外科护理学作业及答案.docx

1、外科护理学作业及答案给升压意识改外科护理学作业1给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠A.面色和肢端温度 C. 血压和脉搏颈静脉充盈情况 B.D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量2休克体位指的是A.头和躯干抬高1530、下肢抬高1520B.头和躯干抬高2030、下肢抬高2030C.头和躯干抬高2030、下肢抬高1520D.头和躯干抬高1530、下肢抬高1530E.头和躯干抬高1030、下肢抬高2030ooooo3关于休克期（休克抑制期）A.神情淡漠，反应迟钝C.脉搏细数或摸不清 D. 血压下降，脉压增大E. 尿量减少甚至无尿4对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应

2、采取的措施是A.大量输液，加快滴速 B. 控制滴速，减慢输液C.暂停输液，用强心剂D.用升压药物 E. 用扩血管药物5补液时，如果病人中心静脉压低，应该A.充分补液 B. 适当补液 C. 减少补液 D. 给强心药 E. 药6治疗休克最重要的措施A. 积极处理原发病 B. 纠正酸碱平衡失调 C. 补充血容量D.治疗DIC,改善微循环 E.应用皮质激素 7下列哪项符合早期休克A. 面色苍白,烦躁不安 B. 脉弱无力 C. 血压降低D. 代谢性酸中毒 E. 皮肤粘膜出现瘀斑8观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度A.20ml B. 30ml C. 40ml D. 50ml E.

3、60ml 9代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是A. 呼吸困难 B. 呼吸深而快 C. 软弱无力 D. 血压下降 E. 变10急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.右旋糖酐 B. 5% 葡萄糖液 C. 5% 碳酸氢钠D. 5%葡萄糖盐水 E. 10% 葡萄糖液 11病人口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差，为A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水D. 高血钾症 E. 低血钾症 12对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是A. 补液的量 B. 液体的种类 C. 补液的途径D. 液体的先后顺序 E. 体液失衡的类型 13低钾血症病人最早出现

4、的临床表现是血压下A. 肠麻痹 B. 四肌无力 C. 心动过缓 D. 恶心、呕吐 E. 降14高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A.5%NaCO3 溶液 B. 5% 葡萄糖加胰岛素 C. 10% 葡萄糖酸钙D. 高渗盐水 E. 透析疗法 15成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于A.10ml B. 20ml C. 30ml D. 40ml E. 50ml 16遵医嘱静脉补钾时，成人静脉滴注速度每分钟不宜大于A.20 滴 B. 30 滴 C. 60 滴 D. 80 滴 E. 90 滴 17正常成年人 24 小时液体的出入量约为A.5001000 ml B. 10001500 ml C

5、. 15002000 mlD. 20002500 ml E. 25003000 ml 18关于补液原则，下列哪项正确A. 先快后慢，即输液速度应先快后慢B.先胶后晶，即应先输注胶体液，后输注晶体液C.先糖后盐，即先输注葡萄糖水，后输注盐水D.先慢后快，即输液速度应先慢后快E.见尿补钾，即每小时尿量大于 60ml 时才能经静脉补钾 19纠正代谢性酸中毒首选A. 11.2%乳酸钠 B. 5% 碳酸氢钠 C. 3.6% 三羟甲基氨基甲烷D. 0.9%氯化钠 E. 5% 葡萄糖溶液氯化钾20成人大面积烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量至少保证在A. 20 ml 以上 B. 30 ml 以上 C. 40

6、ml 以上 D. 50 ml 以上 E. 60 ml 以上21 大面积烧伤病人川度创面，切痂后以小猪皮移植是属于A. 自体移植 B. 同质移植 C. 同质异体移植D. 异种异体移植 E. 吻合移植 22大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标A. 脉搏 B. 血压 C. 呼吸 D. 尿量 E. 中心静脉压23.30岁青年女性，体重60kg，双上肢和躯干U度烧伤，该病人第1个24小 时需要补液的总量约为A. 5000ml B. 6000ml C. 7000ml D. 8000ml E. 9000ml24.中度烧伤是指A.U烧伤面积9%以下，无川。烧伤，无烧伤并发症B.烧伤

7、总面积10%29%或川。烧伤面积小于10%C.烧伤总面积30%-49% D. 面积10%-19%E.烧伤总面积在50%以上，或川。烧伤面积在20%以上25.临床计算烧伤面积时，下列哪项不正确A. 总面积均以整数记录 B. 总面积小数点后的数字四舍五入C. I 烧伤面积不计算在总面积内 D. 成年女性臀及双足各为 6E.总面积不足 1%的不予记录26.成人头颈和双上臂全部烧伤的面积为A. 10 B. 13 C. 21 D. 24 E. 30 27.不符合深U度烧伤的有A. 损伤达真皮深层 B. 疱底潮湿，均匀发红C. 痛觉迟钝，但拔毛有痛感D.无水疱出现 E. 愈合后会留瘢痕28.18岁青年女性

8、，不慎被开水烫伤，出现大水泡，皮薄、疼痛明显，烧伤深 度为A. I度 B. 浅U度 C. 深U度 D. III 度 E. IV 度29. 男性，36岁，体重60 kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂； 面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。问烫伤后第一个 24 小时应补丢失液量是多少？A. 1500ml B. 1800ml C. 2070ml D. 3300ml E. 3570 ml30无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于A. 4 小时 B. 8 小时 C. 12 小时 D. 24 小时 E. 36 小时31肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输A. 低渗氯化钠

9、溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 32以下有关肠内营养支持的叙述正确的是A. 当不能采用肠外营养时采用 B. 要素饮食是有渣饮食C. 最常见的并发症是便秘 D. 液化饮食是人工合成的营养成分E.最严重的并发症是误吸 33全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖 34下列关于肠外营养的护理正确的是A. 首选中心静脉途径 B. 可经中心静脉输血C. 不要经中心静脉导管取血 D. 怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输

10、注 35肠内营养支持最严重的并发症是A. 腹泻 B. 误吸 C. 造瘘管滑脱 D. 低糖血症 E. 高糖血症 36腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因不包括A. 营养液输注速度过快 B. 应用低渗性食物 C. 营养液温度过低D. 细菌污染营养液 E. 低蛋白血症和营养不良 37经鼻胃管灌注要素饮食时，病人最好取A. 半卧位 B. 左侧卧位 C. 右侧卧位D. 垫枕平卧位 E. 去枕平卧位 38男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后 2 小时出现口渴、头痛、尿多，首 先处理是A. 少量饮水以减轻口渴 B. 应用止痛药物 C. 通知医师处理D. 暂停输注 E. 给氧 39手术前有关皮肤的准备，哪

11、一项是不正确的A. 手术前一日沐浴，洗头 B. 修剪指（趾）甲，更换衣服C. 防止术中呕吐引起窒息D. 防止术后腹胀 E. 防止术后便秘41某病人腹部手术后 1周，用力排便时突然腹痛， 伤口敷料被红色渗液浸湿， 此时应考虑A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 42硬膜外麻醉最危险的并发症是A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫43腹部手术后 , 为了避免或减轻病人的腹胀现象 , 可采取以下护理措施 , 除了A. 遵医嘱指导病人术后禁食 B. 必要时行肛管排气C. 协助病人多翻身D. 避免早期离床活动 E.

12、采取针灸、艾灸及腹部按摩 44围手术期指的是A. 从病人被送到手术台至病人送入恢复室或外科病房的一段时间B.从病人决定接受手术治疗开始至病人手术结束的一段时期C.从病人术后被送到恢复室或外科病房至病人出院的一段时间D.从病人上手术台接受麻醉开始到手术结束的一段时间E.从病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期 45预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是A. 术前禁食禁水 B. 术前留置胃管 C. 静脉麻醉D. 术前应用阿托品 E. 术前给予止吐药 46预防术后肺炎、肺不张的措施，下列那项不正确A. 有吸烟嗜好者术前 3 天应停止吸烟B.术前有呼吸道感染者应用抗菌药控制感染C.术前要

13、指导病人练习深呼吸D.术后鼓励或协助病人咳嗽E.术后要避免限制呼吸的固定47术后病人下肢静脉血栓形成，不宜采取的护理措施是A. 抬高患肢、制动 B. 适当按摩患肢 C. 停止患肢静脉输液D. 患肢局部 50%硫酸镁湿敷 E. 遵医嘱应用抗凝药和溶栓药48能预防局麻药中毒的术前用药是A. 氯丙嗪 B. 异丙嗪 C. 苯巴比妥钠 D. 哌替啶 E. 阿托品 49手术后恶心、呕吐的常见原因是A. 麻醉反应 B. 低血糖 C. 精神紧张D. 急性胃扩张 E. 水电解质紊乱50术后安置病人的体位，正确的是A. 全麻未清醒病人应去枕平卧B.蛛网膜下腔麻醉病人应平卧68小时C.硬脊膜外腔麻醉病人应去枕平卧

14、46小时D.脊柱或臀部手术后，可取俯卧或仰卧位E.颅脑手术后，病人清醒无休克者，可取头低脚高位 51护士判断全麻患者完全清醒的依据是A. 睁眼 B. 自主运动恢复 C. 咳嗽D. 正确回答问题 E. 角膜反射恢复 52全麻术后未清醒前的体位应取A. 平卧，头偏向一侧 B. 头高斜坡位 C. 俯卧，头偏向一侧D.半坐卧位 E. 头低脚高位53手术前应行清洁灌肠的是A. 结肠或直肠手术 B. 胃部手术 C. 慢性阑尾炎D. 脊椎手术 E. 十二指肠手术54穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于A. 头上部 B. 胸前 C. 后背 D. 两侧腋下 E. 下腹部 55下列哪项与局麻药物的毒性反应无关A.

15、 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管C.药液内加入少量肾上腺素D.注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱56一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用A. 半坐卧位 B. 平卧位 C. 侧卧位D. 俯卧位 E. 头低脚高位57以下列出的是术后病人进行早期活动的好处，除了A. 增加肺通气量，减少肺部并发症的发生B.促进血液循环，防止静脉血栓的形成C.促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘D.促进排尿功能的恢复，解除尿潴留E.加快伤口的愈合速度，缩短拆线时间 58有关各类引流管的护理要点，下列哪项不正确A. 妥善固定，防止移位和脱落B.保持引流通畅，切勿扭曲、压迫、阻塞C.观察记录引流液的量、性状和颜

16、色D.需用引流瓶引流时，要做到每 2 天更换接管及引流瓶 1 次E.掌握各类引流管的拔管指征、时间和方法59胃肠道手术，术前禁食的主要目的是B.避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息D. 防止术后吻合口瘘 60正确的刷手范围是A. 从指尖至前臂中下 1/3 B. 从指尖至前臂中上 1/3C.从指尖至肘关节D.从指尖至肘上 10cm E. 从指尖至肩关节 61导致手术野污染的途径，应除外哪项A. 手术器械用品 B. 麻醉器械 C. 手术人员的手臂D. 病人手术区皮肤 E. 感染病灶或空腔脏器内容物 62全脊髓麻醉的主要危险是A. 恶心、呕吐 B. 剧烈头痛 C. 呼吸、心跳骤停D. 麻醉作

17、用持久 E. 导致截瘫63下列哪项不是手术后切口感染的表现A. 术后 24 小时内切口剧烈疼痛 B. 术后三日切口处疼痛剧烈C. 术后三日体温上升至38C以上 D. 切口红肿热痛E.术后白血球总数持续上升64男性，70 岁，脊柱手术后卧床 2 周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考虑到病人出现的术后并发症是A. 肌肉萎缩 B. 水电解质紊乱 C. 关节炎D. 切口感染 E. 下肢静脉血栓形成65.男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至 38C, 2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是A. 切口感染 B. 肺部感染 C. 泌尿系感染D. 血栓性静脉炎 E. 手术热

18、66.乳腺癌术后患肢的位置应A. 抬高 B. 放平 C. 放低 D. 外展 E. 固定在胸前67.下列哪项不符合乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的要求A. 术后病人清醒即可以开始腕部活动B.术后35天后开始肘部活动C.术后 7 天患肢可上举 D. 术后 10 天患肢可外展E. 待腋下引流管拔除之后，术后 10 12 天左右可作上臂的全范围关节活 动68.乳癌最早出现的症状是A. 乳房增大 B. 乳头凹陷 C. 无痛性肿块D.橘皮样改变 E. 两侧乳头不对称69.正常情况下，乳腺癌术后 12天，引流管每日引流血性液体量约为A. 20 50ml B. 50 100ml C. 100 150mlD. 15

19、0 200ml E. 200 250ml70.乳房自我检查最好在月经后A. 12 天 B. 35 天 C. 57 天 D. 710 天 E. 1012 天71.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A.乳房触诊 B.乳头溢液涂片 C.乳房钼靶X线检查D. 活组织病理检查 E. B 超72.下列哪项不利于避免或减轻乳腺癌患侧上肢水肿A. 预防性抬高患侧上肢 B. 不在患肢进行测血压C.不在患肢静脉穿刺 D. 患肢正确功能锻炼 E. 患肢制动73.乳癌多发生于A. 乳晕内 B. 乳房内上象限 C. 乳房内下象限D.乳房外上象限 E. 乳房外下象限74乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考

20、虑A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血75乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提 示A. 皮瓣下出血 B. 腋部血管受压 C. 引流管堵塞D. 胸带加压包扎过松 E. 伤口感染76当癌肿块侵入乳房悬韧带使之收缩而失去弹性形成皮肤凹陷，称为A. 酒窝征 B. 橘皮征 C. Paget 病D. Horner 综合征 E. 冷结节 77乳腺癌最主要的淋巴转移途径是A. 腋窝途径 B. 内乳途径 C. 皮下交通淋巴管D. 深部淋巴网 E. 胸大肌淋巴管78乳房自我检查时，不正确的方法是A. 病人取坐位，两臂自然下垂B

21、.手指掌面平放于乳房上顺序触诊C.依次用手指抓捏检查乳房D.依次检查乳房的五个区域E.包括应检查两侧腋窝淋巴结79乳腺癌术后 5 天内，病人患侧上肢的活动范围是A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动C. 手指、腕部、肘部活动并可上举D. 患肢可上举和外展E.上臂的全范围关节活动 80乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是A. 抬高患侧上肢 B. 患侧胸壁加压包扎 C. 保持引流管通畅D. 尽早活动患肢 E. 不在患肢进行测血压 81无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率A. 收缩压舒张压 111 B. 脉搏收缩压 111C. 脉搏舒张压 111D. 脉搏脉压 111 E. 脉搏

22、11182中度甲亢患者基础代谢率多在A. + 10%-+ 20% B. + 20%-+ 30% C. + 30%-+ 40%D. + 30%-+ 60% E. + 50%-+ 60%83为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好A. 0.1% 苯扎溴铵（新洁尔灭）液B. 0.9% 氯化钠C.蒸馏水D. 0.05%呋喃西林液 E. 3% 双氧水外科护理学答案1-56101115162 02 1 2 5DCDAACABBDAEBCCCDABBDDBBE2 63 03 1 3 53 64 04 1 4 54 65 0DBBBDDEDCBBADECBDDEAABCAD5 1 5 55 66 06 1 6 56 67 07 1 7 5DAABCAEDCDBCAEEAACBDDEDCB7 68 08 1 8 3AACBDDDE