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《建设监理规范用表》(表格)新版.doc

1、A类表 (监理单位用表)A.0.1 总监理工程师任命书A.0.2 工程开工令A.0.3 监理通知单A.0.4 监理报告A.0.5 工程暂停令A.0.6 旁站记录A.0.7 工程复工令A.0.8 工程款支付证书B类表(施工单位报审、报验用表)B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表B.0.2 工程开工报审表B.0.3 工程复工报审表B.0.4 分包单位资格报审表B.0.5 施工控制测量成果报验表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表B.0.7 _报审、报验表B.0.8 分部工程报验表B.0.9 监理通知回复单B.0.10 单位工程竣工验收报审表B.0.11 工程款支付报审表B.0.12

2、 施工进度计划报审表B.0.13 费用索赔报审表B.0.14 工程临时/最终延期报审表C类表(通用表)C.0.1 工作联系单C.0.2 工程变更单C.0.3 索赔意向通知书表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称: 编号:致:_(建设单位)兹任命 (注册监理工程师注册号:_)为我单位_项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位(盖章) 法定代表人(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.2 工程开工令工程名称: 编号:致:_(施工单位)经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:

3、_年_月_日。附件:工程开工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.3 监 理 通 知 单工程名称: 编号: 致:_(施工项目经理部)事由:_内容:_ 项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.4 监 理 报 告工程名称: 编号:致:_(主管部门)由_(施工单位)施工的_(工程部位),存在安全事故隐患。我方已于_年_月_日发出编号为_的监理通知单/工程暂停令,但施工单位未整改/停工。 特此报告。附件: 监理

4、通知单 工程暂停令 其他 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5 工 程 暂 停 令工程名称: 编号:致:_(施工项目经理部)由于_原因,现通知你方于_年_月_日_时起,暂停_部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。要求: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.6 旁 站 记 录工程名称: 编号:旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年 月 日 时 分旁站结束时间年 月 日 时 分旁站的关

5、键部位、关键工序施工情况:发现的问题及处理情况:旁站监理人员(签字) 年 月 日注:本表一式一份,项目监理机构留存。表A.0.7 工 程 复 工 令工程名称: 编号:致:_(施工项目经理部)我方发出的编号为_工程暂停令,要求暂停施工的_部位(工序),经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于_年_月_日_时起恢复施工。 附件:工程复工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.8 工程款支付证书工程名称: 编号:致:_(施工单位)根据施工合同的规定,经审核编号为_工程款支付报审表,扣除有

6、关款项后,同意支付工程款共计(大写)_ (小写: )。 其中:1、 承包单位申报款为:2、 经审核承包单位应得款为:3、 本期应扣款为:4、 本期应付款为:附件:工程款支付报审表及附件项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表工程名称: 编号:致:_(项目监理机构)我方已完成了 工程施工组织/(专项)施工方案的编制和审批,请予以审查。 附: 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部(盖章)项目经理(签字) 年 月 日审查意见:专业监理工程师(签字) 年

7、 月 日审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案): 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.2 工程开工报审表工程名称: 编号:致:_(建设单位) _ (项目监理机构)我方承担的 工程,已完成了相关准备工作,具备了开工条件,申请于_ 年_月 _日开工,请予以审批。 附件:证明文件资料 承包单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日审批意见:

8、建设单位:(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.3 工程复工报审表工程名称: 编号:致:_ (项目监理机构)编号为 工程暂停令所停工的_部位(工序)已满足复工条件,我方申请于_ 年_月 _日复工,请予以审批。 附件:证明文件资料 承包单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日审批意见: 建设单位:(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.4 分包单位资格报审表工程名称: 编号:致:

9、_ (项目监理机构)经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工或安装资质和能力,可以保证本工程项目按施工合同第_条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称(部位)分包工程量分包工程合同额合 计附件:1、分包单位资质材料2、分包单位业绩材料3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4、施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部(盖章)项目经理(签字) 年 月 日审查意见:专业监理工程师(签字) 年 月 日审核意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师 (签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.5 施工控制测量成果报验表

10、工程名称: 编号:致:_ (项目监理机构)我方已完成 的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。附件:1、施工控制测量依据资料2、施工控制测量成果表 施工项目经理部(盖章)项目技术负责人(签字)年 月 日 审查意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表工程名称: 编号:致:_ (项目监理机构)于 年 月 日进场的拟用于工程_部位的_,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。附件:1、工程材料、构配件或设备清单2、质量证明文件3、自检结果 施工项目经理部(盖章)项目经理(

11、签字) 年 月 日审查意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.7 _报审、报验表工程名称: 编号:致:_ (项目监理机构)我方已完成 的工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件: 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施工实验室证明资料 其他 施工项目经理部(盖章)项目技术负责人(签字)年 月 日审查或验收意见: 项目监理机构(盖章) 专业监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.8 分部工程报验表工程名称: 编号:致:_

12、 (项目监理机构)我方已完成 (分部工程),经自检合格,请予以验收。附件:分部工程质量资料 施工项目经理部(盖章)项目技术负责人(签字)年 月 日验收意见: 专业监理工程师(签字) 年 月 日验收意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B.0.9 监理工程师通知回复单工程名称: 编号:致:_ (项目监理机构)我方接到编号为 的监理通知单后,已按要求完成了相关工作,请予以复查。附件:需要说明的情况施工项目经理部(盖章)项目经理(签字) 年 月 日复查意见: 项目监理机构(盖章) 总监理工程师/专业监理工程师(签字) 年 月 日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.10 单位工程竣工验收报审表工程名称: 编号:致:_ (项目监理机构)我方已按施工合同要求完成 工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。附件:1、工程质量验收报告 2、工程功能检验资料 施工单位(盖章) 项目经理(签字)

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