）。 A抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数100% B抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的有动态记录的

15、档案总份数100% C抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/档案总份数100% D抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/有动态记录的档案总份数100%35电子健康档案建档率地市自查考核结果小于现场考核结果的，复核情况得（ ）。 A满分 B按比例扣分 C不得分 D加分36现场核查档案真实性（ ）份失访电子健康档案计为1份不真实档案。 A1 B2 C3 D337哪项不是居民健康档案动态记录种类？（ ） A建档健康体检记录 B随访记录 C健康教育记录 D就诊医疗记录38居民健康档案的建档对象不包括？（ ）A辖区内常住居民 B辖区长期外出的户籍居民 C辖区内居住半年以上的非户籍居民 D辖区内居住一年以

16、上的非户籍居民39为建立居民健康档案时应给建档对象发放（ ）。 A健康档案信息卡(医疗保健卡) B责任医生联系卡 C责任社区医疗机构就诊联系电话 D不需要提供40入户服务或随访重点管理人群由（ ）调取管理对象的健康档案。 A服务随访对象 B责任医务人员 C社区医务人员 D基层医疗机构三、多选题（20题）1. 居民健康档案的内容包括 （ ）。 A.基本信息 B.健康体检 C.重点人群健康管理记录 D.其他医疗卫生服务记录2. 基层医疗卫生机构要为下列哪些人建立健康档案？（ ）A.户籍居民 B.户籍居民+流动居民 C.居住半年以上的户籍居民 D.居住半年以上的非户籍居民3. 居民健康档案中健康体检

17、包括（ ）. A.一般健康检查 B.生活方式 C.健康状况 D.疾病用药情况 E.健康评价4. 居民健康档案管理规范中基层医疗卫生机构的服务要求是（ ）。 A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理 C.健康档案信息更新 D.健康档案保存5. 城乡居民健康档案的基本要求（ ）。 A.真实性 B.科学性 C.完整性 D.连续性 E.科学性6. 1两白酒折合（ )。A.葡萄酒4两 B.黄酒半斤 C.果酒半斤 D.啤酒1瓶 7. 城乡居民健康档案的目的和意义是（ )。 A.提高自我保健能力 B.开展循证个体医疗服务 C.实现循证群体健康管理 D.提供科研教学资源 E.满足健康决策分析8.

18、电子健康档案管理包括电子健康档案的（ )。 A.建立 B.使用 C.修改 D.维护9. 健康档案的合格率是质量指标，主要考核档案的（ )。 A.真实性 B.完整性 C.规范性 D.动态性10. 健康档案的真实性认定：下例一项与记录不符就可以认定是不真实的健康档案。（ ） A.是否进行查体 B.疾病用药情况 C.生活方式（吸烟饮酒）D.现存主要健康问题11负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位（ ）。 A.综合性医院 B.社区卫生服务中心（站） C.乡镇卫生院 D.村卫生室12统一为居民健康档案进行编码采用的原则是：（ ）。 A.国家统一行政区划为基础 B.以乡镇（街道）为范围 C.村

19、（居）为单位 D.以上都不是13居民健康档案的保管有哪些具体要求？（ ）。 A. 防高温、防火 B. 防尘、防潮 C防鼠、防虫 D. 防霉14. 居民健康档案中健康体检表中医体质识别内容由基层医疗机构（ ）填写。 A. 中医医务人员 B. 临床内科医务人员 C责任医生 D. 经过培训的其他医务人员15电子健康档案信息系统应与（ ）相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。 A. 国家互联网 B. 城镇医疗保险系统等 C新农合 D. 人寿保险系统16电子健康档案建档率（ ）情况下复核得满分。 A允许误差3% B. 允许误差5% C地市自查结果现场考核

20、结果 D. 地市自查结果现场考核结果17. 现场考核随机抽查居民健康档案使用（ ）表核查。 A. 居民健康档案核查表 B. 建档原始档案 C纪录表 D. 空白居民健康档案18.居民健康档案真实性,通过（ ）核查。 A. 查阅电子健康档案 B. 电话询问 C核对原始健康档案 D. 入户调查19.核查居民健康档案规范性,是通过以下哪种方式进行考核的？（ ） A. 查阅抽查到电子健康档案记录 B. 电话询问 C核查填写是否符合规范要求 D. 入户调查20. 核查居民健康档案动态使用,通过随机抽查的人群是（ ）。 A. 已建健康档案居民 B. 基卫服务重点人群 C常住居民健康档案 D. 户籍居民健康档

21、案 基本公共卫生服务规范测试题(健康档案管理部分)答案一、判断题： 1-5： 错错错对错 6-10：错对错错对 11-15：对错对对对 16-20：错错对对对 21-25：错错对对错 26-30：错对错对对 31-35：对错对对错 36-40：错错对对错 二、单选题： 1-5： BDBCC 6-10：CDCDD 11-15：ABCCB 16-20：AADDD 21-25：DCDDB 26-30：CCDDC 31-35：DCBAA 36-40：CABAB 三、多选题： 1.ABCD 2.CD 3.ABCDE 4.ACD 5.ABCDE 6.ABD 7.ABCDE 8.ABD 9.ABC 10.ABCD 11.BCD 12.ABC 13.ABC 14.AD 1.BC 16.AC 17.AC 18.BD 19.AC 20.AB