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中医特色康复技术操作规范.docx

1、中医特色康复技术操作规范传统康复常用技术操作规范一、毫针刺法操作规程(一)目的采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的.适用于各种急、慢性疾病。(二)用物准备治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。(三)操作方法1。 进针法1。1 指切进针法:又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针.1。2 夹持进针法:或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖

2、固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针.1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入.此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。1。4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入.此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。2. 进针角度和深度2。1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。2。1。1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。2.1。2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右

3、手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。2。1。3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定.2.2。1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。2。2。2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。2.2。3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。2.2。4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。3。 行针基本手法3.1 提插法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身

4、提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。3.2 捻转法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大.当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用.4. 补泻手法4。1 补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。多用于虚证。4。2 泻法:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔。多用于实证。4.3 平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。适用于一般患者。(四)操作程序1。

5、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。2。 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位.3。 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。4。 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。5。 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。6. 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。得气后调节针感,一般留针1020分钟.7。 在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况.如出现意外,紧急处理。8。 起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退

6、至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血.最后检查针数,以防遗漏。9. 操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺。10。 清理用物,归还原处。(五)注意事项1。 患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位.2。 妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺.3. 小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。4. 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜

7、针刺。5。 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。6。 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症.因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生.7。 针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。8

8、。 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。二、电针操作规程(一)目的电针是在针刺腧穴“得气”后,在针上通以接近人体生物电的微量电流,以防治疾病的一种疗法。适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等。(二)用物准备治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、0.5碘伏、弯盘、浴巾、屏风等。(三)操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。2。 根据所选穴位取合适体位,嘱病人排尽小便。3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,是否有酸、痛感觉,以校准穴位。4. 局部皮肤用0。5碘伏消

9、毒。5。 按毫针刺法进针。6。 病人有酸、麻、胀、重等感觉后,调节电针仪的输出电位器至“零”,再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上。7。 开启电针仪的电源开关,选择适当波型(密波:其脉冲频率一般在50-100次/秒,能降低神经应激功能;疏波其脉冲频率常为2-5次/秒,刺激作用较强,能引起肌肉收缩,能提高肌肉、韧带张力;其它还有疏密波、断续波、锯齿波等)慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值(病人有麻刺感,局部肌肉有抽动,即是所需的强度)。8。 通电过程中应观察病人的忍受程度,以及导线有否脱落,有无晕针、弯针、折针等情况。9。 通电时间视病情及病人体质而定,一般为

10、5-20分钟.10. 电针完毕,将电位器拨回至“零”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌干棉球按压针孔片刻.11. 操作完毕,协助患者衣着,安置适当体位,整理床单位。12. 清理用物,归还原处。(四)注意事项1。 电针仪在使用前须检查性能是否良好.如电流输出时断时续,须注意导线接触是否良好,应检修后再用。干电池使用过一段时间,如电流输出微弱,就须换新电池.2。 电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在1毫安以内,避免发生触电事故。直流电或脉冲直流电有电解作用,容易引起断针和灼伤组织,不能作电针仪的输出电流。3。 调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强

11、,防止引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外。4. 有心脏病者,避免电流回路通过心脏。近延髓和脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电过大,以免发生意外。孕妇慎用。5。 经温灸过的毫针,针柄因烧黑氧化而不导电;有的毫针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电.以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上.三、火针操作规程(一)目的火针疗法是以火针施于穴位或一定部位,借火力和温热刺激,激发经气,疏通气血,以治疗疾病的一种治疗方法。火针古称之燔针、白针、烧针。火针作用:增加人体阳气,激发经气,调节脏腑功能,使经络通、气血行。(二)用物准备火针,95酒精灯(

12、三)操作程序1.施术步骤 1.1烧针:刺手持针,押手持酒精灯,针尖及针体前部与灯焰呈锐角,在外焰上加热,并可微微移动针体,将针体前部烧红透. 1.2进针:迅速、准确地刺入针刺部位。 1。3出针:火针针尖抵达治疗深度后,即可出针。 2。施术要求我们把施术过程的基本要领总结为“红、准、快”三个环节: 2。1红:将针体、针尖烧至通红.穿透力强、疗效好。 2.2准:进针时必须准确,一般在针刺前可在要针刺的部位做个“十”字标志,这样有助于准确进针。2.3快:指进针要快,动作快可使患者不受痛苦或少受痛苦 3.火针常用刺法 3.1点刺法:在腧穴上施以单针点刺的方法。用于温通经络、行气活血,扶正祛邪,平衡阴阳

13、,调整脏腑功能,多用于内科疾病的治疗。 3.2密刺法:在体表病灶上施以多针密集刺激的方法,每针间隔不超过1cm。以足够的热力,改变局部气血运行,促进病损组织的新陈代谢.主要适用于增生、角化性皮肤病,白癜风等。 3.3散刺法:在体表病灶上施以多针疏散刺激的方法,每针间隔2cm左右。可改善局部气血运行,从而治麻、止痒、定惊、解痉、止痛。 3。4围刺法:促围绕体表病灶周围施以多针刺激的方法,针刺点在病灶与正常组织交界处。能温通经脉,改善局部气血循环,进组织再生。主要适用于皮肤科、外科疾病。每针间隔为11。5cm为宜。 3.5刺络法:用火针刺入体表血液淤滞的血络,放出适量血液的方法。用于热症、实症、静

14、脉曲张、脉管炎等症。4.施术后处理4。1消毒针具 施术完成后先对火针针具进行消毒,目的是为了避免因针体引起的交叉感染,这一点十分重要。方法是用酒精灯从针根沿针体到针尖连续移动烧红,消毒备用。 4.2处置针孔 由于火针针孔是微创烫伤形成,刚施术后呈开放状态,用干棉球按压使其尽快闭合是必要的,不但可以促进针孔的愈合,同时也能减轻患者的痛苦.另外针孔经常会有渗出物或出血,也必须用干棉球擦拭干净后,按压针孔避免感染。 (四)注意事项和禁忌1。注意事项:1.1施术时应注意安全,防止烧伤或火灾等事故发生.1.2针刺要避开动脉及神经干,勿损伤内脏和重要器官。1。3孕妇、产妇及婴幼儿慎用。1。4糖尿病患者、瘢

15、痕体质或过敏体质者慎用。1.5精神过于紧张、饥饿、疲劳的患者不宜用。1。6施术后,医者应向患者说明术后针刺部位的维护事项,包括:(a)针孔局部若出现微红、灼热、轻度疼痛、瘙痒等症状属正常现 象,可不作处理;(b)注意针孔局部清洁,忌用手搔抓,不宜用油、膏类药物涂抹;(c)针孔当天不宜着水。 2。禁忌:2.1不明原因的肿块部位。2.2大失血、凝血机制障碍的患者。 四、拔罐操作规程(一)目的拔火罐是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象的一种疗法。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用.适用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽

16、、哮喘;胃肠疾病,如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。(二)用物准备治疗盘、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血钳、95酒精、火柴、小口瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕.根据拔罐方法及局部情况备纸片、凡士林、棉签、0。5碘伏、镊子、干棉球、三棱针或梅花针、纱布、胶布等。(三)操作方法1. 点火选用下列方法之一,将火罐吸附于所选部位上.1.1 闪火法:是用长纸条或用镊子夹95%酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周(切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤),迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上。1。2 贴棉法:是用大小适宜的95酒精棉一块,贴在罐内壁中段(不要过湿),点燃后迅速按扣在应拔

17、的部位。1。3 投火法:是用易燃烧纸片或95%酒精棉球(拧干)一个,点燃后投入罐内,迅速将罐按扣在应拔的部位,此法适用于侧位横拔.2。 拔罐根据病情需要,可分为下列几种拔罐方法。2。1 坐罐法:又名定罐法,将罐吸附在皮肤上不动,直至皮肤呈现瘀血现象为止,一般留置10分钟左右,此法适用于镇痛治疗。2。2 闪罐法:即将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,至皮肤潮红充血或瘀血为度.多用于局部肌肤麻木、疼痛等症。2.3 走罐法:又称推罐法,即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上,涂一层凡士林等润滑油,再将罐拔住,然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位

18、的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐取下.此法宜于面积较大,肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症。2.4 刺血拔罐法:在患部常规消毒后,先用梅花针叩打,或用三棱针浅刺出血后,再行拔罐,留置510分钟,起罐后消毒局部皮肤.多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。3。 起罐右手扶住罐体,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下.(四)操作程序1. 备齐物品,携至床旁,做好解释,取得患者配合。2。 取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖。3。 根据部位不同,选用合适火罐,并检查罐口边缘是否光滑。4. 根据拔罐部位及所备用物,选用不同的点火方法。5。 根据病情选用不同

19、的拔罐方法。6. 起罐后,如局部有水泡或拔出脓血,应清洁局部皮肤,作常规消毒,外涂所需药物,必要时覆盖消毒敷料。7。 操作完毕,协助病人衣着,安排舒适体位,整理床单元。8。 清理用物,归还原处。(五)注意事项1. 高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。2。 拔罐时应采取适当体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。3。 拔罐过程中随时观察检查火罐吸附情况和皮肤颜色。4。 防止烫伤和灼伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。如拔罐局部出现较大水泡,可用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布覆盖固定。5.

20、 凡使用过的火罐,均应清洁消毒,擦干后备用。五、推拿操作规程(一)目的推拿疗法又称按摩疗法.术者运用各种手法于病人体表一定部位或穴位上,以达到治疗疾病的一种疗法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、导滯消积、疏通经络、滑利关节、强筋壮骨等作用;更具有保健强身,预防疾病,延年益寿的效果.适用于发热畏寒、头痛身痛、咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄泻、痹证、痿证、中风后遗症、月经不调、跌打损伤、腰伤腿痛、关节不利、痈肿疮疖,以及骨折后遗症等。(二)用物准备治疗巾或大浴巾。(三)操作程序1。 做好解释,取得患者配合。2. 取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖。3. 在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进

21、行按摩时,先嘱病人排尿。4。 常用操作手法4。1 推法:用指、掌或肘部着力于一定部位上,进行单方向的直接摩擦。用指称指推法;用掌称掌推法;用肘称肘推法。操作时指、掌、肘要紧贴体表,用力要稳,速度缓慢而均匀,以能使肌肤深层透热而不擦伤皮肤为度。此法可在人体各部位使用。能提高肌肉的兴奋性,促使血液循环,并有舒筋活络作用。4.2 一指禅推法:用拇指指腹或指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动.手法频率每分钟120160次,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,操作时要求达到患者有透热感.常用于头面、胸腹及四肢等处。具有舒筋活络

22、、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能。4。3 揉法:用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动。操作时压力要轻柔,动作要协调而有节律,一般速度每分钟120160次。适用于全身各部位。具有宽胸理气、消积导滯、活血化瘀、消肿止痛等作用.4。4 摩法:用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动.此法操作时肘关节自然弯曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作要缓和而协调,频率每分钟120次左右.此法刺激轻柔,常用于胸腹、胁肋部位。具有理气和中、消食导滯、调节肠胃蠕动等作用。4.5 擦法(平推法):用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位,进行直线来回摩擦。

23、操作时手指自然伸开,整个指掌要贴在患者体表治疗部位,以肩关节为支点,上臂主动带动手掌做前后或上下往返移动。动作要均匀连续,推动幅度要大,呼吸自然,不可屏气,频率每分钟100120次.此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用。4。6 搓法:用双手掌面夹住一定部位,相对用力做快速搓揉,同时做上下往返移动。操作时双手用力要对称,搓动要快,移动要慢。手法由轻到重,由慢到快,再由快到慢。适用于腰背、胁肋及四肢部位,一般作为推拿结束时手法。具有调和气血、舒筋通络作用。4.7 抹法:用单手或双手指指腹紧贴皮肤,做上下或左右往返移动.操作时用力要轻而不浮,重而不滯。本法

24、适用于头面及颈项部。具有开窍镇静、醒脑明目等作用。4.8 振法:用手指或手掌着力于体表,前臂和手部肌肉静止性强力地用力,产生振颤动作,操作时力量要集中在指端或手掌上,振动的频率较高,着力较重.此法多用单手操作,也可双手同时进行。适用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消积、和气理气作用。4.9 按法:用拇指端、指腹、单掌或双掌(双掌重叠)按压体表,并稍留片刻。操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力要由轻而重,不可用暴力猛然按压。指按法适用于全身各部穴位;掌按法适用于腰背及腹部.具有放松肌肉、活血止痛的作用。4。10 捏法:用拇指与食、中两指或拇指与其余四指将患处皮肤、肌肉、肌腱捏起,相对用力挤压。操

25、作时要连续向前提捏推行,均匀而有节律.此法适用于头部、颈项部、肩背及四肢。具有舒筋活络、行气活血作用.4.11 拿法:捏而提起谓之拿,即用拇指与食、中两指或拇指与其余四指相对用力,在一定部位或穴位上进行节律性地提捏。操作时用力要由轻而重,不可突然用力,动作要和缓而有连贯性。临床常配合其他手法使用于颈项、肩部及四肢等部位。具有祛风散寒、舒筋通络等作用.4。12 弹法:用一手指指腹紧压住另一手指指甲,受压手指端用力弹出,连续弹击治疗部位.操作时弹击力要均匀,频率为每分钟120160次。此法可用于全身各部,尤以头面、颈项部最为常用。具有舒筋活络、祛风散寒的作用.4.13 掐法:用拇指指甲重刺穴位。掐

26、法是强刺激手法之一,操作时要逐渐用力,达渗透为止,不要掐破皮肤.掐后轻揉皮肤,以缓解不适。此法多用于急救和止痛,常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脉、宣通经络的作用。5。 操作过程中随时观察病人对手法治疗的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外。6. 操作手法轻重快慢适宜,用力需均匀,禁用暴力.每次推拿时间,一般15-30分钟.7。 操作完毕后,清理用物,归还原处。(四)注意事项1. 操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及病人皮肤。2孕妇的腰骶部与腹部、妇女经期均忌用。3。 年老体衰、久病体虚、或极度疲劳、剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿。4. 严重心脏病、各种出血性

27、疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期(包括颈椎骨折损伤)、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁推拿。六、刮痧操作规程(一)目的刮痧是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑的一种疗法。此法可疏通腠理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,达到治疗的目的。适用于夏秋之间的各种急性疾患。如中暑、霍乱、痢疾等病证,以及感冒、胸闷、头痛等.民间广泛流传于治疗发痧(中暑)、绞肠痧、吊绞痧等证。(二)用物准备治疗盘、刮具(牛角刮板、瓷匙等)、治疗碗内盛少量清水或药液、必要时备浴巾、屏风等.(三)操作程序1。 备齐用物,携至床旁,做

28、好解释,取得患者配合。2. 协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。3。 根据病情,确定刮痧部位。常用部位有头颈部、背部、胸部及四肢。4。 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤.5。 手持刮具,蘸水或药液,在选定的部位,从上至下刮擦皮肤,要向单一方向,不要来回刮。用力要均匀,禁用暴力。6。 如刮背部,应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮,每次刮810条,每条长615 cm。7. 刮动数次后,当刮具干涩时,需及时蘸湿再刮,直至皮下呈现红色或紫红色为度,一般每一部位刮20次左右。8. 刮治过程中,随时询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,及时调节手法力度。9。 刮痧完毕,清

29、洁局部皮肤,协助患者衣着。10。 清理用物,归还原处.(四)注意事项1. 病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用刮痧疗法。2。 操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。3。 刮痧后嘱患者保持情绪稳定,饮食要清淡,忌生冷油腻之品。七、中药熏蒸治疗操作规程(一)目的中药熏蒸治疗是利用中医中药与现代高科技熏蒸器的完美结合,借热力和药力的双向作用,实现“皮肤吃药”的物理疗法。用热的药液蒸气熏蒸机体局部,使之起到局部用药,扩张血管,使药物直达病灶,帮助机体恢复功能,药借热力,热助药力,相得益彰。由于湿润的热气能加速皮肤对药物的吸收,同时皮肤温度的升高,可导致皮肤微小血管扩张,增加汗腺的分泌,促进血液和淋

30、巴液的循环,因此有利于症状的缓解和病灶的消失.(二)用物准备中药熏蒸机、中药洗剂(或中药自拟方)、特制药袋、毛巾等。(三)操作步骤1.先将准备好的药物装入药袋,并用绳子把药袋口扎紧(防止药渣外漏,堵塞蒸气孔)放入塑料盆内加温水浸泡半小时后,将药袋和水一同放入熏蒸仪内,再加适当的水,盖紧锅盖避免输气管扭曲。2.接通电源,打开总开关,根据要求在控制面板上设定各参数.3.当听到电脑语音提示舱内温度达到稳定后,请患者暴露熏蒸局部接受治疗。4.熏蒸机内温度应自动控制在95100之间,病人通过体感温度调节距离来调节温度,治疗时间不宜超过30分钟。每日1次,一周为一个疗程.在治疗中,温度和时间可根据病人的体

31、质、耐受程度而定.5.治疗过程中要加强巡视,密切注意观察患者的身体状况,如有头晕、心慌、胸闷等不适感觉,应停止熏蒸,让患者卧床休息.对初次使用者,尤其是老人、体弱者,在治疗时间和温度上应循序渐进,护士要每隔510分钟观察询问一次.6。治疗完毕提示病人离开熏蒸仪,并及时冲洗皮肤表面残留的药物。7.每次熏蒸治疗完毕后,均应及时清洗熏蒸仪,处理药包及掉残留药渣,保持周围环境卫生。8.整理用物,物归原处。(四)注意事项1。锅盖要盖紧,避免药液溢出及舱温不升。2。病人初次使用应缩短熏蒸时间,注意熏蒸时保持适当距离.3。中医临床治疗过程中应注意观察患者有过敏、心率加快、胸闷等不适.八、放血疗法操作规程(一)目的刺血疗法是在中医基本理论指导下,通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法,适用于病在血络”的各类疾病。分为:1。点刺法:快速刺入人体特定浅表部位快速出针的方法。2。刺络法:刺破人体特定部位的血络,放出适量血液的方法. 3.散刺法:在人体特定部位施行多点点刺的方法。(二)操作步骤与要求1.术前准备1.1选择4.5号一次性注射器针头,针身应光滑、无锈蚀,针尖应锐利、无倒钩。1.2根据病情选取适当的施术部位,选

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