春期药理学课程期末复习指导.docx

1、春期药理学课程期末复习指导07年春期药理学课程期末复习指导重庆电大远程导学中心理工导学部2007年6月修订第一部分 课程考核说明1考核目的考核学生对药物的基本知识，药物的药理作用、作用机制、临床应用、主要不良反应及药物疗效等内容的掌握。2考核方式本课程期末考试为闭卷、笔试。考试时间为90分钟。3适用范围、教材本课程期末复习指导适用范围为成人专科药学专业的必修课程。考试命题的教材是由张远，张力主编，北京大学医学出版社03年4月第2版药理学教材，并有药理学学习指导配套使用。4命题依据本课程的命题依据是药理学课程的教案大纲、教材、实施意见。5考试要求本课程的考试重点包括基本知识和应用能力两个方面，主

2、要考核学生对药物的基本知识，药物疗效和不良反应的知识，以确保用药合理、安全有效。6考题类型及比重考题类型及分数比重大致为：填空题(25%)；单项选择题(20%)；名词解释题(25%)；问答题（30%）。第二部份期末复习重点范围绪论一般掌握：药理学主要内容和任务及新药研究。第二章 药物效应动力学 一、重点名词安全范围副作用受体激动剂受体拮抗剂选择性作用效价强度半数有效量（ED50）二、重点掌握：1药物作用基本表现。2极量的概念。3兴奋和抑制。4量效关系的概念。5激动剂、拮抗剂、部分激动剂的概念。三、一般掌握：1选择性和影响因素。2ED50和LD50的概念。3治疗指数和安全范围的表示方法。4不良反

3、应：副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应。第三章 药物代谢动力学 一、重点名词：生物利用度首关消除肝肠循环肝药酶抑制剂一级消除动力学二、重点掌握：1.被动转运的特点及体液pH值改变对药物转运的影响。2.“首关消除”和“生物利用度”的概念。3.药物血浆蛋白结合率的定义及其临床意义。4.药物经肾脏排泄的意义。5.一级消除动力学和零级消除动力学的特点；血浆半衰期的概念和意义。三、一般掌握：1.药物代谢酶的肝肠循环作用及其临床意义。2.药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念。3.“肝肠循环”的概念。4.多次给药稳态血药浓度的概念和临床意义。第四章 影响药物效应的因素 一、重点名词有效量身体依赖性耐受性二、一般掌

4、握：1影响药物效应的因素；相互作用的意义。2耐受性和依赖性的概念。第五章 传出神经药理概论 一、重点名词拟胆碱药二、重点掌握：1传出神经系统的递质；传出神经系统药物的分类。一般掌握：1受体类型、分布与效应。2传出神经系统药物的基本作用方式。第六章 拟胆碱药 一、重点掌握：毛果云香碱、新斯的明的作用特点、作用机制、临床应用与不良反应。二、一般掌握：毒扁豆碱的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。第七章 M胆碱受体阻断药一、重点名词调节痉挛二、重点掌握：1.阿托品的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。2.急性中毒症状及解救措施。一般掌握：东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点、临床应用和不良反应。第八

5、章 N胆碱受体阻断药 一、重点掌握：1.琥珀胆碱的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。2.琥珀胆碱和筒箭毒碱的中毒解救。第九章 拟肾上腺素药 一、重点掌握：去甲肾上腺素、麻黄碱、肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素的作用特点、临床应用、不良反应。一般掌握：间羟胺、多巴酚丁胺的作用特点、作用机制、临床应用、不良反应。第十章 抗肾上腺素药 一、重点掌握：1酚妥拉明的作用特点、临床应用及不良反应。普萘洛尔、美托洛尔的作用特点、临床应用（特别是在心血管病方面的应用及不良反应）。第十一章 全身麻醉药本章自学第十二章 局部麻醉药本章自学第十三章 镇静、催眠、抗焦虑药 一、重点名词镇静药二、重点掌握：1.镇静

6、催眠药抑制中枢作用与剂量的关系。2.苯二氮 类（以地西泮，又名安定为代表）的药理作用、临床应用、不良反应。3苯巴比妥类作用特点。4巴比妥类急性中毒解救。一般掌握:1.苯二氮 类药物的作用机制。2.水合氯醛的作用特点、临床应用及不良反应。第十四章 抗精神失常药 一、重点名词人工冬眠抗抑郁药二、重点掌握：1.氯丙嗪、氟哌啶醇的药理作用、临床应用和不良反应。2.阿M替林的作用特点、临床应用和不良反应。3.碳酸锂的作用特点、临床应用和不良反应。三、一般掌握:1.氯丙嗪的作用机制。2.奋乃静、泰尔登、多虑平、麦普替林等的作用特点、临床应用和不良反应。第十五章 抗惊厥药和抗癫痫药 一、重点掌握：各类型癫痫

7、发作时选用的主要抗癫痫药及其作用特点。二、一般掌握:苯妥英钠的主要不良反应。第十六章 抗震颤麻痹药 一、重点名词中枢性抗胆碱药二、重点掌握：1.左旋多巴体内过程特点和不良反应。2.外周多巴脱羧酶抑制剂的临床意义。3.苯海索（又名安坦）的作用机制和临床应用。三、一般掌握：金刚烷胺和溴隐亭的作用机制和临床应用。第十七章 镇痛药 一、重点掌握：1 吗啡的作用特点、临床应用、不良反应及成瘾性；急性吗啡中毒的诊断及抢救。2可待因的作用特点和应用。3.哌替啶的作用特点及临床应用。一般掌握：芬太尼、美散痛和镇痛新的作用特点和临床应用。第十八章 中枢兴奋药 一、重点掌握：咖啡因、尼可刹M和山梗菜碱的作用特点、

8、临床应用和不良反应。二、一般掌握:各类中枢兴奋药的作用部位。第十九章 解热镇痛抗炎药 一、重点名词水杨酸反应二、重点掌握：1.阿斯匹林的体内过程和作用特点、临床应用、不良反应及防治措施。2扑热息痛、布洛芬的作用特点、临床应用和不良反应。三、一般掌握:吲哚美辛的作用特点和不良反应。第二十章抗高血压药 一、重点名词首剂现象二、重点掌握：1.抗高血压药物的分类。2.利尿药降压作用的特点及作用机理。3.普萘洛尔、心痛定、卡托普利和可乐定等的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。三、一般掌握:1利血平、胍乙啶、哌唑嗪、拉贝洛尔、肼屈嗪、硝普钠等的作用特点、临床应用和不良反应。第二十一章 治疗慢性心功能

9、不全药 一、重点名词强心苷二、重点掌握：强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、体内过程特点、主要不良反应及其防治。一般掌握:1.治疗心功能不全药物的分类及其代表药。2.血管扩张药治疗心功能不全的药理依据、作用机制、临床应用和不良反应。3.多巴酚丁胺的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。第二十二章 抗心律失常药 一、重点名词金鸡钠反应广谱抗心律失常药二、重点掌握：利多卡因、普萘洛尔、心律平和维拉帕M的作用和体内过程特点、应用和不良反应。一般掌握：1抗心律失常药物的分类及其代表药。2.奎尼丁、普鲁卡因酰胺和胺碘酮的作用特点、临床应用和不良反应。第二十三章 钙拮抗药 一、重点掌握：1维拉帕M、硝

10、苯地平、地尔硫 的药理作用、临床应用、不良反应及体内过程特点。第二十四章 抗心绞痛药 一、重点掌握：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、普萘洛尔及维拉帕M等作用特点、临床应用和不良反应。二、一般掌握：硝酸酯类的作用机制。阿替洛尔的作用特点和不良反应。第二十五章 抗高脂血症药本章自学第二十六章 利尿药和脱水药 一、重点名词保钾利尿药二、重点掌握：1利尿药的分类及其主要代表药。2.速尿、氢氯噻嗪、螺内酯的利尿作用特点、作用部位、临床应用、不良反应及防治措施。三、一般掌握：1氨苯蝶啶的作用特点、作用机制、临床应用、不良反应和防治措施。2乙酰唑胺的临床应用、作用机理。第二十七章 作用于呼吸系统的药物 一、重点掌握

11、：1.平喘药的分类。2.沙丁胺醇、氨茶碱的作用特点、作用机制，临床应用和不良反应。一般掌握：色甘酸二钠的平喘作用机制、临床应用和用药注意事项。第二十八章 作用于消化系统的药物本章自学第二十九章 作用于血液和造血系统的药物 一、重点名词抗贫血药二、重点掌握：1.作用于血液和造血系统的药物分类。2.维生素K、肝素、双香豆素、尿激酶和铁制剂的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。三、一般掌握：氨甲苯酸、叶酸和维生素B12的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。第三十章 子宫兴奋药本章自学第三十一章 组胺与抗组胺药 一、重点掌握：苯海拉明、扑尔敏、西M替丁等的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应

12、。二、一般掌握：异丙嗪、雷尼替丁、法莫替丁的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。第三十二章 肾上腺皮质激素类药物 一、重点名词替代疗法反跳现象停药症状二、重点掌握：糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应和防治措施。三、一般掌握：糖皮质激素主要制剂的临床应用。第三十三章 性激素与避孕药本章自学第三十四章 甲状腺激素和抗甲状腺药 一、重点掌握：丙基硫氧嘧啶、碘和碘化物的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。二、一般掌握：1.甲状腺素的生成、释放和生理功能。2.甲基硫氧嘧啶和甲巯咪唑的作用特点和不良反应。第三十五章 胰岛素和口服降糖药 一、重点掌握：普通胰岛素（短效）、甲苯磺丁脲（D860）

13、和苯乙双胍的作用特点、临床应用和不良反应。二、一般掌握：1.鱼精蛋白锌胰岛素（长效）的作用特点和临床应用。2.产生胰岛素耐受性的原因。第三十六章 抗菌药物概论及抗菌药物的合理应用一、重点名词耐药性化疗指数抗菌活性二、一般掌握：1.化疗概念。2.机体、药物和病原体三者的相互关系。3.抗菌谱和耐药性的概念。第三十七章 人工合成抗菌素 一、重点掌握：1. 常用喹诺酮药物的作用特点、临床应用和不良反应。2磺胺嘧啶（SD）和磺胺甲基异恶唑（SMZ）的作用特点、体内过程、作用机制、不良反应和防治措施。3甲氧苄啶（TMP）的作用机制，与SMZ合用的优点、临床应用和不良反应。二、一般掌握：呋喃坦啶、呋喃唑酮的

14、临床应用和不良反应。第三十八章 -内酰胺类抗生素 一、重点名词半合成抗生素二、重点掌握：1.天然抗生素和半合成抗生素的概念。2.青霉素G的理化特性、抗菌谱、临床应用和不良反应。3.氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林）的抗菌作用特点和注意事项。4.头孢氨苄（先锋IV）、头孢呋新、头孢哌酮的作用特点、临床应用和不良反应。一般掌握：1青霉素类和头孢霉素类的作用机制。2羧苄青霉素抗菌作用特点。3-内酰胺酶抑制剂作用特点。第三十九章 大环内酯类及其他抗生素 一、重点掌握：红霉素、林可霉素的抗菌谱和抗菌特点、作用机制、临床应用和不良反应。二、一般掌握：螺旋霉素等的抗菌特点和不良反应。第四十章 氨基苷类抗生

15、素及多粘菌素 一、重点掌握：链霉素、庆大霉素药物的抗菌谱、作用机制、临床应用和不良反应。二、一般掌握：丁胺卡那霉素（阿M卡星）的抗菌作用特点、临床应用和不良反应。第四十一章 广谱抗生素 一、重点名词二重感染二、重点掌握：四环素类和氯霉素的抗菌作用特点、临床应用和主要不良反应。第四十二章 抗真菌药和抗病毒药 一、重点名词广谱抗真菌药深部真菌感染二、重点掌握：1浅部真菌感染和深部真菌感染选药原则。2两性霉素B的作用特点、临床应用和不良反应。三、一般掌握：常用抗真菌药。第四十三章 抗结核病药和抗麻风病药一、重点名词抗结核药二、重点掌握：异烟肼和利福平的抗菌作用特点、体内过程、临床应用和不良反应。三、

16、一般掌握：乙胺丁醇、对氨基水杨酸和链霉素抗结核菌的作用特点、临床应用和不良反应。第四十四章 抗寄生虫药本章自学第四十五章 抗恶性肿瘤药 一、重点掌握：1环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶和顺铂的作用特点、临床应用和不良反应。2抗肿瘤药物的分类及其作用环节。二、一般掌握：抗生素类抗肿瘤药的作用特点、临床应用和不良反应。第四十六章 影响免疫功能的药物本章自学第四十七章 解毒药 重点掌握：常用的有机磷酸酯类中毒解毒药的临床应用和不良反应。第四十八章 皮肤科和五官科用药本章自学第三部分 综合练习题一、重点名词解释1选择性作用2.拮抗剂3. 激动剂4.副作用5. 量效关系 6.有效量7.首剂现象

17、8. 安全范围9.生物利用度10.首关消除 11. 身体依赖性12.半衰期13. 二重感染14.肝药酶诱导剂15抗菌药 16耐药性17治疗指数18抗菌谱19抗菌活性二、填空题在有关知识点信息的提示下，重点要求掌握的药物分类、主要的药理过程及其临床应用。1药理学是研究_的科学，主要包括_和_两方面。2药物是指_。3药理学的研究方法主要有_、_和_三方面。4药物作用的基本表现是_和_。5根据药物作用发生机理和剂量不同可分为_、_、_和_。6药物的安全范围是指_。7部分激动药是指_。8药物的治疗作用包括_和_。9药物产生一定效应所需要剂量称为药物作用的_。10药物被机体吸收利用的程度被称为_。11口

18、服某些药物,在_吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被_及_代谢灭活或结合贮存，是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_。药物的体内过程包括_、_、_和_。13.临床所用的药物治疗量是指_。14.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其t1/2应是_。当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到_。15药物依赖性可分为_和_。16LD50/ED50之比值称为_。17最小中毒量是指_。18常用给药途径有_、_、_、_、_和_。19_这种现象称为耐受性。20能够传递化学信息的_叫做递质（介质）。21M受体兴奋可引起心脏_，瞳孔_，

19、胃肠平滑肌_，腺体分泌_。22常用的H1受体阻断药是_，H2受体阻断药是_ 。23常用的胆碱酯酶复活药有_和_。24肾上腺素受体分为_和_。25乙酰胆碱主要是在_末梢形成，在胆碱_的催化下，在乙酰辅酶A的参与下，使胆碱乙酰化而生成。262受体兴奋可引起_。27新斯的明过量中毒可用_对抗；新斯的明禁用于_和_患者。28解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为_和_。29毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止_。30阿托品在眼科的应用_；_。31麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为_；_。32山莨菪碱的主要用途是_和_；后马托品在临床主要用于_。33儿茶酚胺类药包括_、_、_和_。34作用于和受体药物有_、_

20、和_。35毒扁豆碱临床主要用于治疗_，其作用机理是_。36阻断和受体的药物是_。37兴奋2受体使骨骼肌血管和冠脉_；使支气管_。38过敏性休克首选_迅速皮下或肌肉注射。39麻黄碱除能直接兴奋和受体外，还能促进肾上腺素能纤维释放_。40多巴胺除能直接兴奋和受体外，还能兴奋_受体。41多巴酚丁胺禁用于_、_。42目前临床上使用的受体阻断药分两类为_和_。43普萘洛尔的主要适应症是_、_和_。44受体阻断药的药理作用有：_、_和_。45骨骼肌松弛药除极化型的是_，非除极化型药物是_。46镇静药可以轻度抑制_；催眠药可以较深抑制_。47酚妥拉明的作用有_、_、和_。48巴比妥类随剂量由大到小，相继出现

21、_、_、_、和_。49苯二氮 类的主要药理作用包括_、_、_、和_等。50氯丙嗪可与_、_配合组成冬眠合剂。51氯丙嗪有强大的镇吐作用，小量可阻断_的_受体，大量直接抑制_；对_引起的 呕吐无效。52氯丙嗪对体温的影响，表现在低温环境中应用氯丙嗪可使体温显著_，而在高温环境中则可使体温显著_。53镇静药能轻度抑制_；而催眠药较深抑制_。54巴比妥类药物包括长效_；中效_；短效_；超短效_。55抗癫痫药是指_。抗惊厥药是_。56治疗癫痫大发作首选，治疗癫痫持续状态宜首选。57抢救吗啡急性中毒可用_。58吗啡用于心源性哮喘的原因是_。59吗啡对中枢神经系统的作用包括_、_、_和_等作用。60阿司匹

22、林具有_、_、_等作用,这些机制均与_有关。61阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治方法_、_、_和_。62高血压危象可选用_和_治疗。63硝苯地平（心痛定）不宜用于_型心绞痛。64拉贝洛尔通过阻断_受体而发挥降压作用。65强心苷治疗慢性心功能不全时对_的心衰疗效最好。66地高辛主要通过_消除；其半衰期大约为_。67洋地黄毒苷主要通过_消除；其半衰期大约为_；地高辛主要消除途径是。68多巴胺丁酚激动心脏的_受体，加强心肌收缩力，激动血管的_ 受体，降低外周阻力。69利多卡因主要用于_性心律失常，经肝脏代谢时_效应明显，故不宜口服给药，常采用_方式给药。70钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是平滑肌，这种作用以_药物作用最强；对 心脏的作用表现在_、_、_作用。71硝酸甘油可用于治疗_和_。硝苯地平不宜用于_型心绞痛。72常用的抗痛风药有、和。73伴有心衰的心绞痛患者可选用_药物抗心绞痛；伴有心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用_药。74呋塞M的不良反应是_、_、_。75选择性抑制COX-2的药物是_。76甘露醇禁用于_患者。77具有保钾作用的利尿药是 _和_。78氨茶碱的主要药理作用有_和_。79沙丁胺醇选择性作用于 _受体，用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。80麻黄碱的作用特点是_、_、_和_。81肝素用药过量所致出血可用_解救；其原理是_。82香豆素类过量所致